La evaluación del conocimiento en

medicinaJUÁREZ-FLORES ARTURO

PROFESOR DE FARMACOLOGÍA / LABORATORIODEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA

Instructor de InmunologíaDepartamento de Bioquímica

Facultad de MedicinaUniversidad Nacional Autónoma de México

Esta presentación es libre……pero ¡Respeta mi trabajo!

• Esta presentación está bajo la licencia CC-BY-SA 3.0 cuyo autor es Arturo Juárez Flores. Esta versión corresponde al 7 de Agosto de 2013. Descárgala para disfrutar de las animaciones.• BASADO EN

• Rodolfo Rodríguez Carranza. LA EVALUACIÓN DEL CONOCIMIENTO EN MEDICINA

¡Trabaja colectivamente!VISITA: http://lennonmed.blogspot.com

Clase: Autoevaluación (I)Bloque: 1V: 1.0

#EnMedicinaNecesitas…• Interés continuo en la superación

académica

• Aprendizaje independiente

• Adaptabilidad para el cambio

• Habilidad para pensar críticamente

• Habilidad para educar

• Habilidad para comunicarse claramente

La verdad esQue esto para nada es sencillo, requiere mucha PRACTICA y Evaluación constante

¿Es necesaria la evaluación en MEDICINA?

¿Comunicación efectiva?

Evaluación

¿Qué es la evaluación y cómo se divide?• [Construir con el grupo]

Funciones de la evaluación

GENERAR INFORMACIÓN

• Sustenta la toma de decisiones

Personales

• Desarrollo y crecimiento personal

Institucionales• Avance del aprendizaje• Dominio de una disciplina• Logro de las competencias

Curriculares• Obtención de un grado• Autorización para el ejercicio

Sociales

Retroalimentación

• La evaluación retroalimenta cualquier cosa

• Es…

Actualmente …

• Parte integral de la educación médica• El desarrollo de nuevos y

mejores métodos y esquemas de evaluación es tema de numerosas investigaciones

La evaluación en Medicina• Conoce los principios y fundamentos de la evaluación en medicina. • Comprende que la evaluación es parte del proceso educativo en medicina.

Competencia

• ¿Y eso con qué se come?

Competencia en medicina

“Está compuesta por conocimientos, habilidades interpersonalesy atributos morales y personales; que es en parte la habilidad y en parte el deseo para seleccionar y efectuar tareas clínicas relevantesen el contexto de un ambiente social con el fin de resolver problemas de salud de los individuos de manera eficiente, económicamente efectiva, y con sentido humanista”“El uso habitual y juicioso de la comunicación, conocimiento, habilidades técnicas, razonamiento clínico, emociones, valoresy reflexión en la práctica diaria para beneficio de un individuo y de la comunidad a la cual se sirve

Competencia

• NUCLEO BÁSICO DECLARATIVO• SABER cosas

• NUCLEO PROCEDIMENTAL• Saber HACER las cosas

• NUCLEO CONTEXTUAL• Saber CUANDO hacer las cosas

• ¿Esto es evaluable?

Pirámide de Miller (Nivel de integración de saberes)

Taxonomía de Bloom

Para evaluar el conocimiento hay diversos procedimientos• Reactivos de Opción Múltiple• Exámenes con respuesta estructurada por el

estudiante• Examen ante pacientes reales, hospitalizados

y externos• Con escala de medición• Sin escala de medición

• Examen ante paciente estandarizado• Examen Clínico Objetivo

• Estructurado• No estructurado

• Manejo del problema principal de un paciente

• Portafolio• Evaluación oral

Validez

• Indica la medida en que el examen mide la competencia que se propone evaluar, y específicamente hace referencia• Validez de CONTENIDO

• ¿Lo que me preguntan es lo que deben preguntar?

• Validez de CONSTRUCCIÓN• ¿Lo que me preguntan se puede responder

con la información que me dan?• Validez de PREDICCIÓN

• ¿Lo que me preguntan me va a servir para predecir mi desempeño académico?

Confiabilidad

• Determina si el método es preciso en extensión, da iguales resultados en diferente tiempo y con distintos observadores

• Es decir, es reproducible

¿Que tanto representa un examen?

Ejercicio rápido

• Usted es médico especialista [en lo que quieras] de base en el hospital [el que quieran] y no sabe como evaluar las habilidades de sus residentes • Identifique el problema principal

• Proponga un método de evaluación

• Justifique (no con choro) su respuesta

¿Cómo sé que prueba elegir?

• Aceptabilidad• opinión que alumnos y profesores

tienen sobre el tipo de examen y a su disposición para aceptarlo

• Capacidad discriminatoria• la capacidad del examen para

diferenciar un nivel de conocimientos de otro

• Costos• costos, que considera los recursos

económicos y tiempo necesarios para la elaboración, aplicación y calificación de exámenes

Básicamente

Ciencias básica• Exámenes de opción múltiple

Ciencias clínicas• Con pacientes reales• ECOE

¿Escrito o a computadora? [Llenar con el grupo]

Exámenes escritos [físicos] Exámenes por computadora [virtuales]

Tipos de exámenes[Las otras competencias]Maneja exámenes computarizados

Reactivo de opción múltiple

• Buena confiabilidad• Validez limitada• Es eficiente para conocimientos• Detrás hay un fundamento

teórico-técnico• Es el más usado actualmente• Es sencillo calificarlo• Se evalúa estadísticamente

Examen de respuesta estructurada

• Buena confiabilidad• Validez limitada• Puede medir destreza en el uso

de términos médicos• Se usa bastante poco

Examen con paciente real

• Validez buena• Confiabilidad limitada• Es un modelo de realidad

(aunque se clasifica como simulación)

Examen con paciente estandarizado (no real)• Validez buena• Confiabilidad buena• Es una simulación

Examen clínico

• Confección de una historia clínica (todos los apartados)• Validez buena• Confiabilidad limitada• Puede caer en sesgo• Evalúa muy bien el contexto

clínico

ECOE

• Validez buena• Confiabilidad buena• Permite evaluación de múltiples

habilidades

Manejo del problema principal de un paciente• Validez buena• Confiabilidad limitada• Evalúa muy bien la toma de

decisiones y la priorización de problemas

Portafolio

• No se conoce con precisión la validez y confiabilidad• Permite al estudiante mejorar la

calidad de su trabajo• Demuestra la evidencia de

aprendizaje• Requiere mucho tiempo y

esfuerzo

Evaluación oral

• Confiabilidad limitada• Validez limitada• Consumen mucho tiempo• Suelen ser sesgados• Pueden construirse redes

semánticas naturales

Otros

• Con buena confiabilidad pero validez limitada:• Ensayo corto• Autoevaluación

• Con confiabilidad y validez limitada• Ensayos largos

¿Preguntas?