LAPORAN KASUSEFUSI PLEURA

Oleh : Rossy Efridanis Ballona (2009730044)

Pembimbing : dr. Rahmat M. Memet, Sp.Rad

DEFINISI EFUSI PLEURA

Akumulasi cairan yang berlebihan pada rongga pleura.

Normalnya (10ml-20 ml)

ETIOLOGI EFUSI PLEURA

INFEKSI• Bakteri • Virus • Jamur

NEOPLASMA

KELAINAN SISTEMIK• Hipoproteinemia pada peny. Ginjal, hati dan

kegagalan jantung

TRAUMA/TINDAKAN PEMBEDAHAN

CAIRAN PADA EFUSI PLEURA

Cairan transudat (terdiri atas cairan bening) • kegagalan jantung• gagal ginjal akut atau kronik• hipoproteinemia pd kegagalan fungsi hati• pemberian cairan infus yg berlebihan • fibroma ovarii (Meig’s syndrom)

Cairan eksudat (berisi cairan kekeruhan)• Infeksi TB• Nanah (empiema)• Penyakit kolagen (SLE, RA)

Cairan darah• Trauma tertutup atau terbuka• Infark paru• Karsinoma paru

Cairan getah bening

PATOFISIOLOGI

EFUSI PLEURA

Penumpukan cairan pleura di rongga

pleura akibat transudasi/eksudasi

yg berlebihan

Pembentukan > penyerapan

Pembentukan normal, penyerapan

yg terganggu

PATOFISIOLOGI

PEMBAGIAN EFUSI PLEURA

Efusi pleura ringan Efusi pleura sedang Efusi pleura masif

Perselubungan Homogen

Pendorongan mediastinum

Sela iga melebar

Gambaran radiologi

Radiologi Sign

Lesi opak homogen

(perselubungan), umumnya dg densitas yg sama dengan

bayangan jantung

Hilangnya garis

diafragma

Tidak terlihatnya gambaran paru atau bronkus Batas atas

cekung berjalan dr

lateral atas ke medial bawah

Penumpulan sudut

costophrenicus

Identitas : Nn. W/PR/29thn Marker : ‘R’ Tanggal : 30 Agustus 2013 Posisi : PA Jenis foto : Foto polos Torax Syarat foto :1. Simetrisasi : Simetris

( Jarak Sternoclavicula ke processus spinosus sama kiri dan kanan)

2. Kondisi Foto : CukupTampak pulmo keseluruhan, V.Th I-IV, foto tidak terpotong (tampak sinus costophrenicus )3. Inspirasi : Cukup (Diafragma terlihat, tampak costa belakang 9 / 10 dan costa depan 6

4. Sistema Tulang : Intak(Lokasi dan sistema tulang costa, scapula, clavicula dan vertebra)

Foto layak dibaca

COR : tidak membesar (CTR<50%)Aorta : tidak melebar , tidak meninggi , tidak ada kalsifikasiSinus dan Diafragma : sinus costofrenikus kanan tumpul dan sinus costofrenikus kiri lancip, diafragma kanan terselubung, diafrgama kiri permukaan licin.

Paru - paru : Kanan

Hilus pada paru kanan tidak menebal Corakan vaskular paru kanan ramai Tampak perselubungan radioopak di

lapang bawah paru kanan setinggi costa 9 belakang

Kiri Hilus pada paru kiri tampak tidak menebal Corakan vaskular paru kiri tidak

bertambah Tidak tampak adanya infiltrat di paru kiri ,

kavitas (-) , kalsifikasi (-)

Trakea di tengah, kedua mediastinum superior tidak melebarTulang dan soft tissue

Tulang costae, clavicula, vertebra terlihat normal

Tidak nampak adanya massa yang berlebih pada soft tissue.

Kesan : Cor tidak membesar Efusi pleura dextra

SARAN : foto thoraks lateral kiri