lampiran 4 kuesioner
DESCRIPTION
bTRANSCRIPT
62
LAMPIRAN 4
KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN SIKAP DAN PRAKTEK PMODENGAN KEBERHASILAN
PENGOBATAN TB PARU DI PUSKESMAS GLUGUR DARAT
PADA TAHUN 2011I. PEWAWANCARA
Nomor :
Nama Pewawancara : Ellyn Fajriah Pulungan
Tanggal Pengambilan Data :
Petunjuk pengisian :
Perhatian : Responden adalah anggota keluarga ataupun petugas kesehatan yang pernah menjadi
pengawas menelan obat yang mendampingi penderita tuberkulosis saat menjalani pengobatan
Tuberkulosis disingkat menjadi TB Obat Anti Tuberkulosis disingkat OAT Pengawas Menelan Obat disingkat PMO
Mohon mengisi pertanyaan sesuai dengan pendapat responden dengan cara memberi angka silang (X) pada kotak pilihan serta mengisi titik –titik pada tempat yang disediakan
II. Identitas PMO
1) Nama PMO :
2) Umur :
3) Jenis Kelamin : Laki-LakiPerempuan
4) Tingkat Pendidikan : Tidak Sekolah
Tamat SD
Tamat SMP
Tamat SMA
Tamat Perguruan Tinggi
63
5) Status Pekerjaan : Bekerja, sebagai
Tidak Bekerja
6) Apakah saudara tinggal serumah dengan penderita TB paru?
Ya
Tidak
7) Jenis hubungan apa yang antara anda sebagai PMO dengan penderita TB ?
Suami – Istri
Orang tua-Anak
Petugas kesehatan
Keluarga lain, sebutkan
III. Pengetahuan PMO
1) Menurut saudara apakah penyebab munculnya penyakit TB?
Infeksi bakteri
Penyakit Keturunan
Perilaku merokok
2) Menurut saudara apa tanda penyakit TB?
Batuk berdahak kurang dari satu minggu
Batuk berdahak kurang dari dua minggu
Batuk berdahak lebih dari dua minggu
3) Menurut saudara bagaimana cara penularan TB?
Lewat darah
Bersentuhan dengan kulit penderita tb
Percikan dahak yang dibatukkan penderita tb dihirup orang lain
4) Menurut saudara bagaimana cara pencegahan penyakit TB?
Lingkungan rumah dijauhkan dari sinar matahari
Meningkatkan gizi, imunisasi BCG, Membuang ludah/dahak pada wadah yang telah
disediakan
Tidak bisa dicegah sebab penyakit keturunan
64
5) Menurut saudara apa salah satu tujuan penderita TB minum OAT?
Memutuskan rantai penularan
Meningkatkan resistensi obat
Mempertahankan kondisi tubuh
6) Menurut saudara bagaimana cara minum OAT yang benar?
Diminum saat perut kosong
Satu papan obat ditelan sekaligus sebelum makan pagi dan malam hari.
Boleh diminum satu per satu tapi haris habis dalam 2 jam
7) Menurut saudara apa tanda efek samping yang harus dirujuk ke puskesmas?
Mual , tidak nafsu makan
Gatal, kemerahan kulit
Nyeri sendi
8) Apakah saudara menghetahui pengobatan TB paru?
Pada tahap awal (2 bulan) obat diminum setiap hari dan pada tahap lanjutan (6bulan)
obat diminum 3 kali seminggu dan periksakan dahak sebanyak 3 kali
Minum obat setiap hari pada tahap awal dan pada tahap lanjutan 3 kali dalam
seminggu
Tidak tahu
IV. SIKAP PMO
1) Apa alasan anda ingin menjadi Pengawas Menelan obat?
Mencari pekerjaan
niat yang ikhlas
tidak ada kegiatan
2) Apa tanggapan anda terhadap tugas menjadi seorang PMO?
Sebagai makhluk sosial
Biar ada kegiatan
Biar dikenal banyak orang
65
3) Apakah saudara mendapat penyuluhan dari tenaga kesehatan tentang penyakit TB, OAT dan
peran sebagai PMO ?
Dapat penyuluhan
Tidak dapat penyuluhan
V. PRAKTEK PMO
1) Apakah anda setiap hari mengawasi penderita TB dalam menelan obat?
Ya
Tidak
2) Apakah anda pernah memberikan peyuluhan kepada keluarga andamengenai penyakit TB?
Ya
Tidak
3) Apakah anda memberikan dorongan semangat kepada penderita TB untuk berobat?
Ya
Tidak
4) Apakan anda mengingatkan penderita TB untuk berobat ulang dan memeriksakan ulang
dahak sesuai jadwal yang telah ditentukan?
Ya
Tidak
5) Apakah anda menemani penderita TB untuk mengambil perbekalan obat ke puskesmas
sesuai jadwal yang ditentukan ?
Ya
Tidak
------TERIMAKASIH TELAH MELUANGKAN WAKTU ---