khalazion vivid

Upload: vivid-dwi-rahmadi

Post on 04-Apr-2018

245 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    1/21

    DISUSUN OLEH:

    VIVID DWIRAHMADI S.Ked

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    2/21

    Pada kelopak terdapat bagian-bagian:1. Kelenjar :

    Kelenjar Sebasea

    Kelenjar Moll atau Kelenjar Keringat

    Kelenjar Zeis pada pangkal rambut, berhubungandengan folikel rambut dan juga menghasilkan sebum

    Kelenjar Meibom (Kelenjar Tarsalis) terdapat di dalamtarsus. Kelenjar ini menghasilkan sebum (minyak).

    ANATOMI PALPEBRA

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    3/21

    2. Otot-otot Palpebra:

    M. Orbikularis Okuli

    Berjalan melingkar di dalam kelopak atas dan bawah

    terletak di bawah kulit kelopak.

    M. Orbikularis berfungsi menutup bola mata yang dipersarafiN. Fasialis.

    M. Levator Palpebra

    Bererigo pada Anulus Foramen Orbita dan berinsersi padaTarsus Atas dengan sebagian menembus M. Orbikularis Okulimenuju kulit kelopak bagian tengah.

    dipersarafi oleh N. III yang berfungsi untuk mengangkatkelopak mata atau membuka mata.

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    4/21

    3. Di dalam kelopak mata terdapat :

    Tarsus

    Septum Orbita Pembuluh darah yang memperdarahinya adalah A.

    Palpebrae

    Persarafan sensorik kelopak mata atas dapat dibedakandari remus frontal N. V, sedang kelopak bawah oleh

    cabang ke II saraf ke V (N. V2).

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    5/21

    Gerakan palpebra :

    Menutup Kontraksi M. Orbikularis Okuli (N.VII)

    dan relaksasi M. Levator Palpebra superior.

    Membuka Kontraksi M. Levator PalpebraSuperior (N.III). M. Muller mempertahankan mataagar tetap terbuka.

    Proses Berkedip (Blink): Refleks (didahului olehstimuli) dan Spontan (tidak didahului olehstimuli) Kontraksi M. Orbikularis Okuli ParsPalpebra.

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    6/21

    Kalazion merupakan peradangangranulomatosa kelenjar Meibom yangtersumbat.

    Biasanya kelainan ini dimulai penyumbatankelenjar oleh infeksi dan jaringan parut lainnya

    DEFINISI

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    7/21

    Sumbatan lipogranulomatosa kelenjar Meibom

    sekunder dari hordeolum internum

    ETIOLOGI

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    8/21

    Kalazion terjadi pada semua umur

    Pengaruh hormonal

    EPIDEMIOLOGI

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    9/21

    Kerusakan lipid tertahannya sekresi kelenjar,kemungkinan karena enzim dari bakteri

    jaringan granulasi inflamasi

    PATOFISIOLOGI

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    10/21

    riwayat singkat adanya keluhan pada palpebra.Seringkali terdapat riwayat keluhan yang samapada waktu yang lampau

    Kalazion lebih sering timbul pada palpebra superior,

    di mana jumlah kelenjar Meibom terdapat lebihbanyak

    peradangan akut palpebra (misalnya merah,pembengkakan, perlunakan)

    Pada pemeriksaan fisik ditemukan:

    Benjolan pada kelopaka mata, tidak hiperemis dantidak ada nyeri tekan.

    Pseudoptosis

    MANIFESTASI KLINIK

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    11/21

    ditegakkan berdasarkan gejala dan hasilpemeriksaan kelopak mata.

    pemeriksaan histologis menunjukkan proliferasi

    endotel asinus dan respon radang granulomatosayang melibatkan sel-sel kelenjar jenis langerhans

    Biopsi diindikasikan pada kalazion berulang

    DIAGNOSIS

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    12/21

    Hordeolum

    Dermoid Cyst.

    Tear Gland Adenoma. Blefaritis

    DIAGNOSIS BANDING

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    13/21

    Perbedaan kalazion danhordeulum

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    14/21

    HordeolumDermoid cyst

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    15/21

    Tear Gland AdenomaBlefaritis

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    16/21

    Penanganan konservatif kalazion adalah dengankompres air hangat 15 menit (4 kali sehari). Lebih dari50% kalazion sembuh dengan pengobatankonservatif.

    Obat tetes mata atau salep mata jika infeksidiperkirakan sebagai penyebabnya.

    Injeksi steroid ke dalam kalazion untuk mengurangiinflamasi, jika tidak ada bukti infeksi

    Steroid menghentikan inflamasi dan seringmenyebabkan regresi dari kalazion dalam beberapaminggu kemudian.

    Injeksi 0,2 2 ml triamsinolon 5 mg/ml secara langsungke pusat kalazion, injeksi kedua mungkin diperlukan.Komplikasi dari penyuntikan steroid meliputihipopigmentasion, atropi, dan potensial infeksi.

    PENATALAKSANAAN

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    17/21

    Pembedahan : Eksisi dan Ekskokleasi

    Terlebih dahulu mata ditetesi dengan anastesitopikal pentokain. Obat anestesia infiltratifdisuntikan dibawah kulit didepan kalazion.Kalazion dijepit dengan klem kalazion

    kemudian klem dibalik sehingga konjungtivatarsal dan kalazion terlihat. Dilakukan insisitegak lurus margo palpebra dan kemudian isikalazion dikuret sampai bersih. Klem kalaziondilepas dan diberi salem mata.

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    18/21

    Rusaknya sistem drainase pada kalazion dapatmenyebabkan trichiasis, dan kehilangan bulumata.

    Keganasan

    Astigmatisma dapat terjadi jika massa padapalpebra sudah mengubah kontur kornea.

    KOMPLIKASI

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    19/21

    Terapi bisanya berhasil dengan baik

    Rekuren. Bila terjadi kalazion berulang beberapakali sebaiknya dilakukan pemeriksaanhistopatologik

    Kalazion yang tidak diobati kadang-kadangterdrainase secara spontan, namun biasanya lebihsering persisten menjadi inflamasi akut intermitten.

    PROGNOSIS

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    20/21

    Kalazion merupakan peradangan granulomatosakelenjar meibom yang tersumbat

    Kalazion mungkin timbul spontan disebabkan oleh

    sumbatan pada saluran kelenjar atau sekunder darihordeolum internum. Kalazion dihubungkandengan seborrhea, chronic blepharitis, dan acnerosacea.

    kalazion dapat menyebabkan trichiasis, dankehilangan bulu mata.

    Kalazion yang rekuren atau tampat atipik perludibiopsi untuk menyingkirkan adanya keganasan.

    KESIMPULAN

  • 7/30/2019 khalazion VIVID

    21/21