interpretasi ekg

5/26/2018 Interpretasi Ekg

1/6

INTERPRETASI EKG

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Ujian Khusus Pada Mata Kuliah

Nursing Care of Cardiovascular

Oleh :

Yuriska Lintang

105070201111007

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS

BRAWIJAYA

MALANG

2014


2/6

INTERPRETASI EKG

Elektrokardiografi (EKG) adalah pencatatan potensial bioelektrik yang

dipancarkan jantung melalui elektroda-elektroda yang diletakan pada posisi di

permukaan tubuh (Mansjoer, 2007).

Electrocardiogram (ECG atau EKG) merupakan alat diagnose yang

digunakan untuk mengukur dan merekam aktivitas listrik jantung yang sangat

detail. Mervin J Goldman mendefinisikan elektrokardiogram (ECG) adalah

grafik yang merekam potensial listrik yang dihasilkan denyutan jantung. EKG

diperoleh dengan menempatkan elektrode pada posisi tertentu (sesuai

standar) pada dada dan ekstremitas.

ANALISIS IRAMA EKG

1. Gelombang P

Defleksi pertama siklus jantung yang menunjukkan aktivasi atrium

(menggambarkan depolarisasi atrium). Gelombang P dari sinus normal durasinya

0,8-0,12 detik dan amplitudonya kurang dari 2,5 mV. Jika gelombang P tidak ada

atau bentuknya abnormal, artinya impuls berasal dari luar SA node ( maksimal

sekitar 3 kotak kecil ).

2. Gelombang Q

Merupakan defleksi negatif pertama setelah gelombang P, normalnya berdurasi

< 0,04 detik, dan amplitudonya kurang dari 25% gelombang R.


3/6

3. Segmen PR

Segmen ini merupakan garis isoelektrik yang menghubungkan gelombang P dan

gelombang QRS (diukur mulai dari permulaan gelombang P sampai permulaan

gelombang Q atau R dan menggambarkan waktu yang diperlukan untuk

depolarisasi atrium dan perlambatan impuls di nodus AV sebelum depolarisasi

ventrikel). Interval normalnya bernilai 0,12-0,22 detik (3 sampai 5 kotak kecil).

4. Gelombang kompleks QRS

Suatu kompleks gelombang yang merupakan hasil dari depolarisasi ventrikel

kanan dan kiri. Bagian-bagian gelombang QRS antara lain: 1) Gelombang Q

yaitu defleksi negatif pertama; 2) Gelombang R yaitu defleksi positif pertama.Defeleksi berikutnya disebut gelombang R, R; dst; 3) Gelombang S yaitu

defleksi negatif pertama setelah R. Gelombang S berikutnya disebut S, S, dst.

Komplek QRS mempunyai durasi 0,06-0,10 detik (


4/6

INTERPRETASI DASAR

Rate

Frekuensi jantung normal adalah 60-100 x/menit.

Bila lebih dari 100 x/menit: (sinus) takikardi

Kurang dari 60 x/menit: (sinus) bradikardi

Antara 140250 x/menit: abnormal takikardi

Antara 250350 x/menit: flutter

Lebih besar dari 350 x/menit: fibrilasi

Frekuensi jantung dapat dihitung dengan ; 300 dibagi jarak puncak

gelombang R ke R berikutnya. Contohnya, bila jarak R-R adalah 4 kotak

sedang, berarti 300/4 = 75 x/menit.

Atau dengan cara menghitung interval R-R dalam 30 kotak besar (30 kotak

besar = 6 detik), kemudian hasilnya dikalikan 10.

2. Irama

Irama jantung yang normal ialah irama yang ditentukan oleh SA node atau

disebut irama sinus (= reguler sinus rhytm = normal sinus rhytm), dan

mempunyai ciri-ciri sebagai berikut:

a) Frekuensi antara 60-100 x/menit

b) Teratur

c) Gelombang P negatif di aVR dan positif di lead II

d) Tiap gelombang P diikuti oleh kompleks QRS-T

Penyimpangan ciri-ciri di atas disebut aritmia (arrhythmia). Secara garis besar,

aritmia dapat disebabkan oleh:

Gangguan pembentukan impuls yang meliputi:

a) Ekstrasistole (premature contraction)

b) Abnormal takikardi

c) Flutter

d) Fibrillasi

e) Escaped beat

f) Arrest

g) Wandering pace-maker

Gangguan penghantaran impuls, yang meliputi:

a) Blok, yaitu: SA blok, AV blok, dan Intra ventrikular blok/ BBB


5/6

b) Accelerated conduction, misalnya sindroma WPW (Wolf Parkinson

White)

3. Posisi

Untuk menentukan posisi, silakan sudara lihat pada lead aVL dan aVF, kemudian

cocokkan dengan tabel di bawah ini.

aVL aVF Posisi

+ + Intermediate

0 + Semi vertical

+ 0 Semi horisontal

+ - Horisontal

- + Vertikal

4. Axis

Aksis listrik jantung adalah sudut yang dibentuk oleh vector listrik.

aVL aVF Posisi Lihat Lead Axis (derajat)

+ + Intermediet sama tinggi 30

lebih tinggi aVF 40

lebih tinggi aVL 20

- + Vertikal Lead I = 0 90

Lead I = + 80

Lead I = - 100

+ - Horizontal Lead II = 0 -30

Lead II = + -20

Lead II = - -40

0 + Semi vertikal 60

+ 0 Semi horisontal 0

5. Zona Transisi

Zona transisi normalnya ada di V3-V4, yaitu pergeseran gambaran

gelombang/kompleks QRS dari negatif ke positif.

6. Interval PR dan QT

dapat dilihat pada kertas grafik EKG dan dicocokkan dengan nilai normalnya.


6/6

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Yuriska Lintang

NIM : 105070201111007

Jurusan : Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Makalah Interpretasi EKG yang saya

tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan plagiarism tulisan

atau makalah orang lain yang saya akui. Apabila dikemudian hari dapat

dibuktikan bahwa ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi

atas perbuatan tersebut.

Malang,

Yang Membuat Pernyataan,

Yuriska LintangNIM. 105070201111007

interpretasi ekg

Documents