kurz prvnÍ pomoci pro zÁkladnÍ Školy
DESCRIPTION
KURZ PRVNÍ POMOCI PRO ZÁKLADNÍ ŠKOLY. DŮLE ŽITÁ TELEFONNÍ ČÍSLA. 150 – HASIČI 158 – POLICIE 155 – ODBORNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 112 – INTEGROVANÝ ZÁCHRANÝ SYSTÉM VŽDY UVÁDÍME: své jméno a příjmení místo a čas nehody rozsah nehody počet zraněných a charakter jejich zranění - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
KURZ PRVNÍ POMOCI PRO ZÁKLADNÍ ŠKOLY
DŮLEŽITÁŽITÁ TELEFONNÍ ČÍSLA
• 150 – HASIČI• 158 – POLICIE• 155 – ODBORNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC• 112 – INTEGROVANÝ ZÁCHRANÝ SYSTÉM• VŽDY UVÁDÍME:
•své jméno a příjmení•místo a čas nehody• rozsah nehody•počet zraněných a charakter jejich
zranění•nejvhodnější přístupovou cestu•další možná nebezpečí a další potřebou
pomoc
PRVNÍ KONTAKT SE ZRANĚNÝM• CO UDĚLÁM KDYŽ UVIDÍM ČLOVĚKA
JAK LEŽÍ NA ZEMI A NEHÝBE SE:– oslovím ho– zkusím zatřást ramenem– zjistím zda dýchá – zjistím jestli má hmatný tep – pohledem zjistím další viditelná poranění
• celá diagnóza má trvat maximálně 20-30 s
• dále postupujeme podle schématu:– A: Airways – zajištění průchodnosti DC– B: Breathing – zajištění dýchání– C: Circulacion – zajištění krevního oběhu
ZÁSTAVA DECHU - PŘÍZNAKY
• není slyšet ani cítit vydechovaný vzduch
• nafialovělé rty• kůže promodrává
ZÁSTAVA DECHU – PP• položíme pacienta na bok• uvolníme ústní dutinu (umělý chrup, zvratky, …)• pacienta položíme na záda a hlavu zakloníme• zkontrolujem dech• pokud nedýchá tak provedeme 5 vdechů (zacpat nos)• každý vdech trvá 2 s a následuje až po výdechu• kontrolujem pohyby hrudníku (pohledem i
pohmatem)• pokud se hrudník zvedá, tak pokračujem v umělém
dýchání (frekvence 12 za minutu)• pokud se nezvedá, je někde v dýchacích cestách
překážka a je nutno ji odstranit
UVOLNĚNÍ DÝCHACÍCH CEST - I
• postižený je při vědomí, nedýchá a je známá překážka v dýchacích cestách – vyzveme jej ke kašlání
• pacient vyčerpán, cyanotický – předklon, 5 úderů mezi lopatky
• pokud to nepomůže provedem HEIMLICHŮV HMAT:– pacient v předklonu– stojíme za pacientam– ruku sevřenou v pěst umístíme mezi pupek a
hrudní kost– druhou rukou ji sevřeme a prudce stlačíme k
sobě a vzhůru (5 x)– při neúspěchu voláme RZP a pokračujeme:
• 5 x úder mezi lopatky• 5 x Heimlichův hmat
UVOLNĚNÍ DÝCHACÍCH CEST - II
• pokud by pacient kydykoli během toho upadl do bezvědomí – zahájíme kompletní resuscitaci i s masáží hrudníku
• po 15 minutách kontrolujeme dutinu ústní• pokud se začne zvedat hrudník – pokračujem
v masáži hrudníku, jen pokud není tep• poslední možností když se nám nepodaří DC
zprůchodnit je koniotomie, nebo koniopunkce:
• zakloníme hlavu pacienta• vyhledáme štěrbinu mezi chrupavkou štítnou a
prstencovou• zde provrdeme kolmo vpich jehly, nebo asi 1 cm
řez a do otvoru zavedeme trubičku (obal od propisky)
ZÁSTAVA OBĚHU - PŘÍZNAKY
• asi po 6 – 12 s dojde ke ztrátě vědomí
• asi po 30 s zástava dechu• není hmatný pulz
ZÁSTAVA OBĚHU - PP• okamžité přivolání lékařské pomoci• poté zahájíme nepřímou srdeční
masáž a umělé dýchání (KPCR) – do mozku se nedostává krev s kyslíkem a
po 5 minutách dochází k nevratnému poškození mozkových buněk
• pokud je pacient dítě, nebo člověk který se topil, tak nejdříve 1 min provádíme KPCR a až poté voláme lékařskou pomoc
KPCR – KARDIOPULMOCEREBRÁLNÍ
RESUSCITACE• nepřímá masáž srdce– místo: 2 prsty nad mečovitým výběžkem– ruce složené rovnoběžně přez sebe– paže jsou napnuté– stisky provádíme kolmo– je potřeba dost hrudník stlačit, srdce se musí stlačit
proti hrudní páteři• umělé dýchání zahajujeme zároveň s
nepřímou srdeční masáží• nejprve tedy 5 vdechů• poté 30 stlačení hrudníku a 2 vdechy• frekvence dýchání je asi 12 za minutu• každou minutu kontrolujeme pulz (kontrola
max 10 sekund)
KPCR NEZAHAJUJEME
• v případě že umělé dýchání nemůžeme z nějakého důvodu provést – vždy je nutno alespoň zprůchodnit dýchací cesty
• pokud by nám hrozilo nebezpečí ohrožení vlastního života !!!
• pokud jsou patrná poranění neslučitelná sa životem
TRESTNÍ ZÁKON(140/1961 Sb.. 1.1.1962) – neposkytnutí
pomoci • paragraf 207
Kdo osobě, která je v nebezpečí smrti, nebo jeví
vážné známky poruchy zdraví, neposkytne
potřebnou pomoc, ač tak může učinit bez nebezpečí
pro sebe a jiného, bude potrestán odnětím svobody
až na jeden rok.
KRÁTKODOBÉ PORUCHY VĚDOMÍ
• pacienta položíme na záda• zvedneme mu dolní končetiny
(pokud je to možné, tak nakloníme celé tělo o 30 stupňů - hlavou dolů)
• můžeme chladit čelo• k obnovení vědomí by mělo
dojít maximálně do 5 minut, jinak voláme lékaře
• po obnovení vědomí by měl pacient ještě chvíli zůstat ležet
DLOUHODOBÉ PORUCHY VĚDOMÍ
• delší než 1 minuta – voláme RZP• pacienta uložíme do stabilizované
polohy na boku– DK (tu blíže nám) pokrčíme v koleni– pacienta přetočíme na bok– druhá DK je natažená– HK (ta blíže podložce) protažená pod tělem
za tělo– druhá HK dlaní k podložce a pod hlavu– zaklonit hlavu
• pátráme po příčinách bezvědomí• kontrolujeme dech a tep, pokud
nejsou tak zahajujeme KPCR
EPILEPTICKÝ ZÁCHVAT
• postižený vypadá jako by se zasnil
• provádí mimovolní pohyby• jsou přítomny křeče• může dojít ke ztrátě vědomí• odstraníme z dosahu
postiženého možné zdroje zranění
• v žádném případě mu nebráníme v pohybu !
ŽILNÍ KRVÁCENÍ - PŘÍZNAKY
• z rány pomale vytéká tmavě zbarvená krev
ŽILNÍ KRVÁCENÍ - PP
• posadíme, nebo položíme pacienta
• zvedneme končetinu s ránou nad úroveň srdce
• přiložíme tlakový obvaz– steriní krytí– tlaková vrstva– fixace
• pokud obvaz prosákne, přidáme další vrstvu (tu původní nesundáváme)
TEPENNÉ KRVÁCENÍ - PŘÍZNAKY
• z rány tryská jasně červená krev
TEPENNÉ KRVÁCENÍ - PP
• stisk prsty přímo v ráně (pokud nelze jinak, tak nepovolujeme až do příjezdu lékařské pomoci)
• stisk tlakového bodu (pažní, stehení, břišní)
• přiložení tlakového obvazu (končetina nesmí být studená, na periferii musí být hmatný tep)
TEPENNÉ KRVÁCENÍ – PŘILOŽENÍ ŠKRTIDLA
• POUZE V TĚCHTO PŘÍPADECH:– úrazová amputace s masivním krvácením– krvácení z pažní a stehenní tepny– otevřená zlomenina, cizí těleso v ráně a
masivní krvácení– dočasé zaškrcení rány při nedostatku
ošetřujících– prosáknutí dvou vrstev tlakového obvazu
• když už škrtidlo přiložíme, tak ho víckrát nepovolujeme, postižená končetina je v klidu
ŠOKOVÉ STAVY - PŘÍZNAKY
• ŠOK je selhání krevního oběhu, jako obraná reakce organismu
• tepová frekvence se zvyšuje (120-160/min)
• špatně hmatný (nitkovitý pulz)• studený pot• třes• bolest• apatie (nezájem)• až bezvědomí• promodrání kůže na periferii• zrychlený a povrchní dech• pocit žízně
ŠOKOVÉ STAVY - PP
• protišoková poloha– vleže na zádech– DK zvednuty o 30 stupňů
• 5 T– teplo– ticho– tekutiny– tišení bolesti– transport
POPÁLENINY• technická první pomoc
– uhašení ohně– svlečení oděvu– odstranění vodičů tepla - ozdob
(prsteny, náušnice, náramky, …)
• chlazení – tak dlouho, jak je to příjemné (odvádí teplo, tlumí bolest)
• sterilní krytí (nekryjí se popáleniny obličeje)
INFARKT MYOKARDU - PŘÍZNAKY
• palčivá bolest za hrudní kostí vystřelující do levé horní končetiny, ramene, apod.
• zrychlený, povrchní dech• nepravidelná srdeční činnost, nebo
zvýšení tepové frekvence• slabost• pocení• závratě• neklid• strach ze smrti
INFRAKT MYOKARDU - PP
• vytvoříme klidné prostředí• větrání (dobrý přístup
čerstvého vzduchu)• uložíme pacienta do polohy v
polosedě• přivoláme lékařskou pomoc
ÚRAZ ELEKTRICKÝM PROUDEM
• přivoláme RZP• bezpečně vyprostíme
postiženého z elektrického obvodu
• zahájíme KPCR
TONUTÍ
• přivoláme RZP• pokud nejsme schopni, nebo si
netroufáme vytáhnout postiženého z vody, tak počkáme až upadne do bezvědomí
• provádíme KPCR a to minimálně 60 minut (tělo bylo podchlazeno)
• v žádném případě se nezdržujem snahou o vylití vody z tělesných dutin
UŠTKNUTÍ ZMIJÍ
• přivoláme RZP• zaškrtíme žilní řečiště (musí
zůstat hmatný tep)• zvýrazníme krvácení z rány
(masáží)• postiženou končetinu chladíme
POKOUSÁNÍ PSEM
• přivoláme RZP• dokonale vymyjem ránu
mýdlem (to je profylaxe vztekliny)
• ošetříme krvácení• policie zajistí psa
OTRAVA LÉKY, HOUBAMI, ALKOHOLEM• přivoláme RZP• pokud je postižený při vědomí
vyvoláme zvracení• zajistíme obsah žaludku pro
další rozbor• pokud postižemý mení při
vědomí tak kontrolujeme základní životní funkce a pokud nejsou, tak zahájíme KPCR
OTRAVA FRIDEXEM, METHANOLEM
• přivoláme RZP• podáme ethanol (obyčejný
alkohol)• ten zpomalí vstřebávání
fridexu a methanolu
OTRAVA CO2, CO
• přivoláme RZP• CO2 je výbušný – pozor na
vlastní bezpečnost • zajistíme přístup čerstvého
vzduchu• pokud nejsou základní životní
funkce, tak zahájíme KPCR
BODNUTÍ HMYZEM
• u alergiků je nutné podat lék (mají ho většínou u sebe)
• pokud došlo k bodnutí do jazyka, nebo krku, je nutné zajistit průchodnost dýchacích cest
• lék první volby je např. Zaditen, Zyrtec atd…
• chladíme postiženou oblast
NEJDŮLEŽITĚJŠÍ JE ZA KAŽDÉ SITUACE
ZACHOVAT CHLADNOU HLAVU
DĚKUJI ZA POZORNOST