lapkas tinea corporis adit
DESCRIPTION
fffffTRANSCRIPT
![Page 1: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/1.jpg)
Oleh Aditya Usri UsmanPembimbing : dr. Yaniar Mulyantini
KEPANITERAAN KLINIK IKAKOM 1 PUSKESMAS
JAGAKARSA
LAPORAN KASUSTINEA KORPORIS
![Page 2: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/2.jpg)
IDENTITAS• Nama : Ny. Cici• Usia : 40 tahun• Jenis Kelamin : Perempuan• Alamat : Jl. Bakrie cinere• Pekerjaan : IRT• Agama : Islam• Status Marital : Menikah
![Page 3: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/3.jpg)
ANAMNESIS
![Page 4: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/4.jpg)
KELUHAN UTAMA
• Bercak kemerahan pada lipatan perut yang disertai gatal pada seluruh tubuh ± 1bulan
![Page 5: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/5.jpg)
ANAMNESIS KHUSUS• Pasien datang dengan keluhan timbul
bercak kemerahan disertai gatal di seluruh tubuh yaitu di daerah lipatan perut bagian bawah, selangkangan, serta kaki sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengaku awalnya muncul di daerah lipat paha, lalu ke perut, serta kaki. Gatal hilang timbul dan bertambah jika berkeringat. Pasien merasa sangat terganggu dengan gatal yang timbul karena pasien terus-menerus menggaruk.
![Page 6: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/6.jpg)
• Riwayat Penyakit Dahulu:• Os mengaku dulu pernah merasakan keluhan
seperti ini• Riwayat Penyakit Keluarga:• Os tidak ada yang berkeluhan sama• Riwayat Pengobatan• Os membeli resep dan memakai salep sendiri
tetapi tidak ada perubahan• Riwayat Alergi • Riwayat alergi terhadap obat obatan dan
makanan disangkal• Riwayat psikosial• Sering menggunakan pakaian ketat dan bahan
yang tidak menyerap keringat
![Page 7: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/7.jpg)
STATUS GENERALISATA• Keadaan umum : Tampak sakit
ringan• Kesadaran : Compos mentis• Tanda-tanda vital
–Tekanan darah : 120/80 mmHg
–Nadi : 88 kali/menit
–Respirasi : 18 kali/menit
–Suhu : 36.20 C
![Page 8: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/8.jpg)
STATUS GENERALISATA• Kepala
– Rambut : alopecia (-)– Mata : konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-)– Hidung : sekret (-)– Mulut : hiperemis (-), mukosa bucal basah, erosi (-)– Tenggorok : T1/T1, tenang, faring hiperemis (-)
• Leher– Tidak teraba pembesaran KGB
• Thorax– Bentuk dan gerak simetris– Vesikuler (+/+), wheezing (-), ronchi (-)– Bj I dan II reguler, murmur (-), gallop (-)
![Page 9: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/9.jpg)
STATUS GENERALISATAAbdomen
Permukaan datar, supelBising usus (+) normalTimpani Kulit: lihat status dermatologikus
EkstremitasDeformitas (-), edema (-)Kulit : lihat status dermatologikus
AnogenitalTidak dilakukan pemeriksaan
![Page 10: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/10.jpg)
STATUS DERMATOLOGIKUS Distribusi
Regional Ad regio
Perut bagian bawah, selangkangan, dan kaki Lesi
Multiple, polisiklik, sebagian permukaan rata, kering, berbatas tegas dengan tepi lebih aktif, ukuran terkecil 1 cm x 1 cm, terbesar 5 cm x 10 cm, kering
Eflouresensi Makula eritema di tengah, bagian tepi papul
eritema, hiperpigmentasi,
![Page 11: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/11.jpg)
RESUME
- Bercak merah pada perut, terasa gatal, sebelumnya muncul di daerah selangkangan, lipatan perut, kaki
Gatal pada seluruh tubuh dan semakinbertambah
berobat
1 bulan yang lalu
![Page 12: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/12.jpg)
RESUMEStatus generalisata tidak ditemukan
kelainan. Status dermatologikus ditemukan lesi dengan distribusi regional ad regio selangkangan, perut bagian bawah, dan kaki, lesi multiple, polisiklik, permukaan sebagian rata, sebagian menimbul, kering, berbatas tegas dengan tepi lesi lebih aktif, ukuran terkecil 1 cm x 1 cm, terbesar 5 cm x 10n cm. dengan efloresensi makula eritem di tengah, bagian tepi papul eritem, serta sebagian sudah mengalami hiperpigmentasi.
![Page 13: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/13.jpg)
DIAGNOSIS BANDING
• Tinea korporis• Pitiriasis rosea
![Page 14: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/14.jpg)
DIAGNOSIS KERJA
• Tinea korporis
![Page 15: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/15.jpg)
USUL PEMERIKSAANKerokan kulit dengan KOHLaboratorium: SGPT, SGOT
![Page 16: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/16.jpg)
PENATALAKSANAANUmum
Menjaga kebersihan tubuhMengganti pakaian yang menyerap keringat,
tetap bersih dan keringMengganti pakaian jika lembabMenggunakan alat mandi dan pakaian sendiri
Khusus Topikal
Ketokonazol 2% creamSistemik
Methydrolin napadisilat tablet 1 x 1Ketokonazol tab 200 mg 1 kali sehari
![Page 17: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/17.jpg)
PROGNOSIS• Quo ad vitam : ad bonam• Quo ad functionam : ad
bonam• Quo ad sanationam : ad
bonam
![Page 18: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/18.jpg)
PEMBAHASAN DAN TINJAUAN PUSTAKA
![Page 19: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/19.jpg)
Pendahuluan • Dermatofitosis adalah penyakit pada
jaringan yang mengandung zat tanduk misalnya stratum korneum pada epidermis, rambut dan kuku, yang disebabkan golongan jamur dermatofita.
• Etiologi –Mikrosporum– Trichophyton– Epidermophyton
![Page 20: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/20.jpg)
klasifikasi
Tinea kapitis
Tinea barbae
Tinea kruris
Tinea pedis et manum
Tinea unguium
Tinea korporis
![Page 21: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/21.jpg)
• Tinea korporis adalah infeksi jamur dermatofita yang mengenai kulit tubuh tidak berambut (globorous skin) di daerah muka, badan, lengan dan glutea, lipat paha, daerah genitalia dan di sekitar anus yang dapat meluas ke bokong dan perut bagian bawah.
![Page 22: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/23.jpg)
Tinea korporis Tinea korporis• lesi anular, bulat atau lonjong, berbatas tegas
terdiri atas eritema, skuama, kadang-kadang dengan vesikel dan papul di tepi
• Bila menahun tanda-tanda aktif jadi menghilang hiperpigmentasi dan skuamasi saja. dapat terjadi bersama-sama dengan tinea kruris
![Page 24: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/24.jpg)
Penegakkan Diagnosis• Anamnesa: Rasa gatal yang sangat mengganggu,
dan gatal bertambah apabila berkeringat. Karena gatal dan digaruk, maka timbul lesi sehingga lesi bertambah meluas, terutama pada kulit yang lembab
• Gejala klinis yang khas• Pemeriksaan laboratorium
Kerokan kulit dengan KOH 10-20% bila positif hifa panjang dan artrospora (hifa yang bercabang) yang khas pada infeksi dermatofita.
![Page 25: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/25.jpg)
hifa
![Page 26: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/26.jpg)
penatalaksanaanTopikal Sistemik
Allylamines Ketokonazol
Imidazole 1% Flukonazol 6 mg/kgBB?hari, selama 20 hari
Tolnalfate Itraconazol 3-5 mg/kgBB/hari atau 100 mg/hari
Butenafine Terbirafine 250 mg/hari, selama 2-4 minggu
Ketokonazol 2% Griseofulvin 500 mg/hari
![Page 27: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/27.jpg)
Diagnosis banding
Tinea korporis Tinea kruris• dermatitis kontak, Pitiriasis
rosea, Psoriasis vulgaris, sifilis stadium II tipe makulopapular, dan dermatitis seboroik
• kandidiasis inguinal, eritrasma, psoriasis, dan dermatitis kontak
![Page 28: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/28.jpg)
Pitiriasis Rosea• Gejaka Klinis:
- Gatal ringan- Umumnya di badan, soliter, bentuk oval dan anular, diameternya kira-kira 3cm.-Tempat predileksi: badan, lengan atas bag.proximal, paha atas pakaian renang wanita zaman dulu.
• Gambaran Klinis:- Eritema dan skuama halus di pinggir dan bentuknya anular
![Page 29: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/30.jpg)
Tinea kruris Kandidiais eritrasma
gejala Gatal
eritema
Gatal dan panas
eritema
Gatal (-)
eritema
efloresensi Makulaeritematosa numular,
berbatas tegas dengan tepi yg lebih
aktif. Makula
hiperpigmentasi dengan
skuama jika kronik
Eritematosa, erosi,
kadang2 dengan papul dan bersisik
Eritema luas berbatas tegas dengan
skuama halus dan terkadang erosi
Lokasi Inguinal sampai vagina,
anus,abdomen bawah
Bokong sekitar anus,lipat paha,
bawah payudara, sekitar pusat.
Garis2 kaki dan tangan, kuku
Lipatan paha bagian dalam sampai ke
skotum dan intergluteus
etiologi Epidermophython fluccosum,
Trichopyhton rubrum dan
Trichopyhton mentagrophytes.
Candida albicans,
C. parapsilosis, C.krusea,
Ctropikalis, C.Pseudotropikalis,
dll
Corinevacterium
![Page 31: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/31.jpg)
KESIMPULAN• Berdasarkan hasil anamnesis serta
pemeriksaan khusus dermatologis dan mengacu kepada tinjauan pustaka mengenai teori yang berhubungan dengan keluhan pasien, maka dapat disimpulkan bahwa pasien ini dapat didiagnosis dengan TINEA KORPORIS, efloresensi dari karakteristik lesi yang nampak, menunjukkan bahwa sudah terjadi infeksi yang menahun sehingga tanda radang mendadak sudah tidak terlihat lagi.
![Page 32: Lapkas Tinea Corporis Adit](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061409/563db7cc550346aa9a8e0c89/html5/thumbnails/32.jpg)
TERIMA KASIH