ittero neonatale
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Ittero neonatale
Ittero neonatale
Colorazione giallastra della cute dovuta all’accumulo di bilirubina nel sangue e nei tessuti (12-15 mg/dl)
Colpisce il 50% dei neonati a termine e l’ 80% dei neonati pretermine.
Quello fisiologico insorge in 2° 3° giornata scompare in 7° 10° giornata.
Ittero neonatale
Cause: Immaturità epatica Eccessiva lisi del GR Isoimmunizazione Rh ABO
Ittero neonatale patologico
Insorge nelle prime 24 ore dalla nascita se > a 20mg/dl è pericolosissimo il rischio maggiore è quello del danno
neurologico, (ittero nucleare Kernicterus) (la bilirubina liposolubile è in grado di passare la barriera emato - encefalica e danneggiare il SNC del neonato)
Ittero neonatale
Terapia Fototerapia, esposizione sotto lampade a
luce fredda (lunghezza d’onda di 420-460 nm) che rendono la bilirubina idrosolubile.
Exanguino trasfusione, scambio del sangue del neonato con sangue di donatore
Ittero neonataleFototerapia a luce
fredda aderente al corpo anche sotto i vestiti proteggere gli occhi
colpiti dalla luce
Ittero neonatale
Fototerapia a luce calda
proteggere gli occhi dalla luce
controllo della temperatura
supplementazione di liquidi
Piano di assistenza
Posizionare il neonato in incubatrice, in modo che la luce colpisca più cute possibile, nudo
proteggere gli occhi e controllarli spesso
controllo frequente della temperatura durante l’alimentazione spegnere la
luce e rimuovere la benda controllare il bilancio idrico controllo della bilirubinemia