La Salud en el marco de lasReformas Estructurales en

Uruguay

Dra. María Julia MuñozDra. María Julia Muñoz

Ministra de Salud PúblicaMinistra de Salud Pública

30 de noviembre de 200730 de noviembre de 2007

Presidencia Pro Tempore URUGUAY

Punta del Este URUGUAYPunta del Este URUGUAY

Los Objetivos del Gobierno

LA REDISTRIBUCIÓN DE LA LA REDISTRIBUCIÓN DE LA RIQUEZARIQUEZA

El Programa de Gobierno

El Gobierno propuso a la ciudadanía:El Gobierno propuso a la ciudadanía:

Como objetivo prioritario: poner la economía al Como objetivo prioritario: poner la economía al servicio del ser humano, dejando atrás aquella servicio del ser humano, dejando atrás aquella concepción economicista que concibe a las concepción economicista que concibe a las personas como meros agentes económicos, con personas como meros agentes económicos, con olvido de su dimensión integral y trascendente. olvido de su dimensión integral y trascendente.

La profunda convicción, es que para alcanzar La profunda convicción, es que para alcanzar ese objetivo será necesario una organización de ese objetivo será necesario una organización de la economía que atienda simultáneamente el la economía que atienda simultáneamente el crecimiento de la producción, la redistribución crecimiento de la producción, la redistribución del ingreso y la estabilidad en las relaciones del ingreso y la estabilidad en las relaciones económicas y sociales”económicas y sociales”

Principales Ejes para alcanzar el Objetivo:

1.1. El Crecimiento EconómicoEl Crecimiento Económico

2.2. La distribución de la riqueza.La distribución de la riqueza.

3.3. La realización integral de mujeres y La realización integral de mujeres y hombres.hombres.

4.4. El control nacional del proceso El control nacional del proceso productivo.productivo.

5.5. Desarrollo autosustentable.Desarrollo autosustentable.

6.6. La Libertad y la ParticipaciónLa Libertad y la Participación

REFORMREFORMA A DE LA DE LA SALUDSALUD

REFORREFORMA MA DEL DEL ESTADOESTADOREFORREFOR

MA MA TRIBUTTRIBUTARIAARIA

REFORREFORMA MA EDUCAEDUCATIVATIVA

PLAN DE PLAN DE IGUALDAD IGUALDAD DE DE DERECHOS YDERECHOS Y OPORTUNIDAOPORTUNIDADESDES

POLITICAS POLITICAS DE DE VIVIENDAVIVIENDA

POLITICAPOLITICASS DEDE EMPLEOEMPLEO

Plan de Equidad

Componentes estructurales de la Componentes estructurales de la matriz de protección socialmatriz de protección social

Red de Asistencia Social

PLAN IGUALDADYDERECHOS

SALUD VIVIENDA

REFORMADELESTADO

EDUCACION

REFORMA

TRIBUTARIA

MATRIZ DE PROTECCION SOCIAL

““La meta que nos proponemos es que La meta que nos proponemos es que todos los uruguayos puedan recibir todos los uruguayos puedan recibir una atención integral en salud – todos una atención integral en salud – todos los uruguayos- mediante un Sistema los uruguayos- mediante un Sistema Nacional Integrado, mixto, público y Nacional Integrado, mixto, público y privado; y financiado por un Seguro privado; y financiado por un Seguro Nacional de Salud.”Nacional de Salud.”

Dr. Tabaré VázquezDr. Tabaré VázquezPresidente de la República Oriental del UruguayPresidente de la República Oriental del Uruguay25 de setiembre de 200625 de setiembre de 2006

Consagrar Derechos.Consagrar Derechos.

Construir ciudadanía.Construir ciudadanía.

Redistribuir bienestar socialRedistribuir bienestar social con con equidad y accesibilidad a bienes y equidad y accesibilidad a bienes y servicios.servicios.

Reforma de la Salud: Su Estrategia

Cambio en el modelo de atención

Cambio en el modelo de gestión

Cambio en el modelo de financiamiento

Sistema Nacional

Integrado de Salud

Seguro Nacional de Salud

REFORMA DE LA SALUD: El Seguro Nacional de Salud

Fondo Nacional de Salud

Aporte del EstadoAporte de los Hogares

Aporte de las Empresas

USUARIOS

Pago por

Ingreso y Cob. Familiar

Pag

o por

:

Cap

ita, E

dad, S

exo

y

M

etas

Pre

stac

ional

es

INSTITUCIONESIntegrado al Sistema

Nacional de Salud Público y Privado sin fines

de lucro LIBRE ELECCIONBRINDAN ATENCION INTEGRAL

¿Por qué la Infancia Primero?

Convención de Derechos del Niño y Convención de Derechos del Niño y la Niña.la Niña.

Porque hay grandes oportunidades y Porque hay grandes oportunidades y grandes riesgos de la primera grandes riesgos de la primera infancia 0-5 años.infancia 0-5 años.

Período crítico y poco aprovechado. Período crítico y poco aprovechado. Falta énfasis en Vulnerabilidades.Falta énfasis en Vulnerabilidades.

Partida

Sectores más vulnerables .Sectores más vulnerables . Niños.Niños. Niñas.Niñas. Adolescentes.Adolescentes.

Políticas poblacionales Políticas poblacionales demográficas.demográficas.

Mortalidad InfantilTotal del País

13,5

15

13,212,7

10,5

0

2

4

6

8

10

12

14

16

TA

SA

PO

R M

IL

2002 2003 2004 2005 2006

AÑO

DEFUNCIONES DE MENORES DE 1 AÑO SEGUN EDAD, NACIMIENTOS Y TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, NEONATAL Y POSTNEONATAL POR

DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA

Ministerio de Salud PúblicaDirección General de la SaludDepartamento de Información PoblacionalEstadísticas Vitales

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN MENORES DE 1 AÑO OCURRIDAS EN TODO EL PAIS

URUGUAY, AÑO 2006

Ministerio de Salud PúblicaDirección General de la SaludDepartamento de Información PoblacionalEstadísticas Vitales

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN FALLECIDOS DE 1 - 4 AÑOS.

URUGUAY, 2006

Ministerio de Salud PúblicaDirección General de la SaludDepartamento de Información PoblacionalEstadísticas Vitales

Principales Factores a Revertir

Falta de estímulo familiar. Falta de estímulo familiar. Continentación Afectiva.Continentación Afectiva. Factores Ambientales Factores Ambientales

contaminantes o adversos. contaminantes o adversos. Falta control de crecimiento y Falta control de crecimiento y

desarrollo. desarrollo.

LOS PROGRAMAS DE APOYO A LAS COMPETENCIAS Y CAPACIDADES DEPENDEN DE QUE TAN TEMPRANO SE

DESARROLLEN.

Reproducción intergeneracional de Reproducción intergeneracional de la pobreza y exclusión social. la pobreza y exclusión social.

COMIENZA EN EL VIENTRE COMIENZA EN EL VIENTRE MATERNOMATERNO

Niveles de Aprendizaje diferentes.Niveles de Aprendizaje diferentes.

El desarrollo futuro de un PAÍS El desarrollo futuro de un PAÍS debe medirse en como se debe medirse en como se apoya a sus Niñas y Niños en apoya a sus Niñas y Niños en etapas tempranas.etapas tempranas.

Estamos Trasformando a:

Sistemas Flexibles integrados que se Sistemas Flexibles integrados que se organicen en torno a resultados. organicen en torno a resultados.

En Salud se debe pasar del En Salud se debe pasar del Modelo Bio-Médico exclusivo al de Modelo Bio-Médico exclusivo al de desarrollo integral. desarrollo integral.

Sin Descuidar:

Lactancia maternaLactancia materna VacunaciónVacunación Alimentación adecuadaAlimentación adecuada Estimulación psico-motrizEstimulación psico-motriz Salud MentalSalud Mental

Sin Descuidar:

Desarrollo psico-socialDesarrollo psico-social Detectar factores de riesgo y Detectar factores de riesgo y

estandarizar pruebas de tamizaje.estandarizar pruebas de tamizaje. Ejemplo: hipotiroidismo, insuficiencia Ejemplo: hipotiroidismo, insuficiencia

suprarenal. suprarenal. Luxación congénita de cadera. Luxación congénita de cadera. A incluir detección precoz de A incluir detección precoz de

Sordera en el Recién Nacido.Sordera en el Recién Nacido. Retinopatía en el Recién Nacido.Retinopatía en el Recién Nacido.

Integridad de Políticas que implican:

InterdisciplinaInterdisciplina Interinstitucionalidad.Interinstitucionalidad. Reorganizar el EstadoReorganizar el Estado Focalizar prestaciones atendiendo a Focalizar prestaciones atendiendo a

la diversidad y a la interculturalidad.la diversidad y a la interculturalidad. Jerarquizar lo local y colectivo.Jerarquizar lo local y colectivo.

Programas 2006-2007

Promoción y prevención del Cáncer.Promoción y prevención del Cáncer. Ambientes Libres de Humo de Ambientes Libres de Humo de

Tabaco.Tabaco. Promoción y gratuidad de Promoción y gratuidad de

Mamografía y PAP. Inclusión en Mamografía y PAP. Inclusión en Carné de Salud Obligatorio.Carné de Salud Obligatorio.

Metas Prestacionales 2007-2008 Programa Materno - Infantil

Captación del recién nacido.Captación del recién nacido. Seguimiento durante el primer año de Seguimiento durante el primer año de

vida.vida. Salud de la embarazada.Salud de la embarazada. Prevención y detección precoz de Prevención y detección precoz de

patologías durante el control del patologías durante el control del embarazo.embarazo.

Captación de la embarazada y el Captación de la embarazada y el recién nacido con base territorial.recién nacido con base territorial.

Programas a incluir 2008-2009

Promoción y prevención de Promoción y prevención de Enfermedades Crónicas No Enfermedades Crónicas No Transmisibles.Transmisibles.

Hipertensión Arterial.Hipertensión Arterial. Prevención Renovascular.Prevención Renovascular. Salud Mental.Salud Mental. Salud Bucal.Salud Bucal.

Formación Profesional Médica Formación Profesional Médica Continua.Continua.

Carrera Sanitaria.Carrera Sanitaria.

Ley del Sistema Nacional Integrado de Salud

Garantiza el derecho a la protección Garantiza el derecho a la protección de la salud que tienen todos los de la salud que tienen todos los habitantes residentes en el país.habitantes residentes en el país.

Creó el Sistema Nacional Integrado Creó el Sistema Nacional Integrado de Salud, que articulará prestadores de Salud, que articulará prestadores de atención integral a la salud de atención integral a la salud públicos y privados.públicos y privados.

Principales Desafíos

Continuar en la reforma que integra el proceso Continuar en la reforma que integra el proceso de cambios que viene llevando adelante el de cambios que viene llevando adelante el Gobierno progresista basado en un sentido Gobierno progresista basado en un sentido humanista para el logro de los mismos.humanista para el logro de los mismos.

El entendimiento de los distintos actores y de El entendimiento de los distintos actores y de la sociedad en su conjunto, donde nadie tiene la sociedad en su conjunto, donde nadie tiene un papel secundario sino que todos son un papel secundario sino que todos son protagonistas de primer nivel.protagonistas de primer nivel.

La participación democrática para el éxito de La participación democrática para el éxito de la reforma. la reforma.

El compromiso social para que el acceso a la El compromiso social para que el acceso a la salud de los uruguayos sea inclusivo e integral.salud de los uruguayos sea inclusivo e integral.

Presidencia Pro Tempore URUGUAY

Punta del Este URUGUAY

www.msp.gub.uywww.msp.gub.uy

ministra@msp.gub.uyministra@msp.gub.uy