isortida cor obert 3.4
DESCRIPTION
iSortida Cor Obert 3.4. Amb el cor obert canviarem el món!. 25 i 26 de gener Barcelona. AUTORITZACIÓ DEL TUTOR/A LEGAL DEL NOI/NOIA - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
iSortida Cor Obert 3.4
25 i 26 de gener Barcelona
Am
b e
l cor o
bert ca
nvia
rem
el
món!
Què s’ha de dur? Motxilla Sac de dormir i màrfega Pijama Roba còmode i mudes de recanvi per a una nit fora Calçat còmode Estris de neteja personal Lot o frontal amb piles de recanvi Targeta de la S.S. o de la mútua ESMORZAR i DINAR DEL DISSABTE
Fulard qui en tingui!!!
Què NO es pot dur? Diners, menjar extra, mòbil, mp3, consoles, etc.*
* Si un animador/a detecta algun d’aquests elements, podrà
requisar-lo i no tornar-lo fins l’últim dia.
PAGAMENT: 25€Realitzar l’ingrés a qualsevol entitat de
DATA LÍMIT d’INSCRIPCIÓ: dijous, 23 de GENER de 2014
Entitat Oficina DC Número de compte
0081 1664 05 0001015410
Indicar en el concepte el nom de la branca seguit del nom de l’associat.Exemple: “CO3-4 Pere Mas”
AUTORITZACIÓ DEL TUTOR/A LEGAL DEL NOI/NOIA
En/Na................................................................................ amb
D.N.I. .........................., com a tutor/a legal
de .................................................................................................., autoritzo al meu
fill/a a participar a la sortida iSortida Cor Obert 3.4 que tindrà lloc el 25 i 26 de
gener de 2014amb les condicions establertes i faig extensiva aquesta autorització
a:
- Realitzar activitats fisicoesportives.
- Intervenir quirúrgicament o prendre qualsevol altra decisió mèdica per part del
corresponent equip mèdic, en cas d’urgència.
- Usar un vehicle privat per al desplaçament no urgent ni especialitzat, en el cas de
necessitar atenció mèdica.
- Efectuar petites cures i subministrar, només, antitèrmics, antihistamínics,
antiinflamatoris i analgèsics compostos de paracetamol o ibuprofè, per part de
l’equip d’animadors/es. Si és possible, amb prèvia consulta als familiars.
També autoritzo a FAJMACOR a fer ús d’aquestes dades, exclusivament per al
correcte desenvolupament d’aquesta sortida, d’acord amb la llei orgànica 15/1999
de Protecció de Dades de Caràcter Personal.
Amb tot això, faig constar que també s’ha abonat la quantitat de 25€ d’inscripció.
Signatura del/de la tutor/a legal,
................................, ....... de ............................. de 2014
Reta
llar p
er la
líni
a de
pun
ts