konsep kegawatdaruratan maternal dan neonatal
TRANSCRIPT
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 1/18
KONSEP KEGAWATDARURATAN
MATERNAL DAN NEONATAL
Kelompok 1 :
Kiki anisa
Riska Purnama
Dosen Pembimbing : Nurlela Julianti,SST
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 2/18
PENGERTIAN KEGAWATDARURATAN
Kegawatdaruratan dapat didefinisikan
sebagai situasi serius dan kadang kala
berbahaya yang terjadi secara tiba-tiba dan
tidak terduga dan membutuhkan tindakansegera guna menyelamtkan jiwa/ nyawa
(Campbell S, Lee C, 2000).
KE!"!#$!R%R!#!&
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 3/18
sambungan....
Kegawatdaruratan obstetri adalah kondisi
kesehatan yang mengancam jiwa yang terjadidalam kehamilan atau selama dan sesudah
persalinan dan kelahiran' #erdapat sekian
banyak penyakit dan gangguan dalam
kehamilan yang mengancam keselamatan ibu
dan bayinya
(Chamberlain, eo!!re", # Phillip Steer,
$%%%).
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 4/18
sambungan....
Kegawatdaruratan neonatal adalah situasi
yang membutuhkan e(aluasi dan
manajemen yang tepat pada bayi baru lahir
yang sakit kritis ) * usia +, hari
membutuhkan pengetahuan yang dalam
mengenali perubahan psikologis dan kondisipatologis yang mengancam jiwa yang bisa
saja timbul sewaktu-waktu
(Sharie!!, &rousseau, 200').
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 5/18
TUJUAN ASKEB KEGAWATDARURATAN
Tuuan mum :
- .emahami jenis kasus
- .emahami dasar-dasar patologi kasus
gawatdarurat obstetri'
- $apat mengenal penyimpangan yg
terjadi
- Penanganan yg cepat tepat dpt
dilakukan
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 6/18
sambungan....
Tuuan *husus- .engidentifikasi kasus gawatdarurat
obstetri
- .engidentifikasi pemeriksaan yg diperlukan
bgi kasus gawatdarurat obstetric
- .enjelaskan prinsip umum penanganan
kasus gawatdarurat obstetric
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 7/18
RUANG LINGKUP ASKEBKEGAWATDARURATAN
1' Kasus perdarahan0 dapatbermanifestasi mulai dari
perdarahan berwujud
bercak merembes0 profus0
sampai syok'
. !ntenatal
- !bortus
- KE#- .olahidatidosa
ntranatal
- Plasenta Pre(ia
- 2olusio Plasenta
Postnatal
- !tonia uteri
- Robekan jalan lahir
- Retensio plasenta- n(ersi uterus
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 8/18
+' Kasus infeksi dan sepsis0 dapat bermanifestasi mulai dari
pengeluaran cairan per(agianam yang berbau0 air ketuban hijau0
demam0 sampai syok'
3' Kasus hipertensi dan preeklampsia/eklampsia0dapat bermanifestasi
mulai dari keluhan sakit/ pusing kepala0 bengkak0 penglihatan
kabur0 kejang-kejang0 sampai koma/pingsan/ tidak sadar'
4' Kasus persalinan macet0 lebih mudah dikenal apabila kemajuan
persalinan tidak berlangsung sesuai dengan batas waktu yang
normal0 tetapi kasus persalinan macet ini dapat merupakan
manifestasi ruptur uteri'
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 9/18
Sasaran ASKEB Kegawatdaruratan
Kehamilan Persalinan
Pelayanan &ifas
!suhan 5ayi 5aru 6ahir mmunisasi dan 2timulasi0 $eteksi0
nter(ensi $ini #umbuh Kembang
)2$$#K
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 10/18
+asa antenatal
Perdarahan pada kehamilan muda
&yeri perut dalam kehamilan muda dan lanjut
erak janin tidak dirasakan
$emam dalam kehamilan dan persalinan
Kehamilan ektopik )KE Kehamilan Ektopik #erganggu )KE#
Kehamilan dengan &yeri kepala0 gangguan penglihatan0 kejang
dan/koma0 tekanan darah tinggi
+asa intranatal Persalinan dengan parut uterus
Persalinan dengan distensi uterus
awat janin dalam persalinan
Pelayanan terhadap syok
Ketuban pecah dini Persalinan lama
nduksi dan akselerasi persalinan
!spirasi (akum manual
Ekstraksi 7unam
2eksio sesarea
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 11/18
Prolapsus tali pusat
Plasenta manual
2ukar bernapas
Kompresi bimanual dan aorta
$ilatasi dan kuretase
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 12/18
+asa Post Natal
.asa nifas
$emam pasca persalinan
Perdarahan pasca persalinan
&yeri perut pasca persalinan
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 13/18
*esehatan Neonatal
8iperbilirubinemi0
!sfiksia0
#rauma kelahiran0
8ipoglikemi
Kejang0
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 14/18
Penilaian Penderita Gawat Darurat
$alam menentukan kondisi kasus
obstetri yg dihadapi apakah dlm
keadaan kegawatdaruratan atau tdk0
secara prinsip harus dilakukanpemeriksaan sistematis meliputi :
1' !namnesis
+' Pemeriksaan fisik umum3' Pemeriksaan obstetric
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 15/18
Pemerikaan !" dilakukanutk #enilaian awal $$ :
Pemeriksaa dgn periksa pandang )inspeksi
- .enilai kesadarn penderita : pingsan/koma0 kejang0 gelisah0 tampakkesakitan'
- .enilai wajah penderita : pucat0kemerahan0bnyak bekeringat0
- .enilai pernapasan : cepat0sesak napas
- .enilai pendarahan dri kemaluan
Penilaian dhn periksa raba )palpasi
- Kulit : dingin0 demam
- &adi : lemah/kuat0cepat/normal
- Kaki/tungkai bawah : bengkak
Penilaian tanda (ital
- #ekana darah0 nadi0 suhu dan pernapasan
en a an n
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 16/18
en a an nlengkap
namnesis
- .asalah/keluhan utama yg menjadi alasan pasien dtg keklinik
- Riwayat penyakit/masalah tersebut0termasuk obat-obatan yg sudah didpt'
- Riwayat kehamilan skrg
- Riwayat kehamilan0persalinan0nifas yg lalu0 termasuk kondisi
anaknya'
- Riwayat penyakit yg telah diderita- Riwayat pembedahan
- Riwayat alergi terhadap obat
Pemeri-saan !isi- umum
- Penilaian keadaan umum kesadaran penderita
- Penilaian tanda (ital
- Pemeriksaan kepala dan leher
- Pemeriksaan dada
- Pemeriksaan perut
- Pemeriksaan anggota gerak
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 17/18
Pemeri-saan obstetri
- Pemeriksaan (ul(a perineum
- Pemeriksaan (agina
- Pemeriksaan ser(ick
- Pemeriksaan rahim
- Pemeriksaan 8is
- Pemeriksaan janin :
9 $idlm/diluar rahim
9 jumlah janin
9 letak janin
9 persentasi janin
9 posisi janin
9 tafsiran berat badan janin
9 janin mati/hidup0 gawat janin/tdk
- Pemeriksaan panggul : PR6&2!R2!7
8/16/2019 Konsep Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal
http://slidepdf.com/reader/full/konsep-kegawatdaruratan-maternal-dan-neonatal 18/18
Pemeri-saan Laboratorium
pemeriksaan 6ab0 sgt membantu dlm penanganan
pendarahan0 infeksi dan sepsis0 hipertensi0 pre-
eklamsieklamsi0 ataupun kasus kegawat daruratn yg
lain'
1' Pemeriksaan $arah
- gol darah
- pemeriksaan 8b
- pemeriksaan glukosa darah
- pemeriksaan ureum dan kreatinin- pemeriksaan p8 darah dan elektrolit
+' Pemeriksaan !ir Kemih