jurding radiologi deza edit

Upload: rinto-nugroho

Post on 07-Jul-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    1/25

     Jurnal Reading

    PEMBIMBING :

    Dr. Munir Sp.Rad

    WHITE HEMITHORAXIN CHILDREN

    OLEH :A.Deza Farista1102011001

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    2/25

    +Introduction

    Istilah “White Hemithora! di"una#an untu#men""am$ar#an "am$aran radiopa%ue hemithorapada ront"en dada

    &mumn'a den"an #epadatan 'an" homo"en( dapat )u"a den"an area 'an" terisi cairan atau #alsium

    White Hemithora di$a"i "rup 'an" $erdasar#an umurdan posisi mediastinum

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    3/25

    +

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    4/25

    +*eonatus den"an perpindahan

    mediastinum ipsilateral +en'e$a$ palin" umum ,hite hemithora den"an

    hilan"n'a -olume paru pada neonates

    A#an menun)u#an "am$aran putih 'an" homo"en danperpindahan mediastinum #e arah sisi 'an" a$normal

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    5/25

    +*eonatus den"an perpindahan

    mediastinum #ontralateral White hemithora den"an perpindahan mediastinum

    #ontralateral $iasan'a

    /usi pleura 'an" serin" ter)adi pada neonatus

    elainan $a,aan seperti hernia diara"mati#a( c'sticadenomatoid malormation( pulmonar' se%uestation( dan

    con"enital lo$ar emph'sema

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    6/25

    +a'i premature23 hari den"an

    atele#tasis #anana#i$at paru tida#$er#em$an"( $a'i

    ini men"alamirespirator'

    distress 'an"$erat d. A4 pada

    ront"en dadahemithora #ananterlihat "am$aranputih homo"en'

    dan stru#turmediastinum$er"eser

    ipsilateral. 4ront"en ulan"andii#uti 5sio terapi

    terlihat normal

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    7/25

    +

    Ront"en thoranmenu$)u#an

    "am$aran e6usipleura #anan

    den"anper"eseran

    mediastinum#ontralateral

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    8/25

    +

    A ne,$orn den"an respirator' distress. A4 ront"en dada menun)u#an,hite hemithora #iri den"an per"eseran mediastinum #ontralateral. (c4

    pada &S7 thora menun)u#an e6usi pleura #iri dan massa echo"enic'an" $esar diatas diara"ma. D4 poton"an coronal 89 scan dada

    mene"as#an "am$aran e6usi pleura dan massa diatas diara"ma.

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    9/25

    +Di luar periode neonatal Den"anperpindahan mediastinum

    ipsilateral A"enesis paru( hipoplasia paru 'an" $erat atau #olaps

    paru )u"a dapat ter)adi pada massa diluar neonatus

    Adan'a malormasi tulan" $ela#an" dapat mendu#un"dia"nosis dari a"enesis paru unilateral

    er$eda den"an neonatus( dia"nosis $andin" dari#olaps paru meluas dan menca#up seperti aspirasi$enda asin" pada $ron#us( colo#an lendir( dan tumor

    didalam $ron#us.

    e$an'a#an pasien den"an colo#an lendir memili#iri,a'at asma $ron#ial( hiper rea#ti-itas $ron#us danri,a'at operasi )antun"

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    10/25

    +

    Ana# perempuan 10 :$ulan den"an

    $ron#itis . Ront"endada menun)u##an,hite hemithora

    #anan den"anper"eseran

    mediastinum ipsilateral

    . Dia"nosis a#hir a"enesis paru #anan

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    11/25

    +

    Seoran" ana# la#i;la#i 10 tahunden"an $atu#

    $erat dan ri,a'atterseda# #acan" .uran paru #irimen"ecil danmediastinum

    $er"eser #e #iri.

    +anahmenun)u#an

    "am$aran udara'an" ter"an""u .

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    12/25

    +

    Ana# la#i;la#i 3 tahunden"an $atu# $erat'an" mendada# .

    Ront"en dadamenun)u##an "am$aranopa%e pada paru #iri(

    den"an $ron#us

    ter"an""u dam ter#aitpneumomediastinum #iri< panah 4

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    13/25

    +Di luar periode neonatal den"anperpindahan mediastinum

    #ontralateral Dalam #elompo# ini dia"nosis $andin"n'a meliputi

    eusi pleura( cacat $a,aan ( pneumonia den"an eusipleura( tumor( dan $e$erapa lesi -as#ular.

    &S7 dada diperlu#an dalam #asus e6usi pelura #arenadapat men"identi5#asi dan men"#ara#terisasi eusipleura serta dapat menilai pem$uluh darah paru< "am$ar =4

    Dalam )urnal ini &S7 dada telah di"anti den"an 89;scan#ontras untu# melihat pneumonia pada ana#.

    89 scan dan MRI diperlu#an pada setiap &S7 untu#melihat tumor( malormasi atau "an""uan -as#ular

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    14/25

    + >imoma dan teratoma adalah 'an" palin" serin" ter)adi pada

    tumor mediastinum anterior( den"an menun)u#an "am$aranopa%ue hemithora 'an" $esar.

    >imoma adalah pen'e$a$ palin" serin" dari neoplasti#cairan pleura pada ana#;ana#. /usi pleura terlihat padase#itar 10? pasien den"an limoma mediastinal dan mun"#indi#arena#an #ompresi limati# atau metastasis pleura.

    /usi pleura #arena metastasis pleura )u"a dapat ter)adi dineuro$lastoma

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    15/25

    +

    7am$ar =.A4 Ana# perempuan 2

    tahun den"an

    strepto#o#uspneumonia. Ront"endada menun)u#an

    ,hite hemithora #iriden"an per"eseran

    mediastinum

    #ontralateral. 4 &S7dada menun)u#anlar"e eusi pleura

    den"an polahone'com$ dise#itar

    area paru 'an" #olaps

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    16/25

    +

    Ana# perempuan = tahun den"an $atu#( demam dan ta#ipneu rin"an.A4 Ront"en dada menun)u#an ,hite hemithora #anan danper"eseran mediastinal #e arah #iri. 4 &S7 dopller menun)u#an pola$iphasic. 84 8tscan dada menun)u#an "am$aran massa 'an" solid(#erusa#an $e$erapa costae dan e6usi pleura minimal. ia"nosis a#hir

    adalah tumor /,in"

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    17/25

    +

    Seoran" ana# la#i;la#i tahun den"an demam selama 3 $ulan. A4 ront"endada menun)u##an ,hite hemithora #iri 'an" mem$esar( dan antarlen"#un"n'a melintasi tulan" pun""un"

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    18/25

    +

    Ana# la#i;la#i 11 tahun den"an pro"resi d'spnoea selama $e$erapa$ulan. A4 ront"en dada menun)u#an ,hite hemithora #iri den"an$e$erapa #alsi5#asi. 4 89;scan #ontras menun)u#an massa hetero"en$esar den"an ruan" #isti#( lema# dan #alsi5#asi. 84 poton"an coronal

    menun)u#an "am$aran eusi pleura dan massa $esar 'an" men""esermediastinum. Dia"nosis a#hir teratoma < post op4

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    19/25

    +

    Ana# la#i;la#i 3 tahun den"an ri,a'at limoma sel 9 'an" telah men)alani#emoterapi. Saat ini men"alami demam dan "an""uan pernaasan selamasemin""u. A4 Ront"en dada menun)u#an ,hite hemithora #iri den"anper"eseran mediastinum #ontralateral. 4 cairan pleura $erdasar#anmassa echo"enic 'an" terlihat pada &S7 dada. 84 89;scan mene"as#an"am$aran massa mediastinum $esar pada sisi anterior #iri den"an #olaps

    paru( e6usi pleura dan nodul pada pleura. Dia"nosis a#hir limomalimo$lasti# sel 9 'an" #am$uh.

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    20/25

    +

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    21/25

    +

    Ana# perempuan 1B $ulan den"an "an""uan pernapasan

    rin"an . A4 ront"en dada menun)u##an ,hite hemithora#anan homo"en $esar. la-i#ula #anan m,nun)u#an #elainanpola permeati-e < panah 4. 4 ront"en ulan" setelahpen'edotan cairan pleura 300ml menun)u##an per$ai#andari #la-i#ula #anan < panah 4 dan penipisan si"ni5#an daritulan" rusu# #edua #anan < panah 4 . Dia"nosis a#hir adalah

    pen'a#it 7orham

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    22/25

    +

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    23/25

    +

    Ana# la#i;la#i tahun den"an demam dan $atu# .+emeri#saan 5si# menun)u##an penurunan $un'i naas dise$elah #anan. A4 ront"en dada menun)u#an ,hitehemithoran #anan 'an" $esar. 4 89;scan menun)u#an massa$esar pada sisi #anan dada 'an" men""eser stru#turmediastinum. Dia"nosis a#hir adalah tumor rha$doid dada

    'an" $erasal dari )arin"an luna# dindin" dada posterior

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    24/25

    +

    Ana# la#i;la#i 1= tahun den"an osteosarcoma pada emur #iridan men"alami "an""uan pernaasan. A4 ront"en dadamenun)u#an ,hite hemithora #iri 'an" $esar. 4 89 scanmenun)u#an metastase tulan"( se$a"ian pada paru #iri dan

    satu di paru #anan.

  • 8/18/2019 Jurding Radiologi Deza Edit

    25/25

    + 9HA* C&