lärandeseminarie 2011-2012 grupp 1-team habo grupp 2 - hälsan 1 och torpagruppen grupp 3
DESCRIPTION
Lärandeseminarie 2011-2012 Grupp 1-Team Habo Grupp 2 - Hälsan 1 och Torpagruppen Grupp 3. Tvärproffessionellt arbete ger möjlighet till framgång Distriktssjuksköterska Biståndshandläggare Undersköterskor Kostchef Kockar. Team Habo. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Lärandeseminarie 2011-2012
• Grupp 1-Team Habo
• Grupp 2 - Hälsan 1 och Torpagruppen
• Grupp 3
TVÄRPROFFESSIONELLT ARBETE GER MÖJLIGHET TILL FRAMGÅNG
DISTRIKTSSJUKSKÖTERSKABISTÅNDSHANDLÄGGARE
UNDERSKÖTERSKORKOSTCHEF
KOCKAR
Team Habo
VAD GÖR DE OLIKA YRKESKATEGORIERNA OCH VILKEN ROLL SPELAR DE I KEDJAN?HUR KAN VI KOMMUNICERA BÄTTRE MED
VARANDRA?VET VI HUR BRUKARNA UPPFATTAR MATEN
OCH ÄTER DE SOM VI HAR TÄNKT?VAD KAN VI GÖRA I FÖREBYGGANDE SYFTE?
Frågeställningar
Vad har vi gjort och vad kommer vi att göra?
Studiebesök Kostombudsmöte med enbart hemtjänstenChecklista
EnkätInformationsbroschyrSkugga matlådor
Checklista för biståndshandläggare med syfte att kartlägga äldres matvanor, aptit och
ätande
Hur brukar du planera, köpa och tillaga din mat? Vad äter du under en dag? Hur ofta och vilka tider
äter du under en dag?Hur ser du på din aptit och ditt ätande?Har din kroppsvikt förändrats något den senaste
tiden? Jämfört med längre tillbaka?Har du några sjukdomar eller andra tillstånd som
påverkar ditt ätande? (förmåga att äta självständigt, förmåga att tugga och svälja, mediciner, tandprotes etc)
Hur går vi vidare?
Ta upp nutritionsfrågor på KLAS-mötenTätare träffar med kostombuden för
hemtjänstenFölja upp synpunkter från enkätFärdigställa informationsbroschyr och hålla
den levande
InspirationIdé 1• Stimulera till ökad aptit genom att få sällskap på
promenad utomhus, till gemensam matsal/restaurang och där inta sin måltid i gemenskap med andra.
Idé 2• Hemtjänsten mer fokus på brukaren/patientens matvanor
genom ökad iakttagelse.
Hälsan 1 och Torpagruppens hemtjänst
Vårt förbättringsarbete:
Bakgrund: • I dagsläget gör distriktssköterska och arbetsterapeut
riskbedömningar och åtgärdsplaner upprättas. • Vi har funnit att det finns ett glapp mellan riskbedömning
till hur åtgärder kan genomföras av hemtjänstpersonalen inom ramen för beviljade insatser.
• Via riskbedömning ser vi nu en möjlighet att förbättra vårt samarbete kring brukarens/patientens kostvanor.
Hälsan 1 och Torpagruppens hemtjänst
Vårt mål• Att en tydlig struktur ska finnas för hur alla professioner
ska arbeta med brukaren/patientens kostvanor, från riskbedömning till åtgärder och uppföljning som skrivs in i brukaren/patientens genomförande- och omvårdnadsplaner.
Hälsan 1 och Torpagruppens hemtjänst
Vår metod• Distriktssköterska och arbetsterapeut gör riskbedömning
och för därefter, i samråd med brukaren/patienten, en dialog med kontaktmannen om lämpliga åtgärder.
• Risk för undernäring förs upp på dagordningen för KLAS-träffar.
• Kontaktmannen tar ansvar för att åtgärderna förs in i genomförandeplanen tillsammans med brukare/patient, genomförs och följs upp.
Hälsan 1 och Torpagruppens hemtjänst
Hur mäter vi? • Vi mäter genom en checklista i vilken skall ingå
följande:• Riskbedömningen är gjord• Omvårdnadsplan upprättad• Genomförandeplanen upprättad• Samverkan/KLAS • Åtgärder/uppföljning
Hälsan 1 och Torpagruppens hemtjänst
Fungerande informationsöverföring
lägre risk för undernäring
23/2 2012
Eva-Gun Correa, Distriktssköterska, Vårdplaneringsteamet Ryhov
Emma Davachi, Dietist, Dietistmottagningen Ryhov
Elisabeth Erneborg, Tandhygienist Folktandvården Hälsan
Therese Lindblad, Distriktsarbetsterapeut, Hälsan 2
Marie Sigfridsson, Vårdenhetschef, Hälsan 2
Mätning: - Intervju 10 DSK uppföljning nutrition, 2 frågor - Mätning geriatriska kliniken, 3 frågorFörändring att pröva: - Stärka nutritionens och tandvårdens roll vid vårdplanering
- Ökad användning av Senior Alert
Planera
Göra
Agera
Studera- Intervju 10 DSK november 2011- Mätning geriatriska kliniken v 3-4 2012- Intervju 10 DSK februari 2012
- Redovisa och tolka data
- Flödesschema munhälsa- Fråga DSK: När patienten kommer hem och det enda ” problemet” är nutritionen; Åtgärd? Uppföljning?- Checklista VPL – lyfta nutrition + munhälsa- Studera användning Senior Alert
-Förändringar?- Stärka nutritionens och tandvårdens roll vid VPL- Ökad användning av Senior Alert ”Riskbedömning munhälsa” vid risk för undernäring- Informationsmaterial?-Test i större skala
Mål : Fungerande informationsöverföring mellan professioner rörande patientens risk för undernäring
Inför hemgång aktualiseras patienten i Meddix: Tar du då som DSK kontakt och följer upp patientens risk för undernäring?
Ej HSV eller andra medicinsk insatser i hemmet
Undernäring/risk för undernäring
75 år eller äldre
Antal DSK som följde upp patientens nutritionsbehov
0
5
10
Frågor till slumpmässigt utvalda DSK i Jkpg
Nov 2011
0
Om nej; Varför?- Mat sågs ej som medicinsk insats- Inte resurser att följa upp alla
Antal DSK
Mätning geriatriska kliniken RyhovFrågor som ställdes vid VPL- Har patienten risk för eller lider av undernäring?- Har dietist varit inkopplad om patienten haft risk för eller haft undernäring?- Är riskbedömning munhälsa gjord innan vårdplanering?
20
AntalScreenade för undernäring
Undernäring eller risk för
15
5
10
Dietistkontakt
Screenade för munhälsa
01520 0
Antal vårdplanerade
Överrapportering risk för undernäring i Meddix
1520
Överrapportering risk för undernäring i Meddix + uppföljning behövs
2Jan 2012
0
Inför hemgång aktualiseras patienten i Meddix: Tar du då som DSK kontakt och följer upp patientens risk för undernäring?
Ej HSV eller andra medicinsk insatser i hemmet
Undernäring/risk för undernäring
75 år eller äldre
Antal DSK som följde upp patientens nutritionsbehov
0
5
10
Frågor till slumpmässigt utvalda DSK i Jkpg
Nov 2011
Febr 20121
0
Om nej; Varför?- Mat sågs ej som medicinsk insats- Inte resurser att följa upp alla
Antal DSK
Analys och kommentar
• Förändringar? – Stärka nutritionens och tandvårdens roll vid vårdplanering– Ökad användning av Senior Alert ”Riskbedömning
munhälsa” vid risk för undernäring– Informationsmaterial?– Uppföljning nutrition vid överrapportering Meddix– Risk för undernäring inskrivning HSV?
• Test i större skala?