jurnal konser grup 5
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
1/13
Aesthetic Restoration of Maxilary Incisors with Composites: Case Report
Correia AMO, Vieira VM, Rocha DM, Mendonea AAM
Direview Oleh:Famila Kirana, Luxy Imaroch Ain, Nia Al Fida Arraniry, Renny !ri "a#ari
$em%im%in&:dr&' Ir(an Dwiandhono, )#' K*
Jurusan Kedokteran Gigi, Universitas Jenderal Soedirman, Puworkerto, Jawa Tengah
+mail: luxy'ain&mail'com, niaal(idaa&mail'com, (amila-irana&mail'com, ha#awi.aya&mail'com
ABSTRAK
Karies merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi, yaitu email, dentin, dan sementum, yang disebabkan olehsuatu aktivitas jasad renik dalam suatu karbohidrat yang diragikan. Karies dapat terjadi pada tepi restorasi gigi yang
dikarenakan permukaan yang kasar, tepi menggantung overhanging margin! yang disebut karies sekunder. Karies yang
terjadi pada permukaan proksimal gigi"gigi depan yang sudah mengenai insisal edge termasuk dalam klasi#ikasi G. $.
%la&k Klas '$. Perawatan yang dapat dilakukan yaitu dengan restorasi komposit yang bertujuan untuk mengembalikan
#ungsi mastikasi dan estetik. Kasus ini melaporkan pasien pria berusia () tahun dengan adanya karies pada bagian
proksimal meluas ke daerah insisal gigi insisiv sentral kanan rahang atas dan insisiv sentral kiri rahang atas mengalami
perubahan warna tumpatan. Perawatan dilakukan dengan restorasi komposit konvensional Klas '$. Tahap preparasi Klas
'$ diawali dengan pengambilan jaringan sisa karies. Perlu diperhatikan pada saat membuang jaringan karies pada
dinding pulpa. Penggunaan bur dengan ukuran besar dapat mengurangi resiko per#orasi atap pulpa. Pembuatan bevel
diperlukan untuk meningkatkan retensi dan resistensi, juga men&egah adanya kebo&oran mikro yang akan menyebabkan
terjadinya karies sekunder dan perubahan warna. Perawatan ini menghasilkan e#ek yang baik dalam segi estetika
sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien. Perawatan alternati# yang dapat dilakukan untuk kasus restorasi Klas '$
yaitu dengan teknik mo&k"up. *o&k"up adalah teknik restorasi dimana bertujuan untuk mendapatkan gambaran yang
semirip mungkin dengan hasil akhir yang diren&anakan dan mengetahui hasil akhir yang akan di&apai.
Kata kunci : +aries, Se&ondary +aries, +lass '$ +omposites estoration, *o&k"Up
P!"A#$%$A!
Karie meru#a-an ua/u #enya-i/ .arin&an
-era &i&i, yai/u email, den/in, dan emen/um, yan&
die%a%-an oleh ua/u a-/ivi/a .aad reni- dalam ua/u
-ar%ohidra/ yan& dira&i-an' !anda -arie endiri adalah
demineraliai .arin&an -era &i&i yan& -emudian dii-u/i
oleh -erua-an %ahan or&ani-'0 Ada em#a/ (a-/or
#en/in& yan& da#a/ menim%ul-an -arie, yai/u ho/,
mi-roor&anime, u%/ra/, dan wa-/u' Keem#a/ (a-/or
/ere%u/ %e-er.a %erama dalam #roe /er.adinya
-arie' Karie %aru %ia /er.adi .i-a -eem#a/ (a-/or
/ere%u/ ada'
1erdaar-an #ermu-aan &i&i yan& /er-ena
-arie *' V' 1lac- men&-lai(i-ai-an -avi/a a/a 2
%a&ian, yai/u Kla I -arie #ada #ermu-aan o-lual,
Kla II -arie #ada #ermu-aan #ro-imal &i&i3&i&i
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 1
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
2/13
%ela-an&, Kla III -arie #ada #ermu-aan #ro-imal &i&i
de#an, Kla IV -arie #ada #ermu-aan #ro-imal &i&i3
&i&i de#an yan& udah men&enai inial ed&e, Kla V
-arie yan& /erda#a/ #ada e#er/i&a ervi-al &i&i, dan
Kla VI -arie yan& /erda#a/ #ada daerah inial ed&e
&i&i de#an a/au #ada u.un& cu# &i&i dari &i&i %ela-an&'0
Karie e-under adalah -arie yan& /er.adi
#ada /e#i re/orai &i&i yan& di-arena-an #ermu-aan
yan& -aar, /e#i men&&an/un& 4overhanging margin5,
#ecahnya %a&ian3%a&ian &i&i #o/erior yan& mem#unyai
-ecenderun&an -arie -arena uli/ di%erih-an' )elain
-arie hal lain yan& men&a-i%a/-an /er.adinya
-erua-an &i&i %ia die%a%-an -arena (ra-/ur' Fra-/ur
&i&i meru#a-an hilan&nya a/au le#anya (ra&men dari
ua/u &i&i u/uh yan& %iaanya die%a%-an oleh /rauma
a/au %en/uran' $enye%a% umum (ra-/ur adalah %en/uran
a/au /rauma /erhada# &i&i yan& menye%a%-an diru#i
a/au -erua-an email, den/in a/au -eduanya'6
!er.adinya -arie a/au (ra-/ur an&a/
%er#en&aruh #ada e/e/i #aien /eru/ama #ada (un&i
#en&unyahan, oleh e%a% i/u haru di-e/ahui %ahwa &i&i
%erlu%an& a/au (ra-/ur /ida- da#a/ em%uh den&an
endirinya a/au den&an #em%erian o%a/3o%a/an' *i&i
/ere%u/ hanya %ia dio%a/i dan di-em%ali-an (un&i
#en&unyahan emula den&an mela-u-an re/orai,
#enca%u/an, a/au den&an reha%ili/ai yan& meru#a-an
u#aya #emulihan a/au #en&em%alian %en/u- euai
den&an alinya, mialnya #em%ua/an &i&i /iruan4#ro/ea5'
KAS$S7
)eoran& la-i3lai- %eruia 68 /ahun diru.u- -e
de#ar/emen -lini- -edo-/eran &i&i dari Federal
9niveri/y o( )er&i#e un/u- memeri-a-an &i&i eri
en/ral a/a' )e/elah dila-u-an #emeri-aan u%.e-/i(,
#en&um#ulan da/a #aien dan #emeri-aan ron&&a
mulu/nya er/a #emeri-aan radio&ra(i e%a&ai dia&oni
#enun.an&'
$emeri-aan -lini menun.u-an #ro(il wa.ah,
&in&iva dan /ru-/ur &i&i, di/emu-an &i&i eri rahan& a/a
/erda#a/ -arie lua den&an meli%a/-an ii meial dan
le%ih dari e#er/i&a &i&i, -arie /ere%u/ menun.u-an
-arie -lai(i-ai -ela IV' Iniivu rahan& a/a e%alah
-iri /erda#a/ re/orai rein -om#oi/ yan& lua dan
adanya %eru%ahan warna'
'
&am'ar (' *am%aran awal enyum #aien' Lei -arie#ada &i&i eri -anan rahan& a/a dan -erua-an
re/orai -om#oi/ ada &i&i eri -iri rahan& a/a' A'enyum #aien' 1' *am%aran in/ra oral' C' !am#ilan
dari ii -anan' D' !am#ilan dari ii -iri'
$ada &am%aran radi&ra(i menun.u-an adanya
daerah radioluen #ada #ermu-aan #ro-imal'
&am'ar )' *am%aran radi&ra(i &i&i 00 dan 60
Rencana #erawa/an -lini yan& a-an dila-u-an
adalah dire&t &omposites restoration un/u- -edua &i&i
iniiv en/ral RA' $ada -un.un&an %eri-u/nya,
#emilihan warna -om#oi/ men&una-an %an/uan dari
VI!A shade guide 4VI!A$AN Claical5' Shade guide di
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 2
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
3/13
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
4/13
&am'ar .' "ail re/orai e/elah dila-u-an #olihin&dan (inihin&
PMBA#ASA!
$ada la#oran -au meru#a-an -lai(i-ai
-arie Kla IV, yai/u -arie yan& udah men&enai
%a&ian a#ro-imal &i&i dan melua -e %a&ian inial &i&i
an/erior' Kavi/a Kla IV *'V' 1lac- adalah -avi/a yan&
yan& meli%a/-an /e#i inial #ada &i&i an/erior' Dalam
-lai(i-ai *'?' Moun/ /ermau- dalam site 6 dan si-e 6
4
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
5/13
e#er/i yan& di&una-an #ada Kla III cu-u# %ai- dan
variainya hanya #ada #ele%aran re/eni inial'6
!aha#an #re#arai dimulai dari %a&ian lin&ual
dan la%ial den&an %ur nomor @, 0 a/au 77' 9-uran %ur
yan& di&una-an dieuai-an den&an u-uran &i&i yan&
e%enarnya dan u-uran #re#arai yan& a-an di%ua/'
?arin&an -arie haru diin&-ir-an, a#a%ila .arin&an
-arie /ida- de-a/ den&an dindin& #ul#a ma-a da#a/
men&&una-an e--ava/or a/au men&&una-an %ur
den&an -ece#a/an rendah' 1ur yan& di#a-ai %ervariai
an/ara nomor 0 dan ;, /er&an/un& %ear lei' 1ur yan&
%ear di&una-an -arena e(e-/i( dalam menyin&-ir-an
-arie dan ecara %eramaan men&uran&i rei-o
#er(orai #ul#a /an#a dien&a.a'6
$re#arai %evel di e#an.an& /e#i dindin& yan&
a-an die/a a-an .auh le%ih rei/en /erhada#
-e%ocoran mi-ro di%andin&-an den&an /ida-
men&&una-an %evel' Oleh -arena i/u, emua #re#arai
yan& a-an die/a aam haru di %evel #ada /e#i
emailnya' "al ini mem#er%ai-i -a#ai/a re/eni dari
#re#arai dan mence&ah /er.adinya #eru%ahan warna di
daerah /e#i' 1evel mem%an/u un/u- mem#eroleh re/eni
yan& %ai-' 1eri-u/ ini macam3macam %evel=:
0' Ultrashort Partial bevel : %evel #ada la#ian
email, /ida- mele%ihi 07 -e/e%alan email'
Di&una-an un/u- mera#i-an email dari %a/a
#re#arai dan /ida- di&una-an #ada re/orai
ri&id -ecuali un/u- meman&-a .arin&an emaildari %a/a mar&in'
6' Short bevel : %evel yan& meli#u/i eluruh
la#ian email'7' ong bevel : %evel yan& meli#u/i eluruh la#ian
email am#ai #ada @ /in&&i la#ian den/in
#ada dindin& -avi/a' Di&una-an #ada
#re#arai rein -om#oi/ /eru/ama -arena
mem%eri-an #ra&ture toughness yan& %ai-,
elain i/u le%ih e/e/i- -arena mem%eri-an
&radai warna yan& %ai- an/ara /am%alan dan
&i&i';' /ull bevel : meli#u/i email dan den/in eluruh
dindin& -avi/a, %iaanya di&una-an #ada
#re#arai inlay '8' +ounter bevel : %evel yan& arahnya %erlawanan
den&an dindin& a-ial -avi/a -e arah
#ermu-aan (aial a/au lin&ual e-/ra -oronal'2' 0ollow ground bevel : $ada umumnya da/aran
%evel menda/ar /a#i %evel ini di&una-an
%er%en/u- ce-un& #ada long bevel , #ull bevel ,
dan &ounter bevel '=' everse1inverted bevel : %er%en/u- inverted
a/au /er%ali- den&an %a&ian /a.am men&hada#
&in&iva men&arah -e a-ar &i&i, #ada &i&i
#o/erior %iaanya di&una-an #ada #re#arai
MOD un/u- re/orai lo&am /uan&, un/u-
mence&ah %er&era-nya re/orai /uan& dan
menin&-a/-an rei/eni dan re/eni'
&am'ar /' Macam %en/u- %evel A' Partial bevel ' 1'Short bevel ' C' ong bevel ' D' /ull bevel ' +' 0ollow round bevel ' F' everse bevel anterior ' *' everse
bevel posterior
&am'ar 0' "ail #re#arai Kla IV
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 5
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
6/13
A#li-ai pulp &apping di#erlu-an a#a%ila hail
#re#arai menun.u--an hanya /eria ela#i /i#i
den/in' Pulp &apping meru#a-an %ahan #elindun&
#ul#a, %er/u.uan un/u- men&hilan&-an iri/ai -e .arin&an
#ul#a dan melindun&i #ul#a ehin&&a .arin&an #ul#a
da#a/ mem#er/ahan-an vi/ali/anya' 1ahan yan& %iaa
di#a-ai adalah -alium hidro-ida' 1ahan ini diuna-an
-arena da#a/ meran&an& #em%en/u-an den/in
e-under ecara e(e-/i(' )e/elah a#li-ai pulp &apping,
di/u/u# den&an *IC yan& elan.u/nya dila-u-an /e-ni-
e/a %ondin& e%elum di/um#a/ den&an -om#oi/''
!e-ni- e/a aam dan %ondin& meru#a-an
ua/u /am%ahan re/eni dari i/em rein' $en&&unaan
e/a aam un/u- Kla IV yai/u #ada %a&ian udu/ inial
an/erior' +/a aam dia#li-ai-an #ada /e#i email un/u-
men&hilan-an #rei#i/a/ #ro/ein dari aliva dan #ada
den/in un/u- mem%u-a /u%uli den/in' +/a aam
dia#li-ai-an elama 6 de/i- 408 de/i- un/u- den/in dan
6 de/i- un/u- email5, lalu di%erih-an den&an air
elama minimal 7 de/i- -emudian di-erin&-an elama
08 de/i- hin&&a -ondii lem%a%' )e/elah i/u a#li-ai-an
%ahan %ondin& yan& -emudian diinar elama 0 de/i-
lalu a#li-ai %ahan -om#oi/ ela#i demi ela#i' +/a
aam dan %ondin& /ermau- -edalam %ahan adhei(
ehin&&a menim%ul-an #erle-a/an an/ara &i&i dan
rein6'
$erle-a/an yan& %ai- an/ara &i&i dan rein
-om#oi/ di#eran/arai oleh #en&unaan %ahan bondingadhesive' 1erdaar-an .umlah /aha#3/aha# dalam
a#li-ainya, i/em adhei( da#a/ di%a&i men.adi6:
0' Total"et&h adhesive system
Memerlu-an #encucian #ada #ermu-aan yan&
die/a, an/ara lain :
a' Three"step total"et&h adhesive
)i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(
&enerai -e3;' !erdiri dari /i&a /aha# a#li-ai
yai/u /aha# et&hing, dilan.u/-an den&an /aha#
priming, dan /aha# bonding' 1ahan adhei( ini
mam#u men&e/a enamel dan den/in ecara
%eramaan den&an aam phosphor ; >
elama 08 am#ai 6 de/i-' 9n/u- mence&ah
-ola&en -ola#, #ermu-aan den/in haru
di%iar-an dalam -eadaan lem%a%' A-an /e/a#i
eni/ivi/a /e-ni- i/em adhei( ini cu-u#
/in&&i, -arena -eadaan den/in yan& lem%a%
uli/ di#eroleh den&an %enar dan hal i/u da#a/
menye%a%-an /ida- /erca#ainya #erle-a/an
yan& ideal .i-a den/in /erlalu %aah a/au /erlalu
-erin&'
%' Two"step total"et&h adhesive
)i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(
&enerai -e38' 1ahan #rimer dan adhei(
di&a%un& dalam a/u -emaan yan&
dia#li-ai-an e/elah dila-u-an #en&e/aan
enamel dan den/in den&an aam phosphor 78 3
7=> elama 08 am#ai 6 de/i-' !aha#an
a#li-ai i/em adhei( ini le%ih ederhana
dari#ada i/em adhei( &enerai -e3;, a-an
/e/a#i -elem%a%an den/in yan& ideal maih uli/
un/u- dica#ai'
6' Sel#"et&h adhesive system
!ida- memerlu-an /aha# #encucian #ada#ermu-aan yan& die/a' 1ahan e/a dan #rimer
di&a%un& men.adi a/u, an/ara lain:
a' Two"step sel#"et&h adhesive
)i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(
&enerai -e32' )i/em adhei( ini .u&a di-enal
e%a&ai Bsel#"et&hing primers' !aha#
#en&e/aan aam dihilan&-an den&an
men&a#li-ai-an ua/u a&idi& primer #ada
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 6
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
7/13
#ermu-aan enamel dan den/in e/elah
#re#arai &i&i' Keun/un&annya adalah %ahwa
eni/ivi/a /e-ni- #ada i/em adhei( ini /ida-
/in&&i -arena /ida- /er&an/un& den&an -eadaan
-elem%a%an den/in' Karena den/in /ida- die/a
/erle%ih dahulu den&an aam phosphor
ehin&&a rei-o -ola#nya -ola&en da#a/
dieliminai' "al ini %erar/i #ermu-aan &i&i da#a/
di-erin&-an den&an em#ro/an udara e%elum
a#li-ai sel#"et&hing primer ' A-an /e/a#i, i/em
adhei( ini memili-i -e-ua/an #erle-a/an -e
enamel yan& le%ih rendah dari#ada i/em
adhei( &enerai -e3; dan -e38, -arena aam
yan& di&una-an #ada i/em adhei( ini le%ih
lemah ehin&&a /ida- da#a/ men&e/a enamel
den&an e(e-/i('
%' 2ne"step sel#"et&h adhesive
)i/em adhei( ini meru#a-an i/em adhei(
&enerai -e3=' )i/em adhei( ini
men&&a%un&-an %ahan e/a, #rimer dan
bonding dalam a/u -emaan, ehin&&a hanya
/erdiri dari a/u /aha# a#li-ai'
2ne"step sel#"et&h adhesive adalah al/erna/i(
i/em adhei( yan& men&un/un&-an un/u- re/orai
-arena da#a/ di&una-an den&an mudah' !u.uan a#li-ai
one"step sel#"et&h adhesive adalah un/u- memudah-an
#roedur re/orai den&an men&uran&i lan&-ah3lan&-ah
yan& di%u/uh-an dalam #roedur bonding' Namun .eniini memili-i -e-uran&an yai/u mear layer /ida-
dihilan&-an, ehin&&a #o/eni eni/ivi/a post"
operative da#a/ di-uran&i' A-an /e/a#i, -e-ua/an
#erle-a/an dan #enu/u#an /e#i i/em adhei( ini ama
den&an i/em adhei( &enerai -e32' )elain i/u, #ada
aa/ %ahan adhei( dia#li-ai-an dan di#olimeriai,
%ahan adhei( a-an men.adi le%ih hidro(ili- dari#ada
two"step sel#"et&h adhesive, ehin&&a cenderun& le%ih
menyera# air' "al ini da#a/ men&a-i%a/-an /er.adinya
de&radai #erle-a/an an/ar #ermu-aan6' 1ondin&
&enerai udah di-enal oleh do-/er &i&i' 1ondin&
&enerai ini meru#a-an dual &ured, sel# et&hing, nano
rein#or&ed , dan men&hail-an -e-ua/an le%ih dari 7
M#a un/u- den/in dan email /an#a menye%a%-an
eni/i(i/a post"operative'
1ahan yan& erin& di&una-an un/u- re/orai
Kla IV yai/u rein -om#oi/' Kom#oi/ di-lai(i-ai-an
%erdaar-an %en/u- #ar/i-el dari #ai u/amanya men.adi
; macam, yai/u6:
0' Konvenional 4ma&ro#iller 5
Kom#oi/ -onvenional den&an u-uran #ar/i-el
ra/a3ra/a 306 Em' $er/im%an&an -lini -om#oi/
/i#e ini adalah /er.adinya #ermu-aan yan& -aar
die%a%-an oleh a%rai #ada wa-/u #en&&unaan
dimana ma/ri- rein yan& luna- /erle#a dari
#ar/i-el -era yan& le%ih rei/en' 1ahan ini .u&a
memili-i /endeni #eru%ahan warna -arena
-eren/anan #ermu-aan yan& -aar /erhada#
warna minuman a/au ma-anan, dan memili-i
rei/eni yan& rendah /erhada# -eauan o-lual'6' *i&ro#iller
Kom#oi/ mi&ro#iller adalah rein yan& di#er-ua/
den&an un/u- menda#a/-an #ermu-aan yan&
halu' Kom#oi/ ini memili-i u-uran #ar/i-el ra/a3
ra/a ,63,; Em' Kandun&an rein yan& le%ih
%ear dari#ada %ahan #en&ii %era-i%a/
menin&-a/nya #enari-an air, -oe(iien #ana yan&/in&&i, dan menurunnya modulu ela/ii/a'
$er/im%an&an -lini -om#oi/ /i#e ini yai/u
-ecenderun&an (ra-/ur le%ih %ear' alau#un
demi-ian, -arena -om#oi/ /i#e ini memili-i hail
#ermu-aan yan& halu ma-a da#a/ men.adi #ilihan
u/ama un/u- #enum#a/an e/e/i #ada &i&i
an/erior, /eru/ama un/u- /um#a/an /an#a %e%an'7' "i%rid
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 7
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
8/13
Kom#oi/ hi%rid meru#a-an -om#oi/ &olon&an
/er%aru yan& men&hail-an #ermu-aan yan& le%ih
halu namun /e/a# mem#er/ahan-an i(a/3i(a/
-om#oi/ yan& lain' Kom#oi/ ini memili-i u-uran
#ar/i-el ra/a3ra/a e%ear 0 Em' $er/im%an&an
-lini -om#oi/ /i#e ini yai/u i(a/ me-ani
umumnya le%ih rendah dari -om#oi/ #ar/i-el -ecil
namun /e/a# %ia diuna-an un/u- /um#a/an &i&i
%ela-an&' Kom#oi/ /i#e ini le%ih /e#a/ di&una-an
un/u- re/orai -la IV -arena #ermu-aannya yan&
halu dan -e-ua/annya yan& %ai-';' Nano hi%rid
Nano hi%rid rein -om#oi/ meru#a-an alah a/u .eni hi%rid rein -om#oi/ yan& men&andun&
#ar/i-el (iller yan& %eru-uran nano 4'83'0
mi-ron5 #ada ma/ri- reinnya' Nano hi%rid rein
-om#oi/ da#a/ di-a/e&ori-an e%a&ai rein
-om#oi/ univeral #er/ama dimana -emam#uan
#enan&anan dan -emam#uan #olih dida#a/ dari
mi-ro(ill -om#oi/, er/a -e-ua/an dan -e/ahanan
#ema-aian dari -om#oi/ ma-ro hi%rid, ehin&&a
nano hi%rid rein -om#oi/ da#a/ di&una-an
e%a&ai re/orai #ada &i&i an/erior dan e-ali&u
da#a/ di#a-ai e%a&ai re/orai #ada &i&i #o/erior'
1erdaar-an #reen/ae mua/an #iller nya rein
-om#oi/ /er%a&i men.adi 6, yai/u6:
0' Rein -om#oi/ pa&kable
Rein -om#oi/ pa&kable mem#unyai mua/an #iller
%er-iar an/ara 223=> volume' Kom#oii #iller
yan& /in&&i da#a/ menye%a%-an -e-en/alan a/au
vi-oi/a men.adi menin&-a/ ehin&&a uli/ un/u-
men&ii celah -avi/a yan& -ecil' A-an /e/a#i,
den&an ema-in %earnya -om#oii #il ler .u&a
menye%a%-an %ahan ini da#a/ men&uran&i
#en&eru/an elama #olimeriai dan adanya
#er%ai-an i(a/ (ii- /erhada# ada#/ai mar&inal'
Rein -om#oi/ pa&kable diindi-ai-an un/u-
re/orai -la I, -la II dan -la VI 4MOD5'
6' Rein -om#oi/ #lowable
Rein -om#oi/ #lowable di&una-an e%a&ai %ahan
re/orai al/erna/i( un/u- re/orai -la V' Rein
-om#oi/ #lowable mem#unyai mua/an #iller
%er-iar an/ara ;6387> volume' Kom#oii #iller
yan& rendah dan -emam#uan #low yan& le%ih
/in&&i menye%a%-an rein -om#oi/ /i#e ini
memili-i vi-oi/a yan& le%ih rendah ehin&&a
da#a/ den&an mudah un/u- men&ii a/au menu/u#i
celah -avi/a yan& -ecil' )elain i/u, %ahan re/orai
ini da#a/ mem%en/u- ua/u la#ian ela/i yan&
da#a/ men&im%an&i /e-anan #en&eru/an
#olimeriai' Indi-ai rein -om#oi/ #lowable
di/u.u-an un/u- re/orai -avi/a -la V, re/orai
-avi/a -la I dan -la II den&an /e-anan o-lual
yan& minimal, -avi/a enamel, dan .u&a da#a/
di&una-an e%a&ai #i/ dan (iur sealant er/a
e%a&ai liner '
$emilihan warna -om#oi/ an&a/ di#erlu-an'
A-urai #emilihan warna an&a/ di#en&aruhi oleh
-ondii dan (a-/or lin&-un&an dimana #emilihan warna
dila-u-an' 1e%era#a hal yan& haru di#erha/i-an #ada
aa/ a-an mela-u-an #emilihan warna yai/u6:
0' Ruan&an #ada aa/ #emilihan warna e%ai-nya
memili-i #eneran&an lam#u dan warna dindin&
ne/ral'
6' $encahayaan yan& #alin& %ai- adalah
#encahayaan alami, namun -ondii /ere%u/
/er%a/a .adi %ia den&an men&&una-an
#encahayaan yan& memili-i warna yan& ama
den&an #encahayaan alami'
7' $emilihan warna /ida- %oleh dila-u-an #ada aa/
&i&i udah /eriolai den&an iola/or -arena warna
&i&i a-an %er%eda dalam -eadaan -erin&'
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 8
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
9/13
;' $encoco--an warna den&an shade guide' *i&i dan
shade guide haru dalam -eadaan %aah'
/inishing dan polishing dila-u-an un/u-
men&halu-an dan men&uran&i -om#oi/ yan&
%erle%ihan ehin&&a menda#a/-an hail yan& mende-a/i
&i&i alinya' /inishing meli#u/i shaping, &ontouring, dan
#en&haluan re/orai' )edan&-an #olihin& di&una-an
un/u- mem%ua/ #ermu-aan re/orai men&-ila/'
Finihin& da#a/ dila-u-an e&era e/elah -om#oi/
a-/ivai inar /elah men&alami #olimeriaai a/au e-i/ar
7 meni/ e/elah #en&eraan awal' Ala/ yan& di&una-an
adalah6:
0' 3iamond dan &arbide bursDi&una-an un/u- men&halu-an e-e3e-e yan&
%ear #ada rein -om#oi/ dan da#a/ di&una-an
un/u- mem%en/u- ana/omi #ada #ermu-aan
re/orai'
6' 3is&sDi&una-an un/u- men&halu-an #ermu-aan
re/orai' 1a&ian yan& a%raive dari di- da#a/
menca#ai %a&ian em%raure dan area
in/er#ro-imal' Di- /erdiri dari %e%era#a .eni dari
yan& -aar am#ai yan& halu yan& %ia
di&una-an ecara %eruru/an aa/ mela-u-an
(inihin& dan #olihin&'
7' 'mpregnated rubber points dan &upsDi&una-an ecara %eruru/an e#er/i di-' 9n/u-
.eni yan& #alin& -aar di&una-an un/u-
men&uran&i e-e3e-e yan& yan& %ear
edan&-an yan& halu e(e-/i( un/u- mem%ua/
#ermu-aan men.adi halu dan %er-ilau'
Keun/un&an yan& u/ama dari #en&&unaan ala/ ini
adalah da#a/ mem%ua/ #ermu-aan yan& /erda#a/
e-e mem%en/u- &roove, mem%en/u- %en/u-
#ermu-aan yan& diin&in-an er/a mem%en/u-
#ermu-aan yan& -on-a( #ada lin&ual &i&i an/erior
;' /inishing strips
Di&una-an un/u- men&con/ur dan memolih
#ermu-aan #ro-imal mar&in &in&ival un/u-
mem%ua/ -on/a- in/er#ro-imal' !eredia dalam
%en/u- me/al dan #la/i-' 9n/u- me/al %iaa
di&una-an un/u- men&uran&i e-e yan& %ear
namun dalam men&&una-an ala/ ini -i/a haru
%erha/i3ha/i -arena .i-a /ida- da#a/ memo/on&
enamel, cemen/um, dan den/in' )edan&-an #la/ic
/ri# da#a/ di&una-an un/u- (inihin& dan
#olihin&' ?u&a /eredia dalam %e%era#a .eni dari
yan& -aar am#ai halu yan& da#a/ di&una-an
ecara %eruru/an'
$erawa/an al/erna/i( yan& da#a/ dila-u-an un/u-
-au re/orai Kla IV yai/u den&an /e-ni- mo&k"up'
*o&k"up adalah /e-ni- re/orai dimana %er/u.uan un/u-
menda#a/-an &am%aran yan& emiri# mun&-in den&an
hail a-hir yan& direncana-an dan men&e/ahui hail
a-hir yan& a-an dica#ai'G
1e%era#a -eun/un&an men&&una-an /e-ni-
mo&k"up adalah 405 $aien da#a/ men&e/ahui hail
re/orai yan& a-an dica#ai -arena euai den&an
ou/line &i&i yan& di%ua/ do-/er &i&i, 465 $emaan&an
moc-3u# mudah diada#/ai-an ehin&&a /ida- #erlu
#enyeuaian %a&ian #ala/al dan inial &i&i la&i, 475
!ida- memerlu-an wa-/u yan& %anya- aa/ a#li-ai
-om#oi/' $ada /e-ni- -onvenional erin& memerlu-an
wa-/u yan& lama dalam #enyeuaian %en/u- #ala/al,
la%ial, inial, meial, di/al &i&i aa/ a#li-ai -om#oi/'
Ada#un -eru&ian men&&una-an /e-ni- moc-3u# adalah
e%a&ai %eri-u/: 405 Mem%u/uh-an wa-/u le%ih dari a/u
-ali -un.un&an, 465 A#a%ila /er.adi -ealahan aa/
#ence/a-an den&an dou%le im#reion haru diulan&i
la&i, 475 1iaya yan& rea/i( mahal di%andin&-an den&an
/e-ni- -onvenional'G
!aha#an3/aha#an moc-3u# ialah e%a&ai
%eri-u/G:
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 9
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
10/13
0' Mem%ua/ model -er.a &i&i den&an mela-u-an
#ence/a-an &i&i rahan& a/a dan %awah
men&&una-an al&ina/ dan #en&ecoran den&an
&i# /one, dan model -er.a /ere%u/ da#a/
di/anam di ar/i-ula/or 4*am%ar 05'
&am'ar (1' $em%ua/an model -er.a
6' Mem%ua/ ou/line &i&i 4meli#u/i #ermu-aan la%ial,
incial, dan lin&ual#ala/al5 men&&una-an malam
#ada model -er.a 4*am%ar 005'
&am'ar ((' $em%ua/an ou/line &i&i den&anmalam
7' Model -er.a dice/a- den&an double impression
hanya #ada %a&ian &i&i yan& a-an dire/orai dan
e-i/arnya meli#u/i &i&i /e/an&&anya dan .arin&an
luna- e-i/arnya, er/a ce/a-an haru /e%al dan
-a-u';' Ce/a-an mo&k"up /ere%u/ dira#i-an hin&&a
menyia-an /ru-/ur %a&ian #ala/al dan inial &i&i
4*am%ar 065'
&am'ar ()' Menyia-an ce/a-an %a&ian #ala/aldan inial
8' $em%ua/an %evel #ada email den&an le%ar ,6 H
,8 mm den&an %ur (iure 4*am%ar 075'
&am'ar (*' $em%ua/an %evel
2' A#li-ai-an e/a #ada email men&&una-anmicro%ruh lalu %iar-an elama 637 de/i-'
Kemudian %ila dan -erin&-an den&an em#ro/an
udara am#ai (ro/y whi/e 4den/in lem%a% dan
email /erliha/ #u/ih lem%a%5 4*am%ar 0;5'
&am'ar (+' A#li-ai +/a
=' A#li-ai-an %ondin& #ada -avi/a men&&una-an
micro%ruh, %iar-an elama 6 de/i- a&ar merea#
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 10
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
11/13
-e #orui/a' Kavi/a dian&in3an&in-an den&an
em#ro/an udara elama 036 de/i- 4*am%ar 085'
&am'ar (,' A#li-ai 1ondin&
' Mela-u-an #enyinaran den&an L+D elama 0
de/i- 4*am%ar 025'
&am'ar (-' $enyinaran den&an L+D
G' $aan& moc- u# #ada &i&i dan a#li-ai-an rein
-om#oi/ men&&una-an #la/i in/rumen dari arah
la%ial ela#i demi ela#i lalu inari 6 de/i-
ede-a/ mun&-in den&an %ahan am#ai
memenuhi -avi/a' $erha/i-an warna email dan
den/in 4*am%ar 0=,0,0G5'
&am'ar (.' $enyeuaian den&an &i&i
&am'ar (/' A#li-ai -om#oi/
&am'ar (0' A#li-ai -om#oi/ dan #enyeuaianden&an &i&i
0' Moc- u# dile#a, (inihin& dan #olihin& 4*am%ar
6 dan 605'
&am'ar )1' Moc- u# dile#a
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 11
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
12/13
&am'ar )(' "ail a-hir re/orai den&an /e-ni-moc- u#
KSIMP$%A!
$erawa/an re/orai Kla IV #erlu dila-u-ana#a%ila -arie a/au (ra-/ur udah menca#ai den/in'
Di%u/uh-an -e/eli/ian #ada aa/ mela-u-an #re#arai
a&ar #erawa/an ini %erhail' Ke%ocoran dan #eru%ahan
warna yan& erin& /er.adi #ada re/orai Kla IV da#a/
dihindari den&an #em%ua/an %evel yan& %ai- #ada
e-i/ar la#ian email yan& a-an die/a aam' !e-ni-
re/orai Kla IV da#a/ dila-u-an .u&a den&an /e-ni-
mo&k"up dimana hail a-hir re/orai a-an
men&&am%ar-an %en/u- &i&i e#er/i alinya'
R2R!SI
0' Kidd +AM, 1eachel )?' Daar3daar -arie
#enya-i/ dan #enan&&ulan&annya' +dii 6'
?a-ar/a: +*C 0GG6'
6' 1aum $hili# Lund' 1u-u A.ar Ilmu Konervai
*i&i, +dii 7, ?a-ar/a: +*C 0GG='7' Correia A' M' O', Vieira V' M', Rocha D' M',
Mendonea' A' A' M', , 4estheti& estoration o#
*a5illary 'n&isors with +omposites6 +ase eport ,
Au/in ?ournal o( Den/i/ry 608, 6405: 006,';' Moun/, *'?', "ume, 'R', A New Cavi/y
Clai(ica/ion, 4ustralian 3ental Journal 0GG,
;7475: 087308G'8' "eymann, "'O', )wi(/, +'?', Ri//er, A'V',
Sturdevant7s 4rt and S&ien&e o# 2perative
3entistry 8th 9dition, +levier, )/' Loui 607'2' )oraya, )')', )/a%ili/a arna Rein Kom#oi/
)e%a&ai 1ahan !am%alan, Skripsi , Fa-ul/a
Kedo-/eran *i&i 9niveri/a )uma/era 9/ara,
Medan 60'=' *ar&, N', *ar&, A', 6, eview o# 9ndodonti&s
and 2perative 3entistry , New Delhi: ?ay#ee'' *u#/a, N', Ka/huria, N', *ula/i, M', Me/ha, L' K',
:%onding;6 /oundation o# 3entistry , india, ?ournal
o( Innova/ive Den/i/ry 600, 0475'G' 1unahi, A', +ay +/he/ic Moc-3u#, e3?ournal o(
Den/i/ry 600, 0: 0;32'
Case Report : Dentistry of Jenderal Soedirman University | 12
-
8/19/2019 Jurnal Konser Grup 5
13/13
10.