INTOXICATION JOURNAL RESUMEThe Effect of Chronic Alcohol Intoxication and Smokingon The Output of Salivary Immunoglobulin A

Napoleon Waszkiewicz, Anna Zalewska, Slawomir Dariusz Szajda, Magdalena Waszkiewicz, Agata Szulc, Alina Kepka, Beata Konarzewska, Alina Minarowska, Beata Zalewska-Szajda, Dorota Wilamowska, Danuta Waszkiel, Jerzy Robert Ladny, Krzysztof Zwierz

Oleh :ANGGRAENI CITRA SETYANINGTYAS10507020131007

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN K3LNFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS BRAWIJAYA20131. Latar BelakangSebanyak 3,8% dari kematian global, 4,6% dari penyakit dan cedera, dan 30% dari biaya perawatan kesehatan, yang disebabkan karena penyalahgunaan alkohol. Sekitar 2% dari populasi tergantung pada alkohol. Sekitar 80% pecandu alkohol merokok. Kerusakan pada jaringan mulut menyertai keracunan alkohol dan nikotin yang sebagian besar dikaitkan dengan acetaldehyde. Namun, beberapa efek dari hasil keracunan alkohol juga dari tindakan langsung dari etanol, spesies oksigen reaktif (ROS) dan lemak etil ester asam (FAEEs). Immunoglobulin A (IgA) adalah glikoprotein yang berpartisipasi dalam menghasilkan respon imun. Saliva sekretori IgA mewakili lebih dari 85% dari total isi imunoglobulin saliva, yang 10x lebih dari IgG dan 100x lebih dari isi IgM. IgA saliva diproduksi oleh jaringan limfoid mukosa terkait diwakili dalam mulut dan tenggorokan oleh tonsil dan jaringan limfoid yang terorganisir (misalnya Waldeyer ring), yang berkembang setelah stimulasi langsung oleh antigen. Sel prekursor B IgA bermigrasi dari jaringan limfoid usus terkait untuk kelenjar ludah, setelah stimulasi antigenik lokal di usus. Setelah stimulasi antigen, infiltrasi sel plasma dapat menghasilkan IgA dalam kelenjar ludah. IGAS kemudian memperoleh reseptor Ig sel epitel untuk disekresikan sebagai dimer dari s-IgA. IgAs saliva juga sebagian berasal dari transportasi paracellular (dari darah dan ruang interseluler), yang berguna ketika selaput lendir dan epitel teriritasi. IgA dapat menetralisir virus, bakteri dan racunnya. Dengan mengikat antigen bakteri, IGAS mengagregasi dan menghambat adhesi toxic ke jaringan mulut. Dengan menghambat aktivitas beberapa hidrolase (misalnya hyaluronidase, chondroitin sulfatase, atau neuraminidase) yang dihasilkan oleh bakteri, IgAs mencegah kerusakan jaringan periodontal. Ada fluktuasi tingkat IgA siang hari, dengan konsentrasi terendah di pagi hari. IgA sangat sensitif terhadap faktor eksternal seperti stres, kecemasan, dan kurang tidur. Latihan fisik secara intensif biasanya mengurangi kadar IgA dalam air liur.

2. TujuanTujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh konsumsi kronis alkohol dan merokok pada output dari saliva imunoglobulin A.

3. Metodea) 37 relawan berpartisipasi dalam penelitian ini : 17 pasien laki-laki ketergantungan alkohol dan perokok (AS) yang diakui Unit Detoksifikasi setelah keracunan alkohol kronis (usia rata-rata: 42 tahun; kisaran: 26-55; 100-700 g / hari alkohol ; 10-20 batang rokok / hari) 20 kontrol laki-laki peminum sosial (CNS, kontrol non-perokok, usia rata-rata: 42 tahun; kisaran: 30-53). b) AS kelompok individu memenuhi kriteria untuk ketergantungan alkohol dan nikotin menurut ICD-10 (waktu rata-rata ketergantungan adalah 15 tahun untuk alkohol dan 20 tahun untuk merokok). Lama dari keracunan alkohol berkisar antara 3 - 90 hari (rata-rata ~ 30). c) Saliva dikumpulkan pada hari ke-2 masa abstinence seperti yang dijelaskan di bawah ini : cek-up rongga mulut dilakukan oleh salah satu dokter gigi yang berkualitas, mengikuti kriteria Organisasi Kesehatan Dunia. Subyek diperintahkan untuk menahan diri dari merokok, makanan dan minuman, kecuali air, selama dua jam sebelum air liur yang dikumpulkan. Semua sampel saliva (3 ml saliva keseluruhan istirahat) dikumpulkan ke tabung plastik yang ditempatkan di atas es dengan metode meludah, di bawah kondisi standar, 8:00 - 09:00, untuk meminimalkan pengaruh ritme sirkadian. Sampel disentrifugasi pada 3.000 g selama 20 menit pada 4 C, untuk mengangkat sel dan puing-puing. Aliran saliva (SF) dihitung dengan membagi volume air liur pada saat koleksi.

d) Konsentrasi IgA dinilai oleh Human IgA ELISA. Penghitungan Kit (Bethyl Laboratorium, Cat No E80-102, Montgomery, TX, USA), sesuai dengan petunjuk produsen.e) Analisis statistik dilakukan dengan statistika 8.0 (StatSoft, Krakow, Polandia).f) Perbedaan antara kelompok dievaluasi menggunakan uji U Mann-Whitney. Koefisien korelasi Spearman digunakan untuk mengukur ketergantungan statistik antara dua variabel. Signifikansi statistik diasumsikan pada p