PRACTICA N°3: CICLO UTERINO

NOMBRE: Sharon Gil Merino

CURSO: Laboratorio de Embriología

CICLO: III

FECHA DE ENTREGA: 24/03/16

I.-INTRODUCCIÓN:

El ciclo uterino designa el funcionamiento cíclico del útero que sirve para preparar el revestimiento del útero llamado endometrio para recibir un embrión potencial en caso de fecundación. El comienzo del ciclo uterino está marcado por la aparición de la menstruación o período, que típicamente duran de 3 a 5 días; las pérdidas de sangre corresponden a la eliminación de la capa superficial del endometrio ya que ésta es rica en vasos sanguíneos. Después, el endometrio se espesa de nuevo estimulado por la secreción hormonal de estrógenos. Después de la ovulación, la secreción de progesterona permite que al endometrio sufrir los cambios que lo volverán apto para acoger al embrión si se produce la fecundación. En ausencia de fecundación se vuelve a iniciar un nuevo ciclo uterino. La duración media de un ciclo es de 28 días.

El ciclo menstrual se compone de tres fases primordiales: folicular (inicia el primer día del sangrado y durante ella crecen pequeñas estructuras llamadas folículos), ovulatoria (se libera un óvulo) y lútea (se forma cuerpo amarillo que, en caso de embarazo, mantiene la implantación del embrión). 

Por su parte, el ciclo ovárico permite el desarrollo de un folículo, el cual, al alcanzar adecuado nivel de madurez, libera un óvulo listo para ser fecundado. En ausencia de embarazo se forma cuerpo amarillo (lúteo), y luego se transforma en uno blanco. 

A su vez, en el útero ocurren cambios cíclicos, integrados en las siguientes etapas:

Menstrual. Desprendimiento de su revestimiento (endometrio), que marca el inicio del ciclo.

Proliferativa. Después de la menstruación, el endometrio comienza a crecer nuevamente y a prepararse para la implantación del embrión.

Secretora. El endometrio aumenta de tamaño por la acción de la progesterona, a fin de anidar algún posible óvulo fecundado.

II.- PREGUNTAS

1. ¿Cuáles son las fases del ciclo uterino?

El ciclo menstrual se puede separar en tres etapas o fases y estas son:

a.- Fase menstrual: ocurre durante los días uno al cinco del ciclo y en ella el útero se despoja del endometrio, excepto la parte más profunda o basal. Al inicio las gonadotropinas comienzan a aumentar un tanto, mientras que las hormonas ováricas están a su nivel normal más bajo. La gruesa capa funcional del endometrio se separa de la pared uterina en un proceso que está acompañado de sangramiento por unos 3 a 5 días. Los tejidos desprendidos, y la sangre, pasan por la vagina hacia el exterior como flujo menstrual. Para el día 5 del ciclo los folículos ováricos en crecimiento están comenzando a incrementar la producción de estrógenos.

b.- Fase proliferativa: sucede en los días 6 al 14. En esta fase el endometrio se auto reconstruye, ya que bajo la influencia del incremento de los niveles de estrógeno en sangre la capa basal del endometrio genera una nueva capa funcional. A medida que la nueva capa funcional engruesa, sus glándulas se agrandan y sus arterias en espiral incrementan en cantidad. Como consecuencia, el endometrio vuelve a tornarse blando, grueso y bien vascularizado.

Otra cosa que sucede en esta fase, es que los estrógenos inducen la síntesis de receptores de progesterona en las células del endometrio, poniéndolas "a punto " para interactuar con esta hormona. El incremento de los niveles de estrógeno causa que el moco cervical se haga diluido y cristalino, formando canales por donde pueden penetrar los espermatozoides hacia el útero. La ovulación se produce al final de la fase (día 14) como consecuencia de un incremento repentino de la hormona luteinizante (HL) liberada por la pituitaria. Esta misma hormona convierte el folículo ovárico roto en cuerpo lúteo.

c.- Fase secretora: se produce del día 15 al 28. En esta etapa el endometrio se prepara para la implantación del embrión.

El incremento de los niveles de progesterona segregada por el cuerpo lúteo actúa:

Sobre las células sensibilizadas del endometrio para convertir la capa funcional en una mucosa secretora. Las glándulas uterinas se agrandan, arrollan y comienzan a segregar glucoproteínas nutricionales que

sustentarán el embrión hasta que se haya implantado en el recubrimiento endometrial rico en sangre.

El moco de la zona cervical de la vagina vuelve a tornarse viscoso, y forme el tapón cervical para evitar la entrada de nuevos espermatozoides y promover un ambiente aislado dentro del útero como premisa para el caso de que un embrión se implante.

Inhibe la liberación de la hormona luteinizante en la pituitaria. Si la fecundación no se realiza, el cuerpo lúteo comienza a degenerar para el final de la fase secretora, debido a la disminución en sangre de los niveles de hormona luteinizante que es su soporte. Al degenerar el cuerpo lúteo los niveles de progesterona caen, privando al endometrio de su soporte hormonal; las arterias se pliegan y se contraen; y la falta de suministro de oxígeno y nutrientes hace que las células comiencen a morir, de modo que sus lisosomas se rompen, trayendo como consecuencia que la capa funcional se autodigiera. Esta auto digestión "pone a punto" la menstruación que comienza el día 28.

2. ¿De qué hormonas depende cada una de estas fases?

1.- Fase menstrual: 

Los cambios hormonales que inducen esta fase son: algo de incremento de gonadotropinas al comienzo de la etapa; y el nivel normal más bajo de hormonas ováricas que estimula la producción de la hormona folículoestimulante (HFE) en la pituitaria

2.- Fase proliferativa: 

Incremento de los niveles de estrógeno en sangre.

La ovulación se produce al final de la fase (día 14) como consecuencia de un incremento repentino de la hormona luteinizante.

3.- Fase secretora

Todos los eventos de la fase secretora uterina están promovidos por la progesterona.

3. ¿Cuáles son las características del endometrio en fase proliferativa?

La fase proliferativa se extiende desde el final de la menstruación hasta la ovulación. Al comienzo de esta fase la mucosa endometrial se encuentra adelgazada y con escasa cantidad de glándulas. La fase proliferativa es paralela a la fase folicular ovárica y bajo la influencia de los estrógenos el grosor del endometrio aumenta de 3 a 10 veces su volumen inicial. Al final de la fase proliferativa la altura media del endometrio es de unos 6-8 mm y empiezan a formarse glándulas endometriales.

4. ¿Cuáles son las características del endometrio en fase secretora?

La fase secretora está influenciada por la producción de progesterona en el cuerpo lúteo2. Al no aumentar el grosor endometrial pero proliferar las glándulas éstas deben adquirir un aspecto muy tortuoso y empiezan a secretar un líquido espeso rico en nutrientes para prepararse para la implantación del óvulo fecundado. Al final de la fase secretora, entre los días 25 y 28 de ciclo, se produce la fase premenstrual, en la que la disminución de los niveles hormonales produce una involución de los elementos que habían sufrido un desarrollo dependiente de las hormonas.

La menstruación ocurre como consecuencia de todas las modificaciones cíclicas que sufre el endometrio para adecuarse a una posible implantación.

5. ¿Qué pasa con el endometrio cuando se produce una gestación?

Si existe fecundación del óvulo e implantación del embrión, el endometrio secretor se convierte gracias a los estrógenos y la progesterona en un endometrio más especializado llamado decidua. La decidua dará origen a la placenta durante la gestación y participará en el intercambio de gases y nutrientes entre la madre y el embrión.

Existen diferentes estudios realizados con el fin de averiguar cuál es el grosor endometrial óptimo para que se lleve a cabo la implantación.

En reproducción asistida se aconseja no realizar transferencias cuando el grosor del endometrio está por debajo de los 7 mm, pues puede dar lugar a fallos de implantación. Sin embargo, es difícil evaluar cuál sería el grosor perfecto que

garantizara la implantación; sin embargo, se considera que un grosor igual o por encima de 8 mm sería apropiado para transferir.

III.-IMÁGENES

1.-

Muestra: Endometrio proliferativo

Aumento: 100x

2.-

Muestra: Endometrio Proliferativo

Aumento: 40x

3.-

Muestra: E. Proliferativo

Aumento: 400x

4.-

Muestra: Secretor

Aumento: 40x

5.-

Muestra: Secretor

Aumento: 100x

6.-

Muestra: Secretor

Aumento: 400x

IV.- CONCLUSIONES

En conclusión, el ovario secreta ciertas cantidades de estrógenos desde la pre-adolescencia hasta después de la menopausia.En la etapa reproductiva, con un ciclo ovárico normal, el nivel de estrógenos es más bajo en el momento en que se inicia el sangrado menstrual, se eleva de forma gradual hasta inmediatamente antes de la ovulación, momento en que cae levemente para volverse a elevar alcanzando un segundo pico 4 ó 5 días después de la ovulación; se mantiene un nivel alto de estrógenos hasta unos 4 días antes de la menstruación y entonces empieza un descenso significativo.La progesterona se produce en el cuerpo lúteo durante la fase lútea del ciclo ovárico. Su producción comienza con el crecimiento del cuerpo lúteo y se eleva a su máximo 6 ó 7 días después de la ovulación. Si no hay concepción e implantación, la secreción de progesterona desciende a medida que ocurre la regresión del cuerpo lúteo, de modo que en el momento de iniciarse la menstruación la elaboración de progesterona ha cesado y el nivel de estrógenos ha descendido a la mitad. Con estos cambios hormonales cíclicos el endometrio muestra cambios regresivos que son los precursores de la fase hemorrágica.Todos los eventos que tienen lugar durante el ciclo ovárico endometrial están gobernados por el Hipotálamo y la Hipófisis; ambas estructuras forman junto al ovario y al endometrio un eje, en donde ocurren procesos de retroalimentación positiva y negativa.

V.- REFERENCIAS

BIBLIOGRAFÍA:

Moore, Embriología clínica, 9° edición.

LINCOGRAFÍA:

http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/ciclo-endometrial-mujer.shtml http://www.reproduccionasistida.org/endometrio/  http://www.monografias.com/trabajos28/ciclo-menstrual/ciclo-

menstrual.shtml#concl#ixzz43jDtGNQv