La Dieta Mediterránea (DM) reduce la incidencia

de obesidad en niños entre los 4 y 8 años

LeyreNotarioBarandiaran,SandraGonzálezPalacios,EvaPeredaPereda,AnaFernándezSomoano,Mar=neVrijheid,CarmenIñiguez,ManuelaGarcíadelaHera,JesúsVioque,EvaMaríaNavarreteMuñoz

Introducción  Laobesidadenpoblacióninfan=lhaaumentadoanivelmundial.(GlobalBurdenofDiseases,2017)

1980 1990 2000 2010 1980 1990 2000 2010

ObesidadenEspaña  Delospaíseseuropeos,España=eneunadelasprevalenciasmaselevadasdeobesidadinfan=l

  Ademásesunfactorderiesgoparaeldesarrollodenumerosasenfermedadesenlaedadadulta

8.2%obesidadniñas—12.9%obesidadniños—

2016

(GlobalBurdenofDiseases,2017)

DietaMediterráneayobesidad  EnpoblaciónadultalaDM=eneunpapelprotector,perolaevidenciaenniñosesescasaycontrover=da

10estudios=Nega=va1estudio=Posi=va

Obje=vo

 EvaluarlarelaciónentreadherenciaaDMalos4añosylaincidenciadeobesidadenniños/asentrelos4ylos8añosdeedad.

Poblacióndeestudio  EstudiodecohortedenacimientoINMA

2644 Embarazadas

2506 nacimientos

1297 niños sin obesidad a los 4 años

Analizaron 1297 niños a los 8 años

Variableindependiente

  Rela%veMediterraneanDietscore(rMED):IndicadordeadherenciaaDietaMediterráneabasadoen8componentes

-Vegetales-Frutas-Pescado-Legumbres-Carne-Lácteos-Aceiteoliva-Cereales

Cadacomponentesecalculocomogramospor1000kcal/día Serealizaronter=lesdeconsumo

Tertil 1

Tertil 2

Tertil 3

0 puntos

1 punto

2 puntos

Rangodepuntuaciónde0-16,realizamosunavariacióndelrMEDoriginalexcluyendoelalcoholyaquetenemosunapoblacióninfan=l.

CategorizamosrMEDen: Baja (0-6) Media (7-10) Alta (11-16)

Variabledependiente

  Incidenciaobesidad:1/0,obesoonoobesoalfinaldelperiododeseguimiento

■  ClasificacióndeobesidadsiguiendoloscriteriosdelaOMS(Onis,2006)

 Otrasvariables:§  Variablesmaternas:niveleduca=vo,clasesocial,índicedemasacorporal,

hábitotabáquicoduranteelembarazo,númerodehijospreviosy=empodelactancia.

§  Variablesdelniño/a:sexo,edad,horasdesueño,horasdetelevisiónyconsumodebebidasendulzadas.

Análisis

  ParacompararlasdiferenciasentrelascategoríasderMEDu=lizamoseltestχ2paravariablescategóricasyANOVAparacon=nuas.

  Seanalizaronlassiguientesasociaciones:■  PuntuacióntotalrMEDIncidenciadeobesidad■  ComponentesdelrMEDIncidenciadeobesidad

■  Modelo1:ajustadoporcohorte,edadysexo■  Modelo2:añadiendoclasesocial,IMC,nivelestudios,hábitotabáquicoembarazo,

exposiciónaltabaco,numerohijosprevios,lactanciamaterna,horasdetelevisión,horassueño,consumodebebidasendulzadas.

  Seu=lizóRegresióndeCoxparaes=marlosHazardRa=os(HR)

Resultados-IncidenciaObesidad

1079 normopeso 4

años

218 sobrepeso 4 años

111 obesos 8 años (10,3%)

5,8 % niños

4,5 % niñas

78 obesos 8 años (35,8%)

16,5 % niños

19,3 % niñas

Resultados

HazardRa=osComponentesrMED

■  Modelo1:Ajustandoporcohorte,edad,sexo,clasesocial,IMC,nivelestudios,hábitotabáquicoembarazo,exposiciónaltabaco,numerohijosprevios,lactanciamaterna,horasdetelevisión,horassueño,consumodebebidasendulzadas.■  Modelo2:añadiendopuntuacióntotalrMEDsinelcomponenteanalizadoalmodelo1

Conclusiones

  UnamayoradherenciaalaDMalos4añosestáasociadaconunamenorincidenciadeobesidadalos8años.

  Unmayorconsumodeverduras,aceitedeolivayunmenorconsumodecarneestánasociadosaunamenorincidenciadeobesidad.

  Unmayorconsumodepescadoestáasociadoaunamayorincidenciadeobesidadalos8años.

  SenecesitanmásestudiosparaevaluarlaasociaciónentrelaadherenciaalaDMylaincidenciadeobesidad.

Bibliograha

•  Worldwidetrendsinbody-massindex,underweight,overweight,andobesityfrom1975to2016:Apooledanalysisof2416popula=on-basedmeasurementstudiesin128·9millionchildren,adolescents,andadults.TheLancet.2017;

•  BulloM,Lamuela-RaventosR,Salas-SalvadoJ.MediterraneanDietandOxida=on:NutsandOliveOilasImportantSourcesofFatandAn=oxidants.CurrTopMedChem[Internet].2011;11(14):1797–810.

•  GuxensM,BallesterF,EspadaM,FernándezMF,GrimaltJO,IbarluzeaJ,etal.Cohortprofile:TheINMA-INfanciayMedioAmbiente-(environmentandchildhood)project.IntJEpidemiol.2012;41(4):930–40.

•  VioqueJ,Gimenez-MonzoD,Navarrete-MuñozEM,Garcia-De-la-heraM,Gonzalez-PalaciosS,RebagliatoM,etal.Reproducibilityandvalidityofafoodfrequencyques=onnairedesignedtoassessdietinchildrenaged4-5years.PLoSOne.2016;11(11).

•  OnisM.WHOChildGrowthStandards :Length/height-for-age,weight-for-age,weight-for-length,weight-forheightandbodymassindex-for-age :methodsanddevelopment:methodsanddevelopment.Geneva,Switzerland.ActaPædiatrica.2006;95:76–85.

•  MendezMa,PopkinBM,JakszynP,BerenguerA,TormoMJ,SanchézMJ,etal.AdherencetoaMediterraneandietisassociatedwithreduced3-yearincidenceofobesity.JNutr.2006;136(11):2934–8.

•  DongD,BilgerM,vanDamRM,FinkelsteinEA.Consump=onofspecificfoodsandbeveragesandexcessweightgainamongchildrenandadolescents.HealthAff.2015;34(11):1940–8.

•  Guallar-Cas=llónP,Rodríguez-ArtalejoF,FornésNS,BanegasJR,EtxezarretaPA,ArdanazE,etal.IntakeoffriedfoodsisassociatedwithobesityinthecohortofSpanishadultsfromtheEuropeanProspec=veInves=ga=onintoCancerandNutri=on.AmJClinNutr.2007;86(1):198–205.

•  BullóM,Casas-AgustenchP,Amigó-CorreigP,ArancetaJ,Salas-SalvadóJ.Inflamma=on,obesityandcomorbidi=es:Theroleofdiet.Vol.10,PublicHealthNutri=on.2007.p.1164–72.

•  SchröderH.Protec=vemechanismsoftheMediterraneandietinobesityandtype2diabetes.Vol.18,JournalofNutri=onalBiochemistry.2007.p.149–60.