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TECNOLOGÍA DE DECISIONES INFORMADAS

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICION

DIRECCION EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

ABRIL 2013

PERÚ Instituto Nacional de Salud

Centro Nacional de Alimentación y Nutrición

Ministerio de Salud

DOCUMENTO DE TRABAJO

INSTRUCTIVO DE LA ENCUESTA DEL COMPONENTE DE MEDICIÓN

Instructivo de la encuesta de la Tecnología Decisiones Informadas Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaría y Nutricional

2

@ 2013 INS/CENAN

Ministerio de Salud

Dra. Midori de Habich Rospigliosi

Ministra

Instituto Nacional de Salud Dr. César Cabezas Sánchez Jefe

Méd. Marco Antonio Bartolo Marchena

Sub-Jefe

Centro Nacional de Alimentación y Nutrición

Lic. Oscar Samuel Aquino Vivanco

Director General

Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria Nutricional

Lic. José Ramón Sánchez Abanto

Director Ejecutivo

Equipo Técnico Lic. Karen Cerpa Sánchez Méd. Guillermo Gómez Guizado Epidemiología Nutricional Lic. Oscar Roy Miranda Cipriano


3

Coordinaciones para el Inicio de la Encuesta:

Comprende acciones necesarias antes de iniciar el trabajo en campo, entre ellas se toma en cuenta lo

siguiente:

Coordinación con las autoridades locales: Antes de iniciar el trabajo de campo en la comunidad

seleccionada, se deberá contactar a las autoridades y/o personas notables de la comunidad, que cuenten

con ascendencia sobre la población para explicarles sobre la finalidad y los objetivos de la encuesta, a fin

de motivarlos y lograr el máximo de cooperación para optimizar la recopilación de información.

Puntualidad y Buena Presentación: Son requisitos importantes para lograr un buen trabajo de campo.

Se debe empezar el trabajo en las primeras horas de la mañana, o adecuarse a los horarios donde se

encuentra a la población objetivo.

No desempeñar otra labor, que no sea exclusivamente la ejecución de trabajo de campo en las zonas

correspondientes.

Para el cumplimiento de las funciones el ENCUESTADOR deberá contar con los siguientes materiales:

Credencial o carta de presentación otorgada por el Municipio

Instructivo de Encuestador Mapas de la comunidad Formatos de las encuestas, hoja marco, hoja muestra, plano y hoja random. Cuaderno de campo Útiles de escritorio


4

Aplicación del Cuestionario

En cada vivienda el procedimiento es el siguiente:

Comunicar al entrevistado que el Municipio de ………….. está realizando una encuesta para conocer las

causas que afectan la salud del niño y de la gestante; que estos datos son importantes para que las

autoridades locales puedan tomar decisiones respecto a los problemas encontrados.

Determinar si en la vivienda encuestada hay niños menores de 3 años o mujeres gestantes (vivienda

elegible). Si no existe, agradecer y terminar la entrevista.

En caso de confirmar que la vivienda es elegible, solicitar el consentimiento verbal para iniciar la

encuesta.

La encuesta se aplica a la persona mayor de edad a cargo de los niños y/o las gestantes. Se espera que

sea a la madre del niño (a) o la propia gestante. En caso de que fuera menor de 18 años, se pedirá el

consentimiento verbal de la pareja o familiar mayor de edad que se encuentre en el hogar.

Indicar que la encuesta demora unos 20 minutos, solamente son preguntas y que la participación es

voluntaria.

En caso necesario, acordar con las personas de la vivienda el horario más apropiado para la entrevista.

Es importante recordar lo siguiente:

La información obtenida es confidencial, solamente los auditores y supervisores tienen acceso a las

fichas individuales.

La información obtenida solo puede ser usada para la toma de decisiones respecto de las acciones de

control de la desnutrición.

Las preguntas deben formularse clara y lentamente, sin sugerir respuestas a la persona entrevistada y

registrando las respuestas tal y como se obtienen, sin emitir juicios durante la entrevista.

El encuestador representa la imagen de la institución que ha encomendado el trabajo y debe respetar los

valores y costumbres de la comunidad, realizando solo las labores encomendadas.

Al terminar la entrevista, el encuestador puede formular recomendaciones de acuerdo a las normas de

atención de los niños. No se permite ninguna otra actividad laboral o promocional relacionada.

Agradecer la colaboración brindada durante la entrevista.

La encuesta abarca a todos los niños menores de 3 años y las mujeres gestantes que residieron en la

vivienda el día anterior1, sean o no parientes2.

1 Esta definición operacional de residencia es más permisiva que la definición usada por el INEI, que establece un periodo más largo.

La intención de esta definición es abarcar también a la población flotante que se encuentre en el territorio bajo responsabilidad distrital

2 Esta definición operacional de unidad habitacional o de residencia, como se describió para el marco, no corresponde a la definición de hogar que usa el INEI. En esta encuesta no se determina la relación de parentesco ni la compartición de las necesidades básicas en la vivienda para separar los hogares


5

Registro de Datos

A. Identificación de la Encuesta:

UbiGeo IdCP NroViv Fecha DMA

UbiGeo: Código que proporciona el INEI, respecto a la ubicación geográfica del distrito, es único para cada

distrito.

IdCP: Corresponde al código del centro poblado dentro del distrito en cuestión, colocar el número del Grupo

Poblacional (comunidad, sector, anexos, barrios, etc) que corresponde al marco muestral. (Se encuentra en la

columna de Id de la hoja muestra y hoja marco).

NoViv: Es el número de vivienda, en la que se aplicará la encuesta (incluyendo los rechazos), conforme salió

en el sorteo aleatorio efectuado sobre la numeración del plano o croquis. Ya se encuentra enumerada en el

croquis.

Fecha DMA: Fecha es el día/mes/año y hora hh:mm de inicio de la encuesta

Las preguntas se aplican a las personas elegibles, una persona por columna

B. Datos generales de la Encuesta:

Tipo Gestantes Niños 0 a 35 meses

Tipo Gestantes Niños 0 a 35 meses Número 1 2 1 2 3 Nro

Nombre Edad (meses de edad o semanas de gestación) ………s ……..s .......m .......m .......m EDAM

Tipo: Observe que se tienen columnas separadas para las gestantes y para los niños. Número: El número de cada sujeto (gestante o niño), ya está pre-impreso y será posteriormente ingresado a la base de datos. Nombre: Se registra únicamente el primer nombre o iniciales de cada persona encuestada, sobretodo tienen el propósito de guiar la encuesta. Edad: La edad del niño se anota en meses. Para las gestantes se anotan las semanas de gestación. Estos datos se encuentran en la tarjeta de CRED o Carnet de Control Pre Natal. Si la gestante refiere la edad gestacional en meses, convertir en semanas. Para el caso de los niños la edad en meses cumplidos hasta que se realiza la encuesta.

El formulario tiene espacio para dos gestantes y tres niños menores de

tres años. Si hubiera más, usar hojas adicionales.

C. Variables de los Indicadores:

Las variables son dicotómicas, cuyas respuestas a incluir serian SI o NO. Solo hay tres indicadores cuya respuesta en numérica.


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Buena Nutrición Buena nutrición [escribir SI o NO]. en su control más reciente, sólo si fue según esquema tuvo adelgazamiento (P/T)

tuvo sobrepeso (P/T)

tuvo déficit de talla (T/E, DCI)

baja ganancia de peso Niño

baja ganancia de talla

Para responder estas preguntas hay que solicitar el carnet de control CRED entregado por el Establecimiento de Salud. En caso de no disponer en el momento; pero, la entrevistada declara que si ha existido e indica el nombre del establecimiento donde recibió la atención, entonces el encuestador irá al establecimiento y tratará de ubicar la ficha de atención correspondiente (historia clínica)

Las preguntas solo consideran el control más reciente, siempre y cuando se haya efectuado de acuerdo al esquema de atención. Cualquier otro control se ignora.

Si es Niño:

El adelgazamiento (Desnutrición Aguda P/T) corresponde a peso para talla inferior a -2z (rojo). Para obtener el dato verificar los parámetros (rangos) que existe entre la relación de peso para la talla, en la cartilla de valoración nutricional. (ver Tabla Nº1) Confirmar:

Tiene desnutrición aguda (adelgazamiento) : marcar SI No tiene desnutrición aguda (adelgazamiento) : marcar NO

Sobrepeso corresponde a peso para talla (P/T) de 2z o superior, similar al dato anterior obtener el dato de la cartilla de valoración nutricional. Confirmar:

Tuvo sobrepeso : marcar SI No tuvo sobrepeso: marcar NO

Déficit de talla corresponde a talla para edad (T/E) inferior a-2z (rojo), obtener el dato de la grafica del carnet de CRED. (ver Gráfica Nº 1):Confirmar: Tuvo déficit de talla (desnutrición crónica) marcar SI No tuvo déficit de talla (no desnutrición crónica) marcar NO Ganancia de peso: el dato que se obtiene de la diferencia entre su último control (si fue según esquema) y e l penúltimo control)., lo mismo para la ganancia de talla (ver Tabla Nº2). Confirmar:

Tiene baja ganancia de peso : marcar SI No tiene baja ganancia de peso: marcar NO


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Tiene baja ganancia de talla : marcar SI No tiene baja ganancia de talla: marcar NO

Si es gestante :

La ganancia corresponde a una diferencia entre su último control (Si fue según esquema) y el penúltimo control. Verificar el dato en el Carnet de Control Prenatal.(ver Gráfica Nº 2) Confirmar: Gestante tiene baja ganancia de peso: marcas SI Gestante no tiene baja ganancia de peso: marcar NO


8

Ejemplos:

Juanito actualmente tiene 5 meses con 15 días, al momento de verificar el carnet de CRED en su último control más reciente (5 meses según esquema), se encuentra los siguientes datos: Edad 5 meses Peso: 4.000 kg

Talla: 59 cm

Al verificar en la tabla de valoración nutricional:

Tabla Nº 1: Ganancia de peso en función a la talla del niño.

De acuerdo a los datos encontrados:

Niño tuvo adelgazamiento (Desnutrición Aguda), entonces la respuesta en la encuesta es SI

Para el caso, Niño tuvo sobrepeso, según estos datos la r respuesta es NO


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Gráfica Nº 1: Ganancia de talla en función a la edad del niño.

Para determinar Déficit de talla (Desnutrición Crónica)

De acuerdo a los datos encontrados, se diagnostica lo siguiente:

Niño con Déficit de Talla, según los datos encontrados la respuesta es SI


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Control anterior al reciente (penúltimo):

Edad 4 meses Peso: 3.700 kg Talla: 57 cm

Control más reciente (ultimo):

Edad 5 meses Peso: 4.000 kg Talla: 59 cm Tabla Nº 2: Ganancia de peso y talla en función a la edad del niño. Fuente: OMS 2006

Para Determinar ganancia de peso: Peso actual 4 .000 gr Peso anterior 3 .700 gr.

De un mes al otro gano: 300 gr; por tanto la ganancia de peso es deficiente; porque mensualmente debe ganar 600gr, según Tabla OMS

Entonces la pregunta: Niño con baja ganancia de peso, la respuesta en SI Para Determinar ganancia de talla: Talla actual 59 cm Talla anterior 58 cm. De un mes al otro gano: 1 cm. de talla; por tanto es deficiente por que mensualmente debe ganar 2.2 cm, según Tabla OMS

Entonces la pregunta: Niño con baja ganancia de talla, la respuesta en SI


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Para la Ganancia de peso en gestantes:

Control más reciente, según esquema: Edad gestacional : 30 semanas Peso actual : 55 kg.

Control anterior a la reciente: Edad gestacional : 28 semanas Peso anterior : 53 kg

GRÀFICA Nº 2: Incremento de peso materno en función a la edad gestacional

La gestante ganó 2 kg de peso, por tanto según pregunta de la encuesta:

Gestante con baja ganancia de peso: la respuesta es NO


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Buena alimentación AYER [escribir SI o NO]

recibió lactancia materna

recibió supl. Hierro, MMC o Chispitas

si es gestante recibió supl. Ac. Fólico

estuvo al día con suplemento Vit. A

recibió algún alimento distinto a la leche materna

Niño recibió 3 o más comidas espesas (considerar

además alimento de origen animal)

Estas preguntas se refieren a la situación del niño o la gestante el día previo a la entrevista. Para este grupo de preguntas tener en cuenta los siguientes resultados: Responde que si y/o verifica el dato en el carnet: marca SI Responde que no, y/o verifica el dato en el carnet : marcar NO Si no corresponde, colocar en el casillero (-).

Preguntar si el niño recibió lactancia materna, en algún momento el día de ayer. Para evaluar la administración de suplementos el encuestador debe llevar una muestra de las cápsulas y/o cajas de los productos. Preguntar a la madre si ella o su hijo (a), ha recibido y consumido el Suplemento de Sulfato Ferroso multimicronutrientes (de acuerdo a esquema y edad), se registra SI siempre y cuando cumpla las dos condiciones (recibido y consumido). Para el caso de Acido Fólico y Vitamina A, revisar esta información en el carnet, sino tuviera dicha información, visitar al establecimiento de salud donde acude la gestante o niño (tener en cuenta el esquema actual de Suplementación)

Preguntar, si el niño recibe otros alimentos aparte de la leche materna. Los alimentos distintos de leche materna incluyen sopas o caldos (no se consideran los medicamentos o vitaminas en gotas o jarabes).

Para las comidas espesas: preguntar sobre el número de comidas en promedio que le dio al niño el día anterior a la entrevista.

Recordar que se pregunta por comidas espesas, es decir, no se contabiliza calditos o sopas. Preguntar cómo es cada tipo de comida que realizan, que contiene y cuántas consume cada niño.

Se colocará la respuesta SI, en caso que el niño reciba por lo menos tres comidas diarias. Una comida espesa es una comida sustanciosa, con vegetales, carnes y granos. Para evaluar la consistencia ver el siguiente cuadro:


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Consistencia, Frecuencia y cantidad de las preparaciones

EDAD (meses)

CONSISTENCIA FRECUENCIA CANTIDAD

EDAD (meses)

PREPARACIONES

TIPO DE ALIMENTO

Nº DE COMIDAS MEDIDA EN PLATOS Y/O CUCHARADAS

6 a 8

Espesas o Semisólidas Papillas mazamorras, purés

Tres comidas diarias

½ plato mediano o 3 a 5 cucharadas soperas

9 a 11

Comidas espesas pero picados o desmenuzados, puede comer con los dedos

Picadito de hígado, arroz, espinaca.

Tres comidas diarias más un refrigerio

¾ de plato mediano o 5 a 7 cucharadas soperas

12 a 24

Alimentos que consume la familia, deben evitarse alimentos que pueden causar que los niños se atoren o atraganten

Segundos

Tres comidas principales y dos refrigerios

1 plato mediano o 7 a 10 cucharadas soperas


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Buena salud AYER [escribir SI o NO].

fiebre

si es gestante, molestias urinarias

si es gestante, dolor de cabeza o mareos

si es gestante, sangrado o hemorragia

diarrea

tos, dolor de garganta, gripe,

Estas preguntas se refieren a la situación del niño o la gestante solamente el día previo a la entrevista, no de dos días antes o de la semana anterior.

La fiebre se define por sensación febril o de alza térmica ( o si refiere una temperatura oral mayor a 38°C). Tiene fiebre marcar : SI No tiene fiebre marcar : NO

En caso de la gestante: Presenta molestias urinarias, dolor de cabeza y mareos; náuseas, vómitos, sangrado marcar: SI No presenta molestias urinarias, dolor de cabeza, mareo, sangrado marcar : NO

Si es niño, la diarrea se califica como incremento de la frecuencia de las deposiciones o alteración de la consistencia de las mismas (deposiciones sueltas, semilíquidas, con mucosidad o sanguinolentas, más de tres deposiciones líquidas al día, etc.).

Tiene diarrea marcar : SI No tiene diarrea : NO

La tos incluye la tos seca, expectoración.

Tiene tos marcar : SI No tiene tos marcar : NO

Preguntar en ambos casos, si ha recibido atención el día anterior, en algún EE.SS. o consultorio particular; si algún personal de salud registro dicha consulta; si recetaron algún medicamento (ver si se relaciona con el problema).


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Niño Bien Atendido

Buena atención [escribir SI o NO, excepto la nota]. Si es gestante:

Último control pre natal según esquema

Ha tenido examen de laboratorio (Hb y orina)

Ha tenido al menos una ecografía

Tiene sus vacunas al día para su edad

Ha tenido último control CRED, según edad

Recibió consejería nutricional en último CRED/CPN

Nota a la atención recibida en el servicio del EESS (MB:20; B:15; R:11; M:8; MM:0) Mostró su carnet o se halló historia

= = = =

Si es gestante ha tenido su último control pre natal según edad gestacional, preguntar a la gestante cuando fue su último control pre natal, y cotejar con la edad gestacional. Solicitar su tarjeta de control y verificar la fecha del último control pre natal. Si la observada coincide con la fecha según esquema, entonces colocar SI, de lo contario marcar NO. Las frecuencias para la CPN son: <32ss cada mes, de 32 a 36ss cada 15días, de 36ss hasta el parto cada 7 -15 días y consideraciones para las gestantes de alto riesgo (la frecuencia dependerá de lo que indique el especialista).

Las preguntas sobre laboratorio y ecografía se refieren, si en algún momento de la gestación se realizó alguna prueba de laboratorio que incluya hemoglobina y orina. Cotejar la información con alguna ficha de de atención del SIS, si lo tuviera. El laboratorio requiere ambas pruebas, hemoglobina y orina, entonces marcar SI, d lo contrario será NO. (Verificación atención en Historia clínica del EE.SS.)

Tiene sus vacunas según esquema, se verifica en el carnet y se corrobora en establecimiento de salud Recibió consejería nutricional y/o orientación nutricional en la consulta CRED y/o Control prenatal según esquema.

La nota que le pone a la atención en el servicio de salud se solicitará a entrevistada que califique el servicio que le ha brindado el personal de salud la última vez que acudió a una consulta. Se usará la escala vigesimal (0 al 20) como en la escuela. En caso de no se entendiese este tipo de calificación se ofrecerá la escala: Muy Malo (0), Malo (8), Regular (11), Bueno (15), y Muy Bueno (20), registrándose el número correspondiente de acuerdo a la respuesta.


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Niño con cuidadores preparados

Cuidadores preparados (escribir SI o NO) Padre estuvo con niño ayer

Madre dio de comer a niño ayer

La persona que lo cuidó ayer:

Fue su madre o padre

Fue mayor de edad (+18)

Lee y escribe castellano

Asistió a sesión demostrativa de alimentos

Recibió capacitación en estimulación temprana

Recibió consejería en planificación familiar

Las primeras dos preguntas se refieren a los padres biológicos. Padre estuvo con niño ayer: Averiguar si el padre interactuó en algún momento del día de ayer con el niño (dar de comer, jugar, estmular, etc.) Madre dio de comer ayer: si la madre biológica dio de comer al niño al menos una comida principal (desayuno, almuerzo, cena) Las siguientes preguntas se refieren a la persona que lo cuidó la mayor parte del tiempo el día anterior a la entrevista, sea o no su padre o madre biológicos y sea o no mayor de edad. La persona que lo cuido ayer: Fue su padre o su madre: Pregunta solo para niño menor de 3 años fue mayor de edad (+18): Para el caso de niño se refiere a que si la persona que lo cuido al niño ayer fue mayor de edad. Para el caso de la

gestante se refiere a la edad que tiene la gestante

La sesión demostrativa se refiere a una sesión estructurada de capacitación sobre la preparación de alimentos para los niños, por lo menos en los últimos 6 meses. La capacitación en estimulación temprana se refiere a cualquier actividad de capacitación que hayan efectuado durante la atención de Salud o por actividades de Educación. Por lo menos en los últimos 6 meses.

Para consejería en planificación familiar (PF), si el cuidador está aplicando algún método de PF se considera como SI. La Consejería debe ser en los últimos 12 meses.

Las respuestas solo son SI o NO.


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Niño en vivienda saludable

Vivienda saludable (escribir SI o NO) Agua segura (clorada y hervida)

Desagüe en red (U/R) o letrina adecuada (R)

Cocina mejorada (R) o en cuarto separado

Animales de consumo sueltos en el hogar

Material precario (estera, quincha)

Viven más de 3 personas /cuarto

Ayer hubo peleas en el hogar

Alguien estuvo ebrio ayer

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

Las preguntas se aplican a la vivienda, por lo que las respuestas se replicarán para todas las personas elegibles en la vivienda.

El encuestador verificará las respuestas obtenidas por simple observación.

La definición de agua segura requiere que el agua sea clorada y además hervida. Se considera clorada cuando proviene de una red tratada, o cuando se utilizan adecuadamente pastillas de cloro o gotas de lejía. Verificar en el municipio o establecimiento de salud, si el cronograma de cloración se está cumpliendo. Se considera hervida cuando se ha sometido a ebullición por tres minutos.

Se considera desagüe en red cuando está conectado a una red pública y presenta una buena construcción. Una letrina se considera apropiada cuando se encuentra ubicada a una distancia mínima de dos metros y máxima de 5 metros con respecto a la vivienda; así mismo, deberá presentar adecuadas condiciones de mantenimiento y limpieza.

La definición de cocina se satisface si tienen cocina mejorada (usa leña o carbón y ha sido fabricada para que el humo sea dirigido fuera de la vivienda) o si cocina en cuarto separado (si el hogar tiene un cuarto especialmente acomodado como cocina (a gas, eléctrica, kerosene) o una separación mínima entre la cocina y otros cuartos del hogar (al menos una cortina o tabique).

La definición de animales se satisface si los animales de consumo están en espacios diferenciados (corral, jaula, azotea) y no existen criaderos de animales (gallinas, cuyes, conejos, por ejemplo) o que éstos no se encuentren deambulando en las habitaciones que se usan para comer o dormir. Las mascotas como perros, gatos u otros no se toman en cuenta para este indicador.


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La definición de material se aplica a las paredes, piso y techo conforme los puede observar el entrevistador. La precariedad es relativa a la zona geográfica de residencia. En general, los materiales removibles de esteras, cartones, plásticos y los pisos de tierra (la mayoría de las casas en la sierra tienen piso de tierra pero no por ello podrían ser precarias) en las habitaciones principales de la vivienda califican a la vivienda como precaria. Considerar precario aquella vivienda que está construida de algún material que no brinde ninguna seguridad a la familia. Para la determinación de la densidad, preguntar cuántas personas viven en la casa y cuántos cuartos tiene (dividir el número de personas entre el número de cuartos) (no se cuenta la cocina ni el baño), si la división resulta mayor de tres, anotar SI.

La pregunta sobre peleas en el hogar solo puede formularse si el entrevistador estima que ha desarrollado una relación de confianza con el entrevistado y no hay la presencia de posibles fuentes de agresión. Si las condiciones no son adecuadas para formular la pregunta, la dejará sin responder, marcando una línea horizontal. En caso de que el entrevistador observe una situación de violencia Psicológica o física, no formulará la pregunta pero registrará SI. Las respuestas solo son SI o NO.


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Niño en comunidad saludable

Comunidad saludable (escribir SI o NO) Niño con seguro de salud (SIS u otro)

Madre con seguro de salud (SIS u otro)

Niño con documento nacional de identidad (DNI)

La o el jefe de familia:

Tiene DNI

Tiene educación primaria completa

Tiene más de 3 dependientes

Para el mes pasado la familia:

Recibió alimentos donados

Recibió dinero donado (Juntos u otro)

Participó en algún proyecto productivo

Para el mes pasado el niño:

Recibió estimulación temprana / prenatal

Visitado x/acude a vigilancia comunal

En su comunidad:

Hay educación temprana (WW,PRONOEI, SET)

Horas hasta el hospital más cercano

Hay producción de algún alimento

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

= = = =

La afiliación del niño o la madre a un seguro de salud también toma

en cuenta el de Essalud y otros seguros privados.

En cualquier caso, y en particular para el SIS, se contabiliza solo si

la cobertura del seguro está vigente (la ficha de inscripción del SIS

tiene una duración de 10 meses en el caso de la gestante). Se

incluye los días del período de puerperio, de 29 días en el caso del

RN (recién nacido) y en caso de tener subsidio completo pasa

a una nueva afiliación como niño hasta que cumpla los 04 años de

edad; sino debe renovar dicha afiliación cada año. Es necesaria

la confirmación documentaria.

Verificar si el niño cuenta con el Documento Nacional de Identidad (DNI)

Las siguientes preguntas están relacionadas con el o la jefe de la

familia: Verificar si cuenta con el Documento Nacional de Identidad

(DNI), solicitar a la persona.

Preguntar si terminó los estudios primarios (concluidos) hasta el 6to grado de primaria.

La pregunta respecto a los dependientes de la o el jefe de familia abarca a todos o los que, en el último mes, recibieron apoyo económico (directo o indirecto) del jefe de familia y no hicieron ningún aporte económico. En esta categoría se incluyen los hijos mayores de edad, los conyugues u otro familiar (sobrino, tío, abuelo) si cumplen ambas condiciones. La manera de plantear esta pregunta es con la frase: ¿Cuántos miembros de la familia no trabajan?


20

Las preguntas sobre alimentos o dinero donados se

refieren a la cobertura actual y en los casos en que se

recibe la donación para periodos largos, se considera

cubierto si el periodo abarca el día de la entrevista.

Las donaciones se consideran sean o no de origen estatal

(incluyen, pero no se limitan a Vaso de Leche, Comedor

Popular, PANTBC), se escribe el número de programas

que brindan donación de alimentos (si no hay, se escribe 0).

El dinero donado es exclusivamente la transferencia

condicionada del programa JUNTOS, a menos que se

tenga conocimiento de que en el distrito esté operando

alguna otra fuente.

La participación en proyectos productivos incluye

actividades que actualmente se están desarrollando

orientadas a mejorar la economía familiar, por ejemplo

huertos comunales, semillas mejoradas . La pregunta debe

formularse de manera específica en cada distrito, en base a

los proyectos de apoyo por el Estado y/u otras instituciones /

ONGs conocidos que operen en dicho distrito. Esta

información se recoge en el PASO 1 de la TDI en la matriz

de manejo de recursos y actores. No incluyen créditos de

ningún tipo por parte de cualquier entidad del Estado o

Privado.

La pregunta sobre educación temprana se refiere a la

percepción del entrevistado respecto de la existencia en su

comunidad de centros o servicios de educación temprana

(Cuna Más PRONOEI: Programa NO Escolarizado de

Educación Inicial, Salas de Estimulación Temprana,

Centros de Estimulación Temprana, CET). Esto no implica

que lleve a sus niños o niñas a dicho servicio. La pregunta

está dirigida a la existencia en su comunidad, más no en

otras comunidades cercanas.


21

En estimulación temprana y prenatal debe preguntarse si ha

participado en sesiones de estimulación temprana durante

los últimos 30 días previos a la encuesta.

Participar en vigilancia comunal, preguntar si el niño recibió

visita del agente de vigilancia comunitaria, o acudió al

Centro de Vigilancia Comunal (SIVICO, CODECO u otro)

dentro de los últimos 30 días previos a la encuesta.

La pregunta sobre el tiempo que le demora llegar al

hospital más cercano busca o tener un índice aproximado

de exclusión. Se refiere específicamente a un centro

hospitalario (no a un centro de salud con camas de

hospitalización de día), sea cual sea su capacidad, sea

público o privado, se encuentre o no en el distrito, pero

que permita resolver emergencias en gestantes o niños. Se

refiere al tiempo ruta terrestre (incluyendo fluvial) que

puede ser una parte caminando, con ayuda de un caballo

por ejemplo o en algún mecanismo de transporte. La forma

de plantear la pregunta puede ser: si tuviera que

hospitalizar un familiar enfermo, ¿cuánto tiempo le toma

llegar al hospital más cercano?

La pregunta sobre la producción de alimentos se refiere a la

comunidad donde reside o el niño o niña entrevistados,

exclusivamente. Incluye solamente producción agrícola (no

comercialización ni procesamiento) y se considera

afirmativa si hay al menos un producto agrícola en la

comunidad, aún cuando sea para auto -consumo.

Pérdidas Las viviendas elegibles que no puedan ser entrevistadas por ausencias, rechazo u otros motivos, deben ser registradas en fichas con los datos en blanco. En estos casos debe tratarse de determinar, cuántos niños y gestantes hay en dichas viviendas. En esta categoría se incluyen también las viviendas cuya situación de elegibilidad no puede ser determinada.


22


23

Para efectos de verificación de datos se sugiere incluir en el reveso de la encuesta los siguientes datos:

Niño Gestante Nombres y apellidos

………………………………………………….. Fecha de Nacimiento: ……………………

Fecha control CRED (penúltimo) ……… …… ..….. / ………. ……… Día mes año Peso Talla

Fecha control CRED (ultimo) …… ..….. / ………. ………

Día mes año Peso Talla

Nombres y apellidos ………………………………………………….. Peso habitual ………..

Fecha CPN (penúltimo) ……… …… ..….. / ………. ………


Fecha CPN (ultimo) …… ..….. / ………. ……… Día mes año Peso Talla

Nombres y apellidos





Nombres y apellidos ………………………………………………… .. Peso habitual ………..

Fecha CPN (penúltimo) ……… …… ..….. / ………. ………


Fecha CPN (ultimo) …… ..….. / ………. ………


Nombres y apellidos






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CALENDARIO DE CRED Y VACUNAS

Meses CRED Vacunas PAI Lactancia Materna

0 2 controles BCG, HVB1 exclusiva

1 1 er

control

exclusiva

2 2

do control

1ra

dosis Pentavalente + 1ra

dosis APO (*) + 1ra

dosis Vac. Contra rotavirus + 1ra

dosis Antineumocóccica

exclusiva

3 3 er

control

exclusiva

4 4

to control

2da

dosis Pentavalente + 2da

dosis APO+ 2da

dosis Vac. Contra rotavirus + 2da

dosis Antineumocóccica exclusiva

5 5 to

control

exclusiva

6 6 to

control 3ra

dosis Pentavalente + 3ra

dosis APO si

7 7mo

control 1ra

dosis Influencia si

8 8 vo

control 2da

dosis Influencia si

9 9 no

control

si

10 10 mo

control

si

11 11 vo

control

si

12 1 er

control 1ra

dosis SPR+3ra

dosis Antoneumocóccica si

13

si

14 2 do

control

si

15

Una dosis de Vac. Antiamarílica si

16 3 er

control

si

17

si

18 4 to

control Primer refuerzo de vacuna DPT si

19

si

20 5 to

control

si

21

si

22 6 to

control

si

23

si

24-35 4 controles/ año Una dosis influenza + Una dosis Antineumocóccica (**)

36-47 4 controles/ año Una dosis influenza + Una dosis Antineumocóccica (**)

48-59 4 controles/ año

Segundo refuerzo DPT + Primer Refuerzo SPR + Una dosis Influenza (**) + Una dosis Antineumococcica (**)

Fuente: Norma Técnica de CRED 2011


25

La frecuencia de atención prenatal es la siguiente:

◗ Una atención mensual hasta las 32 semanas

◗ Una atención quincenal entre las 33 y las 36 semanas

◗ Una atención semanal desde las 37 semanas hasta el parto

SUPLEMENTACION PREVENTIVA CON HIERRO DEL NIÑO Y NIÑA MENOR DE TRES AÑOS

Esquema de suplemento preventiva con Hierro en soluciones orales para niñas y niños

menores de tres años

Condición del niño Edad de

Administración

Dosis a administrar

por vía oral

Duración de

Suplementación

Niñas y niños

nacidos a término,

con adecuado peso

al nacer

Desde 6 a 35 meses 1-2 mg de hierro

elemental/kg peso/día

6 meses de

Suplementación

continuos por año

Fuente: Directiva Sanitaria N° 050-MINSA/DGSP-V-01, Suplementación preventiva con Hierro

SUPLEMENTACION PREVENTIVA CON VITAMINA A DEL NIÑO Y NIÑA MENOR DE 59 MESES

Esquema de Suplementación con Vitamina A

Edad Dosis Frecuencia

Niñas y niños de 6 – 11 meses 100.000 UI Una vez cada 6 meses

Niñas y niños de 12 – 59 meses 200.000 UI Una vez cada 6 meses

Fuente: Norma Técnica de CRED 2011 - MINSA

instructivo de la encuesta del componente … · instructivo de la encuesta de la ... son...

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