izvjeŠĆe o radu zavoda za hitnu medicinu …na temelju prijedloga diobekojeg je sastavilo...

26
VIROVITIČKO-PODRAVSKE ŽUPANIJE Ljudevita Gaja 21 33 000 V I R O V I T I CA MB: 2774739 OIB: 90762432681 IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU VIROVITIČKO-PODRAVSKE ŽUPANIJE U 2013. GODINI SA FINANCIJSKIM IZVJEŠĆEM Virovitica, veljača 2014. godine 1

Upload: others

Post on 09-Mar-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

VIROVITIČKO-PODRAVSKE ŽUPANIJE Ljudevita Gaja 21 33 000 V I R O V I T I CA MB: 2774739 OIB: 90762432681

IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU

VIROVITIČKO-PODRAVSKE ŽUPANIJE U 2013. GODINI

SA FINANCIJSKIM IZVJEŠĆEM

Virovitica, veljača 2014. godine

1

Page 2: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

I. UVODNE NAPOMENE

Na temelju članka 12. stavak 3. Zakona o ustanovama („Narodne novine“, br. 76/93. ,29/97., 47/99. i 35/08), članka 210. stavka 1. Zakona o zdravstvenoj zaštiti („Narodne novine“, br. 150/08., 71/10., 139/10., 22/11., 84/11., 154/11., 12/12., 35/12., 70/12., 144/12. i 82/13.) i članka 18. Statuta Virovitičko-podravske županije, Županijska skupština Virovitičko-podravske županije, na 12. sjednici, održanoj dana 14. ožujka 2011. godine, donijela je Odluku o osnivanju Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije. Zavod za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije (u daljnjem tekstu: Zavod) osnovan je kao nova zdravstvena ustanova na području Virovitičko-podravske županije za obavljanje djelatnosti hitne medicine, a nastao je izdvajanjem iz Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije (u daljnjem tekstu: Dom zdravlja). Od posebne je važnosti dan 23. studenog 2011. godine kada je Rješenjem Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi, Zavod dobio odobrenje za početak svoga rada s danom 01. prosinca 2011. godine. Mrežom hitne medicine („Narodne novine“ br. 71/12.) propisani su oblici pružanja hitne medicine na području Virovitičko-podravske županije, a koje provodi i organizira Zavod, kako slijedi:

- U Virovitici - 5 timova T-1, 5 timova T – 2, te 5 timova Prijavno-dojavne jedinice (PDJ) - U Slatini - 5 timova T-1 i 5 timova T-2, - U Pitomači i Orahovici - 1 tim dežurstva, - U Voćinu - 1 tim pripravnosti.

Tijekom svoga rada tijela Zavoda i stručne službe ukazivale su na potrebu pripajanja sanitetskog prijevoza ustanovi jer je ostankom sanitetskog prijevoza u okviru djelatnosti Doma zdravlja isto prouzrokovalo niz problema, poglavito oko organizacije dežurstva u Pitomači i Orahovici, na što je posebno ukazalo Stručno vijeće ustanove, na svojoj 6. sjednici, održanoj dana 29.05.2012. godine, ističući da bi pripajanjem sanitetskog prijevoza Zavodu kvalitetnije bio organiziran prijevoz pacijenata te bi ustanova imala manje financijske izdatke za organizaciju dežurstva. Proučavajući problematiku razdvajanja djelatnosti hitne medicine od sanitetskog prijevoza kroz svakodnevne probleme u organizaciji rada Zavoda te zakonodavne mogućnosti koje su jedinicama područne (regionalne) samouprave ostavljene kroz Izmjene i dopune Zakona o zdravstvenoj zaštiti (12/12.), dana 03.07.2012. godine Upravno vijeće ustanove, na svojoj 8. sjednici, donijelo je Odluku o prihvaćanju prijedloga Stručnog vijeća o pripajanju sanitetskog prijevoza Zavodu te je Virovitičko-podravskoj županiji, kao osnivaču Zavoda, podnesen zahtjev za dopunu „Odluke o osnivanju Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“, na način da se sanitetski prijevoz pripoji Zavodu te uvrsti kao njegova djelatnost, sukladno odredbama članka 111. podstavkom 10. Zakona o zdravstvenoj zaštiti.. Dana 06.07.2012. godine Županijska skupština Virovitičko-podravske županije, na svojoj 18. sjednici, donijela je „Odluku o dopuni Odluke o osnivanju Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“ kojom se djelatnost Zavoda proširuje na djelatnost sanitetskog prijevoza. Nakon donošenja „Odluke o dopuni Odluke o osnivanju Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“ Virovitičko-podravska županija uputila je zahtjev Ministarstvu zdravlja za izdavanje Rješenja o sukladnosti Odluke sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, a u zahtjev je priloženo i pozitivno mišljenje Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i pozitivno mišljenje Hrvatske komore medicinskih sestara. S obzirom da je člankom 111. podstavkom 10. Zakona o zdravstvenoj zaštiti propisano da zavodi za hitnu medicinu jedinice područne (regionalne) samouprave, sukladno odluci osnivača, mogu obavljati

2

Page 3: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

djelatnost sanitetskog prijevoza, Ministarstvo zdravlja je dana 10.01.2013. godine donijelo Rješenje kojim se utvrđuje da je „Odluka o dopuni Odluke o osnivanju Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“ sukladna Zakonu o zdravstvenoj zaštiti te da osnivač Zavoda ima obvezu izvršiti registraciju djelatnosti sanitetskog prijevoza Zavoda kod nadležnog trgovačkog suda. Na temelju odredbi članka 54. stavka 1. Zakona o ustanovama („Narodne novine“ br. 76/93., 29/97., 47/99. i 35/08.) te odredbi članka 58. Zakona o zdravstvenoj zaštiti, Upravno vijeće Zavoda je na svojoj 14. sjednici, održanoj dana 14.02.2013. godine, donijelo „Dopunu Statuta Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“, na način da je djelatnost Zavoda proširena na djelatnost sanitetskog prijevoza. S tim u svezi Županijska skupština Virovitičko-podravske županije, na svojoj 20. sjednici, održanoj dana 04.03.2013. godine, donijela je Zaključak o davanju suglasnosti na „Dopunu Statuta Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“ i donijela je „Odluku o proširenju djelatnosti Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“. Nakon donesenih potrebnih odluka uslijedila je registracija djelatnosti sanitetskog prijevoza Zavoda kod nadležnog Trgovačkog suda u Bjelovaru, na način da je 17.05.2013. godine u sudski registar upisana promjena predmeta poslovanja i promjena odredbi Statuta Zavoda tako da je djelatnost Zavoda proširena na sanitetski prijevoz. Dana 12.06.2013. godine Župan Virovitičko-podravske županije donio je „Rješenje o osnivanju i imenovanju Povjerenstva za razdiobu prostora, radnika, vozila i opreme između Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije i Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“ koje je sačinilo Prijedlog diobe između obje ustanove. Nakon obavljenog očevida Stručnog povjerenstva Ministarstva zdravlja radi utvrđivanja uvjeta u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza, dana 29.07.2013. godine, Ministarstvo zdravlja donijelo je Rješenje kojim je Zavodu za hitnu medicinu dano odobrenje za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza. Na temelju Prijedloga diobe, kojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i opreme između Doma zdravlja i Zavoda za hitnu medicinu, dana 30.08.2013. godine, Dom zdravlja i Zavod potpisali su „Sporazum o preuzimanju prostora, radnika, vozila i opreme za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije u Zavod za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije“, po kojem je iz Doma zdravlja u Zavod preuzeto 10 timova sanitetskog prijevoza, odnosno 31 radnik, od toga 10 medicinskih sestara/tehničara i 21 vozač, te je Zavod u svoje vlasništvo, bez naknade, preuzeo i 22 sanitetska vozila za obavljanje sanitetskog prijevoza, kao i određene dijelove poslovnih prostorija namijenjenih obavljanju sanitetskog prijevoza. Slijedom navedenog, od dana 01.09.2013. godine Zavod organizira i provodi djelatnost sanitetskog prijevoza na području Virovitičko-podravske županije te je u tom smislu ista djelatnost ugovorena sa Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje. Sukladno Mreži hitne medicine i u skladu s potrebama procesa rada u Zavodu su ustrojene slijedeće jedinice: Medicinska služba:

- provodi mjere hitne medicine na području Virovitičko-podravske županije, - osigurava suradnju u pružanju hitne medicine sa susjednim jedinicama područne (regionalne)

samouprave, - organizira i osigurava popunjavanje mreže timova na području Virovitičko-podravske

županije - osigurava provedbu utvrđenih standarda opreme, vozila te vizualnog identiteta vozila i

zdravstvenih radnika,

3

Page 4: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

- provodi standarde hitne medicine za hitni medicinski prijevoz cestom, a standarde za hitni medicinski prijevoz zrakom provodi u suradnji s Hrvatskim zavodom za hitnu medicinu,

- osigurava provedbu standarda kvalitete rada te predlaže Hrvatskom zavodu za hitnu medicinu mjere potrebne za poboljšanje postojećih standarda kvalitete rada i opremljenosti,

- sudjeluje u planiranju i provedbi obrazovanja zdravstvenih radnika, provodi stručna i znanstvena istraživanja iz područja hitne medicine u suradnji s Hrvatskim zavodom za hitnu medicinu,

- provodi aktivnosti u cilju uspostave informatizacije sustava hitne medicine, - prikuplja podatke i vodi registre iz područja hitne medicine za Virovitičko-podravsku županiju

te ih prosljeđuje Hrvatskom zavodu za hitnu medicinu, - planira, organizira i sudjeluje u obrazovanju stanovništva iz područja hitne medicine na svom

području, - surađuje s drugim zdravstvenim ustanovama i zdravstvenim radnicima u provedbi liječenja i

dijagnostike bolesti, - planira i sudjeluje u izradi i provedbi pojedinih projekata zdravstvene zaštite u izvanrednim

prilikama u koordinaciji s Hrvatskim zavodom za hitnu medicinu, - obavlja djelatnost sanitetskog prijevoza, - obavlja i druge poslove iz područja hitne medicine za potrebe Virovitičko-podravske županije.

Medicinska službe ostvaruje svoju djelatnost neposredno i putem Ispostava HMP:

- Virovitica - Slatina - Orahovica - Pitomača - Voćin

U Ispostavama HMP obavljaju se djelatnosti primarne zdravstvene zaštite sa timovima koji uključuju pružanje hitne medicinske pomoći, Prijavno-dojavnu jedinicu, dežurstva, pripravnost i sanitetski prijevoz, kako slijedi: - timovi hitne medicine – Tim 1, Tim 2, - timovi Prijavno-dojavne jedinice (dispečeri), - timovi dežurstva, - timovi pripravnosti i - timovi sanitetskog prijevoza. Administrativno-stručni poslovi, pravni, kadrovski i opći poslovi, tehnički poslovi, ekonomsko-financijski i računovodstveni poslovi obavljaju se u:

1. Ravnateljstvu i 2. Jedinstvenoj službi za pravne, ekonomske i tehničke poslove.

Unutar Jedinstvene službe za pravne, ekonomske i tehničke poslove nalaze se tri ustrojbene jedinice:

- za pravne, kadrovske i opće poslove, - za ekonomsko-financijske poslove (računovodstvo, knjigovodstvo, financije, plan, analiza

javna nabava i kontrola) - za tehničke poslove (tehnički poslovi, poslovi održavanja i poslovi zaštite na radu i zaštite od

požara)

Za obavljanje svojih djelatnosti Zavod za hitnu medicinu je organizacijskih pokrio područje cijele Virovitičko-podravske županije, sukladno Mreži hitne medicine, odnosno ustrojio organizacijske jedinice (ispostave) bez pravne osobnosti:

4

Page 5: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

- Ispostava HM Virovitica - Ispostava HM Slatina - Ispostava HM Pitomača - Ispostava HM Orahovica - Ispostava HM Voćin

Osim ustrojstvenih jedinica Zavoda, sukladno Statutu, u Zavodu su ustrojena i njegova tijela:

- Upravno vijeće - Ravnateljica - Stručno vijeće - Stručni kolegij - Etičko povjerenstvo - Povjerenstvo za lijekove - Povjerenstvo za kvalitetu

U okviru svojih nadležnosti tijela Zavoda donosila su tijekom 2013. godine opće i druge akte, koji su važni za izvršenje programa rada i plana razvoja Zavoda.

Od posebne važnosti je dan 12.12.2013. godine kada je u svrhu provođenja edukacije zdravstvenih radnika izvanbolničke hitne medicinske pomoći Zavoda za hitnu medicinu te objedinjenog hitnog bolničkog prijema Opće bolnice Virovitica, radi poboljšanja kvalitete rada hitne medicinske pomoći na području Virovitičko-podravske županije, ali i područjima susjednih županija, Stručno povjerenstvo Ministarstva zdravlja izvršilo očevid radi utvrđivanja uvjeta u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme za provođenje edukacije zdravstvenih radnika Zavoda za hitnu medicinu te je Hrvatski zavod za hitnu medicinu za provođenje edukacije predao Zavodu i tri lutke za vježbanje kliničkih vještina:

1. lutku za učenje oživljavanja; 2. lutku za simulaciju naprednih postupaka zbrinjavanja odraslih sa simulatorom vitalnih

znakova i priborom; 3. lutku za učenje oživljavanja s uređajem za praćenje uspješnosti oživljavanja s priborom.

II. KADROVSKA STRUKTURA Svi zaposlenici Zavoda za hitnu medicinu raspoređeni su na radna mjesta prema Pravilniku o unutarnjoj organizaciji i sistematizaciji radnih mjesta po timovima u Medicinskoj službi koji uključuju pružanje hitne medicinske pomoći, Prijavno-dojavnu jedinicu, dežurstva, pripravnost i sanitetski prijevoz, kako slijedi: - timovi hitne medicine – Tim 1, Tim 2, - timovi Prijavno-dojavne jedinice (dispečeri), - timovi dežurstva, - timovi pripravnosti i - timovi sanitetskog prijevoza. Administrativno-stručni poslovi, pravni, kadrovski i opći poslovi, tehnički poslovi, ekonomsko-financijski i računovodstveni poslovi obavljaju se u Ravnateljstvu i Jedinstvenoj službi za pravne, ekonomske i tehničke poslove.

5

Page 6: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

U daljnjem se tekstu navode osnovni podaci o strukturi zaposlenika u Zavodu za hitnu medicinu na dan 31.12.2013. godine:

Zaposlenici prema stručnoj spremi

Stručna sprema Ugovor o radu na neodređeno vrijeme

Ugovor o radu na određeno vrijeme

VSS 12 1 VŠS 4 - SSS 80 6 NKV 1 -

Ukupno 97 7 Podaci o zaposlenima po mjestu rada:

Stručna sprema Zdravstveni djelatnici Nezdravstveni djelatnici VSS 11 2 VŠS 4 - SSS 43 43 NKV 1

Ukupno 58 46 Kretanje broja zaposlenih po mjesecima: Mjesec Broj zaposlenika SIJEČANJ 69 VELJAČA 70 OŽUJAK 70 TRAVANJ 70 SVIBANJ 70 LIPANJ 70 SRPANJ 70 KOLOVOZ 70 RUJAN 101 LISTOPAD 101 STUDENI 101 PROSINAC 104 Prema podacima o zaposlenicima, vidljivo je da je u ustanovi zaposleno 58 zdravstvenih radnika te 46 nezdravstvenih radnika. Među nezdravstvenim radnicima nalaze se djelatnici uprave (6 radnika), čistačica (1 radnica) te vozači u sanitetskom prijevozu i vozači u Timu 1 i Timu 2 (39 radnika). Napomena: Rješenjem Ministarstva zdravlja Republike Hrvatske, od dana 29.07.2013. godine, Zavodu za hitnu medicinu dano je odobrenje za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza sa datumom 01.09.2013. godine te je od mjeseca rujna 2013. godine broj zaposlenika povećan preuzimanjem radnika za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije (preuzeto je 10 medicinskih sestara/tehničara i 21 vozač).

6

Page 7: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

Tijekom mjeseca rujna 2013. godine 1 medicinska sestra/tehničar, preuzeta iz Doma zdravlja, prekinula je radni odnos sa ustanovom te je Zavod pokrenuo postupak ishođenja suglasnosti Ministarstva zdravlja za zapošljavanje 1 medicinske sestre/tehničara na neodređeno vrijeme za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza. U mjesecu prosincu na određeno vrijeme zaposleno je tri vozača, od toga dva vozača u sanitetskom prijevozu kao zamjena za vozače koji su na bolovanju te jedan vozač u Timu 1 također kao zamjena za vozača na bolovanju. U skladu s Odlukom Upravnog vijeća, pozitivnim mišljenjem Virovitičko-podravske županije te pozitivnim mišljenjem Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, nakon provedenog Javnog natječaja, tijekom mjeseca prosinca, zaposlena je jedna medicinska sestra na određeno vrijeme u djelatnosti sanitetskog prijevoza do ishođenja suglasnosti Ministarstva zdravlja za zapošljavanje na neodređeno vrijeme, radi popune upražnjenog radnog mjesta medicinske sestre koja je, nakon preuzimanja iz Doma zdravlja, prekinula radni odnos. Na dan 31.12.2013. godine ukupan broj zaposlenika u Zavodu za hitnu medicinu iznosio je 104 radnika. Plaće zaposlenika u Zavodu za hitnu medicinu osiguravaju se iz državnog proračuna, odnosno iz sredstava HZZO-a, temeljem Ugovora o pružanju zdravstvene zaštite kojeg ustanova ima zaključenog sa HZZO-om, kroz sistem tzv. glavarine. Valja naglasiti da je bitna odrednica određivanja plaća, ali i drugih materijalnih prava zaposlenika sadržana u propisima koji se donose isključivo na državnoj razini, što se posebno odnosi na:

- Uredbu o nazivima radnih mjesta i koeficijentima za složenost poslova u javnim službama te - Kolektivni ugovor za djelatnost zdravstva i zdravstvenog osiguranja.

Ovi akti određuju temeljne elemente za određivanje plaća zaposlenika (koeficijente radnih mjesta, dodatke na uvjete rada i ostala materijalna prava) i obvezuju poslovodstvo ustanove da ih poštuje, unatoč činjenici da postojeća sredstva temeljem ugovora sa HZZO-om ne pokrivaju rashode kako glede plaća, tako i glede ostalih rashoda (medicinski materijal, lijekovi, troškovi uprave, režijski troškovi, gorivo i dr.). U daljnjem tekstu daje se prikaz sredstava za isplatu plaća u 2013. godini po mjesecima:

PLAĆE U 2013. GODINI

Mjesec

Novčani iznos

SIJEČANJ 855.110,51 kn

VELJAČA 843.503,50 kn

OŽUJAK 875.574,12 kn

TRAVANJ 876.871,64 kn

SVIBANJ 899.771,08 kn

LIPANJ 910.669,80 kn

7

Page 8: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

SRPANJ 926.958,80 kn

KOLOVOZ 958.998,28 kn

RUJAN 1.108.699,50 kn

LISTOPAD 1.135.387,10 kn

STUDENI 1.130.567,50 kn

PROSINAC 1.206.786,80 kn

Povećanje plaće od mjeseca listopada 2013. godine je zbog preuzimanja radnika za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja u Zavod (preuzet je 31 radnik). III. SPORAZUMNO UREĐENJE ODNOSA SA DOMOM ZDRAVLJA VIROVITIČKO- PODRAVSKE ŽUPANIJE Zavod za hitnu medicinu, kao javna ustanova, započeo je od početka svoga rada djelatnost bez svog vlastitog prostora za upravu te je bilo nužno urediti pravne odnose sa Domom zdravlja, čiji se kronološki pregled daje u nastavku ovog Izvješća.

1. Ugovor o korištenju poslovnog prostora i opreme te sudjelovanja u plaćanju zajedničkih troškova – za poslovni prostor uprave Zavoda u prostorijama Doma zdravlja

- sklopljen na određeno vrijeme dana 01.06.2012. godine i vrijedi do 31.12.2012. godine - stupio na snagu s danom potpisa, a primjenjuje se od dana 01.12.2011. godine - ugovorom uređena predaja poslovnih prostorija Doma zdravlja na korištenje za rad uprave

Zavoda, korištenje prostora i opreme u prostoru te sudjelovanje u plaćanju zajedničkih troškova (struja, voda, kanalizacija, odvoz smeća, grijanje…), tekuće održavanje poslovnog prostora i opreme (čišćenje, popravci…), upotreba i održavanje zajedničkih uređaja (stubište, lift, pred-prostor, čekaonica, sanitarni čvor…) te troškovi korištenja poslovnog prostora (PDV na tržišnu cijenu najma u iznosu od 1.250,00 kn)

2. Aneks Ugovora o korištenju poslovnog prostora i opreme te sudjelovanja u plaćanju

zajedničkih troškova – za poslovni prostor uprave Zavoda u prostorijama Doma zdravlja - sklopljen dana 01.01.2013. godine i vrijedi do 30.04.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa i primjenjuje se od dana 01.01.2013. godine - aneksom uređena predaja poslovnih prostorija Doma zdravlja na korištenje za rad uprave

Zavoda, korištenje prostora i opreme u prostoru te sudjelovanje u plaćanju zajedničkih troškova (struja, voda, kanalizacija, odvoz smeća, grijanje…), tekuće održavanje poslovnog prostora i opreme (čišćenje, popravci…), upotreba i održavanje zajedničkih uređaja (stubište, lift, pred-prostor, čekaonica, sanitarni čvor…) te troškovi korištenja poslovnog prostora (PDV na tržišnu cijenu najma u iznosu od 1.250,00 kn)

8

Page 9: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

3. Aneks II. Ugovora o korištenju poslovnog prostora i opreme te sudjelovanja u plaćanju zajedničkih troškova – za poslovni prostor uprave Zavoda u prostorijama Doma zdravlja

- sklopljen dana 23.12.2013. godine i vrijedi do 15.12.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa i primjenjuje se od dana 01.05.2013. godine - aneksom uređena predaja poslovnih prostorija Doma zdravlja na korištenje za rad uprave

Zavoda, korištenje prostora i opreme u prostoru te sudjelovanje u plaćanju zajedničkih troškova (struja, voda, kanalizacija, odvoz smeća, grijanje…), tekuće održavanje poslovnog prostora i opreme (čišćenje, popravci…), upotreba i održavanje zajedničkih uređaja (stubište, lift, pred-prostor, čekaonica, sanitarni čvor…) te troškovi korištenja poslovnog prostora (PDV na tržišnu cijenu najma u iznosu od 1.250,00 kn)

Od dana 16.12.2013. godine uprava Zavoda za hitnu medicinu preselila je u prostore Opće bolnice Virovitica i trenutno se još uvijek čeka formalno-pravno uređenje međusobnih prava i obveza po osnovu korištenja poslovnih prostorija Opće bolnice Virovitica te sudjelovanja u plaćanju zajedničkih režijskih i drugih troškova. S obzirom da je Ministarstvo zdravlja, dana 29.07.2013. godine, donijelo Rješenje kojim je Zavodu za hitnu medicinu dano odobrenje za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza te radi preuzimanja potrebnih radnika, prostora, vozila i opreme za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza potrebno je bilo sporazumno urediti međusobna prava i obveze između Doma zdravlja i Zavoda, čiji se kronološki pregled daje u nastavku ovog Izvješća.

4. Sporazum o preuzimanju prostora, radnika, vozila i opreme za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije u Zavod za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije

- sklopljen dana 30.08.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa i primjenjuje se od 30.08.2013. godine - sporazumom uređeno preuzimanje radnika iz Doma zdravlja u Zavod za obavljanje djelatnosti

sanitetskog prijevoza (10 timova sanitetskog prijevoza – 31 radnik – 10 med. sestra/tehničara i 21 vozač), preuzimanje sanitetskih vozila iz Doma zdravlja u trajno vlasništvo Zavoda, bez naknade (Virovitica – 7 vozila, Pitomača – 3 vozila, Slatina – 7 vozila, Orahovica – 5 vozila), preuzimanje poslovnih prostorija iz Doma zdravlja u trajno vlasništvo Zavoda, bez naknade (lokacija: Virovitica – 139,62 m², Slatina – 58,31 m² + 96,16 m², Pitomača – 22,26 m², Orahovica – 115,33 m²), preuzimanje ne iskorištenih sredstava iz decentraliziranih funkcija iz Doma zdravlja u Zavod (20.000,00 kn)

- sporazumom predloženo od strane Doma zdravlja preuzimanje dva administrativna radnika te traženje suglasnosti Ministarstva zdravlja za njihovo preuzimanje u Zavod

- sporazumom regulirano preuzimanje dva sanitetska vozila nakon završenog postupka javne nabave u Domu zdravlja

- sporazumom regulirano potpisivanje pojedinačnih ugovora o sudjelovanju u plaćanju zajedničkih troškova za poslovne prostorije koje su u vlasništvu Doma zdravlja, a obje ustanove iste zajednički koriste, budući da je potpisom Sporazuma Zavod u trajno vlasništvo dobio dio poslovnih prostorija

5. Aneks Sporazuma o preuzimanju prostora, radnika, vozila i opreme za obavljanje

djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije u Zavod za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije

- sklopljen dana 29.10.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa i primjenjuje se od 01.09.2013. godine

9

Page 10: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

- aneksom uređeno preuzimanje poslovnih prostorija Doma zdravlja u Slatini, u trajno vlasništvo Zavoda, bez naknade (preuzimanje čekaonice)

- aneksom povećana ukupna kvadratura prostora u Slatini koji je prenesen u trajno vlasništvo Zavoda (58,31 m² + 201 m²)

6. Aneks II Sporazuma o preuzimanju prostora, radnika, vozila i opreme za obavljanje

djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja Virovitičko-podravske županije u Zavod za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije

- sklopljen dana 28.01.2014. godine - stupio na snagu s danom potpisa, a primjenjuje sa od dana 30.01.2014. godine - aneksom uređeno preuzimanje dva sanitetska vozila iz Doma zdravlja nakon završenog

postupka javne nabave - Zavod preuzeo dva nova vozila za obavljanje djelatnosti sanitetskog prijevoza u svoje trajno

vlasništvo, bez naknade Preuzimanjem djelatnosti sanitetskog prijevoza iz Doma zdravlja u Zavod za hitnu medicinu, Zavodu je u trajno vlasništvo, bez naknade, prenesen i dio poslovnih prostorija na lokaciji Virovitica, Pitomača, Slatina i Orahovica te je bilo potrebno ugovorno urediti međusobna prava i obveze između Doma zdravlja i Zavoda za svaku pojedinačnu lokaciju kako bi obje ustanove uredile plaćanje zajedničkih troškova, čiji se prikaz kronološki daje u nastavku ovog Izvješća.

7. Aneks Ugovora o sudjelovanju u plaćanju zajedničkih troškova za lokaciju Pitomača, Trg Kralja Tomislava 3

- sklopljen dana 14.11.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa, a primjenjuje se od dana 01.09.2013. godine

aneksom uređeno sudjelovanje u plaćanju zajedničkih troškova na lokaciji Pitomača, Trg Kralja Tomislava 3 (obračun troškova električne energije, plina, vode, tekućeg i investicijskog održavanja i drugih troškova)

8. Aneks Ugovora o sudjelovanju u plaćanju zajedničkih troškova za lokaciju Slatina, Bana

Jelačića 33 - sklopljen dana 14.11.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa, a primjenjuje se od dana 01.09.2013. godine aneksom uređeno sudjelovanje u plaćanju zajedničkih troškova na lokaciji Slatina, Bana Jelačića 33 (obračun troškova električne energije, plina, vode, tekućeg i investicijskog održavanja i drugih troškova

9. Aneks Ugovora o sudjelovanju u plaćanju zajedničkih troškova za lokaciju Orahovica,

Stjepana Mlakara 1 - sklopljen dana 14.11.2013. godine - stupio na snagu s danom potpisa, a primjenjuje se od dana 01.09.2013. godine aneksom uređeno sudjelovanje u plaćanju zajedničkih troškova na lokaciji Orahovica, Stjepana Mlakara 1 (obračun troškova električne energije, plina, vode, tekućeg i investicijskog održavanja i drugih troškova

10

Page 11: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

IV. REZULTATI TEKUĆEG POSLOVANJA U 2013. GODINI Kao što je razvidno iz izvještaja o prihodu i rashodu (Pokazatelji financijskog poslovanja u razdoblju siječanj- prosinac 2013. godine u privitku ovog Izvješća), Zavod za hitnu medicinu je u 2013. godini ostvario prihode i primitke u iznosu od……………………………….. 15.232.192,00 kn. Vrsta prihoda: HZZO 14.658.567,00 kn

Prihodi Virovitičko-podravske županije 398.000,00 kn

Prihodi ostalih korisnika

175.625,00 kn

U istom razdoblju Zavod je imao rashode i izdatke u iznosu od ……………….…….15.541.377,00 kn Ostvareni rashodi:

- za zaposlene……………………………………………………………..….11.830.054,00 kn - materijalni rashodi...……………………………………………………….....3.671.137,00 kn - financijski rashodi…………………………………………………………….....40.186,00 kn

U strukturi rashoda za zaposlene nalaze se:

• Bruto plaće…………………………………………………………….….…...10.248.020,00 kn • Doprinosi na plaće ……………………………………………………………..1.557.445,00 kn • Ostali rashodi za zaposlene….……………………………………………………..24.589,00 kn • Naknade za prijevoz zaposlenika………………………………………………....479.365,00 kn • Službena putovanja………………………………………………………………...52.251,00 kn • Ostale naknade zaposlenima………………………………………………………...8.131,00 kn

Struktura materijalnih troškova:

1. Materijal i energija .……………………………………………………..923.288,00 kn

• Lijekovi…………………………………………………………………………...192.748,99 kn • Sanitetski materijal………………………………………………………………...95.178,87 kn • Uredski materijal………………………………………………………………..…30.553,92 kn • Sredstva za čišćenje……………………………………………………..................10.673,63 kn • Struja, plin………………………………………………………………………….72.761,52 kn • Gorivo…………………………………………………………………………….486.071,24 kn

2. Usluge ………………………………………………………………....2.050.714,00 kn

• Telefoni, mobilni telefoni, pošta…………………………………………………...97.570,71 kn • Tekuće održavanje………………………………………………………………..278.806,01 kn • Najamnine……………………………………………………………...................249.608,55 kn • Usluge drugih zdrav. org…………………………………………….…………...233.084,06 kn • Ugovori o poslovnoj suradnji………………………………………..................1.050.526.86 kn • Računalne usluge…………………………………………………………………..16.783,01 kn • Komunalne usluge ( voda, infektivni otpad i dr. )…………………………………31.771,49 kn

11

Page 12: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

3. Ostali nespomenuti rashodi poslovanja………………………………...155.758,93 kn

• Reprezentacija…………………………………………………………………….....1.131,00 kn • Upravno vijeće, povjerenstvo…………………………………………………..….86.622,28 kn • Premije osiguranja vozila………………………………………………………….65.046,65 kn • Ostalo………………………………………………………………………………..2.959,00 kn

4. Kamate, ostali financ. rashodi…………………………….……………...40.185,77 kn

Iz navedenih podataka razvidno je da je Zavod u razdoblju od 1. siječnja 2013. godine do 31. prosinca 2013. godine ostvario prihode i primitke u iznosu od 15.232.192,00 kuna, te rashode i izdatke u iznosu od 15.541.377,00 kn, a zabilježeni MANJAK prihoda i primitaka u navedenom razdoblju iznosi 309.185,00 kn. Posebni dio sredstava odnosi se na decentralizirana sredstva kao prihod koji Zavod ostvaruje iz Županijskog proračuna što je prikazano u tekstu koji slijedi: Virovitičko podravska županija (decentralizirana sredstva) 398.000,00 kn -tekuće i investicijsko održavanje - dežurstvo Pitomača…………………………………..81.821,88 kn -tekuće i investicijsko održavanje – vozila i oprema………………………………………78.178,12 kn -uredska oprema i namještaj…………………………………………………….................30.000,00 kn -medicinska i laboratorijska oprema……………………………………………………….29.000,00 kn -dodatna ulaganja na građevinskim objektima – ZHM Slatina…………………………....86.835,06 kn -računalne usluge…………………………………………………………………………..35.000,00 kn -informatička oprema……………………………………………………………………....32.164,94 kn -ulaganje u računalne programe………………………………………………………..…..25.000,00 kn 4. Popis obveza prema dobavljačima Iznosi preko 4.000 kn – dospjele obveze do 31.12.2013. godine, nepodmirene do 31.01.2014. godine CROATIA OSIGURANJE Virovitica 53.481,71 kn

ČISTKO Slatina 25.528,40 kn

DOM ZDRAVLJA Virovitica 286.792,31 kn

EXCIDO Tenja 26.245,00 kn

GRAFITI BECKER Virovitica 7.439,09 kn

GRAFOPROJEKT Virovitica

8.658,75 kn

HRVATSKI TELEKOM Zagreb

7.359,62 kn

KARDIAN Zagreb

6.473,75 kn

KNK INFORMATIKA Zagreb

6.000,00 kn

12

Page 13: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

KRATOFIL Virovitica 4.060,08 kn

LABUDOVIĆ Zagreb 13.919,03 kn

MESSER Kutina

4.289,46 kn

MUSTAČ COMMERCE Virovitica

15.080,51 kn

OĐENICA PROMET Virovitica

29.555,00 kn

OPĆA BOLNICA Virovitica

71.378,03 kn

PRIMA REFIL Virovitica

13.540,44 kn

PRIMAT Zagreb 9.588,30 kn

SOBOSLIKARSKI OBRT CVITIĆ Virovitica 6.000,00 kn

TRGOCENTAR Virovitica 9.250,00 kn

TVIN Virovitica 13.025,00 kn

UNIVERZAL Virovitica 30.529,27 kn

TISKARA VIDIĆ Požega

3.764,75 kn

HEP PLIN Osijek

4.681,46 kn

UKUPNO 656.637,96 kn

Razlozi negativnih rezultata

- neodgovarajuće financiranje od strane HZZO-a, sukladno potrebama koje ima Zavod za hitnu

medicinu, - nepostojanje ozbiljnijih vlastitih izvora financiranja ustanove, - početak rada i djelovanje Zavoda za hitnu medicinu od 01. prosinca 2011. godine, a Ugovor o

provođenju djelatnosti hitne medicine sklopljen sa HZZO-om 21. prosinca 2011. godine (manjak sredstava 150.000,00 kn),

- sredstva za rad stručnih službi – uprave Zavoda za hitnu medicinu – nigdje nisu osigurana, - osiguravanje nad-standarda dežurstva u gradu Orahovici i općini Pitomača.

Napominje se da su najveći rashodi ustanove – plaće i druga materijalna prava radnika kao i naknade za dežurstvo i pripravnost, ali i druge zadane veličine financijskih sredstava na koje ustanova ne može utjecati; poglavito kada se radi o pravima iz Kolektivnog ugovora za djelatnost zdravstva i zdravstvenog osiguranja i Zakona o plaćama u javnim službama, a dio dospjelog duga odnosi se i na dugovanja prema Domu zdravlja, sukladno zaključenim sporazumima u postupcima diobe imovine, sredstava, prava ali i preuzimanja djelatnika, kao i činjenice da uprava Zavoda za hitnu medicinu za svoj rad još uvijek nema vlastite prostorije, već je do 15.12.2013. godine bila u prostorijama Doma zdravlja za koje je bila u obvezi mjesečno plaćati PDV na tržišnu cijenu najma te režijske i druge troškove također sa PDV-om.

13

Page 14: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

Obveze po vrstama i ročnosti

• Vrsta Iz Tablice „Obveze – stanje 31.12.2013. godine“ (koja se nalazi u privitku ovog Izvješća), razvidno je da ukupne obveze Zavoda na dan 31.12.2013. godine iznose 3.437.467,00 kn. - od toga, kako slijedi: 1. obveze za zaposlene (plaće, putni troškovi, i sl. )………………………………….…1.603.116,00 kn 2. obveze za Upravno vijeće………………………………………….………………….....70.084,00 kn 3. ugovori o poslovnoj suradnji ……………………………………….……………….....127.992,00 kn 4. obveze prema dobavljačima………………………………………………………..…1.236.618,00 kn 5. obveze po žiro računu prema domicilnoj banci………………………..……………….399.657,00 kn

• Ročnost Od ukupnih obveza, dospjele obveze iznose 1.011.139,00 kn, a nedospjele 2.426.328,00 kn.

Dospjele obveze: - do 90 dana………………………………………………………………………………..455.371,00 kn - do 120 dana………………………………………………………………………………..62.020,00 kn - do 180 dana………………………………………………………………………..……..105.824,00 kn - preko 180 dana………………………………………………………...……………...…387.924,00 kn

Potraživanja po vrstama i ročnosti

Iz Tablice „Potraživanja na dan 31.12.2013. godine“ (koja se nalazi u privitku ovog Izvješća) razvidno je da Zavod na dan 31.12.2013. godine ima potraživanja u iznosu od 1.906.640,00 kn. Od toga iznosa 1.816.066,00 kn otpada na potraživanja od HZZO-a za redovni paušalni mjesečni iznos te račune za prijevoz i lijekove. Sva ostala potraživanja u iznosu od 90.574,00 kn odnose se na potraživanja po osnovi računa (MUP-a) i potraživanje za decentralizirana sredstva od Županije.

Kratkotrajna imovina Na dan 31. prosinca 2013. godine iznos sredstava na žiro-računu Zavoda bio je - 399.657,10 kn, a što je u okviru dozvoljenog zaduženja po poslovnom računu (dozvoljen «minus» 400.000,00 kn – odobren Odlukom Upravnog vijeća Zavoda od dana 17. siječnja 2012. godine).

Podaci o vozilima HMP Redni broj Registarska

oznaka Tip vozila Godina

proizvodnje Prijeđeno kilometara

Utrošeno goriva

1. VT 348 AR Volkswagen Transporter

2004. 8.890 km 1.139,19 l

2. VT 273 U Citroen Jumper

2005. 13.721 km 1.820,71 l

3. VT 857 AZ 01.01.-30.09.

Citroen Jumper

2004. 5.749 km 747,02 l

4. VT 542 BJ Renault Master

2009. 17.296 km 2.080,97 l

14

Page 15: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

5. VT 181 CE Ford Transit

2011. 37.645 km 3.997,84 l

6. VT 153 CE Ford Transit

2011. 19.198 km 2.215,66 l

7. VT 757 AB Volkswagen Transporter

2009. 11.440 km 1.404,39 l

8. VT 180 CE Ford Transit

2011. 17.708 km 2.019,97 l

9. VT 152 CE Ford Transit

2011. 28.502 km 3.620,29 l

UKUPNO: 160.149 km 19.046,04 l

Podaci o vozilima SANITETSKOG PRIJEVOZA

Virovitica Redni broj Registarska

oznaka Tip vozila Godina

proizvodnje Prijeđeno kilometara

Utrošeno goriva

1. VT 598 AZ Citroen Jumper

2004. 10.501 km 1.055,89 l

2. VT 276 AV Citroen Jumper

2002. 10.880 km 1.040,42 l

3. VT 396 BV Citroen Jumper

2010. 11.290 km 1.343,18 l

4. VT 202 BZ Citroen Jumpy

2010. 4.686 km 421,74 l

5. VT 170 BK Cirtoen Jumper

2006. 17.934 km 1.804,74 l

6. VT 740 BI C 8

2006. 13.742 km 1.246,45 l

7. VT 291 AR Renault Senic

2005. 1.638 km 137,47 l

UKUPNO: 70.671 km 7.049,89 l

Pitomača Redni broj Registarska

oznaka Tip vozila Godina

proizvodnje Prijeđeno kilometara

Utrošeno goriva

1. VT 354 T Citroen Jumper

2003. 9.045 km 1.056,71 l

2. VT 537 S Citroen Jumper

2003. 9.990 km 1.118,66 l

3. VT 318 BK Citroen Jumper

2006. 18.735 km 1.874,7o l

UKUPNO: 37.770 km 4.050,07 l

Slatina Redni broj Registarska

oznaka Tip vozila Godina

proizvodnje Prijeđeno kilometara

Utrošeno goriva

1. VT 317 BK Citroen Jumper

2006. 20.559 km 2.428,60 l

15

Page 16: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

2. VT 113 BN Citroen Jumper

2007. 22.593 km 2.615,49 l

3. VT 294 AR R – Master

2009. 11.632 km 1.299,52 l

4. VT 292 AR W - Transporter

2004. 8.275 km 724,74 l

5. VT 461 BH R – Master

2006. 25.349 km 2.810,37 l

6. VT 971 CA Citroen Jumpy

2010. 18.836 km 1.880,95 l

7. VT 351 AR Citroen Jumper

2004. 13.911 km 1.463,28 l

UKUPNO: 121.155 km 13.222,95 l

Orahovica Redni broj Registarska

oznaka Tip vozila Godina

proizvodnje Prijeđeno kilometara

Utrošeno goriva

1. VT 341 AR Citroen Jumper

2007. 8.829 km 966,74 l

2. VT 590 BV Citroen Jumper

2010. 5.311 km 576,60 l

3. VT 361 AR W – Transporter

2002. 14.640 km 1.271,63 l

4. VT 342 AR Citroen Jumper

2005. 11.420 km 1.096,54 l

5. VT 857 AZ 01.10.-31.12.

Citroen Jumper

2004. 3.169 km 298,97 l

UKUPNO: 43.369 km 4.210,48 l SVEUKUPNO SANITETSKI PRIJEVOZ 01.09.-31.12.2013. 272.965 km 28.533,39 l V. POKAZATELJI RADA ZAVODA ZA HITNU MEDICINU U PRUŽANJU ZDRAVSTVNE ZAŠTITE

Broj i vrsta intervencija

MJESTO

BROJ INTERVENCIJA U ORDINACIJI

BROJ INTERVENCIJA

NA TERENU

UKUPAN BROJ INTERVENCIJA

Virovitica 9.551 2.806 12.357 Slatina 8.728 1.512 10.240 Pitomača 3.525 809 4.334 Orahovica 4.698 581 5.279 Voćin 487 129 616 Ukupno 26.989 5.837 32.826

16

Page 17: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

Prikazani podatci ukazuju na izuzetno velik broj intervencija koje su zdravstveni djelatnici Zavoda, odnosno postojeći timovi, imali na području čitave Županije, unatoč prisutnim teškoćama koji se prvenstveno ogledaju u nedostatnim sredstvima za rad Zavoda, a potom i izuzetno teškom iznalaženju načina za osiguranjem liječnika u Timovima T-1, jer je fluktuacija ovog kadra, kao uostalom i u drugim zdravstvenim ustanovama na području Županije, velika. Permanentno se čine napori da se osigura popunjenost timova na pojedinim punktovima, ali i da se na odgovarajući način riješi pitanje dežurstva i pripravnosti, koji izaziva velike troškove. Za ilustraciju troškova u tablici se daje prikaz troškova dežurstva u općini Pitomača i gradu Orahovica, odnosno pripravnosti u općini Voćin, a temeljem ugovora o poslovnoj suradnji. MJESEC

NOVČANI IZNOS

SIJEČANJ

103.476,89 kn

VELJAČA

87.862,50 kn

OŽUJAK

97.328,11 kn

TRAVANJ

129.935,64 kn

SVIBANJ

89.193,13 kn

LIPANJ

114.348,65 kn

SRPANJ

78.474,86 kn

KOLOVOZ

113.249,16 kn

RUJAN

62.277,22 kn

LISTOPAD

68.175,97 kn

STUDENI

68.155,65 kn

PROSINAC

94.862,96 kn

VI. ZAKLJUČAK Od samog osnutka Zavod za hitnu medicinu djeluje u otežanim uvjetima poslovanja, kojima su prvenstven razlog nedostatna financijska sredstva za pokriće troškova, budući da postojeći izvori financiranja ne pokrivaju rashode koja ustanova ima u svom radu i poslovanju. Izvori financiranja ustanove su prvenstveno sredstva HZZO-a, sukladno Ugovoru o provođenju djelatnosti hitne medicine i sanitetskog prijevoza, kojima se na godišnjoj razini osiguravaju sredstva za provođenje zdravstvene zaštite, odnosno financiranje timova hitne medicinske pomoći, dežurstava, pripravnosti i sanitetskog prijevoza. Sukladno Mreži hitne medicine i Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja za područje Virovitičko-podravske županije Zavod za hitnu medicinu ima ugovoreno sa HZZO-om:

17

Page 18: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

1. Tim T-1 (doktor, med. sestra/tehničar i vozač) -Virovitica – 5 Timova T1

- Slatina – 5 Timova T1 2. Tim T-2 (med. sestra/tehničar i med. sestra/tehničar – vozač) - Virovitica – 5 Timova T2 - Slatina – 5 Timova T2 3. Tim Dežurstva (doktor, med. sestra/tehničar i vozač) - Orahovica – 1 Tim dežurstva - Pitomača – 1 Tim dežurstva 4. Tim Pripravnost (doktor, med. sestra/tehničar i vozač) - Voćin – 1 Tim pripravnosti 5. Tim Prijavno-dojavne jedinice (dvije medicinske sestre/tehničara): - Virovitica – 5 Tim-ova PDJ 6. Tim sanitetskog prijevoza (med.sestra/tehničar i dva vozača) – 10 timova sanitetskog prijevoza Postojeća Mreža hitne medicine za područje Virovitičko-podravske županije niti danas nije u cijelosti popunjena, dapače izrazita je fluktuacija kadrova, poglavito liječnika, te je Zavod za hitnu medicinu prisiljen organizirati rad kako god je to moguće, a sukladno postojećim propisima, sa najvećim dijelom svojih kadrova, ali i liječnika iz primarne zdravstvene zaštite temeljem ugovora o poslovnoj suradnji. Najveći rashodi ustanove su plaće i druga materijalna prava radnika, kao i naknade za dežurstvo i pripravnost, ali i druge zadane veličine financijskih sredstava na koje ustanova ne može utjecati; poglavito kada se radi o pravima iz Kolektivnog ugovora za djelatnost zdravstva i zdravstvenog osiguranja i Zakona o plaćama u javnim službama, a dio dospjelog duga odnosi se i na dugovanja prema Domu zdravlja Virovitičko-podravske županije, sukladno zaključenim sporazumima u postupcima diobe imovine, sredstava, prava ali i preuzimanja djelatnika, kao i činjenice da uprava Zavoda za hitnu medicinu za svoj rad još uvijek nema vlastite prostorije. Također se napominje da osnivač Zavoda za hitnu medicinu, osim decentraliziranih sredstava, u 2013. godini nije osigurao nikakva dodatna sredstva za rad ustanove, čemu je uzrok nedostatna sredstva samog županijskog proračuna. No unatoč svim tim složenim uvjetima poslovanja naglašava se da niti u jednom trenutku nije dovedeno u pitanje pružanje zdravstvene zaštite samog Zavoda za hitnu medicinu niti je zabilježen bilo kakav ozbiljniji eksces, niti je nekome uskraćena usluga, što samo po sebi ukazuje na visok stupanj profesionalnosti osoblja ustanove ali i napore koji oni svakodnevno čine izvršavajući svoju osnovnu misiju. Godine koje slijede pred Zavodom za hitnu medicinu stavljaju ozbiljne zadaće koje će se prvenstveno ogledati u sljedećem:

- maksimalnoj brizi u popuni timova zdravstvene zaštite, kako to nalažu propisi i Mreža hitne medicine,

- edukacija zaposlenika prema programima koje provodi Hrvatski za hitnu medicinu, kao i specijalizacije hitne medicine pojedinih djelatnika Zavoda,

- materijalno- tehničkom opremanju potrebitim sredstvima nužnim za rad Zavoda, - rješavanje pitanja prostornog smještaja u neki od prostora koji će predstavljati manji trošak za

upravu Zavoda,

18

Page 19: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

- animiranje lokalne zajednice (općine i gradovi) da sudjeluje u pokriću troškova zdravstvene zaštite na svom području, ali i pribavljanje sredstava i iz drugih izvora (donacije i sl.).

Napominje se da je tijekom 2013. godine više puta zatražena izmjena postojeće Mreže hitne medicine te se pri tome cijeni inicijativa Župana Virovitičko-podravske županije, budući da je dana 04.11.2013. godine ispred svih gradonačelnika, načelnika i samog Župana Virovitičko-podravske županije upućen zahtjev prema Hrvatskom zavodu za hitnu medicinu i Ministarstvu zdravlja za izmjenom Mreže hitne medicine na način da se postojeće dežurstvo u općini Pitomača i gradu Orahovica zamijeni adekvatnijim oblicima pružanja zdravstvene zaštite, odnosno ugovaranjem timova T1 i T2. Ur. broj: 2189-83/01-577/2014. Virovitica, dana 05.. ožujka 2014.

Ravnateljica Zavoda za hitnu medicinu

Virovitičko-podravske županije:

Ljiljana Maljak, dipl.med.tech.

19

Page 20: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

VIROVITIČKO-PODRAVSKE ŽUPANIJE Ljudevita Gaja 21 33 000 V I R O V I T I CA

MB: 2774739 OIB: 90762432681

Ur.broj: 2189-83/01-1143/2014. U Virovitici, dana 12.05.2014.

Temeljem članka 23. Statuta Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije, Upravno vijeće ustanove, na svojoj 29. sjednici, održanoj dana 06.05.2014. godine, donosi sljedeći:

Z A K LJ U Č A K o usvajanju

Izvješća o radu

Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije u 2013. godini sa Financijskim izvješćem

I.

Usvaja se Izvješće o radu Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije u 2013. godini sa Financijskim izvješćem.

II. Sastavni dio ovog Zaključka je Izvješće o radu Zavoda za hitnu medicinu Virovitičko-podravske županije u 2013. godini sa Financijskim izvješćem.

Predsjednik Upravnog vijeća:

Antun Vujić, dipl.ing.

20

Page 21: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

21

Page 22: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

22

Page 23: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

23

Page 24: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

24

Page 25: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

25

Page 26: IZVJEŠĆE O RADU ZAVODA ZA HITNU MEDICINU …Na temelju Prijedloga diobekojeg je sastavilo Povjerenstvo razdiobu prostora, radnika, vozila i , opreme između Doma zdravlja i Zavoda

26