KEBIDANANTANTANGAN SEBAGAI PROFESI

BAHAN PEMIKIRAN

•Bagaimana bidan memainkan perannya dalam penguatan PROFESI

What is the Profession?• Profesi• Memiliki ketrampilan dan Body of

Knowledge yang unik• Memilki Kode Etik• Memiliki Lingkup Praktik yang jelas• Memiliki Autonomi• Mendapatkan pengakuan resmi

masyarakat

Memiliki ketrampilan dan Body of Knowledge kebidanan yang unik

• Memiliki disiplin ilmu sendiri, filosofi, model praktik, keilmuan yang berbeda,

• Beda dari keperawatan• Beda dari obstetrik• Semua disiplin ilmu bermitra dengan

perempuan berbagi ilmu dan ketrampilan dalam pelayanan.

Memilki Kode Etik

• Memiliki moral dalam pelayanan• Prinsip pendekatan terhadap yang lain• Komitment terhadap perempuan yang

mencari asuhan• Kepercayaan terhadap praktik kebidanan• Tanggungjawab profesional sebagai bidan• Memajukan keilmuan dan ketrampilan

kebidanan

Midwifery Relationship

• Tanggung Jawab dan Informed Choice perempuan

• Menyuarakan Penguatan perempuan• Kesetaraan dan prioritas terhadap kebutuhan

perempuan• Memelihara hubungan baik dengan bidan lain• Bekerja dengan profesi lain dalam rujukan• Bidan sebagai pribadi yang moralis

Praktik kebidanan

• Menghargai perbedaan budaya, menghindari tindakan yang mencelakakan

• Harapan yang realistis dalam proses kelahiran• Praktik yang aman disemua lingkup kerja• Peka terhadap kebutuhan psikologi, emosional

dan spiritual perempuan• Role model pelayanan kebidanan• Memperlihatkan perkembangan intelektual dan

profesional

Tanggungjawab Profesional

• Menjaga kerahasiaan• Bertanggung jawab dan

mempertanggungjawabkan keputusan• Selalu siap memberi asuhan• Menghindari kekerasan• Menciptakan policy kesehatan yang

mempromosikan kesehatan perempuan

Pengembangan keilmuan dan praktik

• Melindungi hak perempuan dalam praktik• Mengembangkan dan berbagi ilmu dan

ketrampilan kepada sejawat• Berpartisipasi dalam pendidikan bidan dan

pendidikan berkelanjutan bidan

• Bidan adalah seseorang yang telah mengikuti program pendidikan bidan yang diakui di negaranya, telah lulus dari pendidikan tersebut, serta memenuhi kualifikasi untuk didaftar (register) dan atau memiliki izin yang sah (lisensi) untuk melakukan praktik bidan.

• Bidan diakui sebagai tenaga professional yang bertanggung-jawab dan akuntabel, yang bekerja sebagai mitra perempuan untuk memberikan dukungan, asuhan dan nasehat selama masa hamil, masa persalinan dan masa nifas, memimpin persalinan atas tanggung jawab sendiri dan memberikan asuhan kepada bayi baru lahir, dan bayi. Asuhan ini mencakup upaya pencegahan, promosi persalinan normal, deteksi komplikasi pada ibu dan anak, dan akses bantuan medis atau bantuan lain yang sesuai, serta melaksanakan tindakan kegawat-daruratan

• Bidan mempunyai tugas penting dalam konseling dan pendidikan kesehatan, tidak hanya kepada perempuan, tetapi juga kepada keluarga dan masyarakat. Kegiatan ini harus mencakup pendidikan

Durban, 2011DEFENISI BIDAN - ICM

• Bidan diakui sebagai tenaga professional • Bertanggung-jawab dan akuntabel, • Bekerja sebagai mitra perempuan • Memberikan dukungan, asuhan dan nasehat

selama masa hamil, persalinan dan nifas, • Memimpin persalinan atas tanggung jawab

sendiri dan memberikan asuhan kepada bayi baru lahir, dan bayi.

• Melakukan upaya pencegahan, promosi persalinan normal, deteksi komplikasi pada ibu dan bayi, dan akses bantuan medis atau bantuan lain yang sesuai, serta melaksanakan tindakan kegawat-daruratan

Defenisi dan lingkup praktik

• Memberikan pelayanan kebidanan dengan standar profesional yang tinggi.

• Para anggotanya diharapkan untuk bertindak secara bertanggung jawab dengan integritas yang tinggi, untuk mengembangkan dan memelihara profesionalisme.

Komitmen IBI

Yang perlu dipahami

• Kehamilan merupakan periode platinum untuk tumbuh kembang manusia. Pemeriksaan antenatal bukan hanya menyiapkan persalinan dan pencegahan komplikasi namun juga:– menyiapkan generasi berikut yang lebih baik – edukasi untuk ibu. Ingat kata-kata: “When You Teach

Women You Teach Nation”– pemenuhan hak janin sejak dalam kandungan

• Janin adalah individu tersendiri.

• Normal• Fisiologi• Perempuan sebagai pusat

asuhan• Partisipasi aktif

perempuan• Perempuan proaktif

Dari filosofi ke praktik

• Bidan membuat kontribusi besar bagi kesehatan ibu dan bayi yang baru lahir.

• Pelayanan kebidanan merupakan aspek penting dalam pelayanan kesehatan terutama bagi perempuan, bayi dan anak-anak.

BIDAN MEMPERSIAPKAN GENERASI PENERUS BANGSA

• Janin yang tumbuh normal• Bayi lahir sempurna• Anak tumbuh sehat dan pintar• Remaja yang berprestasi• Calon pemimpin yang berkarakter• Pemimpin yang bijaksana

KUALITAS GENERASI PENERUS BANGSA

• Dulu alasan kunjungan pertama ANC menetapkan diagnosa kehamilan dan menentukan tanggal harapan persalinan.

• Sejak alat test kehamilan sudah banyak dijual bebas ibu hamil sudah tahu umur kehamilannya sebelum periksa ke bidan.

• Mengetahui kehamilan lamanya 9 bulan ibu juga bisa menghitung sendiri kapan kemungkinan bayi lahir.

REFLEKSI ANC

– Menciptakan Fisilogis behaviour (Perilaku Fisiologis)

– Selektif medikal model – Memberdayakan perempuan – Membangun kepercayaan perempuan– Praktik berdasarkan bukti nyata (evidence based

practice)

Peran Bidan:

• Perkembangan janin seringkali terfokus pada keadan fisik pemuaian uterus.

• Kurang menjadi perhatian faktor2 yang mempengaruhinya• Salah satu faktor yang penting adalah status emosional ibu

hamil• Gangguan emosional terbukti mempengaruhi

perkembangan janin dan berefek jangka panjang

Dari Rutin ANC ke ANC Berkualitas

• Peningkatan CORTISOL– Terjadi pada Ibu hamil yang Depresi

• Suami yang autoritarian• Kehamilan yang tidak diinginkan

– Cortisol menghambat pertumbuhan janin• Berpengaruh jangka panjang

– Merasa tidak memiliki oangtua, kriminal, alkoholism, penyakit mental, perilaku antisosial, schizophrenia, dll.

Bagaimana emosional berpengaruh terhadap pertumbuhan janin

• Rutin USG sebagai simbol modernisasi evidence based memperlihatkan rutin USG tidak berpengaruhi terhadap hasil yang lebih baik pada janin.

• Terbukti USG tidak bisa memprediksi BB janin lebih baik daripada pemeriksaan sederhana

• USG tidak dianjurkan sebagai rutinitas ANC hanya digunakan untuk kasus tertentu saja

USG sebagai simbol modernisasi

• Tidak diajurkan rutin• Peningkatan glucose ibu hamil

cenderung karena pola hidup• Konseling Pola Hidup

• Konseling nutrisi, sering ibu mengkonsumsi karbohydrat yang salah Pemilihan glukose, glukose kimiawi

• Olahraga sesuai dengan kebutuhan

GLUKOSE TEST dan POLA HIDUP

PERAN BIDAN:

• Meningkatkan persalinan normal berarti menurunkan angka SC yang tidak perlu

• Bidan sangat berperan dalam persalinan dan kelahiran normal

• Fokus pelayanan bidan adalah memberi informasi, pendidikan dan dukungan terlebih pada primigravida dan ibu post SC.

BIDAN & PERSALINAN NORMAL

• Mempertahankan integritas kelahiran normal

• Akses terhadap asuhan kebidanan yang berbasis llmiah (Evidence Based Practice)

• Mengontrol keadaan dirinya terhadap kelahiran normal

Perempuan hamil yang sehat mempunyai hak untuk:

• Penguatan manajemen fisiologis sebagai ciri chas bidan– Memahami filosofi Kebidanan hamil

dan melahirkan bukan penyakit oleh sebab itu pendekatan fisiologis yang paling tepat

– Menerapkan model praktik bidan– Mengembangkan model praktik bidan

• Mempertahankan praktik mandiri• Memahami lingkup praktik bidan• Evidence based practice

Sustainability Midwifery and Normal Birth

• Memfasilitasi persalinan sesuai dengan konsep kebidanan persalinan bukan penyakit dan prosedur medik.

• Hamil dan melahirkan adalah suatu peristiwa normal bagi hampir semua perempuan.

• Asuhan persalinan fisiologis yang berkualitas

• Hamil dan melahirkan bukan penyakit oleh sebab itu jangan disamakan seperti prosedur medik.

Asuhan persalinan normal

Pertimbangkan kembali !• Di luar RS dimana perempuan

seharusnya bisa merasakan keluarnya hormon – hormon normal yang berfungsi dalam persalinan

• Tugas utama bidan adalah melindungi perempuan terhadap pengaruh yang menghalangi keluarnya hormon – hormon tersebut

Tempat Persalinan yang aman

• Bidan harus berlatih untuk berbicara dengan tenang karena bahasa merupakan stimulus yg paling kuat menstimulus neocorteks.

• Ketenangan akan merajut suasana menjadi langkah yg kondusif dalam asuhan kebidanan ibu lebih tenang partus lebih cepat.

BIDAN DI MASA YG AKAN DATANG

Thank you !