la calidad de vida relacionada con el trabajo....
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La calidad de vida relacionada con el trabajo. Prevención y control de los riesgos psicosociales
Tema 2
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1
Definición del estrésUna relación particular entre
la persona y su ambiente
Surge cuando los individuos perciben undesequilibrio entre las demandas del ambientey su capacidad de respuesta, en condiciones enlas que fallar tiene consecuencias negativasimportantes.
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2
Cambio/reajuste
Transición vital
Problemas cotidianos
Negativo/indeseable
Suceso vital importante
Tensión vital duradera
Impredecible
Incontrolable
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3
Otras dimensiones del estrés
• Frecuencia de aparición del estresor.• Duración de la exposición al estresor.• Intensidad del estresor.
Cuanto más frecuente, duraderae intensa sea la situaciónestresante, mayor vivencia deestrés.
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4
Modelo explicativo del estrés
Estresores Estrés
Variables Moderadoras
Resultados Consecuencias
Problemas relativos al amor, dinero o salud
Discrepancias recursos-demandas
Locus de Control
Apoyo Social Autoeficacia
Estrategias de Afrontamiento
FisiológicosCognitivos
Conductuales
Problemas para la Salud
Vivencia subjetiva
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5
El síndrome de “Burnout” dentro del proceso del estrés laboral
Respuesta al estrés laboral que aparececuando el individuo no dispone de recursosde afrontamiento eficaces.
Estresores Estrés
percibidoAfrontamiento Burnout Consecuencias
del estrés
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Qué es
Concepto del síndrome de “estarquemado”Cuadro sintomatológicoFases del síndrome de “estarquemado”Similitudes y diferencias con otrosconceptos
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7
Concepto del Síndrome de “Estar Quemado”
Respuesta al estrés emocional crónico. Susrasgos principales son:• agotamiento físico y psicológico,• actitud fría y despersonalizada en la relación
con los demás, y• sentimiento de no adecuarse a las tareas que
se han de desarrollar.
Debe ser entendido como...
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Debe ser entendido como...
Un mecanismo particular de afrontamientoque surge de las relaciones sociales que losprofesionales sanitarios establecen con losusuarios y la organización.
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Cuadro sintomatológico
“Estar quemado”Agotamiento
emocional
Despersonalización
Sentimiento de
inadecuación
profesional
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Agotamiento emocional
• Sentimiento de no poder ofrecer, anivel afectivo, nada de uno mismo a losdemás.
• Falta de energías y de recursosemocionales causados por lasdemandas continuas y persistentes delos usuarios.
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Despersonalización
Las demandas de los usuarios y compañeros sonfuentes de tensión, para aliviarla la personadesarrolla actitudes negativas hacia ellos, losdevalúa y culpabiliza de sus frustraciones, altiempo que los hace responsables de su falta decompromiso laboral.
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Sentimiento de inadecuación profesional
Cuando las demandas laborales exceden lacapacidad del individuo para afrontarlas,éste:
• evalúa de forma negativa su nivel decompetencia,
• desea abandonar el trabajo o cambiar de puesto,• y, en algunos casos, se desarrolla una actitud
omnipotente, esforzándose en aparentar interés ydedicación.
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Fases del síndrome de “estar quemado”
Entusiasmo
Estancamiento
Frustración
Apatía
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Entusiasmo
En un primer momento, el individuo nosabe en qué consiste su trabajo, losobrevalora y se implica de formaexcesiva en él.
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Estancamiento
Las expectativas no se cumplen y el individuose orienta a la satisfacción de necesidadespersonales; comienza a dar importancia a lascuestiones económicas, la jornada laboral y eldesarrollo profesional. Realiza sus tareas,aunque el trabajo ya no le resulta tanapasionante.
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Frustración
Se cuestiona la propia eficacia laboral y elvalor del trabajo en sí. Considera que laslimitaciones de la situación laboral afectan a lasatisfacción, al estatus personal y al fin últimode su actividad, lograr la plena satisfacción delos usuarios.
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Apatía
En esta fase, el individuo invierte elmínimo tiempo en el trabajo, evita retose intenta no arriesgar la seguridad delpuesto que, a pesar de todo, deseamantener.
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Cuáles son sus causas
DesencadenantesAcontecimientos asociados al mundolaboral que pueden provocar estrés y elsíndrome de “estar quemado”.
ModeradoresRecursos personales y sociales quefacilitan o inhiben los efectos negativosde los sucesos estresantes.
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Desencadenantes
Ambiente físico
Factores intrínsecos al puesto laboral
Estructura y clima de la organización
Sistema de recompensas
Sistema de recursos humanos
Nuevas tecnologías
Relaciones interpersonales en el trabajo
Factores de intercambio entre la
organización y la vida fuera de ella
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Burnout
La exposición continuada a estos estresoreslleva a los profesionales sanitarios asituaciones de desgaste profesional o a “estarquemado”.
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Ambiente FísicoEstresores:
Ruido procedente de teléfonos, visitasa los pacientes, aparatos demonitorización, etc..Iluminación inadecuada.Temperatura, en los hospitales sueleser superior a los 25º.Humedad relativa por debajo de losíndices saludables.Condiciones higiénicas.
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Factores intrínsecos al puesto laboral
Estresores:Desempeño de roles.Sobrecarga laboral.Oportunidad para el control.Oportunidad para emplear habilidadesadquiridas.Urgencias de tiempo y plazos decumplimiento.Riesgos del trabajo.
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Desempeño de roles
Los estresores asociados al desempeño de rolesson aquellas situaciones generadas por laambigüedad de rol y el conflicto de rol, esto es:4No asumir problemas de los usuarios, pero tener que
demostrar cierto interés e implicación emocional.4Contradicciones entre los intereses y necesidades de
los usuarios y los de la institución.4Asumir funciones y tareas que exceden nuestras
competencias.
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Ambigüedad de rol
Incertidumbre respecto al rol que hemosde desempeñar en la organización, lo queimpide el desarrollo adecuado de lasfunciones que tenemos que realizar.
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Conflicto de rol
Surge al tener que satisfacer lasdemandas contradictorias de losdistintos miembros de la organización.
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Sobrecarga laboralEl excesivo volumen de trabajo supone:
No poder atender de forma adecuada a losusuarios.Administrar la medicación de formainadecuada.Recibir quejas de:4familiares del paciente,4el propio paciente,4los compañeros.
Asistir a la muerte de enfermos.
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Oportunidad para el control
Imposibilidad de controlar o predecir losresultados del trabajo porque:
Carecemos de los conocimientos y la tecnologíanecesaria para intervenir sobre la enfermedad.
No podemos garantizar que los pacientes sigan lasprescripciones terapéuticas.
Falta de control sobre las decisiones quedeterminan las condiciones de trabajo.
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Oportunidad para emplear las habilidades adquiridas
El trabajo no permite utilizar de formaplena los conocimientos o habilidadesprofesionales.
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Urgencias de tiempo y plazos de cumplimiento
Las limitaciones de tiempo conllevan:Una deficiente comunicación con losusuarios.Escaso control sobre los efectos deltratamiento y el cumplimientoterapéutico.
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Riesgos del trabajo
Estresores:Intoxicaciones.Radiaciones.Riesgos biológicos.Riesgo de contraer enfermedadesinfecto-contagiosas.
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Estructura y clima de la organización
Estresores:Políticas rígidas.Sistema de turnos.Participación en la toma dedecisiones.Autonomía.Supervisión.Responsabilidad.
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Políticas rígidas
Estresores:Estructuras jerárquicas.Canales formales de comunicación.Reglas normativas.Subordinación múltiple.Diferentes líneas de autoridad(administrativa y profesional) condistintos valores.
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Sistema de turnos
Los turnos nocturnos y los sistemas derotaciones merman las posibilidades deinteracción social y ocasionan undesgaste físico y psíquico en losprofesionales.
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Participación en la toma de decisiones
El personal no interviene en:La planificación del trabajo.El establecimiento de los objetivos dela organización.Las decisiones que afectan de formadirecta al futuro de los empleados,por ejemplo los sistemas depromoción.
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35
Autonomía
Grado en que un individuo puederealizar su trabajo sin supervisióncontinua.
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Supervisión
No percibir apoyo social de lossupervisores incrementa las posibilidadesde “quemarse en el trabajo”.
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Responsabilidad
Si el trabajo implica tener responsabilidadsocial sobre otras personas, entonces lasposibilidades de padecer el síndrome de“burnout” aumentan.
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Sistema de recompensas
Estresores:Falta de información sobre la eficaciadel desempeño.Sistema de recompensas no equitativorespecto a la responsabilidad y elesfuerzo empleado.
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Sistema de recursos humanos
Promoción y desarrollo profesional• No tener posibilidades de promoción y
desarrollo profesional con independencia de la dedicación, el esfuerzo y los estudios realizados.
Formación• Previa• Continua
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Formación previa
Elementos estresantes al iniciar la profesión:Muchos conocimientos teóricos y escaso
entrenamiento en habilidades prácticas.
Desconocer las técnicas de autocontrol emocionaly el funcionamiento de las organizaciones en lasque se va a desarrollar su trabajo.
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Formación continua
Factores estresantes ligados a la formacióncontinua:
Requiere un esfuerzo permanente para eltrabajador.
Sus contenidos no se han orientado hacia laadquisición de conocimientos sobre losfactores psicosociales que inciden en la saluddel trabajador.
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Nuevas Tecnologías
Estresores:Exigen adquirir nuevas habilidades paradesempeñar el trabajo de forma adecuada.Requieren un período de adaptación.Imponen un ritmo de trabajo diferente.Obligan a mantener un mayor grado deatención.Propician unas relaciones interpersonales másdistantes entre los profesionales sanitarios y losusuarios.Las interacciones entre los miembros de launidad de trabajo disminuyen.
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Relaciones interpersonales en el trabajo
Elementos favorecedores del estrés:La mayoría de las relacionesinterpersonales que se mantienen son decarácter formal.Falta de cohesión grupal.Frecuentes cambios de personal.Dificultades para relacionarse conusuarios agresivos o pasivos.
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Factores de intercambio entre la organización y la vida fuera de ella
Estresores:Problemas familiares.Crisis vitales.Dificultades económicas.Conflictos entre las conviccionespersonales y los intereses de laorganización.Conflictos entre las exigencias de laorganización y las demandas familiares.Problemas legales.
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ModeradoresSon los recursos personales y sociales que amortiguan oinhiben los efectos negativos de los sucesos estresantes.
Variables sociodemográficas
Patrón de conducta tipo A
Locus de control
Autoeficacia
Estrategias de afrontamiento
Apoyo social
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46
Variables sociodemográficas
SexoMayor riesgo de burnout en mujeres: tareas laborales y familiares.
EdadMás posibilidades de síndrome de “estar quemado” los profesionales jóvenes;
Situación familiarNo tener hijos: Más implicación y mayor riesgode burnout.Estabilidad afectiva: proporciona equilibrio y,por tanto, los conflictos son abordados con máseficacia.
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47
Patrón de conducta tipo A
Características:Competitividad• Excesiva preocupación por la promoción personal y
profesional.• Planteamiento de objetivos muy ambiciosos.
Impaciencia• Compromiso con una amplia gama de actividades y
esfuerzo por ocupar lugares destacados en el menor tiempo posible.
Hostilidad• Ante el menor obstáculo reaccionan con ira, irritabilidad
y resentimiento.
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48
Patrón de conducta tipo A y “estar quemado”
Poseer un patrón de conducta tipo Aaumenta las posibilidades de sufrir estrés.
Su alto grado de compromiso laboralconlleva:
Mantener pocas relaciones sociales.Tener más probabilidades de exposición aestresores laborales.Falta de tiempo para realizar otrasactividades: relajarse, hacer ejerciciofísico...
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49
Expectativas que desarrollan las personas sobre la causade sus experiencias.Las personas con:
Creen que aquello que lesocurre es producto de susacciones.
Expectativas decontrol interno
Expectativas decontrol externo
Creen que lo que les ocurreestá determinado al azar, lasuerte, otras personas, etc.
Locus de control
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50
Locus de control y “estar quemado”
La asociación entre estrés y salud esmayor en los sujetos con locus decontrol externo. Estas personas:
Experimentan con frecuencia bajossentimientos de realización personal.
No toman medidas para paliar o evitar elimpacto negativo que les puede ocasionarel estrés.
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51
Juicios del individuo sobre sus capacidades, sobre labase de los cuales organizará y ejecutará sus actosde modo que le permitan alcanzar el rendimientodeseado.
Las personas con autoeficacia tienen laconvicción de que pueden realizar con éxitouna conducta y, con ello, conseguir losresultados deseados.
Autoeficacia
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52
La autoeficacia como determinante de la conducta
La autoeficacia influye en:La elección de conductas.El esfuerzo empleado y en la cantidad detiempo dedicado para obtener los resultadosdeseados.Los patrones de pensamiento y las reaccionesemocionales. El individuo eficaz centra suatención en el comportamiento adecuado parasolventar los posibles fallos personales ycontratiempos.
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53
Autoeficacia y “estar quemado”
iPersonas ineficaces piensan que no poseen
habilidades necesarias para afrontar las
dificultades del medio, lo que les provoca estrés.
iEl individuo que se considera eficaz afronta las
tareas potencialmente amenazadoras sin sentir
ansiedad y no experimenta estrés en situaciones
difíciles.
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54
Esfuerzos que realiza la persona paramanejar, reducir o eliminar las demandasque les impone el trabajo y que amenazancon exceder sus recursos.
Estrategias de afrontamiento
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55
Clasificación I
Son varias las estrategias que podemos utilizar paraafrontar el estrés, éstas se pueden clasificar según:
Orientación
Estrategia
Destreza
Orientado al problema o a laemoción
Afrontamiento activo o evitativo
Afrontamiento comportamentalo cognitivo.
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56
Clasificación II
DISTANCIARSECOGNITIVA
DISTRAERSECONDUCTA
EVITATIVO
AUTOCONTROLCOGNITIVA
APOYO SOCIALCONDUCTA
ACTIVO
EMOCIÓN
MINIMIZARCOGNITIVA
RETIRADACONDUCTA
EVITATIVO
REESTRUCTURARCOGNITIVA
NEGOCIACIÓNCONDUCTA
ACTIVO
PROBLEMA
FOCO
El cruce de las distintas categorías dan comoresultado diferentes estrategias de afrontamiento:
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57
Estrategias de afrontamiento y “estar quemado”
El empleo de estrategias de carácter activo ocentradas en el problema no dan lugar asentimientos de “estar quemado”, éstos seasocian más al empleo de estrategias deevitación/escape o centradas en la emoción.
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58
Las provisiones instrumentales o expresivas,reales o percibidas, aportadas por lacomunidad, redes sociales y amigos íntimos.
Apoyo social
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59
Apoyo social y salud I
Según la hipótesis del efecto directo o principal:
– El apoyo social fomenta la salud y el bienestarindependientemente del nivel de estrés.
– A mayor nivel de apoyo social menor malestarpsicológico y a la inversa.
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60
Apoyo social y salud II
Según la hipótesis del efecto protector oamortiguador:
– El apoyo social influye en el bienestar de formaindirecta, actuando como un protector del estrésal disminuir la percepción de amenaza o redefinirla propia capacidad de respuesta al estresor.
– El estrés sólo tendrá efectos negativos en losindividuos con un bajo nivel de apoyo social.
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61
Apoyo social y “estar quemado”
Los otros pueden ayudarnos a:Evaluar un evento potencialmenteestresante como menos amenazador de loque creíamos.Reducir nuestras respuestas emocionalesnegativas.Encarar los problemas:iIndirectamente (p.e.; Cuidando de nuestros
asuntos).iDirectamente (p.e.; Asociándonos).
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Cuáles son sus consecuencias
SaludRelaciones interpersonalesSatisfacción laboralCalidad del servicio
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63
Salud
Diversos estudios ponen de manifiesto la asociación entreel síndrome de quemarse por el trabajo y el deterioro enla salud de los profesionales.
Salud
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64
Trastornos PsicosomáticosFatiga permanente.Insomnio.Dolores constantes de cabeza y espalda.Trastornos neurovegetativos (mareos, sofocos,escalofríos).Trastornos gastrointestinales (gastritis, náuseas,vómitos, diarrea, estreñimiento).Alteraciones respiratorias (asma, respiración acelerada,sensación de ahogo).Enfermedades cardíacas (hipertensión, taquicardias,arritmias).Trastornos endocrinos (amenorrea, acné, alopecia...).
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65
Alteraciones Conductuales
Aumento en el consumo de tabaco, café, drogas yfármacos (hipnóticos, tranquilizantes, antidepresivos...).Incapacidad para relajarse.Aumento de la conducta violenta dentro y fuera delcontexto laboral.Robos en el lugar de trabajo.Comportamientos de alto riesgo (conducción temeraria,juegos de azar peligrosos...).Agresividad tanto con compañeros y/o usuarios comocon familia, vecinos.
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66
Alteraciones Psicológicas
Soledad.Alienación.Impotencia.Omnipotencia.Ansiedad.Cinismo.Apatía.Hostilidad.
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67
Relaciones interpersonales
Insensibilidad y hostilidad hacia las personas con lasque trabaja y para quienes trabaja.
Descalificaciones a compañeros y usuarios.
Las relaciones laborales pueden llegar a afectar lasrelaciones interpersonales que el sujeto mantienefuera del lugar de trabajo.
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Satisfacción laboralLa percepción y la expresión de la insatisfacciónlaboral aumenta por:
Sobrecarga laboralAmbigüedad y conflicto de roles
Quejas salariales fuera de contextoQuejas por condiciones de trabajo
Esta situación puede derivar en tasas más altasde absentismo laboral y de abandono deltrabajo.
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69
Calidad del servicio I
Una deficiente calidad en el servicio prestado
por los profesionales sanitarios está ocasionada
por:La disminución de la satisfacción y motivación
laboral.
Bajo rendimiento en el trabajo.
Incremento de la frustración
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70
Calidad del servicio II
Sus déficit se traducen en:• Actitudes rutinarias en la prestación del servicio.• Considerar que los pacientes son un problema.• Prestar menos atención a las necesidades humanasdel usuario, dedicándoles poco tiempo.
• Abandonos constantes del lugar de trabajo.• Cometer más errores y negligencias, por lo quesuelen ser recriminados por sus compañeros,generándose, de esta forma, un clima sociolaboral depoca o nula calidad.
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71
Cómo combatirloPara combatir el síndrome de “estar quemado”pueden emplearse tres tipos de estrategias:
Estrategias individualesPor ejemplo, técnicas de relajación
Estrategias grupalesPor ejemplo, generar redes de apoyo social.
Estrategias organizativasPor ejemplo, dirección participativa.
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72
Estrategias individualesTécnicas de prevención y control que atienden atres niveles de respuesta:
Técnicas deRelajación
Control y manejo de losniveles de activaciónfisiológicos.
Reestructuracióncognitiva
Resolución de problemasy
Comunicación asertiva
Control de los procesos yrespuestas cognitivo-emocionales.
Adquisición de lashabilidades sociales para elmanejo y control conductualde los problemas.
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73
Técnicas de Relajación
Estrategias centradas en el control y manejode los niveles fisiológicos de activación.
Respiraciónprofunda
1. Busque un lugar tranquilo y póngase cómodo.
2. Tome aire por la nariz de forma suave ycontinua hasta llenar la parte baja de suspulmones (su abdomen debe inflarse).
3. Mantenga la respiración de cinco a diezsegundos y espire muy lentamente, desinflandoel abdomen.
4. Proceda así hasta completar un período detres o cuatro minutos.
5. Practique este ejercicio de forma regular.
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74
1. Póngase lo más cómodo posible, sentado otumbado.2. En el orden que se indica, deberá tensar yrelajar los músculos de las siguientes partes desu cuerpo:
Cara y cuello.Puños y brazos.Estómago.Piernas.
3. Los pasos a seguir en cada caso son:Inspire aire.Tensione los músculos (5 segundos)reteniendo la respiración.Relaje los músculos (25 segundos) yexpulse el aire.
Relajación
Técnicas de Relajación
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Reestructuración Cognitiva
Estrategias centradas en el control de los procesos yrespuestas cognitivo-emocionales.
Reestructuracióncognitiva
Autoinstrucciones
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Reestructuración Cognitiva I
Controlar aquellas interpretaciones que leconfieren al acontecimiento un significadoestresante.
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77
Fundamento
Pensamiento Emoción Conducta
Depresión
Aislamiento
Todo es inútil
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78
Reestructuración Cognitiva II
Procedimiento:1. Captar o evocar el pensamiento automático.
• Reconstruyendo la situación problemática en términosde emoción, situación y pensamiento.
• Llevando un diario de pensamientos molestos.2. Comprobar la veracidad de dicho pensamiento.
• Convirtiendo estos pensamientos en hipótesis, es decir,en relaciones causales que deben ser sometidas acontrastación empírica. Ejemplo...
3. Eliminar o minimizar estados emocionales negativos.• Transformando estos pensamientos negativos en
pensamientos que no generen malestar, es decir tenerdiálogos interiores positivos.
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79
Pensamientos automáticos
Pensamientos específicos que se producen conmucha rapidez y proporcionan unainterpretación de los acontecimientos que confrecuencia incluyen predicciones sobre lassituaciones. Dichos pensamientos puedenproducirse al margen de la conciencia. Cuandoocurre así, estas ideas o pensamientos suelenser considerados como axiomas, es decir,tienen carácter de verdades indiscutibles.
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80
Generadores de estrés
iHacer cualquier cosa cuesta demasiado esfuerzo.
iNo soy tan bueno como otros.
iTodo es inútil.
iEl futuro no es más que una ristra de problemas.
iEn el pasado sólo he cometido errores.
iTodo lo que hago me sale mal.
iNo hay nadie a quien pueda recurrir.
iLa vida no tiene sentido.
Pensamientos negativos
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81
Ejemplo
Hora9.15
PensamientoSabía que me loendiñaba a mí.Piensa mal yacertarás.
EmociónCólera
SituaciónMe encarganun trabajoimprevisto
% Verdadero ahora100
% Verdadero después40
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82
Diálogos interiores positivos I
Pensamientooriginal Error
Pensamientocorregido
Nuncame hacencaso
Generalización, deuna situaciónparticular se haceuna ley
Algunas veces nome hacen caso(piense enporcentajes).
Hoy, en relación contal asunto, no mehas hecho caso (seaespecífico).
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83
Diálogos interiores positivos II
Pensamientooriginal Error
Pensamientocorregido
La culpaes mía
Culpabilidad,autocastigo
Soy responsable dehaber hecho tal cosa(piense desde el puntode vista deresponsabilidad, lepermitirán darsoluciones y aprenderlos errores.
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84
Diálogos interiores positivos III
Pensamientooriginal Error
Pensamientocorregido
No soy tanbuenprofesionalcomo otros
Negativismo,se ven las cosaspor el ladooscuro por elque no tienensolución
Hay cosas que losdemás hacen mejorque yo (noexagere).
No soy tan buenocomo otros paraesto (relativice).
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85
Diálogos interiores positivos IV
Pensamientooriginal Error
Pensamientocorregido
Me mira comosi fuese undemonio
Personalizacióno pensar que loque los demáshacen o dicentiene que ver conuno mismo.
¿Te he molestado?(compruébelo y saldrá de dudas).
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86
Diálogos interiores positivos VPensamiento
original ErrorPensamiento
corregido
No hay nadie a quien pueda recurrir, lo tengo que solucionar yo.
Hiperresponsabilidadque le conduciría asentirse agobiado y ano contar con losdemás.
Desearía resolver estopor mí mismo. Tenerresponsabilidades nosupone tener todaslas soluciones (piensemás en lo que deseaque en lo que deberíahacer y cuente máscon los demás).
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Diálogos interiores positivos VIPensamiento
original ErrorPensamiento
corregido
Me siento mal porque estoy rodeado de inútiles.
Razonamientoemocional,creer que lo que unosiente dependeexclusivamente de lasituación o de losdemás.
Me siento mal porqueno hago o digo lo quedeseo (nuestrasemociones y estadosde ánimo dependenmás de lo quehacemos y nosdecimos que de lascircunstanciasexternas).
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Autoinstrucciones
Ayudan a:– Evaluar las exigencias de una situación.– Controlar los pensamientos, imágenes y sentimientos
negativos generadores de estrés.– Reconceptualizar la activación experimentada en la
situación estresante.– Afrontar las emociones perturbadoras que pudieran
experimentarse.– Autoanalizarse para enfrentarse a situaciones
potencialmente estresantes.– Reflexionar sobre las estrategias utilizadas y
autorreforzarse por haber intentado el afrontamiento.
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La persona debeRevisar sus monólogos ante las situaciones deestrés en voz alta:• Identificando las autoafimaciones generadoras deestrés.
• Proponiendo otras positivas y útiles para reducir,evitar o usar constructivamente la experiencia deestrés.
Dichas autoafirmaciones positivas deben estarformuladas en nuestro lenguaje y no deben sergenéricas.Las autoafirmaciones que se relacionan con elcontrol y la competencia personal son las quemejor funcionan.
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Resolución de problemasBuscar y aplicar soluciones nuevas a cualquier tipode problema. La resolución de problemasrefuerzan las habilidades de afrontamiento.
Pasos :1. Definir el problema2. Perfilar su respuesta3. Reclasificar el problema4. Hacer una lista de estrategias5. Valorar las consecuencias6. Evaluar los resultados
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1. Definir el problema
Especifique las situaciones a las que creeresponder de un modo ineficaz.• Quién está implicado.• Qué sucede.• Dónde sucede.• Cuándo sucede.• Cómo sucede.• Por qué cree usted que sucede.
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2. Perfilar su respuesta
Describa con detalle la respuestahabitual a dicho problema.• Dónde lo hago.• Cuándo lo hago.• Cómo lo hago.• Cómo me siento.• Por qué lo hago.• Qué quiero.
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3. Reclasificar el problema
Lea su definición del problema y el perfilde su respuesta, y complete la siguientefrase:“ El problema real es...”
A partir de sus respuestas formuleobjetivos.
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4. Hacer una lista de estrategias
Escriba cualquier idea sin juzgar si esbuena o mala.Todo vale.Lo mejor es la cantidad.Las ideas pueden combinarse y asímejorarse.
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5. Valorar las consecuencias
Evalúe las consecuencias de poner enpráctica las estrategias anteriores.Emplee el siguiente sistema depuntuación:
• Consecuencia personal: 2 puntos.• Consecuencia social: 1 punto.• Consecuencia a largo plazo: 2 puntos.• Consecuencia a corto plazo: 1 punto.
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6. Evaluar los resultados
Pase a la acción.
Determine si las cosas suceden talcomo tenía previsto, si los resultadosson o no satisfactorios.
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Estrategias grupales
ApoyoSocial
Potenciar las relacionesinterpersonales de los equiposprofesionales y, en especial,redes de apoyo social.
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Grupos de apoyo social
Grupos de personas que se reúnen para:• Compartir problemas y sentimientos.• Facilitar la comunicación entre sus miembros.• Obtener un mayor conocimiento sobre los resultados.• Desarrollar formas más efectivas de tratar los
problemas.
Estos equipos están compuestos por grupos con“afinidad natural” (entre profesionales de lamedicina o entre profesionales de enfermería).
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Estrategias organizativas
De preparación al puestoCondiciones de trabajoCaracterísticas del puesto
Condiciones de la organización
Intervenir sobre losfactores organizativosestresantes.
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De preparación al puesto
Programas de socialización anticipatoria
Objetivo:Ofrecer a los profesionales al inicio de suvida laboral una visión real del trabajo quehan de desempeñar.
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Condiciones del trabajo
Ambiente físico del trabajo:
Objetivo:Mejorar los niveles de calidad delambiente físico del trabajo.
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Características del puesto I
Enriquecimiento del trabajo:
Objetivos:Ofrecer una mayor autonomía en el trabajoy variabilidad de las habilidades que se hande desarrollar.
Posibilitar mecanismos que permitan alprofesional obtener información sobre suejecución laboral.
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Características del puesto II
Organización de los horarios:
Objetivos:Ofrecer más oportunidades en la elecciónde los turnos.
Horarios flexibles, semana laboralcomprimida, empleo a tiempo parcial,puesto compartido.
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Características del puesto III
Dirección por objetivos:
Objetivos:Definir las responsabilidades.Proporcionar retroalimentación adecuadadel desempeño.Clarificar expectativas.Reducir el aburrimiento.Aumentar la autoconfianza de losprofesionales.
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Características del puesto IV
Dirección participativa:
Objetivo:Hacer que los trabajadores participen en la toma de decisión.
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Características del puesto V
Planes de carrera:Objetivos:
Ofrecer opciones de carrera flexibles para losmiembros de la organización.Asegurar que el esfuerzo y la eficacia sonrecompensados.Equilibrar las necesidades a corto y largo plazode los empleados y de la organización.Facilitar la posibilidad de que los profesionalescon más experiencia transmitan susconocimientos a los más jóvenes.Resolver los conflictos entre diversas opciones ytrayectorias de carrera.
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Condiciones de la organización
Desarrollo organizativo:
Objetivo:Mejorar el ambiente y el clima de laorganización, creando equipos detrabajo eficaces que participen en latoma de decisiones y en la mejora de laorganización.
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Manual de Referencia
• León Rubio, J.M. Y Jiménez, C. (1998). Psicología de la Salud. Asesoramiento al personal sanitario. Sevilla. Secretariado de Recursos Audiovisuales y Nuevas Tecnologías.– Capítulo 5. Prevención y control de riesgos
laborales en las profesiones sanitarias. Afrontando el estrés.