Inventario para la Planificación de Inventario para la Planificación de Servicios y Programación Individual ICAPServicios y Programación Individual ICAP

Evaluación de la conducta adaptativa en personas con Discapacidades

INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN • El Inventario para la Planificación de Servicios y

Programación Individual (ICAP) aparece en el año de 1986, bajo la dirección de Robert Bruininks, Bradley Hill, Richard Woodcock y Richard Weatherman.

• La adaptación española es realizada por el Instituto de Ciencias de la Educación (ICE) de la Universidad de Deusto, Bilbao (Mensajero), en 1993. Traducción y adaptación Delfín Montero Centeno “Evaluación de la Conducta Adaptativa de Personas con Discapacidad”

Se aplicó el instrumento de evaluación a una joven de 28 años con Síndrome de Down y Discapacidad Intelectual Leve, dicho inventario fue respondido tras la observación durante un período de un semestre en la pasantía y práctica intensiva del 2012 en la Agrupación Crecer de la Ciudad de Los Ángeles.

ESTRUCTURA GENERAL DEL ICAPESTRUCTURA GENERAL DEL ICAP

Instrumento Autor /año

Adaptada o Estandariza

da

Tipo de Evaluación

Edad Objetivos Sub-Áreas Forma Aplicación

ICAP: Evaluación de la Conducta

Adaptativa de Personas con Discapaci-dad

Robert Bruinin

ks, Bradley

Hill, Richard Woodcock y

Richard Weatherman (1986)

Adaptación de Delfín Montero Centeno

- Cuantitativa Para todas las edades

- Medir el nivel de la persona en relación a las destrezas básicas para desenvolverse

independiente-mente (conducta adaptativa)

- Contribuir a evaluación inicial,

orientación y seguimiento de personas con discapacidad

- Conducta Adaptativa:

* Destrezas Motoras* Destrezas

Comunicativas* Destrezas vida

personal* Destrezas vida

comunitaria- Problemas de

Conducta

- Individual- 20 minutos aprox.

- Debe ser aplicada por una persona que

conozca a la persona evaluada hace al menos

3 meses.- Se aplican 77 ítems con

4 escalas- Se establecen

finalmente los tipos de apoyos: intermitente,

limitado, extenso o generalizado

Datos e identificación de la persona evaluada

•Responsable del caso: escriba el nombre, apellido y el teléfono (incluyendo el código territorial) del profesional que este formalmente encargado del caso (asistente social, psicólogo, pedagogo, profesor de la escuela). En el caso de que la persona no disponga de un profesional formalmente encargado de su caso ponga “N”.

Sección A. Información DescriptivaSección B. Categoría Diagnóstica

• Idioma que mejor comprende la persona evaluada: ESPAÑOL. En caso de que no parezca entender ningún idioma, marque el que más se hable en su hogar.

• Modo principal de expresión: ORAL. pueden ser tableros de símbolos o aparatos para la comunicación. En el supuesto de que la persona utilice varios canales de comunicación, deberá enjuiciar cuál de ellos es el medio más representativo. Esta información puede ser de gran ayuda para interpretar la escala de destrezas sociales y comunicativas en la parte de la conducta adaptativa del ICAP

• Estado legal: PADRES. Señale solo una de las respuestas. Consulte informes, si es preciso, para esclarecer quién tiene la tutela legal de la persona que se evalúa.

Sección C. Limitaciones Funcionales y Asistencia Necesaria

Sección D. Conducta Adaptativa: Destrezas Motoras: tanto finas como gruesas, está conformado por 18 ítems

Esta sección del ICAP evalúa Destrezas Motoras, Destrezas Sociales y Comunicativas, Destrezas de la Vida Personal, Destrezas de Vida en la Comunidad. Fue diseñada para cubrir un amplio abanico de destrezas adaptativas, que van desde el comienzo de la primera infancia hasta la edad adulta. Sus 77 ítems fueron seleccionados en función de su representatividad de diversos tipos de destrezas adaptativas y de su fiabilidad.

Todo ello se puntúan de 0 a 3, según sea la valoración de la persona que responde al cuestionario. Es importante destacar que esta valoración debe hacerse pensando en cómo realiza la persona evaluada la tarea de cada ítem en el momento actual, sin ayuda y sin enseñanza suplementaria.

Esta escala evalúa las destrezas implicadas en la interacción social en distintos entornos y también la comprensión y expresión del lenguaje transmitido a través de signos, de forma escrita u oralmente. Este inventario también permite evaluar problemas de conducta. Esta conformado por 19 ítems.

Sección D. Conducta Adaptativa: Destrezas sociales y comunicativas

Esta escala mide la satisfacción de una manera independiente de las necesidades personales mas inmediatas. Como por ejemplo comer y vestirse. Esta conformado por 21 ítems .

Sección D. Conducta Adaptativa: Destrezas de la vida personal

En esta escala se evalúa el nivel de capacidad para desempeñarse en el diario vivir en comunidad. Como por ejemplo la utilización autónoma de transportes públicos, la habilidad de la persona para utilizar dinero o para usar el reloj. Esta conformado por 19 ítems.

Sección D. Conducta Adaptativa: destrezas de la vida en la comunidad

Sección E. Problemas de Conducta

Problema principal: la parte de problema de conducta del ICAP los clasifica en ocho áreas o categorías. En cada una de ellas se aportan ejemplos de conductas concretas. Si la persona no muestra los problemas de conducta, los mencionados en los ejemplos u otros similares, hay que escribir “ninguno” y marcar (0) “nunca”, en la parte de frecuencia, y “no es grave; no es un problema” en la de gravedad, y pasar a la siguiente categoría.

Sección E. Problemas de Conducta

Sección F. Ubicación ResidencialSección G. Servicios de día

F. Marque en la columna de la izquierda la frase que mejor describa el tipo de residencia que tiene la persona en la actualidad. En la de la derecha, señale también una sola opción, la que mejor exprese los cambios que, en cuanto a entorno residencial, sería recomendable introducir en un plazo de dos años.

G. En este apartado se reflejan, primero, las actividades que, actualmente la persona lleva a cabo durante el día y, segundo, los cambios recomendados para los próximos dos años en esta clase de servicios. En la columna de la izquierda hay que marcar sólo una de las posibilidades, la que describa de una manera más precisa las actividades diurnas de la persona.

Sección H. Servicios de apoyoSección I. Actividades Sociales y de Ocio

H. El propósito de esta sección es el de inventariar los servicios de apoyo de los que actualmente disfruta la persona así como de aquellos que convenga estudiar su posible uso, bien para sustituir los actuales o bien para añadirlos a los que ya dispone. Marque en la columna de la izquierda todos los servicios de apoyo que tenga la persona en el momento presente. En la columna de la derecha señale todos los servicios que pudiera necesitar o los que recomienda que se valore su posible utilización.

I. El objeto de esta sección es reflejar el grado en el que la persona participa en este tipo de actividades, formal o informalmente. Haga constar en el apartado de comentarios si estas actividades son normalizadas, es decir, si son las mismas que las de la población general o si, por el contrario están diseñadas para un conjunto de personas con discapacidades (como es el caso de servicios de tiempo libre que organizan algunas asociaciones).

Sección J. Información General y Sección J. Información General y RecomendacionesRecomendaciones

Completar esta parte puede ser de utilidad no sólo para la

persona evaluada en concreto, sino para desarrollar

programas, más globales de grupos de personas atendidas

por un centro o un conjunto de ellos.

Resumen de Puntuaciones de la Resumen de Puntuaciones de la Conducta Adaptativa ICAPConducta Adaptativa ICAP

En esta sección describiremos los procedimientos para obtener

e interpretar las puntuaciones del ICAP.

Los cálculos de gran parte de esta prueba, se pueden

conseguir de manera practica y rápida, sin la utilización de

tablas, sin embargo para las puntuaciones normativas y

completar los perfiles del ICAP, se necesita de tres cosas

principales antes : calcular la edad cronológica de la persona evaluada, puntuar los ítems y

obtener las puntuaciones directas.

Para calcular las distintas puntuaciones de conducta adaptativa, estas se registran en la

primera página del cuestionario (perfil de implicaciones instructivas), en la ultima página

(perfil del nivel del servicio) y en la pagina nº13 ( cuadro 4). Las instrucciones y pasos para

obtener estas puntuaciones van acompañados de un ejemplo hipotetico, estos procedimientos se

comprueban en los cuadros que van acompañados de una explicación.

Protocolo de Problemas de Protocolo de Problemas de ConductaConducta

Índices de Problemas de Conducta  

• Las Puntuaciones de los Índices de Problemas de Conducta se basan en una escala especial, que tiene un media de cero para personas sin discapacidad y para personas con discapacidad cuanto más negativo son, mayores problemas de

conducta indica.

Perfil de Problemas de ConductaPerfil de Problemas de Conducta

Perfil de Problemas de Conducta

Este permite interpretar

gráficamente los resultados

obtenidos por el sujeto en esta parte del ICAP.

Perfil del ICAPPerfil de Implicaciones Instructivas

Este perfil se compone de las cuatro escalas básicas de conducta adaptativa del ICAP, proporciona dos edades evolutivas de la persona evaluada que pueden ser de utilidad para una primera selección del contenido de un plan de intervención ya que la primera e ella indicara probablemente un nivel percibido por el sujeto como fácil y la segunda como difícil.

Puntuación directa de conducta Puntuación directa de conducta Adaptativa Adaptativa

Perfil de Nivel de Servicios del ICAP

Para obtener este perfil es necesario obtener el total de puntuaciones directas de las cuatro escalas de conducta adaptativa y localizar las puntuaciones que la incluyen en la parte superior del perfil , luego se localiza la fila en la que se halla el índice general de problemas de conducta que tiene la persona evaluada, la intersección de ambas proporciona el nivel de servicio del sujeto

Niveles y Puntuaciones de Servicios del ICAP

Las puntuaciones de servicio del ICAP son puntuaciones derivadas del Índice General de Problemas de Conductas y ofrece una estimación del grado de atención y supervisión

Sección J. Sección J. Información Información

General y General y RecomendacioRecomendacio

nesnes

Resultados del caso:

Información importante para la toma de decisiones que destacarían de las Secciones B. categoría diagnostica y C. Limitaciones Funcionales:

•Carolina Gomez Z. PRESENTA Síndrome de Down con Discapacidad Intelectual Moderada y problemas de visión que limitan la coordinación motriz. Información adicional necesaria para tomar decisiones con respecto a la persona evaluada:

•La joven vive con sus padres, sin embargo, la cuida una persona en el día. Además la madre muestra pocas expectativas de logros con su hija y la crítica reiteradamente por su lentitud motora.

OBJETIVO DEL PROGRAMA

Destrezas Motoras:Carolina se encontraría en un rango instructivo desde los 1 a 3 años en esta área, por lo tanto se propone lo siguiente: Coordinar con precisión y eficiencia sus habilidades psicomotoras finas de acuerdo a sus intereses de exploración, recreación y construcción. Ejemplo: Exploran objetos tecnológicos, desarmando autos, juguetes, teléfonos, relojes en desuso.

Destrezas Sociales y Comunicativas:Se encontraría en un rango instructivo desde los 2 a 6 años en esta área, por lo tanto se propone lo siguiente: Emplear en distintas situaciones comunicativas, estructuras oracionales elementales y conjugaciones verbales simples adecuadas con los tiempos y personas. Ejemplo: Describe un objeto, animal, persona o situación, utilizando algunos conceptos tales como: tamaño, forma, color, cantidad.

Destrezas de la vida Personal:Se encontraría en un rango instructivo desde los 3 a 4 años en esta área, por lo tanto se propone lo siguiente: Perseverar en la realización de sus actividades, manifestando iniciativa para buscar algunos medios que le permitan concluir los proyectos que inicia. Ejemplo: Realiza las experiencias o trabajos, llevándolos a cabo hasta el final - Solicita ayuda para concluir un trabajo que ha iniciado.

Destrezas de la vida en la comunidad: Se encontraría en un rango instructivo desde los 2 a 10 años en esta área, por lo tanto se propone lo siguiente: Resolver problemas prácticos y concretos que involucran nociones y habilidades de razonamiento logico-matematico y cuantificación. Ejemplo: Responde a preguntas relacionadas con la visita al supermercado, usando cuantificadores tales como; más que / menos que.

Problemas de conducta: De acuerdo a lo interpretado en el perfil de problema de la conducta, Carolina en el índice Interno se presenta Moderadamente Grave en su comportamiento, aquello se reflejó porque en el ítem de “Retraimiento o Falta de Atención” obtuvo bajo puntaje en su evaluación. En el índice Externo refleja una conducta poco Grave, sólo se debe trabajar en el ítem de “Conducta Disruptiva”. Y por último su comportamiento Asocial arroja una valoración Normal, por lo tanto se propone lo siguiente:

Distinguir emociones y sentimientos en si mismo y en los demás, en diferentes contextos o situaciones. Ejemplo: Comenta lo que le pasa a sus pares cuando se le pregunta, por ejemplo: “¿Por qué crees que tu amigo está llorando?”. Comenta emociones y sentimientos que aparecen en algunas ilustraciones, canciones y poemas o escenas de películas. Comunica las razones de su alegría, pena u otro sentimiento a sus pares y adultos. Por ejemplo: cuenta por qué está triste o alegre.

OBJETIVO DE SERVICIO

El grado de servicio que necesita Carolina de acuerdo a lo arrojado por la puntuación del Servicio del ICAP 37, la ubica en un nivel 3 que es INTENSA ATENCIÓN A LA PERSONA Y/O CONSTANTE SUPERVISIÓN, en este sentido se propone lo siguiente:

Atención física y terapéutica: Evaluación con profesional de la salud, psicólogo en este caso pues no ha sido evaluada desde el 2003 y requiere de la aplicación de pruebas (WAIS) para ver la evolución de su nivel cognitivo. Además de una evaluación oftalmológica. Servicios residenciales: el cuidado de sus padres es adecuado, sin embargo, se propone orientar a la familia para que incentive la independencia de Carolina en el hogar y fuera de él.

Actividades sociales diurnas: Lograr que Carolina experimente situaciones de la vida cotidiana de manera independiente, comprar, solicitar por si sola lo que necesite en el establecimiento educacional, elegir su propia vestimenta, etc. Servicios educativos: De acuerdo a su edad se propone el traslado a un Centro Laboral para favorecer la adquisición de aprendizajes que faciliten el desempeño de la joven en la vida del trabajo de acuerdo a sus habilidades. Servicios de apoyo: Requiere indispensablemente de apoyo profesional como Educadora Diferencial, Kinesiólogo o Terapeuta ocupacional. También apoyos en el centro educacional debido a su baja visión como atriles, textos con macrotipo, lupa, lámparas etc. Actividades sociales de Ocio: Se sugiere actividades extra- escolares; paseos en familia, salidas al aire libre, baile entretenido, tiempo de diversión con sus pares, entre otros.

CONCLUSIÓN

BIBLIOGRAFÍA

Centeno, D. M. (1999). Evaluación de la conducta adaptativa en personad con dicapacidades. España: ICE DEUSTO- MENSAJERO Mensajeros.

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Ministerio de Educación Publica. (5 de Marzo de 1990). Decreto nº87 “Aprueba planes y programas de estudio para personas con Deficiencia Mental”:. Santiago de Chile: Dirección de Educación Asesoria Juridica

Recopilación y Reglamento.