kalite kys akr
TRANSCRIPT
KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİ VEVE
AKREDİTASYONAKREDİTASYON
KALİTEKALİTE Ürün ve hizmete insanlar
tarafından duyulan inanç, güven ve memnuniyetin belirtisidir.
Ürün veya hizmetin değeridir.
İhtiyaçlara uygunluk ve karşılama derecesidir.
Önceden belirlenmiş bulunan özelliklere uygunluktur.
Beklentileri karşılama ve aşma özelliğidir.
Bir mal veya hizmetin belirli ihtiyaçları karşılayabilme yeteneklerini ortaya koyan özelliklerin tamamıdır. (ISO)
KısacaKısaca beklentileri karşılayabilme beklentileri karşılayabilme
yeterliliğiyeterliliğiveve
uyumduruyumdur
EOQC(AVRUPA KALİTE KONTROL ÖRGÜTÜ) VE EOQC(AVRUPA KALİTE KONTROL ÖRGÜTÜ) VE AMERİKAN KALİTE KONTROL DERNEĞİNCE AMERİKAN KALİTE KONTROL DERNEĞİNCE
BENİMSENENBENİMSENEN KALİTE;KALİTE;
BİR ÜRÜN YA DA HİZMETİN BİR ÜRÜN YA DA HİZMETİN BELİRLENMİŞ BAZI İHTİYAÇLARI BELİRLENMİŞ BAZI İHTİYAÇLARI KARŞILAMADAKİ YETERLİLİĞİNE KARŞILAMADAKİ YETERLİLİĞİNE
İLİŞKİN ÖZELLİKLERİN TÜMÜDÜR.İLİŞKİN ÖZELLİKLERİN TÜMÜDÜR.
Kamuda Kamuda Toplam Kalite Yönetimi’niToplam Kalite Yönetimi’ni
uygulamak içinuygulamak için ne yapmalı?ne yapmalı?
KAMUDA TKY UYGULAMAK İÇİN KAMUDA TKY UYGULAMAK İÇİN Sistemde;Sistemde;
MÜŞTERİ (hasta) ODAKLIMÜŞTERİ (hasta) ODAKLI OLUNMALIDIR. OLUNMALIDIR.
STRATEJİK OLARAK SORUNLAR VE İŞLEMLER STRATEJİK OLARAK SORUNLAR VE İŞLEMLER ÜZERİNDE YOĞUNLAŞILMALIDIR.ÜZERİNDE YOĞUNLAŞILMALIDIR.
SİSTEM KURALLARLA DEĞİL, SİSTEM KURALLARLA DEĞİL, AMAÇLAR VE AMAÇLAR VE DEĞERLERLEDEĞERLERLE YÜRÜTÜLMELİDİR. YÜRÜTÜLMELİDİR.
TOPLUMA, ÇALIŞANLARA VE MÜŞTERİLERE DE TOPLUMA, ÇALIŞANLARA VE MÜŞTERİLERE DE YETKİYETKİ VERİLMELİDİR VERİLMELİDİR..
ETKİLİ VE VERİMLİETKİLİ VE VERİMLİ OLUNMALIDIR. OLUNMALIDIR.
ÇALIŞANLAR VE MÜŞTERİ TARAFINDAN ÇALIŞANLAR VE MÜŞTERİ TARAFINDAN DEĞERLİ BULUNMALIDIR.DEĞERLİ BULUNMALIDIR.
GİRİŞİMCİ OLUNMALIDIR.GİRİŞİMCİ OLUNMALIDIR.
TEPKİCİ OLMAK YERİNE BAŞLATICI TEPKİCİ OLMAK YERİNE BAŞLATICI OLUNMALIDIROLUNMALIDIR
KENDİ ALANINDA KENDİ ALANINDA EN İYİEN İYİ HEDEFLENMELİDİR.HEDEFLENMELİDİR.
KAMUDA TKY UYGULAMAK İÇİNKAMUDA TKY UYGULAMAK İÇİN
Hizmet Sektöründe Kalite Kriterleri
ErişilebilirlikErişilebilirlik Müşterinin hizmeti üreten ve sunana ulaşabilme derecesidir.
ZamanlılıkHizmetin tanımlanan, beklenen ve istenilen zamanda sunulma derecesidir.
TamlıkHizmetin bütününün tamamlanma derecesini belirler.
(!Her şey tamam bir imza eksik)
Doğruluk Hizmetin belirlenen kriterlere uygun olarak yapılma derecesini belirler.
ProfesyonellikHizmetin yerine getirilmesi için gerekli bilgi ve beceriye sahip olunması, ilişkilerde sıfır hataya ulaşma derecesini belirler.
GüvenilirlikPerformansta tutarlılık, verilen sözü yerine getirme, dürüst ve
inanılırlık derecesidir.
Hizmet Sektöründe Kalite Kriterleri
GüvenlikSunulan hizmetin riskten, tehlikeden ve kuşkudan uzak olma derecesidir.
AnlaşılabilirlikHizmetin ve müşterinin doğru
anlaşılması ve algılanması için gösterilen çabanın derecesidir.
SüreklilikHizmetin sunulmasında gösterilen
özenin, eksiklik ve hataların giderilmesi için gösterilen gayretin
derecesidir.
Esneklik Hizmetin değişen şartlara ve beklentilere uyum gösterme
derecesidir.
OrtamOrtamSunulan hizmetin oluşturduğu ortamın psikolojik ve sosyal
durumunun derecesidir.(Çalışanların ilişkilerinin niteliği ve düzeyi, karşılıklı gösterilen davranış özelliği, buna bağlı olarak çıkan
örgütsel kimlik)
GörünümHizmetin sunulduğu ortamın fiziksel
görünümüdür.(Yerin fizikî görünümü, kullanılan araç-gereçler,
personelin görünümü vb.)
KALİTE YÖNETİM SİSTEMİNDE KALİTE YÖNETİM SİSTEMİNDE BAŞARILI OLMAKBAŞARILI OLMAK İÇİN İÇİN
Müşteri(Hasta) odaklı olmakMüşteri(Hasta) odaklı olmak Üst yönetimin liderliğiÜst yönetimin liderliği Ekip çalışmasıEkip çalışması Süreç yönetimiSüreç yönetimi Sistem yaklaşımıSistem yaklaşımı Sürekli iyileştirmeSürekli iyileştirme Verilere dayalı karar vermeVerilere dayalı karar verme
Planla
İyileştir Uygula
Kontrol et
SÜREKLİ İYİLEŞTİRME SÜRECİ
SAĞLIK HİZMETLERİNDE KULLANILAN
KALİTE YÖNETİM SİSTEMLERİ VE
MODELLERİ
Sağlık Sektöründe İş Sağlık Sektöründe İş Mükemmelliği İlkeleriMükemmelliği İlkeleri
1.1. LiderlikLiderlik2.2. Stratejik PlanlamaStratejik Planlama3.3. Süreç Yönetimi Süreç Yönetimi 4.4. Pazara, hasta ve diğer müşterilere Pazara, hasta ve diğer müşterilere
odaklanmaodaklanma5.5. Personele OdaklanmaPersonele Odaklanma 6.6. Ölçme, analiz ve bilgi yönetimiÖlçme, analiz ve bilgi yönetimi7.7. Organizasyonun Performans Organizasyonun Performans
SonuçlarıSonuçları
Üretim ve hizmet sektörlerinde kalite Üretim ve hizmet sektörlerinde kalite güvencesi-yönetimi için kurulmuş güvencesi-yönetimi için kurulmuş kapsamlı bir kapsamlı bir standartlar kümesidirstandartlar kümesidir..
Bir kurumun Bir kurumun kalite sistemini kalite sistemini kurmasını, çalıştırmasını ve kurmasını, çalıştırmasını ve belgelemesinibelgelemesini ister. ister.
Üretim süreçleri, kalite denetimleri, Üretim süreçleri, kalite denetimleri, satın alma politikaları ve eğitime satın alma politikaları ve eğitime kadar uzanan kadar uzanan kalite yönetimi kalite yönetimi uygulamalarının tümünüuygulamalarının tümünü kapsar. kapsar.
ISO 9000 NEDİR?ISO 9000 NEDİR?
ISO 9001:2000ISO 9001:2000
KALİTE YÖNETİM SİSTEMİYÖNETİMİN SORUMLULUĞUKAYNAK YÖNETİMİÜRÜN/HİZMET GERÇEKLEŞTİRMEÖLÇME, ANALİZ VE İYİLEŞTİRME
Akreditasyon,Akreditasyon,
Bir sağlık kuruluşunun, önceden Bir sağlık kuruluşunun, önceden belirlenmiş ve yayınlanmış belirlenmiş ve yayınlanmış standartlara standartlara uygunluğununuygunluğunun, herkesçe kabul gören bir , herkesçe kabul gören bir tüzel kişilik (genellikle bir sivil toplum tüzel kişilik (genellikle bir sivil toplum örgütü) tarafından değerlendirilip örgütü) tarafından değerlendirilip onaylandığı resmi bir süreçtir.onaylandığı resmi bir süreçtir.
(Rooney ve Ostenberg 1999)(Rooney ve Ostenberg 1999)
Amerikan Sağlık Amerikan Sağlık KuruluşlarıKuruluşları AAkreditasyon Komitesikreditasyon Komitesi’nin’nin tanımına göre kalite ;tanımına göre kalite ;
“ “Günün bilgileri ışığında Günün bilgileri ışığında verilen bakımın, hastalardan verilen bakımın, hastalardan istenen sonuçların alınmasınıistenen sonuçların alınmasını artırmaartırma ve muhtemel ve muhtemel istenmeyen sonuçları azaltmaistenmeyen sonuçları azaltma derecesidir.derecesidir.’’’’
Akreditasyon; risklerin yönetilmesi ve azaltılmasıdır. Akreditasyon; sağlık hizmetlerinde risk yönetimidir.Akreditasyon; Sağlık kuruluşlarında bütün çalışanların katılımı ile “kalite”, “hasta güvenliği” ve “sürekli gelişim” anlayışının organizasyon kültürü haline getirildiği bir süreçtir.
Akreditasyonun Temel Akreditasyonun Temel Amaçları :Amaçları :
Sağlık hizmetleri kuruluşlarına Sağlık hizmetleri kuruluşlarına yönelik standartları karşılamada yönelik standartları karşılamada optimal başarı hedefleri koyarak optimal başarı hedefleri koyarak sağlık hizmetlerinin kalitesinisağlık hizmetlerinin kalitesini geliştirmek, geliştirmek,
Sağlık hizmetlerinin Sağlık hizmetlerinin yönetim yönetim yapısını geliştirmek, yapısını geliştirmek,
Seçilmiş yapı, süreç ve sonuç Seçilmiş yapı, süreç ve sonuç standartlarını veya kriterlerini standartlarını veya kriterlerini karşılayabilmek içinkarşılayabilmek için sağlık sağlık hizmetleri kuruluşlarının hizmetleri kuruluşlarının karşılaştırmalı veri tabanını karşılaştırmalı veri tabanını oluşturmak, oluşturmak,
Hizmetlerin artan verimliliği ve Hizmetlerin artan verimliliği ve etkililiği üzerine odaklanaraketkililiği üzerine odaklanarak sağlık sağlık hizmetleri maliyetlerini düzenlemekhizmetleri maliyetlerini düzenlemek,,
Sağlık hizmetleri kuruluşlarına, Sağlık hizmetleri kuruluşlarına, yöneticilerine ve sağlık çalışanlarına; yöneticilerine ve sağlık çalışanlarına; sağlık hizmetlerinde kalite geliştirme sağlık hizmetlerinde kalite geliştirme stratejileri ve “stratejileri ve “en iyi uygulamalaren iyi uygulamalar” ” konusunda eğitim ve danışmanlık konusunda eğitim ve danışmanlık sağlamak,sağlamak,
Halkın, sağlık hizmetlerinin kalitesine Halkın, sağlık hizmetlerinin kalitesine olan olan güveninigüvenini sağlamak,sağlamak,
Hastalar ve personelle ilgili olarak Hastalar ve personelle ilgili olarak yaralanma ve enfeksiyonlara bağlı yaralanma ve enfeksiyonlara bağlı riskleri riskleri azaltmak.azaltmak.
Akreditasyonun YararlarıAkreditasyonun Yararları
İyi hizmet veren kuruluşların resmi İyi hizmet veren kuruluşların resmi olarak tanınmaları, olarak tanınmaları,
Kurumu değerlendirecek bir Kurumu değerlendirecek bir mekanizmanın yaratılması, mekanizmanın yaratılması,
Faaliyetlerin gelişimi için akreditasyonun Faaliyetlerin gelişimi için akreditasyonun hedeflenmesi,hedeflenmesi,
Personelin çalıştığı kurumla Personelin çalıştığı kurumla gurur duymasının gurur duymasının sağlanması, sağlanması,
Personel arasında iletişimin Personel arasında iletişimin geliştirilmesi, geliştirilmesi,
Personel katılımının Personel katılımının desteklenmesi, desteklenmesi,
İşletmeİşletme politikalarının politikalarının belgelendirilmesinin sağlanması,belgelendirilmesinin sağlanması,
ÇalışmalardaÇalışmalarda yeterliliğinyeterliliğin
arttırılmasıdır.arttırılmasıdır.
Geri Ödeme Kurumu 1.Sağlık Kuruluşuna Güven Duyma2.Portföye Kaliteli Hizmet sunma
Sağlık Kuruluşu1.Standartlara Uyum2.Çıktıların ölçülmesi3.Sürekli Kalite Gelişimi
Hastalar1.Hasta Haklarının Aranması2.Nitelikli Hizmetin Tanınması3.Akredite Olan Kuruluşun Tercih Edilmesi
Akreditasyon
Akreditasyonun YararlarıAkreditasyonun YararlarıSağlık KuruluşuSağlık Kuruluşu AçısındanAçısından
Bakımı iyileştirmek ve kamu Bakımı iyileştirmek ve kamu güvenilirliğini arttırmak,güvenilirliğini arttırmak,
Ödeme yapan makamca Ödeme yapan makamca tanımlanmak,tanımlanmak,
Yönetim yapısının çerçevesini Yönetim yapısının çerçevesini belirlemek.belirlemek.
Akreditasyonun Yararları Akreditasyonun Yararları Tıbbi Personel AçısındanTıbbi Personel Açısından
Personelin mesleki gelişimini Personelin mesleki gelişimini sağlamak (eğitim),sağlamak (eğitim),
Mesleki güveni sağlamak (Etik ve Mesleki güveni sağlamak (Etik ve malpractice),malpractice),
Kalite gelişimi ile “bilimi” birleştirmek Kalite gelişimi ile “bilimi” birleştirmek için bir öngörü sağlamak.için bir öngörü sağlamak.
Akreditasyonun YararlarıAkreditasyonun YararlarıHastane ÇalışanlarıHastane Çalışanları AçısındanAçısından
Çalışanların fikirlerine değer vermek,Çalışanların fikirlerine değer vermek, Çalışanların tatminkarlık düzeylerini Çalışanların tatminkarlık düzeylerini
ölçmek, arttırmak,ölçmek, arttırmak, Kalite faaliyetlerine ilgiyi arttırmak,Kalite faaliyetlerine ilgiyi arttırmak, Çalışanların güvenliğini ve emniyetini Çalışanların güvenliğini ve emniyetini
sağlamak,sağlamak, Yetki konusunda daha belirgin çizgiler Yetki konusunda daha belirgin çizgiler
oluşturmak,oluşturmak, Ekip çalışmasını teşvik etmek,Ekip çalışmasını teşvik etmek,
Akreditasyonun Yararları Akreditasyonun Yararları Hastane ÇalışanlarıHastane Çalışanları AçısındanAçısından
Eğitim ve ilerlemeyi desteklemek,Eğitim ve ilerlemeyi desteklemek, Kişisel yaklaşımlardan süreç yaklaşımlarına Kişisel yaklaşımlardan süreç yaklaşımlarına
dönüşümü sağlamak,dönüşümü sağlamak, Güçlü destekleyici yöneticilik Güçlü destekleyici yöneticilik
anlayışının yerleşmesi,anlayışının yerleşmesi,((Başhekim,Başhekim Yrd., Hastane Başhekim,Başhekim Yrd., Hastane Müdürü,Başhemşire vb.)Müdürü,Başhemşire vb.)
İşini iyi yapmak için bilgili olmak.İşini iyi yapmak için bilgili olmak.
Akreditasyonun YararlarıAkreditasyonun YararlarıHasta AçısındanHasta Açısından
Kaliteye odaklı kuruma ulaşma,Kaliteye odaklı kuruma ulaşma, Haklara saygı gösterilmesi ve hakların Haklara saygı gösterilmesi ve hakların
korunması,korunması, Anlaşılır eğitim ve iletişim sağlanması,Anlaşılır eğitim ve iletişim sağlanması, Tatminkarlığın değerlendirilmesi,Tatminkarlığın değerlendirilmesi,
Akreditasyonun YararlarıAkreditasyonun YararlarıHasta AçısındanHasta Açısından
Bakım kararlarına ve bakım sürecine Bakım kararlarına ve bakım sürecine katılımı sağlama,katılımı sağlama,
Bakım sürecinde aileye değer Bakım sürecinde aileye değer verilmesi,verilmesi,
Yaşam sonu bakımı(USA).Yaşam sonu bakımı(USA).
Ulusal Sağlık Akreditasyon Ulusal Sağlık Akreditasyon Sisteminin Yapılandırılması;Sisteminin Yapılandırılması;
• Türkiye için sağlık Türkiye için sağlık hizmet standartlarınınhizmet standartlarının belirlenmesi ve geliştirilmesi,belirlenmesi ve geliştirilmesi,
• Sağlık sonuçlarını ölçebilmek için Sağlık sonuçlarını ölçebilmek için performans performans ölçümölçüm sisteminin geliştirilmesi ve sisteminin geliştirilmesi ve ulusalulusal klinik klinik kalite göstergelerinin belirlenmesi,kalite göstergelerinin belirlenmesi,
• Sonuçların karşılaştırılması için Sonuçların karşılaştırılması için veri tabanınınveri tabanının oluşturulması,oluşturulması,
• Hasta ve çalışan Hasta ve çalışan güvenliğigüvenliğini ölçmek ve ni ölçmek ve geliştirmek için sistem geliştirilmesi,geliştirmek için sistem geliştirilmesi,
• İnsan kaynakları standartlarınınİnsan kaynakları standartlarının oluşturulması, oluşturulması, gibi ihtiyaçlardan kaynaklanmaktadır.gibi ihtiyaçlardan kaynaklanmaktadır.
İŞİ DOĞRU YAPMAK DEĞİL,İŞİ DOĞRU YAPMAK DEĞİL,
““DOĞRU İŞİ YAPMAKDOĞRU İŞİ YAPMAK””
STRATEJİ STRATEJİ
YÖNETİMİDİR.YÖNETİMİDİR.
İLK ADIMİLK ADIM
ÜST YÖNETİM ÜST YÖNETİM VEVE
LİDERLERİNLİDERLERİN
GÖRÜŞBİRLİĞİ VE KARARLILIĞI!GÖRÜŞBİRLİĞİ VE KARARLILIĞI!
İKİNCİ ADIMİKİNCİ ADIMKALİTE ve HASTA KALİTE ve HASTA
GÜVENLİĞİ KONUSUNDAGÜVENLİĞİ KONUSUNDA LİDERLERİN LİDERLERİN SORUMLULUĞU SORUMLULUĞU ÜSTLENMESİÜSTLENMESİ ! !
• KAYNAKLARIN GÖZDEN KAYNAKLARIN GÖZDEN GEÇİRİLMESİGEÇİRİLMESİ (TESİSİN DURUMU, (TESİSİN DURUMU, SİSTEMİN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ, KADROLAR, SİSTEMİN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ, KADROLAR, EĞİTİM İMKANLARI VB.) EĞİTİM İMKANLARI VB.)
• GERÇEKÇİ BİR ZAMAN GERÇEKÇİ BİR ZAMAN BELİRLENMESİBELİRLENMESİ (18-24 AY) (18-24 AY)
JCI Akreditasyon Standartları Hasta bakım kalitesi ve bakım çevresinin
güvenliği ile ilgili fonksiyonlara odaklı, Tüm hastanelere ve tüm servislere
uygulanabilir, Hastanelerin kendi misyonları ile
uyumlu, Özel proseslere değil, genel amaç ve
prensiplere uygun, Anlamlı ve uygulanabilir, İzlenebilir ve ölçülebilir.
Bakıma Ulaşım ve Bakımın Sürekliliği Hasta ve Ailesinin Hakları Hasta Değerlendirmesi Hasta Bakımı Hasta ve Ailesinin Eğitimi
HASTA ODAKLI KRİTERLER
Kalite Yönetimi ve İyileştirme/ Hasta Güvenliği
Yönetim, Liderlik ve Yönlendirme Tesis Yönetimi ve Güvenliği Personel Niteliği ve Eğitim Bilgi yönetimi Enfeksiyon Kontrolü ve Korunma
ORGANİZASYONEL KRİTERLER
SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMININ BİLEŞENLERİPROGRAMININ BİLEŞENLERİ
1.1. Planlayıcı ve Denetleyici Bir Sağlık BakanlığıPlanlayıcı ve Denetleyici Bir Sağlık Bakanlığı2. Herkesi Tek Çatı Altında Toplayan Genel Sağlık Sigortası2. Herkesi Tek Çatı Altında Toplayan Genel Sağlık Sigortası3. Yaygın, Erişimi Kolay ve Güler Yüzlü Sağlık Hizmet Sistemi3. Yaygın, Erişimi Kolay ve Güler Yüzlü Sağlık Hizmet Sistemi4. Bilgi ve Beceri ile Donanmış Yüksek Motivasyonla Çalışan 4. Bilgi ve Beceri ile Donanmış Yüksek Motivasyonla Çalışan
Sağlık İnsan GücüSağlık İnsan Gücü5. Sistemi Destekleyecek Eğitim ve Bilim Kurumları5. Sistemi Destekleyecek Eğitim ve Bilim Kurumları
6. Nitelikli ve Etkili Sağlık Hizmetleri İçin 6. Nitelikli ve Etkili Sağlık Hizmetleri İçin Kalite ve AkreditasyonKalite ve Akreditasyon
7. Akılcı İlaç ve Malzeme Yönetiminde Kurumsal Yapılanma7. Akılcı İlaç ve Malzeme Yönetiminde Kurumsal Yapılanma8. Sağlık Bilgi Sistemi8. Sağlık Bilgi Sistemi
SAĞLIK BAKANLIĞININ SORUMLULUĞUSAĞLIK BAKANLIĞININ SORUMLULUĞU
1.1.Ulusal Sağlık Akreditasyon Sistemi’nin Ulusal Sağlık Akreditasyon Sistemi’nin yapılandırılması sürecinde sağlık sektöründeki yapılandırılması sürecinde sağlık sektöründeki paydaşların katılımını sağlayarak, önderlik paydaşların katılımını sağlayarak, önderlik etmek.etmek.
2.2.Sağlık Akreditasyon Sistemi ve sağlık Sağlık Akreditasyon Sistemi ve sağlık hizmetlerinde kalite süreci için kamu sağlık hizmetlerinde kalite süreci için kamu sağlık kuruluşlarının hazırlanmasını sağlamak.kuruluşlarının hazırlanmasını sağlamak.
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK BAKANLIĞI KURUMSAL KALİTEYİ KURUMSAL KALİTEYİ
GELİŞTİRME GELİŞTİRME VE VE
PERFORMANS PERFORMANS DEĞERLENDİRME DEĞERLENDİRME
YÖNERGESİYÖNERGESİ
KURUM PERFORMANS KURUM PERFORMANS KATSAYISIKATSAYISI
Kurum Kalite Kriterleri KatsayısıKurum Kalite Kriterleri Katsayısı
Poliklinik Hizmetleri KatsayısıPoliklinik Hizmetleri Katsayısı
Hasta ve Hasta Yakınları Hasta ve Hasta Yakınları Memnuniyet KatsayısıMemnuniyet Katsayısı
İl İdare Kurulu Katsayısıİl İdare Kurulu Katsayısı
Kurum Kalite Kriterleri Kurum Kalite Kriterleri KatsayısıKatsayısı
Bakıma Ulaşım Bakımın Sürekliliği(8 madde)Bakıma Ulaşım Bakımın Sürekliliği(8 madde) Hastaların Değerlendirilmesi (14 madde)Hastaların Değerlendirilmesi (14 madde) Hastaların Bakımı (31 madde)Hastaların Bakımı (31 madde) Hasta ve Yakınlarının Eğitimi (3 madde)Hasta ve Yakınlarının Eğitimi (3 madde) Hasta ve Ailesinin Hakları (12 madde)Hasta ve Ailesinin Hakları (12 madde) Yönetişim, Yöneticilik, Yönlendirme Yönetişim, Yöneticilik, Yönlendirme (3 madde)(3 madde) Çalışanların Nitelikleri ve Eğitimi (2 madde)Çalışanların Nitelikleri ve Eğitimi (2 madde) Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği Kalite İyileştirme ve Hasta Güvenliği (7 madde)(7 madde) Bilgi Yönetimi (3 madde)Bilgi Yönetimi (3 madde) Tesis Yönetimi ve Güvenlik (9 madde)Tesis Yönetimi ve Güvenlik (9 madde) Enfeksiyonları Kontrolü ve Önlenmesi Enfeksiyonları Kontrolü ve Önlenmesi (8 madde)(8 madde)
Poliklinik Hizmetleri Poliklinik Hizmetleri KatsayısıKatsayısı
Poliklinik hizmetlerinde aktif Poliklinik hizmetlerinde aktif kullanılan oda sayısının poliklinik kullanılan oda sayısının poliklinik hizmeti yapması gereken hasta hizmeti yapması gereken hasta sayısına bölünmesi ile sayısına bölünmesi ile hesaplanır.hesaplanır.
Hasta ve Hasta Yakınları Hasta ve Hasta Yakınları Memnuniyet KatsayısıMemnuniyet Katsayısı
Dönem içinde hasta ve Dönem içinde hasta ve yakınlarına uygulanan anketlerin yakınlarına uygulanan anketlerin sonuçları(poliklinik hizmetleri sonuçları(poliklinik hizmetleri anketi, yataklı servisler hizmet anketi, yataklı servisler hizmet anketi)anketi)
İl İdare Kurulu Katsayısıİl İdare Kurulu Katsayısı
Sağlık Müdürlüğü tarafından Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılan “Temel Kriterler yapılan “Temel Kriterler Değerlendirme Formuna” göre Değerlendirme Formuna” göre yapılan değerlendirme sonucu yapılan değerlendirme sonucu hesaplanan katsayıdır. (115 puan hesaplanan katsayıdır. (115 puan üzerinden değerlendirilir)üzerinden değerlendirilir)
YÖNERGE 3 DÖNEM YÖNERGE 3 DÖNEM HALİNDE UYGULANIRHALİNDE UYGULANIR
1.Dönem:Ocak, Şubat, Mart, 1.Dönem:Ocak, Şubat, Mart, NisanNisan
2.Dönem:Mayıs, 2.Dönem:Mayıs, Haziran,Temmuz, Ağustos Haziran,Temmuz, Ağustos
3.Dönem: Eylül, Ekim, Kasım, 3.Dönem: Eylül, Ekim, Kasım, Aralık aylarını ifade eder.Aralık aylarını ifade eder.
Yeni uygulamaya konulan sağlık politikalarıyla, Yeni uygulamaya konulan sağlık politikalarıyla,
YAKIN GELECEKTEYAKIN GELECEKTE Kamu kurumları, Kamu kurumları,
hem kendi aralarında hem de özel sektör ile hem kendi aralarında hem de özel sektör ile
oluşacak oluşacak yeni rekabet koşullarındayeni rekabet koşullarında,,
avantajlı konuma geçmek için;avantajlı konuma geçmek için;
sundukları sundukları hizmetin kalitesinihizmetin kalitesini bir şekilde bir şekilde
KANITLAMAKKANITLAMAK durumundadır. durumundadır.
İşletme olma yoluna doğru giden İşletme olma yoluna doğru giden hastaneler için hastaneler için DOĞRU YÖNETİMİNDOĞRU YÖNETİMİN VE VE KAZANMANINKAZANMANIN yegane yoluyegane yolu
KALİTE YÖNETİM SİSTEMİKALİTE YÖNETİM SİSTEMİ
ve ve AKREDİTASYONAKREDİTASYON’dur’dur..