kuiliah pk pendahuluan uniba
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
1/28
P E N D A H U L U A N
P A T O LO G I K L I N I K
dr. HILMIYAH, Sp.PK, MMR
BAGIAN PATOLOGI KLINIK RSUD EMBUNG
FATIMAH, BATAM
FARMASI - 7 SEPTEMBER 2009
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
2/28
PEMERIKSAAN DOKTER
1. ANAMNESA
2. PEMERIKSAAN FISIK
. PEMERIKSAAN PENUN!ANG "PEMERIKSAAN LABORATORIUM,RONTGEN, U S G, M R I, E K G,
D L L
#. DIAGNOSIS$. TERAPI
%. PEMANTAUAN PENGOBATAN &PENYAKIT
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
3/28
PATOLOGI TERBAGI "1. PATOLOGI KLINIK
BAHAN PEMERIKSAAN TERUTAMA DARAH & 'AIRANTUBUH
dr.SP.PK (PPDS I)dr.SP.PK ( K ) (PPDS II)
2. PATOLOGI ANATOMI
BAHAN PEMERIKSAAN TERUTAMA !ARINGAN
. PATOLOGI FORENSIKBAHAN PEMERIKSAAN TERUTAMA DARI KADA*ER
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
4/28
PATOLOGI KLINIK
MEMPUNYAI # SUB
BAGIAN
1. KIMIA KLINIK "
MEMPELA!ARI KIMIA DARAH
2. HEMATOLOGI "
SEL DARAH "SDM, SDP, TROMBOSIT, KOAGULASI
. IMUNOLOGI "ANTIGEN, ANTIBODI
#. MIKROBIOLOGI "BAKTERI
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
5/28
FUNGSI PEMERIKSAAN
LABORATORIUM PATOLOGI
KLINIK
1. U!I SARING ( SKRINING )DILAKUKAN PADA ORANG YANG TANPAKELUHAN ( 'HE'K UP ) ATAUMENGALAMI KELUHAN YANG SAMAR2 +RINGAN.
'ONTOH " HEMOGLOBINGLUKOSA KOLESTEROL
ASAM URAT
KREATININ
TOR'H DLL
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
6/28
2. DIAGNOSTIK
MENENTUKAN DIAGNOSISPENYAKIT
'ONTOH " GLUKOSA DARAH
HB*, H'*, HI*
TOR'H
. PENUN!ANG
'ONTOH " HEMOGLOBINSGOT
SGPT
BILIRUBIN
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
7/28
#. PEMANTAUAN TERAPI
'ONTOH " KOLESTEROL
GLUKOSA DARAHASAM URAT
HA1'
$. PEMANTAUAN PER!ALANANPENYAKIT
'ONTOH " HB*
GLUKOSA DARAH
MIKROALBUMINURIA
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
8/28
HASIL LABORATORIUM
1. TANDA POSITIF ATAU NEGATIFTES KUALITATIF
2. TITER
TES SEMI KUANTITATIF. ANGKA
TES KUANTITATIF
HASIL LABORATORIUM BARU BERARTI BILABISA DI!AMIN HASIL TES TERSEBUTBENAR DENGAN KONTROL KUALITAS
YANG BAIK.
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
9/28
KONTROL KUALITAS + KENDALI
MUTU "
1. INTERNAL " HARIAN
BULANAN
2. EKSTERNAL " NASIONAL (PDS PATKLIN, PNPKLK )
INTERNASIONAL
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
10/28
KESALAHAN PEMERIKSAAN
LABORATORIUM ADA TAHAP
1. PRA ANALITIK
PERSIAPAN PENDERITA
PENGAMBILAN BAHAN
PENANGANAN SAMPEL
PENGIRIMAN SAMPEL
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
11/28
2. ANALITIK
PEMERIKSAAN LABORATORIUMPENILAIAN HASIL
. PAS'A ANALITIKPEN'ATATAN HASIL
PELAPORAN HASIL
PENGIRIMAN HASIL
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
12/28
1. TAHAP PRA ANALITIK "
DARI PENGAMBILAN SAMPEL SAMPAI
TIBA DI LABORATORIUM.
FAKTOR YANG DAPAT
MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN"
1. PENYAKITNYA2. PUASA + TIDAK
. DIET
#. *ARIASI DIURNAL
$. AKTIFITAS FISIK
%. OBAT 2
7. LABELING
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
13/28
PENGAMBILAN BAHAN PEMERIKSAAN
1. AKTU PENGAMBILAN "
PUASA + SEAKTUTAMPUNG + POST PRANDIAL
2. KETEPATAN AKTU PENGAMBILAN
. PERALATAN"SESUAI
BERSIH + STERIL
#. PENGAET "SPESIMEN
$. LOKASI PENGAMBILAN
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
14/28
%. TEHNIK PENGAMBILAN "
SKILL
7. *OLUME
/. PENGOLAHAN SPESIMEN
9. PENYIMPANAN "SUHU RUANG 2$'
LEMARI ES #'
FREEER -20' SAMPAI -/0'
10.PENGIRIMAN
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
15/28
2. TAHAP ANALITIK "
PEMEROSESAN PEMERIKSAAN DILABORATORIUM
1. SPESIMEN YANG TEPAT "
!ENIS, *OLUME
2. ALAT SESUAI STANDAR "PIPET, TABUNG, ANALISER
. REAGEN BERKUALITAS, STANDAR,
TIDAK KADALUARSA
#. PENGGUNAAN AIR SESUAI STANDAR
$. PEMERIKSAAN SESUAI SUHU
%. KALKULASI, PELAPORAN
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
16/28
METODE PEMERIKSAAN
DASAR PEMILIHAN
1. TU!UAN PEMERIKSAAN
2. KE'EPATAN HASIL PEMERIKSAAN. REKOMENDASI RESMI
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
17/28
METODE PEMERIKSAAN PERLU
DIE*ALUASI SE'ARA PERIODIK
ALAT PEMERIKSAAN "
1. MANUAL
2. SEMI OTOMATIS
. ANALISER + OTOMATIS
!AUH LEBIH UNGGUL DARIPADA
MANUAL "PRESISI, AKURASI,
KE'EPATAN, DLL
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
18/28
UNTUK PENELITIAN ILMIAH HARUS
DIGUNAKAN ANALISER +
OTOMATIS, TIDAK BOLEH
MEMAKAI ALAT MANUAL.
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
19/28
. TAHAP PAS'A ANALITIK"
DARI KELUARNYA HASIL
PEMERIKSAAN, PROSES PENYALINANHASIL SAMPAI DIBERIKAN KEPADA
PASIEN
1. KETELITIAN PENULISAN LAPORAN
2. PERIKSA, KOREKSI, INTERPRETASI
. PENGIRIMAN HASIL
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
20/28
MA'AM SAMPEL + SPESIMEN
1. DARAH SEGAR + DARAH EDTA + DARAH
SITRAT + DARAH HEPARIN + SERUM +
PLASMA
2. URIN
. FESES
#. LIUOR 'EREBRO SPINALIS + L'S
$. TRANSUDAT EKSUDAT
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
21/28
SAMPEL DARAH1. DARAH *ENA "
BAYI BARU LAHIR "
*ENA UMBILIKALIS
BAYI "
*ENA !UGULARIS EKSTERNADEASA "
SEMUA *ENA SUPERFISIAL TERBAIK
*ENA MEDIANA KUBITI
2. DARAH KAPILER
ANAK " U!UNG IBU !ARI KAKI
DEASA " U!UNG !ARI TANGAN
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
22/28
. DARAH ARTERI
ARTERI FEMORALIS, ARTERI RADIALISUNTUK PEMERIKSAAN ANALISA GAS
DARAH + BGA
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
23/28
HAL HAL YANG HARUS DI PERHATIKAN
1. BUNGKUS U!UNG !ARI DENGAN KAINYANG DI'ELUPKAN DALAM AIRHANGAT + RENDAM AIR HANGAT
2. BEKER!A SE'ARA 'EPAT3AGAR DARAH
TIDAK MEMBEKU. KER!A LAMBAT3DARAH MEMBEKUSEBAGIAN DAN MENYEBABKAN HASILRENDAH PALSU
#. DIPERAS PERAS3MENYEBABKAN HASIL
RENDAH PALSU$. TEMPAT TUSUKAN SIANOTIK
3MEMPENGARUHI HASIL PEMERIKSAAN
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
24/28
HAL HAL YANG HARUS DI PERHATIKAN
%. DAERAH PENGAMBILAN KONGESTI
3MENYEBABKAN HEMOKONSENTRASI
7. UNTUK PEMERIKSAAN KOAGULASI
PENUSUKAN HARUS SATU KALI TIDAK
BOLEH BERULANG
/. ALAT PENAMPUNG HARUS BERSIH DAN
KERING
9. BILA ADA PENUNDAAN PEMERIKSAAN
HARUS DIBERI ANTI KOAGULAN
10. PADA SAAT MEMASUKKAN DARAH SPUITKE DALAM BOTOL, !ARUM HARUS DILEPAS
DAN TIDAK BOLEH DIKO'OK DENGAN
KUAT
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
25/28
DARI DARAH *ENA DIDAPATKAN "
1. HOLE BLOOD + DARAH PENUH
2. PLASMA3 ANTI KOAGULAN( 4 )
FAKTOR KOAGULASI( 4 )
. SERUM3 ANTI KOAGULAN( - )FAKTOR KOAGULASI ( - )
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
26/28
YANG PALING SERING DIPAKAI "
1. HEMATOLOGI
DARAH EDTA3 DARAH LENGKAPDARAH SITRAT3 KOAGULASI
DARAH HEPARIN3 ANALISA GAS DARAH
2. KIMIA KLINIK
SERUM
SENSITIFITAS "
PROSENTASE HASIL TES POSITIF PADA
PENDERITA PENYAKITSPESIFISITAS "
PROSENTASE HASIL TES NEGATIF PADAORANG SEHAT
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
27/28
'ONTOH "
TES TB I'T SENSIFISITAS 705
SPESIFISITAS /05
ARTINYA "
TES POSITIF PADA 705 ORANG
SAKIT TB'
TES NEGATIF PADA /05 ORANG
SEHAT
-
7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba
28/28
TERIMA KASIH