Šis buklets ir radīts nieru slimību pacientiem, kuriem diagnosticēts augsts fosfora līmenis asinīs.

Mīļo lasītāj!

Ja tavās rokās ir nonācis šis izdevums, tasnozīmē,kaTuvaiTevtuvsunsvarīgscilvēksslimoarhroniskunieruslimību. Katras slimības ārstēšanas pamatā ir slimībaiatbilstošs dzīvesveids, uzturs un ārsta nozīmētāterapija.ArīTupatsļotibūtiskivariietekmētārstēšanasprocesu, lietojot savai slimībai atbilstošu uzturu,lai nodrošinātu savu ķermeni ar nepieciešamajāmuzturvielām,nenodarottampāriarpārmērībām. Nereti pacienti ar hroniskunieru slimībupilnībācenšas izslēgt no uztura olbaltumvielas, bet tas navpareizi, jo tādējādi mēs nevaram aizkavēt slimībasprogresēšanu,betbojātimūnsistēmugan. Līdzīgi ir ar šķidruma uzņemšanu. Joprojāmsabiedrībā valda uzskats, ka pastiprināta šķidrumauzņemšana sekmē nieru darbību. Pacientam, kassaņem nieru aizstājterapiju šķidruma uzņemšana irļoti individuāla, tāpēcnekadnekautrējiespar to jautātsavamārstam. Izdevumā grafika veidā ir atspoguļots ūdens,kālija, nātrija, fosfora saturs dažādos produktos,to grupās.Tas ir radīts armērķi, lai Tu ar vienu acuuzmetienusaprastu,cikšisproduktstevirnepieciešamsvaiierobežojams. Dotie ēdienkartes paraugi nav etalons, tie irradīti,laiTeviiedrošinātuēstgaršīgiunveselīgi.LaiTupēciespējasretāknosavaārstadzirdētu:“Jūsusvars(kālijs,fosfors)atkalirparaugstu!’’.

Atceries,kanavsliktuvailabuproduktu,tasatkarīgsnoapēstāproduktadaudzuma.JauParacelzsteica:”Tikaivielasdaudzumsnosakatāsspējukļūtparindi”.

LaiTevgaršīgiunveselīgiizdodas!

LindaMičule

Galvenās uztura problēmas pacientiem ar HNS:

•Ierobežotašķidrumauzņemšana•Samazinātsolbaltumvieludaudzumsuzturā

•Nepietiekamakalorijuuzņemšana•Fosfors•Kalcijs•Nātrijs•Dzelzs•Kālijs

Tasvissradapacientuvidūneizpratni,kouncikcilvēksvarēst,dzert,vaivispārdrīkstkautko? Nereti tas beidzas ar pārspīlējumiem,kad pacienti vispār atsakās no olbaltumvieluuzņemšanas, kas radamalnutrīciju (olbaltumvieluun enerģijas trūksme), kas veicina slimībasprogresēšanu, dažādu komplikāciju attīstības(infekcijas,lūzumi,audzējiutt.). Vai arī gluži pretēji, pacienti neizprot uzturanozīmi savas slimības gaitā, kas rada daudzasdzīvībai bīstamas situācijas. Piemēram, uzskatot,ka slimam cilvēkam pastiprināti ir jāēd augļi,pacients,kuram irsmaganierumazspēja,pārtiekno vīnogām,banāniem,bet rodashiperkaliēmijasizraisītisirdsritmatraucējumi.

Malnutrīcijas galvenie iemesli pacientiem ar hronisku nieru slimību:

•Olbaltumvieluzudumsdialīzeslaikā•Anoreksija•Biežahospitalizācija•Nepietiekamadialīze•Medikamenti•Blakussaslimšanas•Iekaisums•Nabadzība

Pacientamarhroniskunieruslimībuirjāuzņemolbaltumvielas,lainodrošinātuvisasdzīvaorganismapamatfunkcijas.

Pacientam,kuramnetiekveiktanieruaizstā-jterapijajāuzņem0,6-1g/kg/dn.

Pacientam,kuramveicdialīzi1-1,5g/kg/dn

Cik šķidruma var uzņemt pacients ar HNS?

•Diennaktsdaudzums= urīnadaudzumsdiennaktī+500ml

•Šķidrumusaturvisipārtikasprodukti!•Patmaizē40%nokopējāsvarairūdens•Pārmērīgašķidrumauzņemšananeatjaunoszudušonierufunkciju

Ievēro!

•laimazinātuslāpjusajūtu,uzturānelietosāļus,ļotisaldusēdienus

•lairemdētuslāpeslietotikaidzeramoūdeni

•slāpesvarmazinātarīmutesskalošana araukstuūdeni,tonenorijot

•slāpesvarremdētarīarsaldētuogu(dzērvenes,mellenes)vaicitronašķēlītespalīdzību

•vienmērzini,kādsirpacientasausaissvars(tojumspateiksārsts)

Jums var nozīmēt dažādus medikamentus. Lūdzu,lietojiet tos pēc ārsta norādījumiem! Jebkuruneskaidrību gadījumā vienmēr jautājiet savam ārstamun pārējam nieru aizstājterapijas nodaļas personālampēc palīdzības!4

Pazemināta nātrija satura diētas pamatprincipi

Nātrijs irplašisastopamsdabīgsminerāls, tosaturpraktiskivisipārtikasproduktiunūdens. Sāls sastāv no nātrija un hlora. Bieži viencilvēkinātrijuunsālisaprotkāsinonīmus. Nātrijsirļotisvarīgsorganismaasinsspiedienaregulācijā,kastālākietekmēvisaorganismadarbību,josevišķisirdsunnieru. Diemžēl mūsdienās cilvēki ar uzturu uzņempārmērīgusālsdaudzumu,vidējiEiropā,ASVcilvēksuzņem3500mgnātrija. Veseliem cilvēkiem diennakts nātrija devavēlama līdz 2000 mg/dn. Pacientiem ar tūskām,paaugstinātu asinsspiedienu, sirds mazspēju unnieruslimībāmieteicamādiennaktsdeva1000-1500mg.

Ieteicamā dienas uztura deva:

OlbaltumvielasKalorijasFosforsNātrijsKālijs

0.6-1.2g/kg/dn35kcal/kg/dn600-800mg<1,5g/dn<2g/dn

Sāls saturs biežāk sastopamajos ēdienos

Ēdieni ar augstu sāls saturu

Ēdieni ar zemu sāls saturu

Ātrāsuzkodas,ēdieni(īpašiburgeri,picas,hotdogigatavieķīniešu,meksikāņuēdieniutt.)

Augļi,augļusulas

Dārzeņi

Salāti

Nesālītirieksti

Putraimi,makaroni

Šokolāde

Svaigagaļa,zivis

Biezpiens

Gāzētidzērieni

Alkoholiskidzērieni

Olas,piens,jogurts,saldējums

Olīvas,sālītierieksti,čipsi

Konservētaspupiņas,kukurūza,zirņidažādāsmērcēs,kasparedzētilietošanaipēcuzsildīšanas

Gatavāssalātumērces,kečupi,majonēzes

Konservētāszupas

Brokastupārslas

Zemesriekstusviests

Maize,krekeri,mafini,virtuļiutt.

Sieri,joīpašikamambērs,rokforas

Salami,cīsiņi,žāvētiunkūpinātigaļasizstrādājumi

Marinētas,kūpinātaszivis,zivjukonservi(arīķilavas,šprotes,anšovi)

Kā ierobežot sāls uzņemšanu:

•Gatavotmājās•Izvairītiesnoātrouzkoduēstuvju apmeklējumiem,nelietotikdienasuzturātūlītējailietošanaiparedzētoskonservētosproduktus

•Uzturālietotsvaigusdārzeņus,gaļu,zivis•Garšasuzlabošanailietotvairākcitronu,baltvīnaetiķi,garšaugus

•Pērkotmaiziiepazītiesarsālssaturuproduktā

•Papildusnesālītjaugatavuēdienu

Ievēro!

Laigangaršaugisaturdaudznātrija,tosvajaglietotuzturā,jovienāporcijācilvēksneapēdvairākpar10-15g.palīdzību

Produkti ar ļoti augstu purīnu saturu (150 - 825 mg / 100g)

ķilavasstiprigaļasbuljoni(gaļasgalerti!)aknassirdsnieressiļķessardīnes

šprotes

Pazeminātu purīnu satura diētaspamatprincipi•Podagrairvienanosenākpazīstamajāmslimībām,kassaistītasaruzturu,kocilvēkipazīst.

•Podagruizraisaaugstsurīnskābeslīmenisasinīs.Urīnskābeskristāliizgulsnējasasinvados(veicinaaterosklerozesattīstību),nierēs(urātuakmeņi),betgalvenokārtlocītavās,saistaudos,radotsāpes.

•Podagrapatiparsevivarbūthroniskasnierumazspējascēlonis,betarīpacientiemarnierubojājumunovēropaaugstinātuurīnskābeslīmeni,kasvarizraisītsekundāruurātuartrītu.

•Pacientiem,kamirpaaugstinātsurīnskābeslīmenisasinīs,uzņemamupurīnudaudzumsnedrīkstētupārsniegt100-150mg/dn.

Produkti ar augstu purīnu saturu(50-150 mg/dn)

jūrasveltes(garneles,mīdijas,jūrasķemmītes)raugamīklasizstrādājumi

gaļa(visaveida)sēneszivispākšaugispināti,skābenespilngrauduputraimi

Produkti ar zemu purīnu saturu(10 - 50 mg / dn)

siersolasaugļi

pienaproduktidārzeņi

rieksti

Pazemināta kālija diētaspamatprincipi Veseliemcilvēkiempārmērīgakālijauzkrāšanāsasinīs nav iespējama, jo nieres sekmīgi izvadalieko kāliju ar urīnu. Daudzu slimību gadījumā patrekomendē papildu kālija uzņemšanu, piemērampacientiem ar hroniskām diarejām, kā arī dažumedikamentu lietošanas gadījumā, kad novēropastiprinātukālijaizvadinoorganisma(urīndzenoši,laksatīvi). Citādi tas ir pacientiem ar hronisku nieruslimību,kadnieresvairsnespējizvadītnoorganismaliekokāliju. Kālija līmeņa palielināšanos sekmē arī dažumedikamentu lietošana (spironolaktons, daudzipreparāti, ko lieto paaugstināta asinsspiedienaterapijā). Veselam cilvēkam ieteicamā diennakts kālijadeva ir 4700-5000 mg. Pacientiem ar hroniskunieru slimību, atkarībā no slimības stadijas, nieruaizstājterapijasveida,ieteicamaisuzņemamaiskālijadaudzumsnedrīkstētupārsniegt2000mg.

Kālija galvenie avoti ir visi augļi, dārzeņi, Samērā daudz kālija satur arī piena un gaļas produkti.

kabačigurķipaprika

lapusalāti

avokadobietes

briseleskāpostiselerijakolrābjisēneskartupeļiķirbjitomātispināti

aprikozesbanānivīnogasdateleskivi

mandarīniapelsīni

mellenesdzērvenescitronibumbieri

Dārzeņi ar zemukālija saturu

Dārzeņi ar augstukālija saturu

Augļi un ogas arzemu kālija saturu

Augļi un ogas araugstu kālija saturu

Ievēro!

•Kālijadaudzumudārzeņosievērojamivarmazināt,notīrītusdārzeņusiepriekšizmērcējotaukstāūdenī,vismazuz4stundām,pēctamūdeninolejot.Pēcizmērcēšanasdārzeņusgatavopēcpašaieskatiem(vāra,cep,sautē,tvaicēutt.)

•Ļotidaudzkālijasaturvisižāvētieaugļiunogas.

•Kālijasatursvisāaugļuundārzeņusulāsiraugsts,tāpēcnelietottāsslāpjuremdēšanai.

Jūsu ārsts Jums ir diagnosticējis augstu fosfora līmeni asinīs.

Mēs gribam Jums palīdzēt izprast:

• Kas ir fosfors? Kāpēc tas vajadzīgs?

• Kāpēc Jums ir augsts fosfora līmenisasinīs?

• Kas ir kalcijs?

• Kāpēc jānosaka fosfora un kalcijalīmenis asinīs?

• Kā kontrolēt fosfora līmeni?

• Kādi ir diētas galvenie noteikumi?

Fosfors ir dabīga minerālviela, ko satur Jūsu ķermenis.Fosforu cilvēks uzņem ar ēdienu.Daži ēdieni satur ļoti daudz fosfora: rieksti, graudaugi,gaļa, pākšaugi - pupas, zirņi. Ļoti augsts fosfora satursir piena produktos, kā arī dažādos atspirdzinošosdzērienos - kvass, kola utt.Jūsu organismā fosforu galvenokārt sastop kā fosfātu,kurš kopā ar kalciju nodrošina Jums veselus zobus unkaulus. Fosforu sastop arī fosfolipīdu sastavā, kuri irgalvenās šūnu membrānu sastāvdaļas. Fosfors irneaizstājams, lai cilvēka ķermenī veidotos un uzkrātosenerģija, jo fosfora savienojumi nodrošina enerģijaspārnesi organismā - ATF (adenozīntrifosfāts) un KF(kreatīnfosfāts). Bez fosfora nebūtu iespējama arī ģenētiskās informācijas uzkrāšana un nodošana nākamajām paaudzēm, jo fosfors ietilpst nukleīnskābju sastāvā (DNS un RNS).Fosfors cilvēka organismā nodrošina normālu skābju-sārmu līdzsvaru asinīs, kā arī piedalās hemoglobīnapiesaistē sarkanajās asins šūnās, tādējādi piedalotiesaudu skābekļa apgādē, tāpēc nerada izbrīnu fakts, kanormāls fosfora līmenis asinīs nodrošina Jūsuorganisma veselību.1

Ja Jūsu nieres ir slimas un ir samazināta vai pārtrauktato funkcija - liekais fosfors netiek izdalīts ar urīnu. Tārezultātā rodas fosfora līmeņa paaugstināšanās asinīs,ko sauc par hiperfosfatēmiju.

Kāpēc Jums ir augsts fosforalīmenis asinīs?

Kas ir fosfors?

Kas ir kalcijs?Kalcijs ir minerālviela, kas ir plaši sastopama cilvēkaorganismā, visvairāk zobos un kaulos. Normāls kalcijalīmenis ir nepieciešams veseliem zobiem un kauliem.Kalcijs ir nepieciešams muskuļu enerģijasnodrošināšanai. Kalciju mēs uzņemam ar uzturu,galvenokārt ar piena produktiem, dārzeņiem, olām.

Paaugstināts fosfora līmenis Jūsu asinīs rada izmaiņasorganismā.Jums var rasties pašsajūtas izmaiņas:

• Aizcietējums, ēstgribas trūkums, slikta dūša, sāpes vēderā

• Sāpes kaulos• Nieze• Apziņas traucējumi, miegainība.

Par daudz fosfora asinīs rada pastiprinātu kalcijaaizplūdi no kauliem, kas rada traucējumus daudzuorgānu un to sistēmu darbībā:Kauli:

• Sāpes kaulos, samazināta to izturība• Biežāk var rasties kaulu lūzumi• Rodas kaulu slimība, ko sauc par renālu

osteodistrofiju.Asinsvadi:

• Kalcija un fosfora sāļi var nosprostot Jūsugalvas asinsvadus, radot insultu (trieku)

• Var nosprostoties Jūsu roku un kāju asinsvadi, kas var novest līdz pat to amputācijai

• Nosprostojumi sirds asinsvados var novest pie infarkta un smagas sirds mazspējas.2

Kontrolējot un uzturot normālu fosfora līmeni Jūsuasinīs, var ievērojami mazināt sirds, asinsvadu un kauluslimību risku, kā arī ievērojami uzlabot Jūsu veselības undzīves kvalitāti, pagarināt Jūsu dzīves ilgumu.

Jūsu ārsts reizi mēnesī kontrolē Jūsu kalcija un fosforalīmeni asinīs, lai pārliecinātos vai nedraud kaulu un cituorgānu bojājumi paaugstināta fosfora dēļ.

Ja Jūsu ārsts konstatēs paaugstinātu fosfora līmeniasinīs, viņš par to Jūs informēs.Kopā ar savu ārstu Jūs izlemsiet, kā Jūs varat mazinātfosfora līmeni asinīs.

Fosfora un kalcija līmeņa kontrole.

Mērķa līmeņi:Fosfors 55 0,8 - 1,6 mmol/lKalcijs 2,1 - 2,4 mmol/l

Fosfora kontroles iespējas:

1. Dialīze - regulāra fosfora izvadīšana, bet tānenodrošina pilnīgu izvadīšanu.2. Medikamenti - neaizmirstiet lietot fosforusaistošos līdzekļus!3. Diēta - priekšroka produktiem ar mazufosfora saturu!

Jūsu ārsts mainīs Jūsu dialīzes parametrus(dializators, ilgums u.c.) atbilstoši Jūsu vajadzībām.Tomēr dialīze viena pati nevar pietiekami izvadītfosforu no organisma. Tāpēc nepieciešama arī Jūsulīdzdalība, lai normalizētu fosfora līmeni organismā.

Ļoti svarīgi ir lietot arī fosforu saistošos maisījumus- medikamentus, kas neļauj uzsūkties produktosesošajam fosforam. Tikai ar diētu vienmēr neizdodassasniegt normālu fosfora līmeni asinīs, tāpēc ārsts

Diēta

Ēdieni un dzērieni ar augstu olbaltumvielu saturu (gaļa,zivis, olas, piena produkti u.c.) ir ļoti svarīga veselīgasdiētas sastāvdaļa, bet tā satur arī ļoti daudz fosfora.Ļoti svarīgi ir ierobežot uzturā ar fosforu īpaši bagātosproduktus, tos lietojot mazākās porcijās, vai arī izvēloties labāku alternatīvu - produktus, kas nedaudzmazāk satur fosforu, bet nodrošina organismu arnepieciešamajām olbaltumvielām.Tabulā “Fosfora saturs produktos” produkti grupēti pēcluksofora principa:

Sarkans -ar fosforu bagātie produkti= ierobežot, tikai reti, mazāsporcijās.

Dzeltens -vidējs fosfora saturs= lietot mēreni, nelielāsporcijās.

Zaļš -zema fosfora satura produkti= ieteicami nieru slimniekiem.

Jums var nozīmēt dažādus medikamentus. Lūdzu,lietojiet tos pēc ārsta norādījumiem! Jebkuruneskaidrību gadījumā vienmēr jautājiet savam ārstamun pārējam nieru aizstājterapijas nodaļas personālampēc palīdzības!4

Piena produkti:

Galvenie ieteikumi:• Dienā ar uzturu uzņemt ne vairāk kā 1000 mg fosfora.

• Ierobežot: ēdienus un dzērienus, kas satur daudz fosfora - skatīt tabulu “Fosfora saturs produktos”.

• Labākā izvēle: mazāk fosforu saturošie produkti.

• Uzmanīgi lasīt uz iepakojuma informāciju par fosfora saturu produktā, jo daudzi iepakotie un arī saldētie produkti tiek konservēti ar fosforu saturošām vielām. Arī svaigas gaļas produkti veikalos var būt apstrādāti ar fosfora sāļiem, lai saglabātu produkta organoleptiskās īpašības. Jautājiet pārdevējiem pēc neapstrādātiem produktiem vai izvēlieties svaigu gaļu no zemniekiem.

• Priekšroku dot svaigiem augļiem, dārzeņiem. Jāierobežo žāvētie un sālītie.

• Lai optimāli sastādītu ēdienkarti saskaņā ar individuālajām vajadzībām, vēlams griezties pie uztura speciālista.1

Ierobežot: nelietot vairāk kā 2 porcijas dienā

1 porcija = 100 ml piena100 g jogurta100 g saldējuma50 g siera20 g cietā siera

Gaļas un zivju produkti:

Augļi un dārzeņi:

Uzkodas:

Ierobežot: subprodukti (nieres, aknas, sirdis), zivis ar smalkām (ēdamām) asakām - sardīnes, anšovi, šprotes, ķilavas, kūpināts lasis, kaltētas zivis, zivju pastētes, austeres, cīsiņi, sardelesLabākā izvēle: liesa cūkgaļa, vista, olas (2 nedēļā), bute, lasis, menca (svaigas, mājās gatavotas)

Ierobežot: zirņi, pupas (īpaši konservētas, ceptas), rieksti

Labākā izvēle: visi pārējie augļi un dārzeņi (svaigi)

Jāizvairās no ar fosforu bagātām uzkodām un dzērieniem ēdienreižu starplaikos (piena kokteiļi, koka-kola, sieri, kūkas, jogurti), tā vietā labāk izvēlēties cepumus, augļus.Arī uzkodas var saturēt daudzfosfora!1

Produkts

aprikozesapelsīnibanāniupenesbumbierigreipfrūtimellenesavokadoābols

24415015014420018014530

110

21100100

28,3577

100 (1/2 glāze)100 (1/2 glāze)

6615,6

60 (2 ēd.k.)14,2

27722018914910095906968363

25013612253827260342215

493533323030171512

pistācijasmandelesvalriekstisaulespuķu sēklaslazdu riekstimagoņu sēklassezama sēklasaprikozes žāv.plūmes žāv.āboli žāv.

cietais siersbiezpiens 9%vājpiena biezpienssiers mozarellajogurtskefīrsgovs piens 2,5%saldējumskausētais siersskābais krējumssviests

Augļi (svaigi)

Rieksti, sēklas, žāvēti augļi

Piena produkti

Svars (g) /1 porcija

Fosfors1 porcijā (mg)

503030102810

10 (2 tējk.)303030

Fosfora saturs produktos

Dārzeņi

Gaļa, gaļas produkticūku aknasliellopa aknasteļa aknasvistas filejavistacūkgaļas karbonādeliellopu gaļa, ceptapusžāvēta desadesa ar sieru vār.jēra gaļaliellopa kotlešu gaļaliellopu ribas, ceptascūkgaļadoktora desacūkas kotlešu gaļa1 ola

36235830625622822517075,516816616314914212511484

ceptas pupastomātu mērcēvārītas pupasceptas pupaszaļie zirnīšibrokoļicepti kartupeļiķirbjisarkanās bietesvārīti kartupeļisīpolilapu salātiburkāniskābenespuķkāpostigalviņkāpostiselerijastomātiburkāni vār.gurķikabači

25418025415018013515017015660

10015050

180150150200100104150

293251183183117786665594949474543433836302518

10010010015010015023250

70 (2 vid. šķēles)85

1008585

70 (2 vid. šķēles)10044

Produkts

sardīnesšproteskūpinātas reņģesikributeātesiļķelasismencalīdaka

85858550858585858585

417297296200246242242218134170

354/1 pudele248

103/1 glāze180180

42171453

alusābolu sulavīnskafijamelnā tēja

kūkas (dažādas)karameles

1 hamburgerspicas šķēle

Zivis

Saldumi

Svars (g) /1 porcija

Fosfors1 porcijā (mg)

50 - 10015

21570

40 - 11020

28470 - 156

Dzērieni

Gatavie ēdieni

• Nepieciešams organismā, lai veidotos eritrocīti• Nodrošina organismā skābekļa transportu• Piedalās daudzās bioķīmiskajās reakcijās kā

katalizators• Atrodas arī mioglobīnā, nodrošina muskuļu

darbību

Dzelzs deficīts:• Mazasinība• Nespēks• Elpas trūkums• Sirdsklauves• Traucēta smadzeņu darbība• Depresija• Miega traucējumi

Dzelzs substitūcija:• Uzturs - sarkanā gaļa, zaļie dārzeņi, augļi, olas,

aknas• Medikamenti:• Jāatceras, ka daudzi dzelzs preparāti perorāli

traucē citu medikamentu darbībai• Svarīgi ir uzņemts arī folskābi un B12 vitamīnu

Dzelzs

Grafiki:

Āboli (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

10

86

2

130

Banāni (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

20

85

2

280

Aprikozes (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

20

85

2

280

Zemenes (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

20

90

3

150

Skābie ķirši (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

19

84

2

115

Kivi (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

30

83

4

280

Melone, arbūzs (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

11

93.2

1

160

Apelsīni (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

22

86

2

180

Greipfrūti (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

17

89

2

200

Kartupeļi (iepriekš nemērcēti, vārīti), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

45

77

3

440

Kartupeļi (iepriekš nemērcēti, vārīti), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

45

77

3

440

Vīnogas (svaigas), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

20

81

2

190

Persiki (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

22

88

2

210

Kartupeļu biezenis, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

53

76

196

284

Dārzeņi, pākšaugi, salāti:

Puķkāposts (svaigs), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

50

92

16

350

Gurķis (svaigs), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

24

97

8

140

Burkāni (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

35

88.2

60

290

Tomāti (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

25

93

6

300

Kolrābis (svaigs), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

50

91

30

380

Zirņi, pupiņas (kaltēti/-as), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

325

17

72

816

Kāposts (svaigs), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

30

96

70

200

Skābēti kāposti, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

37

91

400

270

Sparģeļi (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

52

94

40

210

Zaļie zirnīši (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

100

75

2

300

Jaukta (liellopu, cūkas) maltā gaļa, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

190

56

60

200

Salāti (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

42

83

182

278

Pupiņas (sviesta) ar pākstīm, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

19

84

2

250

Pupiņas (konservētas bez šķidruma), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

40

90

2

125

Lēcas (kaltētas), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

410

9.3

4

810

Gaļa, gaļas produkti:

Kakla karbonāde, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

325

65

72

351

Kūpināts šķiņķis, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

160

69.7

950

325

Liellopa fileja, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

187

71

50

364

Liellopu aknas, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

360

70

115

290

Cūkas fileja, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

187

71

50

364

Vistas fileja, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

212

75

66

264

Asinsdesa, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700

135

45

610

183

Vītināts liellopa šķiņķis, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 100069.8

835

130

130

Aknu desa (pastēte), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 100067

735

349

215

Mednieku desiņas, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 100062

946

210

334

Salami, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 200 400 600 800 1000 1200

267

31

1150

489

Vārīts šķinķis , 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 100056

786

230

165

Cīsiņi, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 100056

752

259

391

Zivs fileja, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

179

73

34

179

Siļķe (svaiga), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

250

65.3

360

360

Zivis:

Siļķe (marinēta), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 200 400 600 800 1000 1200

150

62.2

1030

100

Piena produkti:Piens, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

90

88

50

150

Krējums, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

61

63

34

110

Biezpiens, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

150

80

35

100

Sviests, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

20

19

100

16

Cietie sieri, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700

700

35

500

100

Krēmsieri (Kārums, Philadelphia), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

140

54

350

100

Kamambēra siers, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700

300

42

700

200

Holandes, Krievijas siers, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

400

42

900

100

Kausētais siers, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 200 400 600 800 1000 1200

700

49

1100

100

Makaroni, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

112

13

389

212

Rīsi, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

120

13

6

100

Jogurts ar augļu, ogu piedevām, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

90

86

50

150

Jāņu siers, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 250 500 750 1000 1250 1500 1750

265

64

1520

105

Piena produkti:

Rupjmaize, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550

128

37

543

126

Pilngraudu maize, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550

265

40

506

269

Auzu pārslas, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

380

10

5

340

Kviešu milti, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

75

13.9

2

110

Baltmaize, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

106

30

485

114

Kviešu klijas, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 300 600 900 1200 1500

1280

11.5

2

1390

Brokastu pārslas, 100g

Sausmaizītes, 100g

Krekeri, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

100

6

250

250

Kālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

60

5.7

910

140

Kālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

433

7

980

456

Vistas olas, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

210

74

140

140

Sēnes (svaigas), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

130

92

9

430

Citi:

Garšaugi (svaigi), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 200 400 600 800 1000 1200 1400

199

61

160

1294

Saldumi un gatavie ēdieni:Šokolāde, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

223

3

89

427

Kālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

Kēksi un mafini, 100g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

105

2

114

108

Kartupeļu čipsi, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 200 400 600 800 1000 1200

130

3

750

1190

Dzērieni:Alus (gaišais), 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

30

80.6

5

40

Sarkanvīns, 100gKālijs, mgFosfors, mgNātrijs, mgŪdens, g

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

20

88.9

3

105

Ēdienkartes paraugs brīdienai

Brokastis

Pusdienas

Omletearspinātiem,1pilngraudumaizesšķēlearsviestu,kafi-ja100ml

Sastāvdaļas:2olas,1/2sīpola,1/2tasesagrieztuspinātu,1šķipsniņasāls,melniepipari,1tējk.Eļlascepšanai

Pagatavošana:uzpannaseļļāapcepsasmalcinātossīpolusunspinātus,tadpievienosakultasolas,ceplīdzgatavībai.

Kopā:292kcal,olbaltumvielas-11g,tauki-3g,nātrijs-190mg,kālijs-148mg,fosfors-82mg,kalcijs-39mg,ūdens-178g

Kraukšķīgazivsfilejaardārzeņiem,100mlābolusulas,vaniļassaldējumsarzemenēm

Sastāvdaļas: 1olasbaltums,1/2taserīvmaizes,200gjeb-kuraszivsfilejas,eļļacepšanai,1šķipsniņasāls,melniepipari.

Pagatavošana: sakulolasbaltumu,tajāiemērczivsfileju,pēctamfilejuapvārtirīvmaizē,liecareļļuietaukotāformā,uncepcepeškrānī200°C30min.Izvāri2iepriekšnomērcētuskartu-peļus.Pasniedzziviarvārītiemkartupeļiem,3svaigāmgurķaun3tomātušķēlēm.

Deserts: 150gvaniļassaldējumsun4zemenes.

Kopā: 750kcal,olbaltumvielas28g,tauki-10g,nātrijs-134mg,kālijs-441mg,fosfors-392mg,kalcijs-26mg,ūdens-278g.

Launags

Vakariņas

Kopā dienā: 1632kcal,olbaltumvielas-56.6g,tauki-37g,nātrijs-559.4mg,kālijs-1040mg,fosfors-708mg,kalcijs-107mg,ūdens-1155g.

1bumbieris,2cepumi,100mltēja

Kopā: 110kcal,olbaltumvielas-0.6g,tauki-3g,nātrijs-52.4mg,kālijs-160mg,fosfors-75mg,kalcijs-19mg,ūdens-201g

Vistas-makaronusalāti,1pilngraudumaizesšķēlearsviestu,100mlminerālūdens

Sastāvdaļas: 1/2vārītasvistasfilejas,1/2tasevārītumakaro-nu,1mandarīns,4vīnogas,2tējkarotesmajonēzes.

Pagatavošana: vistasfilejusagriežgabaliņos,samaisaarvārītiemmakaroniem,pievienomadarīnašķēlītesunsagrieztasvīnogas,pārlejmajonēzi.

Kopā:480kcal,olbaltumvielas-17g,tauki-21g,nātrijs-183mg,kālijs-291mg,fosfors-159mg,kalcijs-23mg,ūdens-298g.

Brokastis

Pusdienas

Launags

Ēdienkartes paraugs dialīzes dienā (kad nav laika gatavot)

2šķēlespilngraudumaizes,sviests,2šķēlessiera,ievārījums25g,kafija100ml

Kopā:280kcal,olbaltumvielas-10.3g,tauki-15g,nātrijs-475.4mg,kālijs-214,3mg,fosfors-153mg,kalcijs-33mg,ūdens-149,3g.

Vārītirīsi200g,cūkgaļaskotlete100g,svaigirīvētuburkānusalāti,1persiks,100mlminerālūdens.

Kopā: 575kcal,olbaltumvielas-26.3g,tauki-15g,nātrijs-796.1mg,kālijs-834,4mg,fosfors-397mg,kalcijs-53mg,ūdens-546g.

1ābols,tēja100ml,2cepumi

Kopā: 175kcal,olbaltumvielas-4,7g,tauki-2g,nātrijs-221,6mg,kālijs-179.4mg,fosfors-77mg,kalcijs-17mg,ūdens-221g.

Vakariņas

Kopā dienā: 1507kcal,olbaltumvielas-61,4g,tauki-47,6g,nātrijs-2536.4mg,kālijs-2086,7mg,fosfors-1060mg,kalcijs-140mg,ūdens-1402,2g.

Ievēro!

Lietojotjaugatavusproduktus(siers,šķiņķis)ievērojamipieaugnātrijadienasdeva

2vārītašķiņķašķēles,1tomāts,2šķēlesmaizes,sviests,jogurts100g,tēja100ml

Kopā: 477kcal,olbaltumvielas-418,5g,tauki-15,6g,nātrijs-987,3mg,kālijs-518.6mg,fosfors-327mg,kalcijs-37mg,ūdens-276.6g.

Izmantotā literatūra:

HandbookofnutritionandtheKidney.SixthEdition.WilliamE.Mitch,T.AlpIkizler

TherapeuticNutrition.AGuidetopatientEducation.EileenBehan

PrimeronKidneyDiseases.FourthEdition