LA SPASTICITEInjection Intrathécale de Baclofène

Évaluation et prise en chargeDr MANZO NORBERT.

Chef de Service NEUROCHIRURGIE

CHU . Fort de France.97200

PLAN GENERAL• La spasticitéLa spasticité

– Définition– Sémiologie– Étiologies– Épidémiologie et prise en charge– Évaluation– Prise en charge thérapeutique

– Définition– Sémiologie– Étiologies– Épidémiologie et prise en charge– Évaluation– Prise en charge thérapeutique

PLAN GENERAL• La spasticitéLa Thérapie Intrathécale

– Définition– Sémiologie– Étiologies– Épidémiologie et prise en charge– Évaluation– Prise en charge thérapeutique– Généralités– Les tests– Matériel– Procédure d ’implantation– Suivi du patient– Remplissage– Programmation– Résultats

LA SPASTICITE

• Définition de Lance (1980)

– « La spasticité est un désordre moteur caractérisé par une augmentation du réflexe d ’étirement sensible à la vitesse et une augmentation des réflexes ostéo-tendineux »

– S ’y associent des spasmes en flexion et en extension

– Est l ’un des 3 symptômes du syndrome pyramidal

Le Syndrome pyramidal

• Un contrôle de ce système permet une adaptation permanente du tonus musculaire, rendant ainsi possible la posture et le mouvement

• Une lésion du faisceau pyramidal entraîne une paralysie associée à une exagération de la tonicité appelée spasticité

Tonus musculaire normal

Tonus musculaire normal Excitation afférente