introduction saiseikai-imabari-hospital(2013.04.10)
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愛媛新聞 2012年11月26日
済生会今治病院
済生会今治第二病院
充実した研修、病理医が常勤、 各種認定施設、楽しみもあり
恩賜財団 ;日本で最大の医療組織 現総裁;秋篠宮殿下
今治市の位置付け 人口 総医師数 勤務医 開業医 基幹
‘10 ‘40 病院
万人 推定 人 人 人
松山 51.7 43.8 1200 700 442 5
今治 16.7 11.3 280 160 120 2
宇和島 8.4 5.2 210 145 68 2
新居浜 12.1 9.4 250 170 80 4
今治市と済生会今治病院の位置づけ
特徴 *開業医が多い ~プライマリケアの患者も多い受診 *人口が多いが、基幹病院が少ない ~救急や重症、難病が本院に集中する ;高度な診療レベルも要求され、 それに対応している *准公立(恩賜財団)で、自由度が高い ~小回りが利く ;良い意見はすぐに実施される
済生会今治病院の研修医
研修医数 平成16年 2 人 平成17年 2 人(女性1名) 平成18年 2 人 平成19年 1 人(女性1名) 平成20年 0 人 平成21年 3 人(女性1名) 平成22年 2 人(女性1名) 平成23年 3 人 平成24年 2 人(女性1名)
後期研修開始
しかし? なぜ、これまで卒後初期 研修医が少なかったか?
# 旧来の医師派遣制度に依存 # 宣伝不足~全く勧誘をしていなかった
# 研修医の教育システムの不整備
教授の経験から、大幅に改善中 ;研修医の立場から ;大学との関係を構築する立場から
今治済生会病院の初期研修
2つの大きなニュース ① ハード面の大刷新 ~新病院オープン(2012年)
② ソフト面の刷新 ~研修内容の充実 ;教育システムの変革
大変身!
愛媛新聞 2013-3-25 愛媛新聞 2013-4-7
医療メディエーターへの取り組み 緩和ケア病棟の開設
新聞にも次々 取り上げられている!
済生会今治病院の理念 私達は、済生の精神にもとづき、地域の人々が 安心して生活できるよう保健・医療・福祉を支えます。
済生会今治病院はこんな病院 1. 171床の急性期病院で地域の中核病院 2. 今治医療圏(約17万人)の救急医療の中心 救急車搬入数 70~90人/月 3. 地域がん診療連携拠点病院 平成22年度約800人がん患者を診療 PET-CT,サイバーナイフ、リニアック放射線治療器など 愛媛県在宅緩和ケア推進モデル事業(今治モデル) 緩和ケア病床20床
4. 医師、コ・メディカルとも若く、やる気のある病院 平均在院日数:約16日 病床稼働率95%以上
#今治地区の基幹病院 ;対象人口16.7万 宇和島市;8.4万人
~あらゆる疾患が診られるーー対応できる病院;2つ ~救急医療が充実している
#専門医療を実践している ~専門領域の専門医が多く居るーー地域がん診療連携拠点病院など
#中途度の医師数 ~病院全体がat home な雰囲気
#他の大学出身者との出会い ~多彩な価値観との交流が出来る
#待遇が良い ~給料が良い ~短期間研修がやりやすくなった;松山に住居を置いて、行けるよう処遇
#病院運営のまるごと理解~将来の指導者として重要
今治済生会病院の研修の特徴
*総合医の研修 *専門医の研修 *familial
2012年に新築された病院
外来
主な検査件数(H22年) 上部消化管内視鏡検査・・・・・・・・・・ 3543件 下部消化管内視鏡検査・・・・・・・・・・・ 845件 ERCPなど・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 219件 小腸内視鏡検査・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 18件 腹部血管造影検査・・・・・・・・・・・・・・・・ 78件 心臓カテーテル検査・・・・・・・・・・・・・・ 788件 PCI・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・272件 病理組織検査・・・・・・・4529件 細胞診検査・・・・・・・・・1172件
やる気のある研修医にはどんどん GIFやCFなどの研修ができます。
内視鏡室
血管造影 エコー
PET-CT
リニアック
サイバーナイフ
愛媛県で1番の 放射線治療施設
2年間の研修スケジュール
研修期間
内科 6ヶ月
外科 2ヶ月
麻酔・救急 3ヶ月
小児科(+産婦人科) 2ヶ月
地域保健 1ヶ月
精神科 1ヵ月
救急(脳神経外科) 1ヶ月
選択科 8ヶ月
済生会今治病院
正光会今治病院(精神科) 吉良病院(産婦人科) 済生会今治第二病院
井門クリニック/希望の園
済生会松山病院
済生会西条病院
愛媛大学病院
愛媛済生会病院研修医 育成セミナー(年2回)
常時、研修医の希望を聞きます!
スタッフ 医師数;40名
内科;愛媛大、岡山大 放射線科;愛媛大 泌尿器科;愛媛大 脳神経外科;愛媛大 皮膚科;愛媛大 形成外科;愛媛大 *神経内科;愛媛大
外科;岡山大 循環器科;岡山大 小児科;岡山大、愛媛大 心臓血管外科;岡山大 整形外科;岡山大 リハビリ テーション科;岡山大 病理診断科;香川大 *リウマチ科;岡山大
最初の半年のうち2ヶ月救急・麻酔科を研修 救急のABCが実践できる研修医になり、2ヶ月
に1回院内BSL+AED講習会の指導も担当
気管内挿管も多数 経験できる
消化器カンファレンス(火・金曜夕) 内科カンファレンス(木曜夕)
外科術前カンファ(火曜日朝) キャンサーボード(水曜夕)
研修医専用の部屋 8室 女性研修医専用も
医局
診療科の垣根が各科の先生に医局で相談することもしばしば・・・
図書室
待 遇 給与:年収600万円以上 (ボーナスあり) 健康保険:常勤医と同じ 住居:病院敷地内にワンルーム・ マンション(1500 円) または3万円までの補助あり 休暇:常勤医と同じ 医局旅行:4泊5日 北海道スキーツアー ニューカレドニアツアー 沖縄ゴルフツアーなど オーストラリアなど
マンション
他の管理型病院で研修している方も 松山にマンションを置きながら、 今治で研修をしてみては!
*住居:病院敷地内にワンルーム・ マンション(1500 円) または3万円までの補助あり *ボーナス的に研修補助金を支給 (給料は所属している管理型から出るが)
病棟:回復期リハビリ病床 30床 365日毎日リハビリを行います
通所リハビリテーション
居宅支援センター
訪問介護
訪問入浴
訪問看護
外来栄養指導(栄養調査) 糖尿病療養指導スタッフ面談
「糖尿病サロン」発刊 糖尿病教室(サロン)開設
済生会今治第二病院
老人保健施設
研修病院の規模と研修内容の差異
大規模病院 中~小規 模病院
高度先進医療
総合医的医療
要求される医療
最新の機器の整備
指導者(専門家)
実際に身に着く研修か?
病院経営者の立場も学べるか?
今治病院
◎
◎
◎
△
×
×~△ × ◎
×
×~△
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◎ ○
◎
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○
◎
済生丸での宇和海離島診療
愛媛県の済生会三病院の合同で 宇和海離島診療を行う。
第1回済生会今治病院見学ツアーのご案内 日時:2013年5月25日(土)、26日(日) 集合時間:午前9時に愛媛大学(旧福利会館前) *愛媛大学以外の方は午前10時に現地病院集合 交通手段:バスまたはタクシーを配車予定 見学先:済生会今治病院 宿泊先:今治国際ホテル 観光先:来島海峡周辺 対象者:6年生(5年生は今秋を予定しております) 申込み〆切:5月10日(申し込み多数の場合、事前〆切の可能性あり)
申込み先:0898-47-2500 (越智繁樹:[email protected])
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( ) 参加希望あり 【氏名: 】 【連絡先: 】 ( ) 全行程参加
( ) 病院見学のみ参加
( ) 宿泊希望なし
( ) 参加希望なし
【スケジュール】 5月25日(土曜日) 午前9時:大学出発~今治へ移動 済生会今治病院にて院内各部署見学および案内 (昼食) 観光:来島海峡(急流観潮船)~大山祇神社 懇親会:大潮荘において来島海峡とれたての恵みを堪能 2次会および宿泊:今治国際ホテル(宿泊を希望されない方は送迎あり)
5月26日(日曜日) 今治~大学(または最寄りの駅等)へ移動(翌朝9時解散) :バスまたはタクシーを配車予定
見学に来てね! 今治牛 海の幸 焼き豚卵飯 焼き鳥 も待ってるよ!
恩地森一:[email protected](臨床研修運営部長) 越智繁樹:[email protected])(臨床研修運営部事務局担当)