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01- Fibroadenoma de Mama Es el tumor benigno más frecuente de la mama, formado por una proliferación de elementos epiteliales y mesenquimatosos bien diferenciados, predominando su carácter fibroso frente al glandular. Etiología Se trata de una lesión estrógeno-dependiente, por lo que sufre cambios en relación al embarazo, lactancia, toma de anticonceptivos orales e incluso con la terapia hormonal sustitutiva. Presenta receptores celulares para los estrógenos y sobre todo para la progesterona, por lo que sufre variaciones en relación al ciclo menstrual. Localización/variedades Fibroadenoma juvenil: Microscópicamente presentan una hiperplasia glandular florida con una mayor celularidad del estroma. Fibroadenoma gigante No suelen alcanzar más de 10 cm. Es un subtipo infrecuente de fibroadenoma juvenil representando el 0.5-2% de todos los fibroadenomas, aparece típicamente entre los 10-18 años y es la principal causa de macromastia unilateral y asimetría mamaria en adolescentes. Fibroadenoma complejo: presenta quistes de más de 3mm de diámetro, adenosis esclerosante, calcificaciones epiteliales o cambios papilares apocrinos. Anatomía patológica Al examen se palpa como un nódulo no mayor de 2 cm, aunque algunos pueden ser más grandes, es sólido, no doloroso, móvil, no está adherido a planos profundos ni produce retracción de la piel. Microscópicamente es un tumor bien encapsulado, blanquecino, brillante y homogéneo. Es fácilmente visualizado en las mamografías; la biopsia es obligatoria, sólo el examen histológico descartará el cáncer de mama. Características clínicas Tumor entre 2 y 5 cm. • Forma esférica o discretamente alargado, lobulado. • En ocasiones se encuentran ganglios de carácter inflamatorio. • Gran volumen y se encuentran situados en la periferia, o la mama es pequeña, logran protruir la piel que los cubre. • Consistencia dura, elástica. • Límites bien definidos. • Dolor a la presión y móvil

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Page 1: laboratorio 10

01- Fibroadenoma de MamaEs el tumor benigno más frecuente de la mama, formado por una proliferación de elementos epiteliales y mesenquimatosos bien diferenciados, predominando su carácter fibroso frente al glandular. EtiologíaSe trata de una lesión estrógeno-dependiente, por lo que sufre cambios en relación al embarazo, lactancia, toma de anticonceptivos orales e incluso con la terapia hormonal sustitutiva. Presenta receptores celulares para los estrógenos y sobre todo para la progesterona, por lo que sufre variaciones en relación al ciclo menstrual.  Localización/variedades Fibroadenoma juvenil: Microscópicamente presentan una hiperplasia glandular florida con una mayor celularidad del estroma. Fibroadenoma gigante No suelen alcanzar más de 10 cm. Es un subtipo infrecuente de fibroadenoma juvenil representando el 0.5-2% de todos los fibroadenomas, aparece típicamente entre los 10-18 años y es la principal causa de macromastia unilateral y asimetría mamaria en adolescentes. Fibroadenoma complejo: presenta quistes de más de 3mm de diámetro, adenosis esclerosante, calcificaciones epiteliales o cambios papilares apocrinos.  Anatomía patológicaAl examen se palpa como un nódulo no mayor de 2 cm, aunque algunos pueden ser más grandes, es sólido, no doloroso, móvil, no está adherido a planos profundos ni produce retracción de la piel.

Microscópicamente es un tumor bien encapsulado, blanquecino, brillante y homogéneo. Es fácilmente visualizado en las mamografías; la biopsia es obligatoria, sólo el examen histológico descartará el cáncer de mama. Características clínicas Tumor entre 2 y 5 cm. • Forma esférica o discretamente alargado, lobulado. • En ocasiones se encuentran ganglios de carácter inflamatorio. • Gran volumen y se encuentran situados en la periferia, o la mama es pequeña, logran protruir la piel que los cubre. • Consistencia dura, elástica. • Límites bien definidos. • Dolor a la presión y móvil

02.- LipomaNeoplasia benigna con diferenciación adiposa madura. EtiopatogeniaNeoplasia benigna de tejido adiposo.

Anatomía patológicaMicroscópicamente están compuestos por lóbulos de adipocitos maduros, rodeados por una cápsula fibrosa. Ocasionalmente, no se encapsulan y pueden infiltrar el músculo. 

 Características clínicas

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Los lipomas se pueden desarrollar en cualquier parte del cuerpo y provocar signos y síntomas dependiendo del sitio en que se encuentren. La mayoría de las veces, se presenta un bulto suave, redondo y que se mueve debajo de la piel. El bulto podría ser doloroso, pero no es común.

03.- HemangiomaUn hemangioma es una acumulación anormal de vasos sanguíneos en la piel o en los órganos internos. EtiologíaDesconocida - Congenito ASOCIADO A: Sindrome de sturge – weber: - Caracterizado por una marca de nacimiento (usualmente en un lado de la cara) conocida como mancha en vino de Oporto y por problemas neurológicos. Patogenia Fase proliferativa • Dura entre 3 a 9 meses, con crecimiento rápido durante el primer año e vida, pueden no estar presentes al nacimiento Fase involutiva • Involuciona y puede regresar en tamaño durante la infancia temprana (2 a 6 años), desapareciendo parcial o totalmente. Localización/variedades

Hemangioma capilar: Denominado también nevus o marca de fresa por su aspecto similar a este fruto. Es de tipo benigno y está compuesto de capilares, siendo de aparición típica durante la infancia (en los primeros meses de vida). .

Hemangioma cavernoso: Aparece durante la infancia, pero a diferencia del anterior tiende a persistir. Infiltra capas más profundas y es más abigarrado, con más componente sanguíneo y un aspecto nodular, aunque también es de naturaleza benigna.

Hemangioma plano o Hemangioma oporto: por presentar manchas de color vino de Oporto (rojo oscuro o granate).

 Anatomía patológicaMicroscópicamente se observa proliferación de canales dilatados de pared gruesa que parecen cavernas, llenas de sangre, de 1 a 2 cm de diámetro, a estos se le llama hemangiomas cavernosos. Si en la histología se observa una proliferación de canales vasculares de pared fina que parecen capilares, pocos o no elevados, entonces se denomina hemangioma capilar, más frecuentes que los hemangiomas cavernosos

.

 Características clínicas

Úlcera (lesión) elevada que fluctúa de roja a púrpura rojiza sobre la piel Puede ser un tumor macizo y abultado con vasos sanguíneos

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La mayoría de los hemangiomas se dan en la cara y el cuello.

Pronostico Los hemangiomas superficiales y pequeños a menudo desaparecen por sí solos. Aproximadamente el 50% desaparece hacia la edad de 5 años y el 90% lo ha hecho hacia los 9 años.

04.- LeiomiomasEs el tumor uterino más frecuente: ocurre en una de cuatro mujeres en edad fértil. Etiología Cada leiomioma se origina de un miocito. Defectos en los cromosomas 6, 7, 12 y 14. PERO LA PRINCIPAL ETIOLOGÍA ES: HORMONAL Patogenia

Localización/variedadesMiomas intramurales: Es variedad más común; Ocurren dentro de la pared uterina.Miomas subserosos: Nacen por debajo de la cubierta peritoneal y protuyen a la cavidad abdominal. Tienden a ser pediculados, alcanzando tamaños voluminosos; sin producir sintomatologíaMioma submucoso: Está localizado por debajo del endometrio, crecen en la cavidad uterina, se pueden pedicular e incluso salir a través del conducto y orificio cervical Anatomía patológicaMicroscopicamente: El leiomioma está compuesto de fibras musculares lisas, dispuestas en patrones entrelazados. Las células son uniformes y tienen distintas cantidades de tejido conjuntivo.Macroscópico: Unicas o múltiples de tamaño variable, redondeados o esféricos y de consistencia dura, están separados del miometrio inmediato por una capa de tejido Areolar, pero que no constituye una verdadera cápsula, tienen coloración de blanca, rosada o gris con vetas nacaradas. Características clínicasLos síntomas de los miomas, varían de acuerdo a su localización, al numero, al volumen y a sus complicaciones. Pueden ser asintomáticos. Los síntomas mas frecuentes son los siguientes. Sangrado. Dolor. Compresión. Trastornos reproductivos. PronosticoSiendo la histerectomía la más ampliamente utilizada la rehabilitación al conservar anexos no es requerida. Pero debe brindarse apoyo psicológico en caso de presentar dudas en relación a su sexualidad, seguridad con su pareja y evitar sensación de mutilación.