kuliah 5 : merokok - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/kuliah 5-...
TRANSCRIPT
![Page 1: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/1.jpg)
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik KKM
KULIAH 5 : MEROKOK
![Page 2: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/2.jpg)
KANDUNGAN
1. Epidemiologi merokok
2. Patofisiologi merokok
3. Kesan rokok kepada kesihatan, ekonomi dan
lain-lain
4. Kaedah saringan dan interpretasi keputusan
5. Pelan intervensi ketagihan nikotina
6. Pendaftaran klien dan pengendalian data
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik
![Page 3: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/3.jpg)
4 punca kematian utama Kemasukan ke Hospital Kerajaan
2013 Bil Penyakit Peratus
1. Penyakit Sistem Kardiovaskular
24.4%
2. Penyakit Sistem Paru-Paru
22.7%
3. Jangkita Tertentu dan Penyakit Parasit
13.9%
4. Neoplasm 12.1%
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 4: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/4.jpg)
National Health Morbidity Survey, Malaysia
cigarette smoking
NHMS II
(1996)
NHMS 111
(2006)
NHMS
(2015)
Prevalent
cigarette
smoking in
adolescent
≤ 18 tahun
16.9%
15-19 tahun
20.2%
> 15 tahun
22.8 %
15-19 tahun
13.2%
Peak 35-39
17.4%
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 5: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/5.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
• Sabah & Wilayah Persekutuan Labuan ( 28.4 % )
• Kedah ( 26.5 % )
• Pahang ( 25.5% )
• Di DUNIA - 23.1% ( 2011 )
• Di Malaysia - 22.8%
• ( 5 Juta rakyat Malaysia 15 tahun keatas -
Merokok)
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 6: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/6.jpg)
Smoke Free City Project
• Melaka
• Johor
• Penang
• LOWER
• ( Malaysia 22.8% )
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 7: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/7.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
LUAR BANDAR
BANDAR
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
22.8%
![Page 8: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/8.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
MALAY
BUMIPUTERA
LAIN
INDIAN
CHINESE
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 9: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/9.jpg)
NHMS MEROKOK NHMS 2015
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 10: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/10.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
1/5 KAKITANGAN
KERAJAAN/SEMI
KERAJAAN
1/3 SEKTOR SWASTA
1/3 KERJA SENDIRI
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 11: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/11.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
• < 10% PEROKOK HADIR di Pusat-Pusat Rawatan Kesihatan ( Health Care Provider )
• ¾ -75.4% perokok yang hadir di pusat rawatan telah diberi nasihat utk berhenti merokok:
• Negeri yang Paling ramai perokok diberi nasihat:
• Terengganu 92.9%
• Negeri Sembilan 89.45
• Perak 88.45
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 12: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/12.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
PENDEDAHAN kepada
Perokok Pasif @ Dirumah
• >1/3 - ( 37.1% )
• ( Luar Bandar 48.8% )
• 53.0% KELANTAN
• 51.2% KEDAH
• 50.1% TERENGGANU
PENDEDAHAN kepada Perokok
Pasif @ Di Tempat Kerja
• >1/3- ( 37.3% )
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 13: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/13.jpg)
NHMS MEROKOK 2015
CUBAAN BERHENTI MEROKOK
• >1/2 – 52.3 % perokok
cuba berhenti merokok
dalam masa setahun
yang lalu.
• Samada:
• Di Bandar ( 52.8% )
• di Luar bandar (51.2% )
“MOKELE““ TOBACCO
• KELANTAN 17.6%
• KEDAH 17.5%
• PAHANG 15.3 %
• MALAYSIA 10.9%
• DUNIA 0.7 % (GATS 2011 )
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 14: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/14.jpg)
Program Berhenti MEROKOK Kebangsaan
Objektif Umum : Menyediakan sokongan komprehensif dan bantuan kepada perokok untuk berhenti merokok.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 15: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/15.jpg)
Strategi KKM: MPOWER
M Monitor tobacco use and prevention policies
P PROTECT people from tobacco use
O OFFER help to quit tobacco use
W WARN about the dangers of tobacco
E ENFORCE bans on tobacco advertising,
promotion and sponsorship
R Raise taxes on tobacco
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 16: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/16.jpg)
SASARAN !!!!!!
• Untuk mencapai kadar berhenti MEROKOK
20% (WHO)
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 17: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/17.jpg)
Bahan percakapan
(talking points)
Tajuk perkara
BAHAYA
ROKOK
Kesan kepada
kesihatan diri
keluarga & persekitaran
Kesan asap sisi terhadap
perokok pasif
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
WARN about the dangers of tobacco
PROTECT people from tobacco use
RISALAH
![Page 18: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/18.jpg)
Bahan percakapan
(talking points)
Tajuk perkara
KEBAIKAN
BERHENTI
MEROKOK
Kesan kepada fizikal,
ekonomi
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
OFFER help to quit tobacco
Flip chart / clear holder mengenai bahan
percakapan dengan pesakit, ‘ folder & guided clerking sheet’, CO analyser & carta (pilihan)
![Page 19: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/19.jpg)
Bahan percakapan (talking points)
Tajuk perkara
Tips
persediaan
berhenti
merokok
Persediaan fizikal, mental &
persekitaran,
Strategi 5 A,
5 R,
Petua 10 M
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 20: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/20.jpg)
Bahan percakapan (talking points)
Tajuk perkara
Tips mengekalkan
status tidak
merokok
Kaedah menguatkan
keyakinan diri, memberi
penghargaan pada diri,
strategi 5 R
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 21: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/21.jpg)
Bahan percakapan (talking points)
Tajuk perkara
Tips pencegahan
relapse /
berulang semula
Teknik pencegahan relaps ,
strategi 5R
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 22: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/22.jpg)
TUGAS TANGGUNG JAWAB
PASUKAN
1 Saringan awal Petugas kaunter, NCD,
BSSK,doktor
2 Kenalpasti kesediaan untuk
berubah
Petugas kaunter, NCD,
BSSK,doktor
3 Intervensi mengikup tahap
kesediaan untuk berubah
Petugas NCD, doktor
4 Penilaian lanjut & saringan
Fagerstrom
Petugas NCD, doktor
5 Intervensi ringkas
Terapi tingkah laku
Dan atau rawatan ubat
Petugas NCD, doktor
6 Rawatan susulan Petugas NCD, doktor
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 23: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/23.jpg)
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 24: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/24.jpg)
ALGORITHM
PATIENT
ASK about tobacco use
SMOKER NON SMOKER PRIMARY
PREVENTION
Recently quit (Maintenance)
Unwilling to quit
(Precontemplation)
Willing to quit (Contemplation)
Relapse prevention
Motivation to quit
Assess
Advice
Assist Arrange
DEDICATED Q CLINIC
1. Behavioural therapy
2. Consider
pharmacotherapy
Set Quit date (Action)
Continuous Follow-up and monitoring
Relapse
Relapse
Level 1
Care
Lev
el 2
Care
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 25: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/25.jpg)
Saringan awal
• Bertanya status merokok
Petugas kaunter, NCD, BSSK,doktor
Fiore et al., 1995; Ahluwalia, 1997; Ahluwalia et
al., 1999) (Level I).
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 26: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/26.jpg)
Hasil saringan
Merokok Tidak merokok
Berulang semula Telah berhenti merokok
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
Kenalpasti kesediaan untuk berubah
![Page 27: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/27.jpg)
1. Bilakah anda mula menghisap rokok selepas bangun dari tidur ? Skor
– Dalam 5 minit 3
– 6 – 30 minit 2
– 31 – 60 minit 1
– 61 – 90 minit 0
2. Adakah anda menghadapi masalah untuk mengelakkan diri dari merokok apabila anda berada di dalam
kawasan larangan merokok ?
– Ya 1
– Tidak
0
3. Pada waktu bilakah paling sukar bagi anda untuk tidak merokok ?
– Awal pagi 1
– Waktu lain 0
4. Berapakah batang rokok yang anda hisap dalam sehari ?
– 10 atau kurang 0
– 11 – 20 batang 1
– 21 – 30 batang 2
– 31 atau lebih 3
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
Mengukur tahap ketagihan Nikotina
![Page 28: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/28.jpg)
MODEL
PERINGKAT-PERINGKAT PERUBAHAN
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
Contemplation
Preparation
Action
Maintenance
Relapse
Established change
Pre Contemplation Adapted from Prochaska JO, et all, 1983
Belum bersedia/UnWilling
Bersedia/Willing to Quit
Berhenti Merokok
Recently Quit
Merokok semula Persiapan
Bertindak
![Page 29: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/29.jpg)
Approach to stage of change
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 30: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/30.jpg)
Saringan Tahap Kesediaan Berhenti Merokok
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 31: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/31.jpg)
Saringan Tahap Kesediaan Berhenti Merokok
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik
SKOR : Peringkat Pertimbangan (Contemplation)
![Page 32: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/32.jpg)
Saringan Tahap Kesediaan Berhenti Merokok
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik
SKOR : Peringkat Persediaan (Preparation)
![Page 33: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/33.jpg)
Intervensi 5A
1. Ask about tobacco use
2. Advise to quit
3. Assess willingness to make a quit attempt
4. Assist in quit attempt
5. Arrange follow-up
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 34: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/34.jpg)
1.Tanya mengenai penggunaan
Tembakau
1. Ask.
• Kenal dan rekod penggunaan rokok.
• Apa yang perlu dilakukan.
• Tandakan / Catatan/Penanda.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 35: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/35.jpg)
2. Nasihat untuk berhenti merokok
2. Advise.
• JELAS
• ALASAN KUKUH
• INDIVIDU.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 36: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/36.jpg)
3. Nilai kerelaan untuk berhenti
merokok 3.Assess.
• Uji Tahap Nikotin
• Tabiat merokok
• Cubaan untuk berhenti sekarang.
• Bantu cubaan untuk berhenti merokok.
• Rujukan untuk Rawatan Perubatan.
• Beri motivasi untuk yang belum bersedia.
• Beri maklumat tambahan untuk remaja dan ibu mengandung yang merokok.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 37: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/37.jpg)
4. Bantu persediaan untuk berhenti
merokok
4. Assist.
• Tetapkan Tarikh.
• Memberitahu keluarga / Rakan.
• Menyediakan persekitaran tanpa rokok.
• Menyediakan sokongan penjagaan kesihatan.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
ACTION/TINDAKAN
![Page 38: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/38.jpg)
4. Bantu Persediaan untuk berhenti
Merokok
• Hadapi cabaran ie Tanda-tanda gian
• Terus Berhenti merokok.
• Ambil Pengalaman berhenti merokok yang lalu.
• Berhenti alkohol.
• Cadangan Rawatan Ubatan.
• Menyediakan Bahan Bacaan.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 39: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/39.jpg)
Bagaimana menangani keinginan untuk
merokok
• Melengahkan.
• Membasuh muka /Tangan /Mandi.
• Mengunyah sesuatu.
• Menarik Nafas Dalam.
• Meminum Air ( Elak Minuman Bercaffein ).
• Mengalih perhatian.
• Membuat aktiviti.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 40: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/40.jpg)
• Salurkan pesakit yang bersedia untuk berhenti
merokok ke Klinik Berhenti Merokok (KBM).
• Berikan leaflet bacaan untuk perokok baca.
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik
![Page 41: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/41.jpg)
5.Temujanji
5. Arrange Follow-up.
• Seminggu selepas tarikh BERHENTI MEROKOK
• Setiap minggu selama sebulan
Setiap 2 mingu – bulan kedua dan ke tiga
Setiap bulan sehingga bulan ke enam
• Temujanji selepas berhenti
• TINDAKAN
• Ucapan TAHNIAH
• Masih MENGHISAP ROKOK:
• Cadangkan untuk terus berhenti
• Kenali masalah
• Hadapi cabaran
• Rawatan Ubatan /Rujukan
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 42: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/42.jpg)
The 5 R’s Menggalakkan Motivasi untuk
berhenti merokok
• Relevance
• Risk
• Reward
• Roadblock
• Repetition
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
MAINTENANCE/MENGEKALKAN STATUS TIDAK MEROKOK
![Page 43: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/43.jpg)
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 44: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/44.jpg)
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik
![Page 45: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/45.jpg)
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik
![Page 46: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/46.jpg)
Varenicline: Paket Permulaan
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 47: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/47.jpg)
Pencegahan merokok semula (
Relapse )
• Pengurusan Kemarahan
• Jaringan sokongan ( keluarga/rakan )
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 48: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/48.jpg)
Berulang ( Relapse )
• Kebanyakan perokok mencuba 3-4 kali sebelum berjaya.
• Anggap just a slip-up , - Penting
• Cari punca dan cuba elakkan slip –up
• Sokongan keluarga/rakan / profession kesihatan.
Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 49: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/49.jpg)
ALL PATIENTS
ASK abt Tobacco use
ADVISE to quit (5R)
ASSESS willingness to quit
ASSIST to quit
ARRANGE follow up
Relapse prevention Modul Latihan Pengendalian NCD Untuk Paramedik
![Page 50: KULIAH 5 : MEROKOK - jknj.moh.gov.myjknj.moh.gov.my/ncd/latihanpengurusan/kuliah/Kuliah 5- Pengendalian... · Penyakit Sistem Kardiovaskular 2 4 .4 % 2. ... Bahan percakapan (talking](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012322/5a71a6b87f8b9ac0538d0a93/html5/thumbnails/50.jpg)
KEY HOME MESSAGES • Penggunaan 3A (Ask,Advise, Act) dan 5A( Ask,
Advice, Assess, Assist, Arrange ) dalam pengendalian
klien
• Pengunaan 5R ( Relevance, Risk, Rewards,
Roadblocks, Repetition ) dalam pengendalian klien
• Amalan 5A dan 5R haruslah diamalkan sentiasa dan
setiap kali perokok berjumpa staf kesihatan
• Penilaian tahap kesediaan klien untuk berhenti
merokok
Modul Latihan Pengendalian NCD
Untuk Paramedik