karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada anak...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK YANG MENGALAMI
BRONKOPNEUMONIA DENGAN MASALAH HIPERTERMI
DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG
Oleh :
MAYRENTINA GRACE RAHMAWATI SINAGA
NIM : 15.1310
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG
2018
ii
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK YANG MENGALAMI
BRONKOPNEUMONIA DENGAN MASALAH HIPERTERMI
DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
(A.Md.Kep) Pada Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang
Oleh :
MAYRENTINA GRACE RAHMAWATI SINAGA
NIM : 15.1310
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN P`ANTI WALUYA MALANG
2018
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan kasih-Nya penulis dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada Anak
yang Mengalami Bronkopneumonia dengan Masalah Hipertermi di Rumah Sakit
Panti Waluya Malang”. Penulis membuat karya tulis ilmiah ini dalam memenuhi
persyaratan sebagai mahasiswa program D-III Keperawatan Akademi Keperawatan
Panti Waluya Malang. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis telah
banyak mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Ibu Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.Sp.Kep.,Mat selaku Direktur
Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang sekaligus pembimbing 2 saya
yang telah memberikan kesempatan dan membimbing saya selama
penyusunan karya tulis ini.
2. Dr. Maria Tri Irama, M. Kes selaku direktur Rumah Sakit Panti Waluya
Malang yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Ruang
Theresia Paviliun Rumah Sakit Panti Waluya Malang.
3. Suster Felisitas, Misc., MAN selaku pembimbing 1 saya yang telah
memberikan bimbingan, saran, ide untuk penyusunan karya tulis ilmiah ini.
4. Ibu Yuliani, S. Kep., Ns. selaku pembimbing klinik yang telah memberikan
saran dan bersedia membimbing penulis untuk melakukan penelitian ini.
5. Keluarga saya yang senantiasa memberikan semangat dan dorongan selama
penulisan dan proses belajar saya.
vii
6. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu yang telah membantu
penulisan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari
sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun demi sempurnanya penelitian ini. Semoga karya tulis ilmiah ini
dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya Institusi, lahan penelitian, dan
para pembaca pada umumnya.
Malang, Juni 2018
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................................. i
Sampul Dalam .................................................................................................. ii
Halaman Pernyataan......................................................................................... iii
Halaman Persetujuan ........................................................................................ iv
Halaman Pengesahan ....................................................................................... v
Kata Pengantar ................................................................................................. vi
Daftar Isi........................................................................................................... viii
Daftar Bagan .................................................................................................... x
Daftar Tabel ..................................................................................................... xii
Daftar Lampiran ............................................................................................... xiii
Abstrak…..........................................................................................................xiv
Abstract.............................................................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2 Batasan Masalah ............................................................................. 5
1.3 Rumusan Masalah .......................................................................... 5
1.4 Tujuan ............................................................................................. 5
1.5 Manfaat ........................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Bronkopneumonia ............................................................ 8
2.2 Konsep Hipertermi ......................................................................... 14
2.3 Konsep Anak .................................................................................. 18
2.4 Konsep Asuhan Keperawatan Pada Anak yang Mengalami
Bronkopneumonia Dengan Masalah Hipertermi ............................. 21
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian ............................................................................ 35
ix
3.2 Batasan Masalah ............................................................................. 35
3.3 Partisipan ........................................................................................ 35
3.4 Lokasi Dan Waktu Penelitian ......................................................... 36
3.5 Pengumpulan Data ......................................................................... 36
3.6 Uji Keabsahan Data ........................................................................ 37
3.7 Analisa Data ................................................................................... 37
3.8 Etik Penelitian ................................................................................ 37
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil ............................................................................................... 39
4.2 Pembahasan .................................................................................... 66
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ..................................................................................... 73
5.2 Saran ............................................................................................... 75
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 76
LAMPIRAN ..................................................................................................... 79
x
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Pathway Bronkopneumonia Dengan Masalah Hipertermi Pada
Anak ................................................................................................ 17
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan ................................................................... 32
Tabel 4.1 Identitas Pasien ................................................................................ 39
Tabel 4.2 Identitas Keluarga ............................................................................ 40
Tabel 4.3 Status Kesehatan dan Riwayat Kesehatan ....................................... 40
Tabel 4.4 Riwayat Imunisasi............................................................................ 42
Tabel 4.5 Genogram......................................................................................... 43
Tabel 4.6 Riwayat Sosial ................................................................................. 43
Tabel 4.7 Pola Nutrisi ...................................................................................... 44
Tabel 4.8 Pola Cairan ....................................................................................... 44
Tabel 4.9 Pola Eliminasi .................................................................................. 44
Tabel 4.10 Pola Istirahat Tidur ........................................................................ 45
Tabel 4.11 Pola Personal Hygiene ................................................................... 45
Tabel 4.12 Pola Aktivitas ................................................................................. 46
Tabel 4.13 Pola Rekreasi ................................................................................. 46
Tabel 4.14 Pemeriksaan Fisik .......................................................................... 47
Tabel 4.15 Pemeriksaan Tingkat Perkembangan ............................................. 50
Tabel 4.16 Pemeriksaan Laboratorium ............................................................ 51
Tabel 4.17 Terapi Obat .................................................................................... 52
Tabel 4.18 Analisa Data ................................................................................... 55
Tabel 4.19 Diagnosa Keperawatan .................................................................. 57
Tabel 4.20 Intervensi ....................................................................................... 57
Tabel 4.21 Implementasi .................................................................................. 60
Tabel 4.22 Evaluasi .......................................................................................... 63
Tabel 4.23 Pembahasan Pengkajian ................................................................. 66
Tabel 4.24 Pembahasan Diagnosa Keperawatan ............................................. 67
Tabel4.25 Pembahasan Tujuan Keperawatan .................................................. 68
Tabel 4.26 Pembahasan Kriteria Hasil............................................................. 69
Tabel 4.27 Pembahasan Intervensi .................................................................. 69
xii
Tabel 4.28 Pembahasan Implementasi ............................................................. 71
Tabel 4.29 Pembahasan Evaluasi ..................................................................... 71
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan..............................................................79
Lampiran 2 Surat Jawaban Ijin Studi Pendahuluan...............................................80
Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian............................................................................81
Lampiran 4 Surat Jawaban Ijin Penelitian.............................................................82
Lampiran 5 Surat Persetujuan Kesanggupan Pasien.............................................83
Lampiran 6 Lembar Konsultasi.............................................................................85
xiv
ABSTRAK
Sinaga, Mayrentina Grace Rahmawati. 2018. Asuhan Keperawatan pada Anak yang
Mengalami Bronkopneumonia dengan Masalah Hipertermi di Rumah Sakit Panti
Waluya Malang, Karya Tulis Ilmiah, Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang.
Pembimbing (1) Sr. Felisitas, Misc. MAN (2) Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.,
Sp. Kep.Mat
Bronkopneumonia adalah peradangan pada parenkim paru yang disebabkan oleh invasi
mikroorganisme dengan melepaskan zat pirogen sehingga mencapai hipotalamus dan
menyebabkan hipertermi. Penelitian ini bertujuan untuk melakukan asuhan keperawatan pada
anak yang mengalami bronkopneuomia dengan masalah hipertermi. Desain penelitian ini
menggunakan metode studi kasus terhadap 2 anak dengan bronkopneumonia. Waktu penelitian
masing-masing anak adalah 3 hari pada bulan Februari dan Maret 2018 di Rumah Sakit Panti
Waluya Malang. Pengkajian dari 2 anak didapatkan pada anak 1 mengalami hipertermi diawali
dengan imunisasi booster DPT namun sudah memiliki riwayat bronkopneumonia sejak usia 3
tahun, sedangkan anak 2 mengalami hipertermi diawali batuk ringan dan semakin memburuk
karena alergi anak terhadap susu sapi. Selanjutnya, pada kedua anak direncanakan dan
dilakukan tindakan keperawatan yang sama. Berdasarkan penelitian didapatkan hasil yang
sama yaitu anak 1 dan anak 2 dapat mempertahankan suhu tubuh normal setelah dilakukan
asuhan keperawatan selama 3 hari. Perlu dilakukan tindakan keperawatan yang tepat untuk
mengatasi hipertermi pada anak yang mengalami bronkopneumonia dan menganjurkan untuk
menghindari faktor resiko yang dapat menimbulkan bronkopneumonia dengan masalah
hipertermi.
Kata kunci : Anak, Bronkopneumonia, Hipertermi
xv
ABSTRACT
Sinaga, Mayrentina Grace Rahmawati. 2018. Nursing Care in Children with
Bronchopneumonia with Hyperthermic in Panti Waluya Hospital Malang, Scientific
Writing, Panti Waluya Malang Nursing Academy. Tutors (1) Sr. Felisitas, Misc. MAN
(2) Maria Magdalena Setyaningsih, Ns., Sp. Kep.Mat
Bronchopneumonia is an inflammation of the pulmonary parenchyma caused by invasion of
microorganisms which release the pyrogenic substances to reach the hypothalamus and cause
hyperthermia. This study aims to perform nursing care in children who have bronkopneuomia
with hyperthermic problems. The design of this study using case study method with 2 patients
with bronchopneumonia. The study time of each patient is 3 days in February and March 2018
at Panti Waluya Hospital Malang. Assessment of 2 patients are obtained in patients 1 had
hyperthermia preceded by DPT booster immunization but had a history of bronchopneumonia
since age 3, while patient 2 had hyperthermia started by lightly cough and getting worse
because of patient’s allergy to cow's milk. To both of patient had been planned and done the
same nursing care plan. Based on this research got the same result that patient 1 and patient
2 can maintain normal body temperature after done the nursing care for 3 days. It’s important
to give the best nursing care to patient with bronchopneumonia with hyperthermic and to
suggest avoid risk factors that cause bronchopneumonia with hyperthermic problem in
children.
Keywords : Children, Bronchopneumonia, Hyperthermia