jurnal konser grup 5

Upload: anonymous-d2hsqpw

Post on 08-Jul-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    1/13

    Aesthetic Restoration of Maxilary Incisors with Composites: Case Report

    Correia AMO, Vieira VM, Rocha DM, Mendonea AAM

    Direview Oleh:Famila Kirana, Luxy Imaroch Ain, Nia Al Fida Arraniry, Renny !ri "a#ari

    $em%im%in&:dr&' Ir(an Dwiandhono, )#' K*

     Jurusan Kedokteran Gigi, Universitas Jenderal Soedirman, Puworkerto, Jawa Tengah

    +mail: luxy'ain&mail'com, niaal(idaa&mail'com, (amila-irana&mail'com, ha#awi.aya&mail'com

    ABSTRAK

    Karies merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi, yaitu email, dentin, dan sementum, yang disebabkan olehsuatu aktivitas jasad renik dalam suatu karbohidrat yang diragikan. Karies dapat terjadi pada tepi restorasi gigi yang

    dikarenakan permukaan yang kasar, tepi menggantung overhanging margin! yang disebut karies sekunder. Karies yang

    terjadi pada permukaan proksimal gigi"gigi depan yang sudah mengenai insisal edge termasuk dalam klasi#ikasi G. $.

    %la&k Klas '$. Perawatan yang dapat dilakukan yaitu dengan restorasi komposit yang bertujuan untuk mengembalikan

    #ungsi mastikasi dan estetik. Kasus ini melaporkan pasien pria berusia () tahun dengan adanya karies pada bagian

     proksimal meluas ke daerah insisal gigi insisiv sentral kanan rahang atas dan insisiv sentral kiri rahang atas mengalami 

     perubahan warna tumpatan. Perawatan dilakukan dengan restorasi komposit konvensional Klas '$. Tahap preparasi Klas

    '$ diawali dengan pengambilan jaringan sisa karies. Perlu diperhatikan pada saat membuang jaringan karies pada

    dinding pulpa. Penggunaan bur dengan ukuran besar dapat mengurangi resiko per#orasi atap pulpa. Pembuatan bevel 

    diperlukan untuk meningkatkan retensi dan resistensi, juga men&egah adanya kebo&oran mikro yang akan menyebabkan

    terjadinya karies sekunder dan perubahan warna. Perawatan ini menghasilkan e#ek yang baik dalam segi estetika

    sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien. Perawatan alternati# yang dapat dilakukan untuk kasus restorasi Klas '$ 

     yaitu dengan teknik mo&k"up. *o&k"up adalah teknik restorasi dimana bertujuan untuk mendapatkan gambaran yang

    semirip mungkin dengan hasil akhir yang diren&anakan dan mengetahui hasil akhir yang akan di&apai.

    Kata kunci :  +aries, Se&ondary +aries, +lass '$ +omposites estoration, *o&k"Up

    P!"A#$%$A!

    Karie meru#a-an ua/u #enya-i/ .arin&an

    -era &i&i, yai/u email, den/in, dan emen/um, yan&

    die%a%-an oleh ua/u a-/ivi/a .aad reni- dalam ua/u

    -ar%ohidra/ yan& dira&i-an' !anda -arie endiri adalah

    demineraliai .arin&an -era &i&i yan& -emudian dii-u/i

    oleh -erua-an %ahan or&ani-'0  Ada em#a/ (a-/or

    #en/in& yan& da#a/ menim%ul-an -arie, yai/u ho/,

    mi-roor&anime, u%/ra/, dan wa-/u' Keem#a/ (a-/or

    /ere%u/ %e-er.a %erama dalam #roe /er.adinya

    -arie' Karie %aru %ia /er.adi .i-a -eem#a/ (a-/or

    /ere%u/ ada'

    1erdaar-an #ermu-aan &i&i yan& /er-ena

    -arie *' V' 1lac- men&-lai(i-ai-an -avi/a a/a 2

    %a&ian, yai/u Kla I -arie #ada #ermu-aan o-lual,

    Kla II -arie #ada #ermu-aan #ro-imal &i&i3&i&i

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 1

    mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    2/13

    %ela-an&, Kla III -arie #ada #ermu-aan #ro-imal &i&i

    de#an, Kla IV -arie #ada #ermu-aan #ro-imal &i&i3

    &i&i de#an yan& udah men&enai inial ed&e, Kla V

    -arie yan& /erda#a/ #ada e#er/i&a ervi-al &i&i, dan

    Kla VI -arie yan& /erda#a/ #ada daerah inial ed&e

    &i&i de#an a/au #ada u.un& cu# &i&i dari &i&i %ela-an&'0

    Karie e-under adalah -arie yan& /er.adi

    #ada /e#i re/orai &i&i yan& di-arena-an #ermu-aan

    yan& -aar, /e#i men&&an/un& 4overhanging margin5,

    #ecahnya %a&ian3%a&ian &i&i #o/erior yan& mem#unyai

    -ecenderun&an -arie -arena uli/ di%erih-an' )elain

    -arie hal lain yan& men&a-i%a/-an /er.adinya

    -erua-an &i&i %ia die%a%-an -arena (ra-/ur' Fra-/ur

    &i&i meru#a-an hilan&nya a/au le#anya (ra&men dari

    ua/u &i&i u/uh yan& %iaanya die%a%-an oleh /rauma

    a/au %en/uran' $enye%a% umum (ra-/ur adalah %en/uran

    a/au /rauma /erhada# &i&i yan& menye%a%-an diru#i

    a/au -erua-an email, den/in a/au -eduanya'6

    !er.adinya -arie a/au (ra-/ur an&a/

    %er#en&aruh #ada e/e/i #aien /eru/ama #ada (un&i

    #en&unyahan, oleh e%a% i/u haru di-e/ahui %ahwa &i&i

    %erlu%an& a/au (ra-/ur /ida- da#a/ em%uh den&an

    endirinya a/au den&an #em%erian o%a/3o%a/an' *i&i

    /ere%u/ hanya %ia dio%a/i dan di-em%ali-an (un&i

    #en&unyahan emula den&an mela-u-an re/orai,

    #enca%u/an, a/au den&an reha%ili/ai yan& meru#a-an

    u#aya #emulihan a/au #en&em%alian %en/u- euai

    den&an alinya, mialnya #em%ua/an &i&i /iruan4#ro/ea5'

    KAS$S7

    )eoran& la-i3lai- %eruia 68 /ahun diru.u- -e

    de#ar/emen -lini- -edo-/eran &i&i dari Federal

    9niveri/y o( )er&i#e un/u- memeri-a-an &i&i eri

    en/ral a/a' )e/elah dila-u-an #emeri-aan u%.e-/i(,

    #en&um#ulan da/a #aien dan #emeri-aan ron&&a

    mulu/nya er/a #emeri-aan radio&ra(i e%a&ai dia&oni

    #enun.an&'

    $emeri-aan -lini menun.u-an #ro(il wa.ah,

    &in&iva dan /ru-/ur &i&i, di/emu-an &i&i eri rahan& a/a

    /erda#a/ -arie lua den&an meli%a/-an ii meial dan

    le%ih dari e#er/i&a &i&i, -arie /ere%u/ menun.u-an

    -arie -lai(i-ai -ela IV' Iniivu rahan& a/a e%alah

    -iri /erda#a/ re/orai rein -om#oi/ yan& lua dan

    adanya %eru%ahan warna'

    '

    &am'ar (' *am%aran awal enyum #aien' Lei -arie#ada &i&i eri -anan rahan& a/a dan -erua-an

    re/orai -om#oi/ ada &i&i eri -iri rahan& a/a' A'enyum #aien' 1' *am%aran in/ra oral' C' !am#ilan

    dari ii -anan' D' !am#ilan dari ii -iri'

    $ada &am%aran radi&ra(i menun.u-an adanya

    daerah radioluen #ada #ermu-aan #ro-imal'

    &am'ar )' *am%aran radi&ra(i &i&i 00 dan 60

    Rencana #erawa/an -lini yan& a-an dila-u-an

    adalah dire&t &omposites restoration  un/u- -edua &i&i

    iniiv en/ral RA' $ada -un.un&an %eri-u/nya,

    #emilihan warna -om#oi/ men&una-an %an/uan dari

    VI!A shade guide 4VI!A$AN Claical5' Shade guide di

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 2

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    3/13

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    4/13

    &am'ar .' "ail re/orai e/elah dila-u-an #olihin&dan (inihin&

    PMBA#ASA! 

    $ada la#oran -au meru#a-an -lai(i-ai

    -arie Kla IV, yai/u -arie yan& udah men&enai

    %a&ian a#ro-imal &i&i dan melua -e %a&ian inial &i&i

    an/erior' Kavi/a Kla IV *'V' 1lac- adalah -avi/a yan&

    yan& meli%a/-an /e#i inial #ada &i&i an/erior' Dalam

    -lai(i-ai *'?' Moun/ /ermau- dalam site 6 dan si-e 6

    4

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    5/13

    e#er/i yan& di&una-an #ada Kla III cu-u# %ai- dan

    variainya hanya #ada #ele%aran re/eni inial'6

    !aha#an #re#arai dimulai dari %a&ian lin&ual

    dan la%ial den&an %ur nomor @, 0 a/au 77' 9-uran %ur

    yan& di&una-an dieuai-an den&an u-uran &i&i yan&

    e%enarnya dan u-uran #re#arai yan& a-an di%ua/'

    ?arin&an -arie haru diin&-ir-an, a#a%ila .arin&an

    -arie /ida- de-a/ den&an dindin& #ul#a ma-a da#a/

    men&&una-an e--ava/or a/au men&&una-an %ur

    den&an -ece#a/an rendah' 1ur yan& di#a-ai %ervariai

    an/ara nomor 0 dan ;, /er&an/un& %ear lei' 1ur yan&

    %ear di&una-an -arena e(e-/i( dalam menyin&-ir-an

    -arie dan ecara %eramaan men&uran&i rei-o

    #er(orai #ul#a /an#a dien&a.a'6

    $re#arai %evel di e#an.an& /e#i dindin& yan&

    a-an die/a a-an .auh le%ih rei/en /erhada#

    -e%ocoran mi-ro di%andin&-an den&an /ida-

    men&&una-an %evel' Oleh -arena i/u, emua #re#arai

    yan& a-an die/a aam haru di %evel #ada /e#i

    emailnya' "al ini mem#er%ai-i -a#ai/a re/eni dari

    #re#arai dan mence&ah /er.adinya #eru%ahan warna di

    daerah /e#i' 1evel mem%an/u un/u- mem#eroleh re/eni

    yan& %ai-' 1eri-u/ ini macam3macam %evel=:

    0' Ultrashort Partial bevel : %evel #ada la#ian

    email, /ida- mele%ihi 07 -e/e%alan email'

    Di&una-an un/u- mera#i-an email dari %a/a

    #re#arai dan /ida- di&una-an #ada re/orai

    ri&id -ecuali un/u- meman&-a .arin&an emaildari %a/a mar&in'

    6' Short bevel : %evel yan& meli#u/i eluruh

    la#ian email'7' ong bevel : %evel yan& meli#u/i eluruh la#ian

    email am#ai #ada @ /in&&i la#ian den/in

    #ada dindin& -avi/a' Di&una-an #ada

    #re#arai rein -om#oi/ /eru/ama -arena

    mem%eri-an #ra&ture toughness  yan& %ai-,

    elain i/u le%ih e/e/i- -arena mem%eri-an

    &radai warna yan& %ai- an/ara /am%alan dan

    &i&i';' /ull   bevel : meli#u/i email dan den/in eluruh

    dindin& -avi/a, %iaanya di&una-an #ada

    #re#arai inlay '8' +ounter bevel : %evel yan& arahnya %erlawanan

    den&an dindin& a-ial -avi/a -e arah

    #ermu-aan (aial a/au lin&ual e-/ra -oronal'2' 0ollow ground bevel : $ada umumnya da/aran

    %evel menda/ar /a#i %evel ini di&una-an

    %er%en/u- ce-un& #ada long bevel , #ull bevel ,

    dan &ounter bevel '=' everse1inverted bevel : %er%en/u- inverted 

    a/au /er%ali- den&an %a&ian /a.am men&hada#

    &in&iva men&arah -e a-ar &i&i, #ada &i&i

    #o/erior %iaanya di&una-an #ada #re#arai

    MOD un/u- re/orai lo&am /uan&, un/u-

    mence&ah %er&era-nya re/orai /uan& dan

    menin&-a/-an rei/eni dan re/eni'

    &am'ar /' Macam %en/u- %evel A' Partial bevel ' 1'Short bevel ' C' ong bevel ' D' /ull bevel ' +' 0ollow round bevel ' F' everse bevel anterior ' *' everse

    bevel posterior 

    &am'ar 0' "ail #re#arai Kla IV

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 5

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    6/13

    A#li-ai  pulp &apping di#erlu-an a#a%ila hail

    #re#arai menun.u--an hanya /eria ela#i /i#i

    den/in' Pulp &apping meru#a-an %ahan #elindun&

    #ul#a, %er/u.uan un/u- men&hilan&-an iri/ai -e .arin&an

    #ul#a dan melindun&i #ul#a ehin&&a .arin&an #ul#a

    da#a/ mem#er/ahan-an vi/ali/anya' 1ahan yan& %iaa

    di#a-ai adalah -alium hidro-ida' 1ahan ini diuna-an

    -arena da#a/ meran&an& #em%en/u-an den/in

    e-under ecara e(e-/i(' )e/elah a#li-ai  pulp &apping,

    di/u/u# den&an *IC yan& elan.u/nya dila-u-an /e-ni-

    e/a %ondin& e%elum di/um#a/ den&an -om#oi/''

    !e-ni- e/a aam dan %ondin& meru#a-an

    ua/u /am%ahan re/eni dari i/em rein' $en&&unaan

    e/a aam un/u- Kla IV yai/u #ada %a&ian udu/ inial

    an/erior' +/a aam dia#li-ai-an #ada /e#i email un/u-

    men&hilan-an #rei#i/a/ #ro/ein dari aliva dan #ada

    den/in un/u- mem%u-a /u%uli den/in' +/a aam

    dia#li-ai-an elama 6 de/i- 408 de/i- un/u- den/in dan

    6 de/i- un/u- email5, lalu di%erih-an den&an air

    elama minimal 7 de/i- -emudian di-erin&-an elama

    08 de/i- hin&&a -ondii lem%a%' )e/elah i/u a#li-ai-an

    %ahan %ondin& yan& -emudian diinar elama 0 de/i-

    lalu a#li-ai %ahan -om#oi/ ela#i demi ela#i' +/a

    aam dan %ondin& /ermau- -edalam %ahan adhei(

    ehin&&a menim%ul-an #erle-a/an an/ara &i&i dan

    rein6'

    $erle-a/an yan& %ai- an/ara &i&i dan rein

    -om#oi/ di#eran/arai oleh #en&unaan %ahan bondingadhesive' 1erdaar-an .umlah /aha#3/aha# dalam

    a#li-ainya, i/em adhei( da#a/ di%a&i men.adi6:

    0' Total"et&h adhesive system

    Memerlu-an #encucian #ada #ermu-aan yan&

    die/a, an/ara lain :

    a' Three"step total"et&h adhesive

    )i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(

    &enerai -e3;' !erdiri dari /i&a /aha# a#li-ai

    yai/u /aha# et&hing, dilan.u/-an den&an /aha#

     priming, dan /aha# bonding' 1ahan adhei( ini

    mam#u men&e/a enamel dan den/in ecara

    %eramaan den&an aam  phosphor ; >

    elama 08 am#ai 6 de/i-' 9n/u- mence&ah

    -ola&en -ola#, #ermu-aan den/in haru

    di%iar-an dalam -eadaan lem%a%' A-an /e/a#i

    eni/ivi/a /e-ni- i/em adhei( ini cu-u#

    /in&&i, -arena -eadaan den/in yan& lem%a%

    uli/ di#eroleh den&an %enar dan hal i/u da#a/

    menye%a%-an /ida- /erca#ainya #erle-a/an

    yan& ideal .i-a den/in /erlalu %aah a/au /erlalu

    -erin&'

    %' Two"step total"et&h adhesive

    )i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(

    &enerai -e38' 1ahan #rimer dan adhei(

    di&a%un& dalam a/u -emaan yan&

    dia#li-ai-an e/elah dila-u-an #en&e/aan

    enamel dan den/in den&an aam phosphor 78 3

    7=> elama 08 am#ai 6 de/i-' !aha#an

    a#li-ai i/em adhei( ini le%ih ederhana

    dari#ada i/em adhei( &enerai -e3;, a-an

    /e/a#i -elem%a%an den/in yan& ideal maih uli/

    un/u- dica#ai'

    6' Sel#"et&h adhesive system

    !ida- memerlu-an /aha# #encucian #ada#ermu-aan yan& die/a' 1ahan e/a dan #rimer

    di&a%un& men.adi a/u, an/ara lain:

    a' Two"step sel#"et&h adhesive

    )i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(

    &enerai -e32' )i/em adhei( ini .u&a di-enal

    e%a&ai Bsel#"et&hing primers' !aha#

    #en&e/aan aam dihilan&-an den&an

    men&a#li-ai-an ua/u a&idi& primer #ada

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 6

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    7/13

    #ermu-aan enamel dan den/in e/elah

    #re#arai &i&i' Keun/un&annya adalah %ahwa

    eni/ivi/a /e-ni- #ada i/em adhei( ini /ida-

    /in&&i -arena /ida- /er&an/un& den&an -eadaan

    -elem%a%an den/in' Karena den/in /ida- die/a

    /erle%ih dahulu den&an aam  phosphor 

    ehin&&a rei-o -ola#nya -ola&en da#a/

    dieliminai' "al ini %erar/i #ermu-aan &i&i da#a/

    di-erin&-an den&an em#ro/an udara e%elum

    a#li-ai sel#"et&hing primer ' A-an /e/a#i, i/em

    adhei( ini memili-i -e-ua/an #erle-a/an -e

    enamel yan& le%ih rendah dari#ada i/em

    adhei( &enerai -e3; dan -e38, -arena aam

    yan& di&una-an #ada i/em adhei( ini le%ih

    lemah ehin&&a /ida- da#a/ men&e/a enamel

    den&an e(e-/i('

    %' 2ne"step sel#"et&h adhesive

    )i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(

    &enerai -e3=' )i/em adhei( ini

    men&&a%un&-an %ahan e/a, #rimer dan

    bonding dalam a/u -emaan, ehin&&a hanya

    /erdiri dari a/u /aha# a#li-ai'

    2ne"step sel#"et&h adhesive adalah al/erna/i(

    i/em adhei( yan& men&un/un&-an un/u- re/orai

    -arena da#a/ di&una-an den&an mudah' !u.uan a#li-ai

    one"step sel#"et&h adhesive adalah un/u- memudah-an

    #roedur re/orai den&an men&uran&i lan&-ah3lan&-ah

    yan& di%u/uh-an dalam #roedur bonding' Namun .eniini memili-i -e-uran&an yai/u mear layer /ida-

    dihilan&-an, ehin&&a #o/eni eni/ivi/a  post"

    operative da#a/ di-uran&i' A-an /e/a#i, -e-ua/an

    #erle-a/an dan #enu/u#an /e#i i/em adhei( ini ama

    den&an i/em adhei( &enerai -e32' )elain i/u, #ada

    aa/ %ahan adhei( dia#li-ai-an dan di#olimeriai,

    %ahan adhei( a-an men.adi le%ih hidro(ili- dari#ada

    two"step sel#"et&h adhesive, ehin&&a cenderun& le%ih

    menyera# air' "al ini da#a/ men&a-i%a/-an /er.adinya

    de&radai #erle-a/an an/ar #ermu-aan6' 1ondin&

    &enerai udah di-enal oleh do-/er &i&i' 1ondin&

    &enerai ini meru#a-an dual &ured, sel# et&hing,  nano

    rein#or&ed , dan men&hail-an -e-ua/an le%ih dari 7

    M#a un/u- den/in dan email /an#a menye%a%-an

    eni/i(i/a post"operative'

    1ahan yan& erin& di&una-an un/u- re/orai

    Kla IV yai/u rein -om#oi/' Kom#oi/ di-lai(i-ai-an

    %erdaar-an %en/u- #ar/i-el dari #ai u/amanya men.adi

    ; macam, yai/u6:

    0' Konvenional 4ma&ro#iller 5

    Kom#oi/ -onvenional den&an u-uran #ar/i-el

    ra/a3ra/a 306 Em' $er/im%an&an -lini -om#oi/

    /i#e ini adalah /er.adinya #ermu-aan yan& -aar

    die%a%-an oleh a%rai #ada wa-/u #en&&unaan

    dimana ma/ri- rein yan& luna- /erle#a dari

    #ar/i-el -era yan& le%ih rei/en' 1ahan ini .u&a

    memili-i /endeni #eru%ahan warna -arena

    -eren/anan #ermu-aan yan& -aar /erhada#

     warna minuman a/au ma-anan, dan memili-i

    rei/eni yan& rendah /erhada# -eauan o-lual'6' *i&ro#iller 

    Kom#oi/ mi&ro#iller   adalah rein yan& di#er-ua/

    den&an un/u- menda#a/-an #ermu-aan yan&

    halu' Kom#oi/ ini memili-i u-uran #ar/i-el ra/a3

    ra/a ,63,; Em' Kandun&an rein yan& le%ih

    %ear dari#ada %ahan #en&ii %era-i%a/

    menin&-a/nya #enari-an air, -oe(iien #ana yan&/in&&i, dan menurunnya modulu ela/ii/a'

    $er/im%an&an -lini -om#oi/ /i#e ini yai/u

    -ecenderun&an (ra-/ur le%ih %ear' alau#un

    demi-ian, -arena -om#oi/ /i#e ini memili-i hail

    #ermu-aan yan& halu ma-a da#a/ men.adi #ilihan

    u/ama un/u- #enum#a/an e/e/i #ada &i&i

    an/erior, /eru/ama un/u- /um#a/an /an#a %e%an'7' "i%rid

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 7

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    8/13

    Kom#oi/ hi%rid meru#a-an -om#oi/ &olon&an

    /er%aru yan& men&hail-an #ermu-aan yan& le%ih

    halu namun /e/a# mem#er/ahan-an i(a/3i(a/

    -om#oi/ yan& lain' Kom#oi/ ini memili-i u-uran

    #ar/i-el ra/a3ra/a e%ear 0 Em' $er/im%an&an

    -lini -om#oi/ /i#e ini yai/u i(a/ me-ani

    umumnya le%ih rendah dari -om#oi/ #ar/i-el -ecil

    namun /e/a# %ia diuna-an un/u- /um#a/an &i&i

    %ela-an&' Kom#oi/ /i#e ini le%ih /e#a/ di&una-an

    un/u- re/orai -la IV -arena #ermu-aannya yan&

    halu dan -e-ua/annya yan& %ai-';' Nano hi%rid

    Nano hi%rid rein -om#oi/ meru#a-an alah a/u .eni hi%rid rein -om#oi/ yan& men&andun&

    #ar/i-el (iller yan& %eru-uran nano 4'83'0

    mi-ron5 #ada ma/ri- reinnya' Nano hi%rid rein

    -om#oi/ da#a/ di-a/e&ori-an e%a&ai rein

    -om#oi/ univeral #er/ama dimana -emam#uan

    #enan&anan dan -emam#uan #olih dida#a/ dari

    mi-ro(ill -om#oi/, er/a -e-ua/an dan -e/ahanan

    #ema-aian dari -om#oi/ ma-ro hi%rid, ehin&&a

    nano hi%rid rein -om#oi/ da#a/ di&una-an

    e%a&ai re/orai #ada &i&i an/erior dan e-ali&u

    da#a/ di#a-ai e%a&ai re/orai #ada &i&i #o/erior'

    1erdaar-an #reen/ae mua/an #iller  nya rein

    -om#oi/ /er%a&i men.adi 6, yai/u6:

    0' Rein -om#oi/ pa&kable

    Rein -om#oi/ pa&kable mem#unyai mua/an #iller 

    %er-iar an/ara 223=> volume' Kom#oii #iller 

    yan& /in&&i da#a/ menye%a%-an -e-en/alan a/au

    vi-oi/a men.adi menin&-a/ ehin&&a uli/ un/u-

    men&ii celah -avi/a yan& -ecil' A-an /e/a#i,

    den&an ema-in %earnya -om#oii #il ler  .u&a

    menye%a%-an %ahan ini da#a/ men&uran&i

    #en&eru/an elama #olimeriai dan adanya

    #er%ai-an i(a/ (ii- /erhada# ada#/ai mar&inal'

    Rein -om#oi/  pa&kable diindi-ai-an un/u-

    re/orai -la I, -la II dan -la VI 4MOD5'

    6' Rein -om#oi/ #lowable

    Rein -om#oi/ #lowable di&una-an e%a&ai %ahan

    re/orai al/erna/i( un/u- re/orai -la V' Rein

    -om#oi/ #lowable mem#unyai mua/an #iller 

    %er-iar an/ara ;6387> volume' Kom#oii #iller 

    yan& rendah dan -emam#uan #low yan& le%ih

    /in&&i menye%a%-an rein -om#oi/ /i#e ini

    memili-i vi-oi/a yan& le%ih rendah ehin&&a

    da#a/ den&an mudah un/u- men&ii a/au menu/u#i

    celah -avi/a yan& -ecil' )elain i/u, %ahan re/orai

    ini da#a/ mem%en/u- ua/u la#ian ela/i yan&

    da#a/ men&im%an&i /e-anan #en&eru/an

    #olimeriai' Indi-ai rein -om#oi/ #lowable

    di/u.u-an un/u- re/orai -avi/a -la V, re/orai

    -avi/a -la I dan -la II den&an /e-anan o-lual

    yan& minimal, -avi/a enamel, dan .u&a da#a/

    di&una-an e%a&ai #i/ dan (iur sealant er/a

    e%a&ai liner '

    $emilihan warna -om#oi/ an&a/ di#erlu-an'

    A-urai #emilihan warna an&a/ di#en&aruhi oleh

    -ondii dan (a-/or lin&-un&an dimana #emilihan warna

    dila-u-an' 1e%era#a hal yan& haru di#erha/i-an #ada

    aa/ a-an mela-u-an #emilihan warna yai/u6:

    0' Ruan&an #ada aa/ #emilihan warna e%ai-nya

    memili-i #eneran&an lam#u dan warna dindin&

    ne/ral'

    6' $encahayaan yan& #alin& %ai- adalah

    #encahayaan alami, namun -ondii /ere%u/

    /er%a/a .adi %ia den&an men&&una-an

    #encahayaan yan& memili-i warna yan& ama

    den&an #encahayaan alami'

    7' $emilihan warna /ida- %oleh dila-u-an #ada aa/

    &i&i udah /eriolai den&an iola/or -arena warna

    &i&i a-an %er%eda dalam -eadaan -erin&'

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 8

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    9/13

    ;' $encoco--an warna den&an shade guide' *i&i dan

    shade guide haru dalam -eadaan %aah'

    /inishing dan  polishing dila-u-an un/u-

    men&halu-an dan men&uran&i -om#oi/ yan&

    %erle%ihan ehin&&a menda#a/-an hail yan& mende-a/i

    &i&i alinya' /inishing meli#u/i shaping, &ontouring, dan

    #en&haluan re/orai' )edan&-an #olihin& di&una-an

    un/u- mem%ua/ #ermu-aan re/orai men&-ila/'

    Finihin& da#a/ dila-u-an e&era e/elah -om#oi/

    a-/ivai inar /elah men&alami #olimeriaai a/au e-i/ar

    7 meni/ e/elah #en&eraan awal' Ala/ yan& di&una-an

    adalah6:

    0' 3iamond  dan &arbide bursDi&una-an un/u- men&halu-an e-e3e-e yan&

    %ear #ada rein -om#oi/ dan da#a/ di&una-an

    un/u- mem%en/u- ana/omi #ada #ermu-aan

    re/orai'

    6' 3is&sDi&una-an un/u- men&halu-an #ermu-aan

    re/orai' 1a&ian yan& a%raive dari di- da#a/

    menca#ai %a&ian em%raure dan area

    in/er#ro-imal' Di- /erdiri dari %e%era#a .eni dari

    yan& -aar am#ai yan& halu yan& %ia

    di&una-an ecara %eruru/an aa/ mela-u-an

    (inihin& dan #olihin&'

    7' 'mpregnated rubber points dan &upsDi&una-an ecara %eruru/an e#er/i di-' 9n/u-

     .eni yan& #alin& -aar di&una-an un/u-

    men&uran&i e-e3e-e yan& yan& %ear

    edan&-an yan& halu e(e-/i( un/u- mem%ua/

    #ermu-aan men.adi halu dan %er-ilau'

    Keun/un&an yan& u/ama dari #en&&unaan ala/ ini

    adalah da#a/ mem%ua/ #ermu-aan yan& /erda#a/

    e-e mem%en/u- &roove, mem%en/u- %en/u-

    #ermu-aan yan& diin&in-an er/a mem%en/u-

    #ermu-aan yan& -on-a( #ada lin&ual &i&i an/erior

    ;' /inishing strips

    Di&una-an un/u- men&con/ur dan memolih

    #ermu-aan #ro-imal mar&in &in&ival un/u-

    mem%ua/ -on/a- in/er#ro-imal' !eredia dalam

    %en/u- me/al dan #la/i-' 9n/u- me/al %iaa

    di&una-an un/u- men&uran&i e-e yan& %ear

    namun dalam men&&una-an ala/ ini -i/a haru

    %erha/i3ha/i -arena .i-a /ida- da#a/ memo/on&

    enamel, cemen/um, dan den/in' )edan&-an #la/ic

    /ri# da#a/ di&una-an un/u- (inihin& dan

    #olihin&' ?u&a /eredia dalam %e%era#a .eni dari

    yan& -aar am#ai halu yan& da#a/ di&una-an

    ecara %eruru/an'

    $erawa/an al/erna/i( yan& da#a/ dila-u-an un/u-

    -au re/orai Kla IV yai/u den&an /e-ni- mo&k"up'

    *o&k"up adalah /e-ni- re/orai dimana %er/u.uan un/u-

    menda#a/-an &am%aran yan& emiri# mun&-in den&an

    hail a-hir yan& direncana-an dan men&e/ahui hail

    a-hir yan& a-an dica#ai'G 

    1e%era#a -eun/un&an men&&una-an /e-ni-

    mo&k"up  adalah 405 $aien da#a/ men&e/ahui hail

    re/orai yan& a-an dica#ai -arena euai den&an

    ou/line &i&i yan& di%ua/ do-/er &i&i, 465 $emaan&an

    moc-3u# mudah diada#/ai-an ehin&&a /ida- #erlu

    #enyeuaian %a&ian #ala/al dan inial &i&i la&i, 475

    !ida- memerlu-an wa-/u yan& %anya- aa/ a#li-ai

    -om#oi/' $ada /e-ni- -onvenional erin& memerlu-an

     wa-/u yan& lama dalam #enyeuaian %en/u- #ala/al,

    la%ial, inial, meial, di/al &i&i aa/ a#li-ai -om#oi/'

    Ada#un -eru&ian men&&una-an /e-ni- moc-3u# adalah

    e%a&ai %eri-u/: 405 Mem%u/uh-an wa-/u le%ih dari a/u

    -ali -un.un&an, 465 A#a%ila /er.adi -ealahan aa/

    #ence/a-an den&an dou%le im#reion haru diulan&i

    la&i, 475 1iaya yan& rea/i( mahal di%andin&-an den&an

    /e-ni- -onvenional'G

    !aha#an3/aha#an moc-3u# ialah e%a&ai

    %eri-u/G:

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 9

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    10/13

    0' Mem%ua/ model -er.a &i&i den&an mela-u-an

    #ence/a-an &i&i rahan& a/a dan %awah

    men&&una-an al&ina/ dan #en&ecoran den&an

    &i# /one, dan model -er.a /ere%u/ da#a/

    di/anam di ar/i-ula/or 4*am%ar 05'

    &am'ar (1' $em%ua/an model -er.a

    6' Mem%ua/ ou/line &i&i 4meli#u/i #ermu-aan la%ial,

    incial, dan lin&ual#ala/al5 men&&una-an malam

    #ada model -er.a 4*am%ar 005'

    &am'ar ((' $em%ua/an ou/line &i&i den&anmalam

    7' Model -er.a dice/a- den&an double impression

    hanya #ada %a&ian &i&i yan& a-an dire/orai dan

    e-i/arnya meli#u/i &i&i /e/an&&anya dan .arin&an

    luna- e-i/arnya, er/a ce/a-an haru /e%al dan

    -a-u';' Ce/a-an mo&k"up  /ere%u/ dira#i-an hin&&a

    menyia-an /ru-/ur %a&ian #ala/al dan inial &i&i

    4*am%ar 065'

    &am'ar ()' Menyia-an ce/a-an %a&ian #ala/aldan inial

    8' $em%ua/an %evel #ada email den&an le%ar ,6 H

    ,8 mm den&an %ur (iure 4*am%ar 075'

    &am'ar (*' $em%ua/an %evel

    2' A#li-ai-an e/a #ada email men&&una-anmicro%ruh lalu %iar-an elama 637 de/i-'

    Kemudian %ila dan -erin&-an den&an em#ro/an

    udara am#ai (ro/y whi/e 4den/in lem%a% dan

    email /erliha/ #u/ih lem%a%5 4*am%ar 0;5'

    &am'ar (+' A#li-ai +/a

    =' A#li-ai-an %ondin& #ada -avi/a men&&una-an

    micro%ruh, %iar-an elama 6 de/i- a&ar merea#

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 10

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    11/13

    -e #orui/a' Kavi/a dian&in3an&in-an den&an

    em#ro/an udara elama 036 de/i- 4*am%ar 085'

    &am'ar (,' A#li-ai 1ondin&

    ' Mela-u-an #enyinaran den&an L+D elama 0

    de/i- 4*am%ar 025'

    &am'ar (-' $enyinaran den&an L+D

    G' $aan& moc- u# #ada &i&i dan a#li-ai-an rein

    -om#oi/ men&&una-an #la/i in/rumen dari arah

    la%ial ela#i demi ela#i lalu inari 6 de/i-

    ede-a/ mun&-in den&an %ahan am#ai

    memenuhi -avi/a' $erha/i-an warna email dan

    den/in 4*am%ar 0=,0,0G5'

    &am'ar (.' $enyeuaian den&an &i&i

    &am'ar (/' A#li-ai -om#oi/

    &am'ar (0' A#li-ai -om#oi/ dan #enyeuaianden&an &i&i

    0' Moc- u# dile#a, (inihin& dan #olihin& 4*am%ar

    6 dan 605'

    &am'ar )1' Moc- u# dile#a

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 11

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    12/13

    &am'ar )(' "ail a-hir re/orai den&an /e-ni-moc- u#

    KSIMP$%A!

    $erawa/an re/orai Kla IV #erlu dila-u-ana#a%ila -arie a/au (ra-/ur udah menca#ai den/in'

    Di%u/uh-an -e/eli/ian #ada aa/ mela-u-an #re#arai

    a&ar #erawa/an ini %erhail' Ke%ocoran dan #eru%ahan

     warna yan& erin& /er.adi #ada re/orai Kla IV da#a/

    dihindari den&an #em%ua/an %evel yan& %ai- #ada

    e-i/ar la#ian email yan& a-an die/a aam' !e-ni-

    re/orai Kla IV da#a/ dila-u-an .u&a den&an /e-ni-

    mo&k"up  dimana hail a-hir re/orai a-an

    men&&am%ar-an %en/u- &i&i e#er/i alinya'

    R2R!SI

    0' Kidd +AM, 1eachel )?' Daar3daar -arie

    #enya-i/ dan #enan&&ulan&annya' +dii 6'

    ?a-ar/a: +*C 0GG6'

    6' 1aum $hili# Lund' 1u-u A.ar Ilmu Konervai

    *i&i, +dii 7, ?a-ar/a: +*C 0GG='7' Correia A' M' O', Vieira V' M', Rocha D' M',

    Mendonea' A' A' M', ,  4estheti& estoration o# 

    *a5illary 'n&isors with +omposites6 +ase eport ,

    Au/in ?ournal o( Den/i/ry 608, 6405: 006,';' Moun/, *'?', "ume, 'R', A New Cavi/y

    Clai(ica/ion,  4ustralian 3ental Journal  0GG,

    ;7475: 087308G'8' "eymann, "'O', )wi(/, +'?', Ri//er, A'V',

    Sturdevant7s 4rt and S&ien&e o# 2perative

    3entistry 8th 9dition, +levier, )/' Loui 607'2' )oraya, )')', )/a%ili/a arna Rein Kom#oi/

    )e%a&ai 1ahan !am%alan, Skripsi , Fa-ul/a

    Kedo-/eran *i&i 9niveri/a )uma/era 9/ara,

    Medan 60'=' *ar&, N', *ar&, A', 6, eview o# 9ndodonti&s

    and 2perative 3entistry , New Delhi: ?ay#ee'' *u#/a, N', Ka/huria, N', *ula/i, M', Me/ha, L' K',

    :%onding;6 /oundation o# 3entistry , india, ?ournal

    o( Innova/ive Den/i/ry 600, 0475'G' 1unahi, A', +ay +/he/ic Moc-3u#, e3?ournal o(

    Den/i/ry 600, 0: 0;32'

    Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University  | 12

  • 8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5

    13/13

    10.