PowerPoint Presentation

Presented by:Bayu Aji 012106103FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNGSEMARANG2014 Phacoemulsification without preoperative topical mydriatics: Induction and sustainability of mydriasis with intracameral mydriatic solution

Sanjiv K Gupta, Ajai Kumar1, Swati Agarwal, Siddarth AgarwalJournal identityTitle : Phacoemulsification without preoperative topical mydriatics: Induction and sustainability of mydriasis with intracameral mydriatic solution

Authors:Sanjiv K Gupta, Ajai Kumar1, Swati Agarwal, Siddarth Agarwal

Published at:July 16, 2014

Published by:Indian Journal of OphthalmologyWebsite:www.ijo.inINTRODUCTIONdefinite disadvantagesOperasi katarak modern baik oleh fakoemulsifikasi atau operasi katarak sayatan kecil manual (MSICS), keduanya membutuhkan dilatasi pupil yang baik, yang pada saat ini, yang dicapai dengan pemberian ulang tetes mata mydriatic / cycloplegic dan NSAID (Non-steroid anti-inflamasi)

Persiapan ini untuk operasi memiliki kelemahan yang pasti seperti 1 sampai 1,5 jam pasien di ruang persiapan, kontaminasi permukaan okular, toksisitas epitel karena pengawet dalam formula topikal dan ketidaknyamanan karena tetes sering berangsur-angsur3Lignocaine (0.75%-1%) with epinephrine 0.025%,[2,8] Lignocaine solution 1%,[9-11] Cyclopentolate 0.1%, phenylephrine 1.5%, and lignocaine 1%+sympathomimetic, for which we have two options, namely phenylephrine and epinephrine.Keselamatan sistemik formula topikal ini yang mengandung agonis beta dan parasympatholytics diragukan karena mereka diketahui menyebabkan peningkatan tekanan darah,[1] ataksia, pusing dan mulut kering.[2] Seringkali karena ketidakpatuhan pasien atau staf mungkin tidak ada dilatasi atau dilatasi buruk menyebabkan keterlambatan memulai operasi yang menyebabkan pemborosan waktu manusia dan sumber daya

Selain lignocaine, komponen lain dari larutan mydriatic intracameral ini adalah simpatomimetik, yang mana kita memiliki dua pilihan, yaitu phenylephrine dan epinefrin.Efek ganda epinefrin untuk kontraksi otot dilator akibat aksi reseptordan merelaksasi sphincter akibatefekdapat bertindak secara sinergis untuk melebarkan pupil lebih dari fenilefrin.[13] Potensi epinefrin intracameral menyebabkan edema makula telah dipelajari dan telah dilaporkan bahwa konsentrasi epinefrin intracameral sebesar 0,2 mg / ml atau kurang tidak meningkatkan risiko ini.[14] Keamanan sistemik epinefrin intracameral telah ditegakkan pada pasien hipertensi terkontrol secara medis.[15]

4ObjectiveDalam penelitian ini kami bertujuan untuk mengevaluasi Peran solusi pengairan intracameral dari 0,5% lignokain + 0,001% epinefrin dalam memulai dan mempertahankan pupil yang midriasis selama fakoemulsifikasi di bawah pengaruh anestesi topikal, tanpa penggunaan mydriatic atau NSAID topikal

Tujuan sekunder adalah untuk mengetahui pengaruh waktu bedah, waktu USG dan kepadatan inti pada keberlanjutan midriasis selama prosedur pembedahan.

5Materials and MethodsTable 1: Exclusion criteria for case selectionPregnancy /Breast feedingUnable to understand and follow verbal commandsPrevious same eye ocular surgeryPupillary deformityAllergy to components of the medicineUsing topical or systemic NSAID/prostaglandins/parasympathomimmeticsMaximum pupillary dilatation