juin 2018 visites - inspq | institut national de santé
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Juin 2018 –Rencontre de
démarrage
Août 2018 – Envoi des questionnaires
aux laboratoires serveurs
Octobre 2018 –
Analyse des résultats
Octobre 2018 –Plateforme
d’échange de documents
Octobre à décembre 2018 –Visites
préliminaires des laboratoires serveurs –
Novembre à décembre 2018–
Dépôt des rapports (questionnaire et
visite préliminaire)
Élaboration du calendrier de visites d’évaluation initiales
Début des visites d’évaluation
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Avis de visite
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Rapport de la visite d’évaluation préliminaire Fournir le rapport complété de la visite préliminaire.
Précisions :
Relevé d’essais d’aptitudes
(programmes de contrôle externe de la qualité)
(voir pièce jointe)
Remplir le document en inscrivant les essais d’aptitudes
(ou comparaisons interlaboratoires ou contrôles externes de la qualité) réalisés pour les analyses couvertes par la portée d’accréditation (vous référer au courriel envoyé le 2019-02-21 à ce sujet).
Documents de maitrise de
la qualité des méthodes (validation)
Fournir le protocole de validation ainsi qu’un exemple de
rapport de validation pour chaque discipline. Les données complètes de validation doivent être disponibles sur les lieux.
Fournir les études relatives à l’incertitude des mesures, s’il y a lieu.
Documents de maitrise de
la qualité des méthodes (vérification)
Fournir le protocole de vérification utilisé ainsi qu’un exemple
de dossier de vérification pour chaque discipline. Les données complètes de vérification doivent être disponibles sur les lieux.
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Visite Plan
d’action
Remise des preuves
AnalyseBNQ
Préparationdossier
Avi
s d
e vi
site
4-6 semaines
30jours
60jours
Préparationdu BNQ
(évaluateurs)
90 jours
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Répondre à la visite
préliminaire
Revue de direction
Relevé d’essais d’aptitude
Sommaire des audits internes
Méthodes internes
(LDT)À fournir AVANT la visited’accréditation
Portée d’accréditation
proposée
Documentation
Grille de vérification
et listes
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Élément 2
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Élément 2
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Élément 3
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Élément 4
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Élément 16
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Élément 11
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Élément 15
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Procédure de gestion pour la portée flexible
Exemple du LSPQ(DI-GQ-009 Maîtrise des changements)
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Élément 5
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Élément 5
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Élément 13
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Élément 7
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Élément 1
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« Section » / « Discipline » « Sous-section »
Selon le Répertoire québécois et système de mesure des procédures de biologie médicale
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PORTÉE D’ACCRÉDITATION
1.0 BIOCHIMIE
2.0 BIOLOGIE MOLÉCULAIRE
3.0 CYTOLOGIE
4.0 DÉPISTAGE PRÉNATAL
5.0 GÉNÉTIQUE / CYTOGÉNÉTIQUE
6.0 HÉMATOLOGIE
7.0 MÉDECINE TRANSFUSIONNELLE
8.0 MICROBIOLOGIE
9.0 MYCOLOGIE
10.0 PARASITOLOGIE
11.0 PATHOLOGIE ANATOMIQUE
12.0 VIROLOGIE
= « Discipline »
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Répertoire MSSS CCN
Biochimie, hématologie, immunologie, sérologie, envois Biochimie
B. clinique B. cliniqueB. hormones B. hormones
B. médicament B. médicamentB. immunologie B. immunologie
B. toxicologie B. toxicologieB. ADBD
HématologieH. hémostase H. hémostase
H. immunologie H. immunologieH. érythrocytaire H. érythrocytaire
H. immunocytométrie H. immunocytométrieH. greffe H. greffe
H. cytochimie H. cytochimieH. cytologie
Micro. immuno-sérologie
H. D. mol. hématologie VOIR DISCIPLINE BioMolCytologie Cytologie
banque de sang Médecine transfusionnelleMédecine transfusionnelle généraleMédecine transfusionnelle gestion
Discipline
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Répertoire MSSS CCN
Microbiologie MicrobiologieM. bactériologie M. bactériologie
M. mycobactériologie M. mycobactériologieM. Immunosérologie
M. Micro-parasitologieParasitologie
MycologieM. Microbiologie-mycologie Microbiologie mycologie
VirologieM. Micro-virologie V. Micro-viro
M. D. mol. Infectiologie VOIR DISCIPLINE BioMol
Discipline
![Page 39: Juin 2018 Visites - INSPQ | Institut national de santé](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062420/62ae5a7511118c60ca48ba14/html5/thumbnails/39.jpg)
Répertoire MSSS CCN
anatomopathologie et cytologie Pathologie
P. patho-fertilité P. patho-fertilité
P. patho-clinique P. patho-clinique
P. Dmol oncologie
Génétique Génétique
G. biologie G. biochimie
G. cytologie G. cytologieG. Dmol maladie héréditaire VOIR DISCIPLINE BioMol
Dépistage néonatal Dépistage prénatal
Biologie moléculaire
BM. Divers
BM. Infectiologie
BM. Oncologie
BM, hématologie
BM. Maladie héréditaire
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Discipline ISO Sous-discipline Nature de l'examen Principes de la méthodeNature de
l'échantillon
1.0 Biochimie1.1 Biochimie-clinique
Détermination de la concentration d'analytes de biochimie et/ou d'activité enzymatique
• Spectrophotométrie, Néphélémétrie et Turbidimétrie,• Réfractométrie – Réflectométrie,• Enzymatique, Immuno-enzymatique et
Immunochromatographique• Fluorescence, Immunofluorescence et Chimiluminescence,• Electrochimie• Chromatographie liquide haute performance (HPLC) • Osmolarité/osmolalité calculée ou mesurée• Hémagglutination
Échantillons biologiques d'origine humaine
Répertoire MSSS: Biochimie30132: Créatinine
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Discipline ISO Sous-discipline Nature de l'examen Principe de la méthode Nature de l'échantillon
2.0 Biologie moléculaire
2.5 Diagnosticmoléculaireoncologie
Caractérisation et/ou quantification d’anomalies moléculaires
Séquençage d'acide nucléiqueéchantillon biologique
d'origine humaine
Répertoire MSSS: Biologie moléculaire65002: Caractérisation et/ou quantification d’anomalies moléculaires
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Élément 12
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Plan d’action = Améliorations
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Élément 6
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Éléments 8 et 17
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Éléments 9-10
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Visite
Préparation du dossier
Avi
s d
e vi
site
4-6 semaines
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https://www.inspq.qc.ca/lspq/forums-de-discussion-15189