la promoción de actividad física beneficiosa para la salud ...€¦ · los españoles desempeñan...
TRANSCRIPT
Enrique Lizalde GilJefe del Departamento de Deporte y Salud
La Promoción de Actividad Física Beneficiosa para la Salud en las últimas dos décadas en España. Impacto en Salud
PRIMERAS INICIATIVAS
2002: Informe sobre la Salud en el Mundo (OMS).
2002-2006: 5 resoluciones del Consejo de la UE pidiendo medidas para combatir la obesidad, incluyendo medidas relacionadas con la Actividad Física.
2005:
• Estrategia NAOS - Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad.
• Pla d'activitat física esport i salut (PAFES)
ANTECEDENTES UE
2007:
2008: Directrices de Actividad Física de la UE
PROMOCIÓN DE AF y DEPORTE
2008-2010: CONSEJO SUPERIOR DE DEPORTES - Plan A +D
Más de 100 expertos
ACTIVIDAD FÍSICAY SALUD
DEPORTE EN EDAD ESCOLAR
DEPORTE EN ELÁMBITO LABORAL
ACTIVIDAD FÍSICA EN
PERSONAS MAYORES
DEPORTE ENPERSONAS CONDISCAPACIDAD
COLECTIVOS ENRIESGO DE
EXCLUSIÓN SOCIAL
IGUALDAD EFECTIVAENTRE MUJERES Y HOMBRES
NIVEL BÁSICO
NIVEL TRANSVERSAL
DEPORTE EN LA UNIVERSIDAD
NIVEL
COLECTIVOS
ESPECÍFICOS
8 ÁREAS – 3 NIVELES
DIAGNÓSTICO
MISIÓN, VISIÓN Y4 OBJETIVOS GENERALES
7 EJES ESTRATÉGICOS
Indicadores
15 PROGRAMAS
100 MEDIDAS
41 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
8 INFORMES SECTORIALES
• Salud• Edad Escolar• Universidad• Personas Mayores• Personas con Discapacidad
• Ámbito Laboral• Colectivos en Riesgo de Exclusión
• Igualdad efectiva
VERSIÓN DEFINITIVA 24 NOVIEMBRE 2010
PAGINA WEB A+Dhttp://www.planamasd.es/
ANTECEDENTES OMS
2010:
Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud de la OMS.
• Niños y adolescentes de 5 a 17 años• Adultos de 18 a 64 años• Adultos de 65 o más año
INICIATIVAS DE ÁMBITO NACIONAL
2011-2013:
Estrategia NAOS refrendada por la Ley 17/2011, de 5 de julio, de seguridad alimentaria y nutrición.
Art. 38: Observatorio de la Nutrición y de Estudio de la Obesidad (2013)
El observatorio se ha constituido como un sistema de
información para conocer la situación nutricional y la
evolución de la obesidad de la población española y
como plataforma de encuentro entre todos los agentes
implicados en las que convergen los objetivos de la
Estrategia NAOS (promoción de una alimentación
saludable y práctica de actividad física).
2013-2014:
2015:
http://www.estilosdevidasaludable.mscbs.gob.es/
Red Española de Empresas Saludables
2016:
Plan Estratégico de Salud Escolar
y estilos de vida saludable (2016 – 2020)
2016:
Estrategia de fomento de la Actividad Físico-
Deportiva y lucha contra el Sedentarismo
2018:
INICIATIVAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS
20
IMPACTO EN SALUD. ALGUNAS PREMISAS
� Actividad Física (AF)
� Sedentarismo
� Actividad Física beneficiosa para la Salud (AFBS)
21
� Actividad Física (AF)
La OMS define la AF como cualquier movimiento corporal producido por los músculosesqueléticos, con el consiguiente consumo de energía. Ello incluye las actividades realizadas altrabajar, jugar y viajar, las tareas domésticas y las actividades recreativas.
� Sedentarismo
Cuando las actividades que realizamos las personas, mientras estamos despiertas, sonprincipalmente sentadas o reclinadas.
Utilizan muy poca energía (gasto energético menor de 1.5 METs).
Los períodos sedentarios son aquellos períodos de tiempo en los que se llevan a cabo estasactividades que consumen muy poca energía, como por ejemplo, estar sentados durante losdesplazamientos, en el trabajo o la escuela, en el ambiente doméstico y durante el tiempo deocio.
22
� Actividad Física Beneficiosa para la Salud (AFBS)
Establecimiento de umbrales de AF mínima para el mantenimiento de salud.
La AF —tanto moderada como intensa— es esencialmente beneficiosa para la salud.
La expresión «actividad física» no se debería confundir con «ejercicio físico», que es unasubcategoría de actividad física que se planea, está estructurada, es repetitiva y tiene comoobjetivo mejorar o mantener uno o más componentes del estado físico.
Además del ejercicio físico, cualquier otra AF realizada en el tiempo de ocio, para desplazarse deun lugar a otro o como parte del trabajo, también es beneficiosa para la salud.
Cuando la AF alcanza unos umbrales de cantidad e intensidad, se considera que esbeneficiosa para la salud (AFBS).
23
� Actividad Física Beneficiosa para la Salud (AFBS)
OMS en 2010 publicó las Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud,estableció umbrales mínimos claros de cantidad e intensidad, según grupos de edades:
Niños y adolescentes de 5 a 17 años.
Adultos de 18 a 64 años.
Adultos de 65 o más años.
Son referencia en la mayor parte de los estados del mundo, siendo reconocidas por la UE.
En España, el Ministerio de Sanidad publicó en 2015 la adopción y ampliación de lasrecomendaciones de AFBS para todos los grupos de edad de la población.
El Deporte contribuye significativamente a alcanzar los umbrales de AFBS de personasde todas las edades, y quizás no se lo aprovecha en medida suficiente.
24
� Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Actividad Física para la Salud y Reducción del Sedentarismo. Recomendaciones para la población. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS. Madrid, 2015.
25
IMPACTO EN SALUD
ANÁLISIS DE LOS DATOS SOBRE SEDENTARISMO Y ACTIVIDAD FÍSICA DE LA ENSE
Importancia del diseño de las encuestas
En España: Encuesta Nacional de Salud (ENSE), 1987, 1993, 1995, 1997, 2001, 2003, 2006, 2011, 2014* y 2017.
La ENSE sigue los criterios de la OMS y de la UE para recoger el sedentarismo y la práctica de AFBS y permite
comparaciones con otros países de nuestro entorno, especialmente la UE.
26
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD (ENSE)
• Ejercicio físico en el Trabajo o Actividad principal
(15 y más años)
Sedentarismo en el Trabajo
• Sedentarismo en el tiempo de Ocio
• AFBS: % que alcanza los umbrales mínimos
(15-69 años)
Sentado/a la mayor parte del día
De pie la mayor parte de la jornada
sin efectuar grandes desplazamientos o
esfuerzos
Caminando, llevando algún
peso, efectuando desplazamientos
frecuentes
Realizando tareas que requieren gran
esfuerzo físico
Nivel alto Nivel moderado Nivel bajo
27
Descenso de la prevalencia del ocio sedentario desde 2003 (54%)
Los avances socioeconómicos y las políticas puestas en marcha por el Gobierno Central, las Comunidades
Autónomas (CC.AA) y las Entidades Locales, están trasformado el ocio de los españoles y españolas en un ocio
más activo.
Es necesaria la persistencia y continuidad de las acciones de fomento de ocio activo y de AFBS.
OCIO SEDENTARIO
2011 2014* 2017
Total 41,33 36,68 36,05
Hombres 35,86 31,08 31,94
Mujeres 46,64 42,01 40,00
Fuente: Encuesta Nacional de Salud, 2011-2017; *Encuesta Europea de Salud, 2014. MSSSI / INE.
28
SEDENTARISMO EN EL ÁMBITO LABORAL
% Sentados o de pie + sin grandes esfuerzos
o desplazamientos
Los españoles desempeñan en su gran mayoría trabajos sedentarios.
Aumento progresivo debido a los avances tecnológicos y sociales
Políticas de AFBS en el medio laboral y de ocio activo, ligados a su entorno laboral y para todos los ciudadanos
2011 2014* 2017
Total 78,56 76,53 79,03
Hombres 76,45 70,27 72,90
Mujeres 87,73 82,13 84,49
29
NIVELES DE AFBS EN ESPAÑA
% AF Moderada + Alta
España 7ª posición en la UE
Por encima de España a: Hungría (85%), Croacia (80%), Lituania (80%), R. Checa (70%), Suecia (66%),
Eslovenia (66%).
Coincide con otras como los Eurobarómetros, etc. en posiciones similares a los países centroeuropeos y
escandinavos.
Existen elementos de que en España estamos alcanzando niveles de práctica de AFBS por encima de la media
de la UE, similares a los de los países centroeuropeos y escandinavos.
2011 2014* 2017
Total 40,92 … 64,72
Hombres 45,56 … 66,49
Mujeres 42,42 … 62,96
30
AF Y BRECHA DE GÉNERO
Sedentarismo en el trabajo:
Mujeres en labores del hogar muy alta prevalencia del sedentarismo (94%), siendo el principal factor de la
diferencia de género en la población general.
Sedentarismo en el tiempo de Ocio:
AFBS:
Ello indicaría mayor práctica de AF en los hombres, pero las mujeres llegarían más frecuentemente a los
niveles de AFBS, cerrando la brecha del sedentarismo en el tiempo libre.
Se deben enfocar programas de AFBS laboral específicos para mujeres, especialmente para las dedicadas a labores del hogar, y de ocio activo para todas.
Mujeres -> 84%
Hombres ->73%
Mujeres -> 40%
Hombres -> 32%
Mujeres -> 66%
Hombres -> 63%
31
AF EN EDADES ESCOLARES Y JÓVENES
Mayor porcentaje de sedentarismo en sus ocupaciones (90%), sin brecha de género
Sedentarismo obligatorio que marcan las actividades académicas (94 %)
Compensan con altas tasas de AFBS.
Se deben incluir políticas de aumento de AFBS en los currícula (Educación Física), en actividades escolares extracurriculares y programas de ocio activo para niños y jóvenes
De 15 a 24 años Nivel alto Nivel moderado Nivel bajo
Ambos sexos 33,86 38,37 27,78
HOMBRES 43,77 33,06 23,18
MUJERES 23,49 43,92 32,59
72,23
76,83
67,41
32
AF EN EDADES ESCOLARES Y JÓVENES
Aunque estos grupos de edad son los menos sedentarios en su tiempo de ocio y los que más Actividad Física
Beneficiosa para la Salud (ABFS) practican, este problema ha de ser siempre considerado, especialmente en las
mujeres jóvenes de 25 a 34 años.
De 25 a 34 años Nivel alto Nivel moderado Nivel bajo
Ambos sexos 31,52 36,72 31,76
HOMBRES 40,01 31,07 28,92
MUJERES 23,08 42,33 34,58
68,24
71,08
65,41
33
AF Y DESIGUALDAD SOCIAL
Sedentarismo en el tiempo de Ocio:
AFBS:
AMBOS
SEXOSHOMBRES MUJERES
Total 36,04 31,94 40,00
Clase I 24,33 24,11 24,55
Clase VI 46,71 41,5 51,13
La prevalencia de sedentarismo en
tiempo de ocio conlleva una fuerte
desigualdad social.
AMBOS
SEXOSHOMBRES MUJERES
Total 64,72 66,49 62,96
Clase I 69,94 71,69 68,23
Clase VI 61,06 63,91 58,52
La prevalencia de la AFBS en función
de las clases sociales refrendada este
desequilibrio
Clases económico-sociales (I-VI) I= más favorecida / VI = menos favorecida
34
DESEQUILIBRIO TERRITORIAL Y AF
Sedentarismo: Gran desequilibrio según distribución territorial:
Algunas Comunidades Autónomas % de trabajo sedentario muy altos,
en torno al 91 y 96%.
En estas zonas el sedentarismo en tiempo de ocio también es más prevalente,
entre el 43% y el 65%.
Práctica de AFBS similar distribución.
35
Muchas gracias por su atención
Enrique Lizalde GilJefe del Departamento de Deporte y Salud
La Promoción de Actividad Física Beneficiosa para la Salud en las últimas dos décadas en España. Impacto en Salud