kt kolonografija mile Šarić
DESCRIPTION
KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić. KT KOLONOGRAFIJA. Radiološka metoda prikaza debelog crijeva (kolona) na spiralnom višeslojnom KT skeneru. KT KOLONOGRAFIJA. Cilj ovog pregleda jeste prikaz: Polipa većih od 0,5 mm Divertikuloza Maligniteta Drugih patoloških promjena. KT KOLONOGRAFIJA. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/1.jpg)
KT KOLONOGRAFIJAKT KOLONOGRAFIJA
Mile Šarić
![Page 2: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/2.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
• Radiološka metoda prikaza debelog crijeva (kolona) na spiralnom višeslojnom KT skeneru
![Page 3: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/3.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Cilj ovog pregleda jeste prikaz:
• Polipa većih od 0,5 mm• Divertikuloza• Maligniteta• Drugih patoloških promjena
![Page 4: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/4.jpg)
KT KOLONOGRAFIJATehnika radaTehnika rada
U našoj ustanovi, KT kolonografija izvodi se na:
• 16-slojnom KT skeneru SIEMENS Somatom Sensation;
• 16-slojnom KT skeneru SIEMENS Somatom Emotion
• 64-slojnom KT skeneru GE LightSpeed VCT
Sva 3 skenera su tehnološki vrhunski koncipirani zaakviziciju slike.Na posebnim radnim stanicama vrši sepostprocessing slike (npr. 3D rekonstrukcije).
![Page 5: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/5.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Koji su to uslovi za kvalitetan pregled?
1. Dobra priprema pacijenta2. Adekvatna distenzija kolona3. Uspješno markiran fekalni sadržaj (kontrastno prebojavanje prije
pregleda te naknadno softversko markiranje)4. Snimanje pacijenta prema protokolu za kolonografiju5. Kvalitetan postprocessing dobijenih snimaka6. Obučenost i timski rad operatera (radiologa, radiološkog tehničara i
sestre)
![Page 6: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/6.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Priprema pacijenta
• Priprema pacijenta počinje 3 dana prije pregleda, u vidu dijetalne ishrane.• Tokom sva 3 dana, pacijent uzima po 1 tbl. Dulcolax-a ujutru i naveče.• Dan prije pretrage (18-20 sati prije termina pregleda), pacijent pije smjesu
suspenzije za KT kolonografiju te Fortelax ili Coloclens sirupa, i to prema uputstvu za uzimanje Fortelax/Coloclens sirupa.
• Na sam dan pregleda, pacijent ne smije konzumirati ni hranu ni piće dok se pregled ne obavi.
• Prije početka pregleda, i.v. aplikacija spazmolitika (npr. Buscopan) radi optimalne distenzije crijeva
![Page 7: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/7.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 8: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/8.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Šta je suspenzija za KT kolonografiju i čemu služi?
• Suspenzija sadrži 250 ml 2%-tnog barijumovog mlijeka i 50-60 ml Gastrografin-a, Ultravist-a ili drugog nejonskog jodnog kontrastnog sredstva.
• Služi za markiranje (prebojavanje) zaostalog fekalnog sadržaja i tečnosti u kolonu.
![Page 9: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/9.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
PROCES SNIMANJA
POTREBNA APARATURA:• Pneumokolon• Višeslojni KT aparat
![Page 10: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/10.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Tehnika snimanja:
• Protokol za KT kolonografiju • niskodozna tehnika• kolimacija 0,75-1,23 mm• Rekonstrukcije na 1 mm.
![Page 11: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/11.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Položaj pacijenta:Pacijent na desnom boku;
insufliranje vazduha pneumokolonom
![Page 12: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/12.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Položaj u supinaciji-uradi se nativna serija
![Page 13: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/13.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Prikaz kolona u supinaciji
![Page 14: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/14.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Položaj u pronaciji-uradi se nativna serija
![Page 15: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/15.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
Prikaz kolona u pronaciji
![Page 16: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/16.jpg)
KT KOLONOGRAFIJAZašto se snima i na leđima (supinacija)i na stomaku (pronacija)?
• Količina zaostale tečnosti u kolonu može prekriti polipe
• Zbog prikaza fekalnog sadržaja koji je u pokretu
• Zbog različite distenzije crijeva u navedena 2 položaja
![Page 17: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/17.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
PREDNOST KT KOLONOGRAFIJE NAD KLASIČNOM IRIGOGRAFIJOM:
- kratko vrijeme pretrage (15-20 s po seriji), u jednom dahu- uočavanje malih polipa i lezija < 5 mm- Mogućnost 2D i 3D-prikaza kolona (uključujući i virtuelno posmatranje kroz
lumen crijeva)- mogućnost posmatranja i analize svih parenhimnih organa abdomena iako
njihov prikaz nije optimalnog kvaliteta
![Page 18: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/18.jpg)
KT KOLONOGRAFIJAPREDNOST KT KOLONOGRAFIJENAD KLASIČNOM IRIGOGRAFIJOM:
- kratko vrijeme pretrage (15-20 s po seriji, u jednom dahu)
- uočavanje malih polipa i lezija < 5 mm- Mogućnost 2D i 3D-prikaza kolona
(uključujući i virtuelno posmatranje kroz lumen crijeva)
- mogućnost posmatranja i analize svih parenhimnih organa abdomena iako njihov prikaz nije optimalnog kvaliteta
![Page 19: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/19.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 20: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/20.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 21: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/21.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 22: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/22.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 23: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/23.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 24: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/24.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
![Page 25: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/25.jpg)
KT KOLONOGRAFIJA
NEDOSTACI KT KOLONOGRAFIJE:
- nemogućnost praćenja dinamike rada crijeva- Za razliku od kolonoskopije i MR kolonografije: upotreba jonizujućeg
zračenja
![Page 26: KT KOLONOGRAFIJA Mile Šarić](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061602/568156ab550346895dc44739/html5/thumbnails/26.jpg)
HVALA NA PAŽNJI!