La seguridad y eficacia del minoxidil tópico en el tratamiento de la calvicie de patrón masculino

Tema solución de minoxidil al 2% se ha demostrado ser eficaz para la regeneración del cabello en el 30-40% de la calvicie de patrón masculino en los Estados Unidos y Europa. No hubo informe sobre minoxidil tópico en pacientes chinos, por lo tanto, se seleccionaron 40 pacientes para investigar la eficacia y seguridad de diciembre 1988 a enero 1989. Los pacientes seleccionados fueron consistentes con la calvicie de patrón masculino y sin enfermedad sistémica, y nunca habían utilizado agentes tópicos nuevo crecimiento del pelo. Los pacientes aplicaron medicación tópica 1 ml dos veces al día y fueron examinados a intervalos de 1 mes. Treinta y dos pacientes completaron 6 a 12 meses (media de 9,6 meses) del estudio, se encontró que el crecimiento del cabello moderada en 22% mientras que el crecimiento mínimo en el 59% de los pacientes estudiados. Todos los pacientes señalaron su disminución derramamiento después de la aplicación de fármacos durante 1 a 3 meses. Sequedad del cuero cabelludo y la descamación leve presentaron en 2 pacientes, pero eran tolerables. Antes y después del ensayo, todos los pacientes tenían una radiografía de tórax, electrocardiograma, hemograma completo, análisis de orina y estudios de química de la sangre, y aparentemente no se encontró anormalidad. La eficacia de la aplicación de la solución 2% de minoxidil en nuestro estudio fue menor que en los Estados Unidos. lo que podría deberse a que algunos pacientes no siguen el orden de aplicación de forma regular y se adoptó una forma más estricta norma de evaluación en nuestra serie. Sin embargo, la seguridad de ningún efecto adverso sistémico y el potencial de inhibir la diseminación progresiva del cabello eran valiosos como un medicamento tópico.

El minoxidil tópico ha mostrado alguna promesa para el tratamiento de la alopecia de patrón masculino y la alopecia areata. Los ensayos clínicos sugieren que la selección cuidadosa de los pacientes y la formulación de fármaco adecuada son factores importantes para maximizar la eficacia.Los efectos secundarios atribuibles a minoxidil tópico parecen consistir casi en su totalidad de reacciones cutáneas en pacientes que han sido estudiados hasta el momento, es decir, los pacientes sin hipertensión o enfermedad cardiovascular. El mecanismo de la regeneración del cabello minoxidil inducida no se entiende completamente, pero puede implicar un efecto sinérgico de minoxidil en una variedad de tipos de células.

Un estudio doble ciego, cruzado modificado se realizó para evaluar el efecto de 1% de minoxidil tópico en comparación con placebo en 30 pacientes con alopecia areata y la alopecia total. La preparación activa produce una incidencia muy significativa de la regeneración del cabello. Una respuesta cosméticamente aceptable se observó en 16 pacientes. No se observaron efectos secundarios. El estudio confirmó que el minoxidil 5 tópico induce el crecimiento de cabello en la alopecia areata, pero que es menos probable que lo hagan en la enfermedad más grave y extensa. Por otra parte, los pacientes con alopecia universalis y Totalis pueden no responder en absoluto. Sin embargo, en comparación con otros fármacos de aplicación tópica de minoxidil es relativamente no tóxico, es fácil de usar, y no tiene efectos secundarios sistémicos o locales.