kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )
TRANSCRIPT
![Page 1: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/1.jpg)
Soliter kemik kisti Bu kistler berrak ya da kanlı bir sıvı ile dolu
tek gözlü boşluklardır. Patolojik kırık sık görülür.
Basit kemik kisti en sık humerus ve femurun üst diafiz bölgesinde yerleşir.
Bu lezyonlar sıklıkla hayatın ilk iki dekadında görülür..
Tedavisi daha eskiden küretaj ve kemik grefti iken, bugün kortizon enjeksiyonları ile %90 lara varan sonuçlar bildirilmektedir.
![Page 2: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/2.jpg)
Soliter kemik kisti
![Page 3: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/3.jpg)
Anevrizmal kemik kisti Kemiği şişiren osteolitik bir lezyondur. Anevrizmal kemik kisti sıklıkla 30 yaşın altındaki
kimselerde görülür. Uzun kemiklerin diafizi ya da vertebral kolonu
tutar. Sıklıkla eksantrik bir yerleşim gösterirler. Bu nedenle periostu bir balon gibi şişirirler.Lezyona anevrizmal kemik kisti adının verilmesi bu özelliği neden olmuştur
Tedavi küretaj ve kemik greftidir. İlave olarak likid nitrojen ve fenol de kullanılmaktadır. Prognozu iyidir.
![Page 4: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/4.jpg)
Anevrizmal kemik kisti
![Page 5: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/5.jpg)
Anevrizmal kemik kisti
![Page 6: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/6.jpg)
Juksta-artiküler kemik kisti Ekleme komşu subkondral kemik içerisinde
yerleşen kistik çok gözlü, Orta yaşlı kişilerde görülen bir lezyondur. Genellikle tibia ve humerusun alt ucunu tutar. Radrografide sklerotik bir kemik tabakası ile
çevrili iyi sınırlı osteolitik lezyon olarak görülür.
![Page 7: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/7.jpg)
Metafiziel fibröz defekt Histolojik olarak multinükleer dev
hücreleri, hemosiderin ve lipidle yüklü histiositler ile girdap formasyonu oluşturan fibröz dokuyla karakterizedir.
Sıklıkla çocukluk ya da ergenlik çağındaki kişilerin uzun kemiklerinin metafiziel bölgelerini tutar.
![Page 8: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/8.jpg)
Metafizer fibröz defekt
![Page 9: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/9.jpg)
Fibröz displazi Genellikle gelişme kusuru olarak kabul edilen
benign bir lezyondur. İmmatür nonlameller kemik trabekülleri içeren
ve karakteristik olarak girdap formasyonları oluşturan fibröz bağ dokusu vardır.
Lezyonlar tek ya da poliostatik olabilir.. Sık olarak tutulan kemikler femur, tibia, yüz
kemikleri ve kostalardır. Radyolojik olarak lezyon karakteristik sayılan
buzlu cam görünümü ortaya koyar.
![Page 10: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/10.jpg)
Fibröz displazi
![Page 11: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/11.jpg)
Myositis ossifikans Bazen travmadan sonra ortaya çıkan
nonneoplastik bir lezyondur. Bu lezyon bir kemiğin dış yüzünde ya da
periostal yüzden oldukça uzak yumuşak dokular içinde görülebilir.
Histopatolojik olarak fibröz doku proliferasyonu ve bol miktarda yeni kemik yapımı ile karakterlidir. Arada kıkırdak da bulunabilir.
![Page 12: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/12.jpg)
Myositis ossifikans Osteosarkomun aksine zonal bir yapının
olması ile ondan ayrılır. Lezyonun ortasında fibroblastik proliferasyon ve damarlardan oluşan hipersellüler bir alan ve çevrede giderek olgunlaşan osteoblastik aktivite, osteoid doku ve kıkırdak alanları, en dışta ise matür kemik trabekülleri izlenir.
Kas dokusunun tutulması şart değildir. İltihabi bir doğası olmadığından 'myositis ossifikans' deyimi pek uygun değildir.
![Page 13: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/13.jpg)
Myositis ossifikans
![Page 14: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/14.jpg)
Myositis ossifikans
![Page 15: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/15.jpg)
Myositis ossifikans
![Page 16: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/16.jpg)
Brown tümörü Yer yer yeni kemik yapım alanları da içeren
bol damarlı fibröz bir doku ile ayrılmış çok sayıda osteoklast tipi dev hücreleri de içeren sınırları belirli bir doku kitlesi ile karakterlidir
Brown tümörü kolaylıkla dev hücreli tümörle karıştırılabilir. Ayırcı tanıda lezyonların iskeletteki dağılımı yardımcı olabilir.
Uzun kemiklerde lezyon dev hücreli tümörün aksine diafizde yerleşir.
![Page 17: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/17.jpg)
Brown tümörü Ayrıca hiperparatiroidizmin radyolojik ve
biokimyasal kanıtlarının da bulunuşu tanıda büyük önem taşır.
Çene kemiklerinde bu lezyonun dev hücreli reparatif granülomdan ayrılması olanaksız olabilir
![Page 18: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/18.jpg)
Kordoma keratin
![Page 19: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/19.jpg)
adamantinoma
![Page 20: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/20.jpg)
Adamantinoma keratin
![Page 21: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/21.jpg)
Böbrek parankim karsinomu
![Page 22: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/22.jpg)
Langerhans hücreli histiositoz
![Page 23: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/23.jpg)
Langerhans hücreli histiositoz
![Page 24: Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için )](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062320/55c5f190bb61eb7e6d8b46e9/html5/thumbnails/24.jpg)