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Institut Régional de Formations Spécialisées en Santé Houphouët Boigny I.F.M.E.M. « Laurent Chevrot »

416 Chemin de la Madrague Ville – 13314 MARSEILLE Cedex 15

Tél. : 04 91 96 67 51/52 – Fax : 04 91 96 68 11

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Direction des Ecoles et des Instituts de Formation

Direction des Ressources Humaines

Institut de Formation de Manipulateurs

D’Electroradiologie Médicale « Laurent Chevrot » 416 Chemin de la Madrague Ville

13314 MARSEILLE cedex 15

: 04 91 966 751 : 04 91 966 811

e-Mail : [email protected]

DOSSIER D’INSCRIPTION

Année 2015-2016



Tél. : 04 91 96 67 51/52 – Fax : 04 91 96 68 11

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Situation géographique

L’IFMEM est situé dans le quartier de « la Calade », au Nord de Marseille au sein de l’Institut Régional

des Formations Spécialisées en Santé sur le site « Houphouët BOIGNY » dans un bâtiment dédié aux

écoles de formation de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille.

Adresse

I.F.M.E.M. "Laurent CHEVROT »

Institut Régional de Formations Spécialisées en Santé Houphouët Boigny

416 Chemin de la Madrague Ville

13314 Marseille Cedex 15

04 91 966 751 / 04 91 966 752

04 91 966 811

Coordonnées GPS : Latitude 43.3404848 / Longitude 5.3536967

Moyens d’accès

L’Institut est desservi par :

L’autoroute A55 sortie n° 5 « La Calade ».

La ligne de métro n°2 jusqu’au terminus « Bougainville », puis la correspondance bus ligne 70. Cette ligne de bus part également du centre ville au niveau du Centre Bourse et s’arrête à proximité de l’entrée de l’IRFSS.



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Le dossier d’admission comprend

Une partie administrative Fiche de renseignement Etudiant

1 photocopie de la carte d’identité ou du titre de séjour (recto/verso) en cours de validité

3 photos d’identité récentes

1 photocopie du Baccalauréat (Diplôme) original à présenter

1 photocopie des résultats de la P.A.C.E.S.

1 relevé d’Identité Bancaire au nom de l’ETUDIANT

1 enveloppe format 110 x 220 timbrée (tarif en vigueur à 20 gr)

* Deux chèques vous seront demandés en juillet (dès réception de la nouvelle tarification pour

2014/2015)

(à titre indicatif le tarif 2013/2014 était de 183€ pour les droits de scolarité et 207€ pour la cotisation sécurité

sociale Etudiante)

* Les chèques seront libellés à l’ordre du « Trésor Public »

* Ils peuvent être faits sur un autre compte bancaire que celui de l’étudiant.

Une partie médicale avec

Un Certificat médical établi par un médecin agrée modèle joint Documents à présenter au médecin agréé : Une numération globulaire, une formule sanguine et un taux de plaquettes. La fiche indicative ci-jointe permettant la vérification de l’absence de contre-

indications à l’utilisation d’appareils d’Imagerie par Résonance Magnétique.

La fiche indicative ci-jointe permettant la vérification de l’absence de contre indications à l’utilisation d’appareils d’Imagerie par Résonance Magnétique.

Un certificat médical établi par le médecin traitant : modèle joint Documents à présenter au médecin traitant : Le carnet de vaccinations Le résultat d’une sérologie complète de l’Hépatite B Une radiographie pulmonaire de moins de 3 mois, interprétée Le résultat exprimé en millimètres, d’un tuber test de moins de 3 mois.

Une partie vérification par l’Etudiant

Fiche de vérification des documents qui constituent le dossier administratif (annexe n°1)

Fiche de vérification éléments qui constituent le dossier médical (annexe n°2)



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La procédure d’admission

1ère étape : Retrait du dossier d’inscription (qui comprend un dossier administratif et des certificats médicaux) à partir du 1er mars 2015 et ce jusqu’au 3 juillet 2015 (cachet de la poste faisant foi). Ce dossier peut être retiré au secrétariat de l’IFMEM ou être téléchargé sur le site de l’IFMEM. 2èmeétape : Dépôt du dossier complet (administratif et médical) du 6 juillet 2015 au 28 juillet 2015 à l’IFMEM (cachet de la poste faisant foi). 3èmeétape : Dès le résultat final du concours P.A.C.E.S., l’Université envoie par courriel au secrétariat de l’IFMEM la liste des candidats susceptibles d’intégrer la formation. 4ème étape : L’IFMEM vérifie avec la liste de l’Université, le classement des candidats qui ont déposé leur dossier. 5ème étape : Réponse de l’IFMEM Les candidats admis sont informés par courrier. Les candidats qui ne sont pas classés ne sont pas retenus. Leur dossier est renvoyé avec un courrier précisant la décision de rejet de la candidature.



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La Fiche de renseignements Etudiant Année 2015-2016

NOM DE NAISSANCE : NOM MARITAL :

Prénom :

Date de naissance : Commune de naissance : Département de naissance : Nationalité :

Situation familiale :

Marié Célibataire Autre : précisez : …………………….

1/ Adresse familiale

: :

2/ Adresse personnelle : : @dresse Mail :

3/ Personne à prévenir en cas d’urgence Nom et n° tél. :

N° de Sécurité Sociale : Sécurité Sociale Etudiants :

M.E.P. L.M.D.E. Autre : précisez : ……………………

Profession des parents : (si retraités : profession antérieure)

Père : Mère :

Niveau d’études atteint : Section et année du Baccalauréat :

REMETTRE UN R.I.B. LE JOUR DE L’INSCRIPTION



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CERTIFICATS MEDICAUX

L’admission définitive dans un institut de formation de Manipulateurs en

Electroradiologie Médicale est subordonnée à la production, au plus tard le premier

jour de la rentrée, d’un :

un certificat médical d’aptitude établi par un médecin agréé :

formulaire ci-joint.

la fiche indicative permettant la vérification de l’absence de contre-

indications à l’utilisation d’appareils d’Imagerie par Résonance

Magnétique (I.R.M.) à renseigner par un médecin agréé.

un certificat médical établi par le médecin traitant : formulaire ci-joint.

Toute contre-indication à la vaccination de l’hépatite B correspond de fait

à une inaptitude à la profession de Manipulateurs en Electroradiologie

Médicale.

Le dossier médical (les 2 certificats médicaux) est à déposer en même temps que le dossier administratif lors de l’inscription.

Tout dossier incomplet (vaccinations) au premier jour de départ en stage

entraîne, conformément à l’article 44 de l’arrêté du 21 Avril 2007, un arrêt de

la formation.



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CERTIFICAT MEDICAL D’APTITUDE1 ETABLI PAR UN MEDECIN AGREE

A produire :

Pour le jour de la rentrée administrative de l’Institut de Formation Régional

des Manipulateurs en électroradiologie médicale «Laurent CHEVROT»

Je, soussigné (e), Docteur………………………………………………….. médecin généraliste

agréé certifie que :

□ Mme, □ Melle, □ M……………………………………………………………………….

Né(e) le ……………………………………………….. à …………………………………

Ne présente aucune contre-indication physique et psychologique à l’exercice de la

profession de Manipulateurs en électroradiologie médicale.

Présente une numération globulaire, une formule sanguine et un taux de plaquettes

normaux au regard de la surveillance relative à l’exposition aux rayonnements ionisants.

Ne présente aucune contre-indication à l’utilisation d’appareils d’imagerie par résonance

magnétique.

Pour faire valoir ce que de droit,

A………………………, le……………………….

Signature et cachet du médecin généraliste agréé

1 Article L3111-4 du Code de la santé publique, modifié par l’Ordonnance n° 2010-49 du 13 janvier 2010, Arrêté du 6 mars 2007relatif à la liste des étudiants et élèves des professions médicales pharmaceutiques et des autres professions de santé (application art L311-4 CSP) Arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux (art 44) Arrêté du 2 août 2011 modifiant l’arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux.

Pièces à présenter par l’Etudiant au médecin généraliste agréé

Résultat d’une numération globulaire, formule sanguine, taux de plaquettes ________________________________________________________________________________________________________________

ANNEXE 1 ter à la procédure d’admission des étudiants au sein des écoles et instituts/certificat médical d’aptitude valide pour l’entrée à l’IFMEM/DEI/01/Janvier 2014



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Fiche indicative permettant la VERIFICATION

de l'ABSENCE de CONTRE-INDICATIONS

à l'utilisation d'appareils d'Imagerie par

Résonnance Magnétique (I.R.M).

A REMPLIR PAR UN MEDECIN AGREE

NOM – PRENOM de l'étudiant :

Le non respect des contre-indications peut être préjudiciable à la vie même de

l'étudiant.

L'étudiant a-t-il été opéré ? OUI NON Année……………..

Organe : ……………..

L'étudiant est-il porteur de :

- PACE-MAKER OUI NON

- ECLATS METALLIQUES OUI NON

Préciser la nature (limaille de fer, soudure, balle, épingle… et le siège (orbite, …)

En cas de doute, faire pratiquer un cliché radiologique.

…………………………………………………………………………………………..……

- VALVE CARDIAQUE OUI NON

- CLIPS VASCULAIRES OUI NON

- FIL METALLIQUE de SUTURE OUI NON

Siège : ………………………

- AGRAFES de SUTURE OUI NON

Siège : ………………………

- FILTRES VASCULAIRES OUI NON

Type : ………………………

- MATERIEL D'OSTEOSYNTHESE OUI NON

Type : ……………………

Siège : ……………………

- PROTHESE ARTICULAIRE OUI NON

- PROTHESE AUDITIVE OUI NON

- VALVE DE DERIVATION L.C.R OUI NON

- PATCH, DIFFUSEURS MEDICAM. OUI NON

Préciser : ……………………

Date et Signature du médecin agréé



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ATTESTATION MEDICALE ETABLIE PAR LE MEDECIN TRAITANT A produire

Pour le jour de la rentrée administrative de l’institut (1re année) Pour l’accès aux stages hospitaliers (2e et 3e années)

Je soussigné, Dr……………………………………………………………………………………………………………… certifie que : (Nom de naissance, suivi du Nom d’épouse et Prénom) :……………………………………..…………………………. Né(e) le :……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Etudiant(e) inscrit (e) à l’Institut de Formation de MANIPULATEUR EN RADIOLOGIE MEDICALE

A ETE VACCINE(E) contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite (article 3 arrêté du 2 août 2013)

Dernier Rappel effectué

Nom du vaccin Date N° lot

Contre l’Hépatite B selon les conditions définies infra, il/elle est considéré(e)

comme (rayer les mentions inutiles) :

- immunisé(e) contre l’hépatite B : oui non

- non répondeur (se) à la vaccination : oui non

Par le BCG :

Vaccin intradermique ou Monovax® Date (dernier vaccin) N° lot

IDR à la tuberculine date Résultat (en mm)

Date, Signature et cachet du médecin

Nota bene : Selon le calendrier vaccinal en vigueur, pour ces professionnels de santé, il est par ailleurs recommandé d’être immunisé contre la coqueluche, la rougeole, la rubéole, la varicelle et la grippe saisonnière. ___________________________________________________________________________________________________

ANNEXE 2 à la procédure d’admission des étudiants au sein des écoles et instituts/certificat médical d’aptitude valide pour l’entrée à l’IFMEM/DEI/01/Janvier 2014



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Algorithme pour le contrôle de l’immunisation contre l’hépatite B des personnes mentionnées à l’article L.3111-4 et dont les conditions sont fixées par l’arrêté du 2 août 2013

Attestation d’un résultat, même ancien, montrant des Ac anti-HBs > 100 UI/l

OUI NON

Dosage Ac anti-HBc et anti-HBs

Ac anti-HBs Ac anti-HBs

> 100 UI/l ≤ 100 UI/l

Vaccination menée à terme et documentée

Ac anti-HBs

≥ 10 UI/l

et

Ag HBs Θ

et

ADN VHB

Θ

Ac anti-HBs

< 10 UI/l

et

Ag HBs Θ

et

ADN VHB

ΘEffectuer des

injections

supplémentaires

(sans dépasser un

total de 6 doses) *

< 10 UI/l

Ac anti-HBs

Non répondeur

< 10 UI/l≥ 10 UI/l

Immunisé

Avis

spécialisé

pour

déterminer

le statut

Légende : Ac: anticorps ; Ag : antigène ; VHB : virus de l’hépatite B

< 10 UI/l ≥ 10 UI/l et ≤ 100 UI/l

* Sauf cas particulier voir 4° de l’annexe 2 de l’arrêté

Ac anti-HBc non détectés

Dosage Ag HBs et ADN VHB

≥ 10 UI/l

Immunisé

< 10 UI/l

Ac anti-HBsAc anti-HBs

Vérifier Ac anti-HBs

Ac anti-HBc détectés

≥ 10 UI/l

Compléter le schéma vaccinal

OUINON

Ag HBs

+

ou

ADN VHB

+

Avis

spécialisé

pour prise

en charge

et suivi

Sources réglementaires :

Article L3111-4 du Code de la santé publique, modifié par l’Ordonnance n° 2010-49 du 13 janvier 2010, Arrêté du 6 mars 2007relatif à la liste des étudiants et élèves des professions médicales pharmaceutiques et des autres professions de santé (application art L311-4 CSP) Arrêté du 12 décembre 1990 relatif à la scolarité, au diplôme d'Etat de puéricultrice et au fonctionnement des écoles (art9bis) Arrêté du 18 août 1995 relatif au diplôme de cadre de santé (art 6) Arrêté du 22 octobre 2001 relatif à la formation conduisant au diplôme d’état Infirmier de Bloc Opératoire (art 11) Arrêté du 22 octobre 2005 modifié relatif à la formation conduisant au diplôme d’Etat d’aide-soignant (art13) Arrêté du 16 janvier 2006 modifié relatif à la formation conduisant au diplôme d’Etat d’auxiliaire de puériculture (art 13) Arrêté du 26 janvier 2006 relatif aux conditions de formation de l'auxiliaire ambulancier et au diplôme d'ambulancier (art 6) Arrêté du 2 août 2006 relatif à la formation de préparateur en pharmacie Arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux (art 44) Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d’état infirmier Arrêté du 23 juillet 2012 relatif à la formation conduisant au diplôme d’État d’infirmier anesthésiste (art 10) Instruction n°DGS/RI1/RI2/2014/21 du 21 janvier 2014

Pièces à présenter par l’Etudiant au médecin traitant

- Carnet de vaccinations

- Résultat d’une sérologie complète de l’hépatite B (toute contre indication à cette vaccination

correspond de fait à une inaptitude à une profession paramédicale)

- Résultat d’un Tuber test récent (de moins 3 mois)

- Radiologie du Thorax avec interprétation

________________________________________________________________________

ANNEXE 2 à la procédure d’admission des étudiants au sein des écoles et instituts/certificat médical d’aptitude valide pour l’entrée à l’IFMEM/DEI/01/Janvier 2014



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ANNEXE 1 – FICHE DE VERIFICATION DES DOCUMENTS QUI CONSTITUENT LE DOSSIER ADMISTRATIF

Je vérifie soigneusement la composition de mon dossier et coche, ligne par ligne, l’avant dernière colonne du tableau ci-dessous pour confirmer cet autocontrôle :

PIECES A FOURNIR

NOMBRE

DOSSIER ADMINISTRATIF

Vérification Etudiant2

Vérification

Institut

1 La fiche de renseignements à compléter

2 1 photocopie de la carte d’identité ou du titre de séjour (recto/verso) en cours de validité

3 3 photos d’identité récentes

4 1 photocopie du baccalauréat (pas le relevé de notes)

5 1 photocopie des résultats de la P.A.C.E.S.

6 1 Relevé d’Identité Bancaire au nom de l’étudiant

7 1 enveloppe format 110 x 220 timbrée (tarif en vigueur à 20 gr)

* Deux chèques vous seront demandés en juillet (dès réception de la nouvelle tarification pour

2014/2015)

(à titre indicatif le tarif 2013/2014 était de 183€ pour les droits de scolarité et 207€ pour la cotisation sécurité

sociale Etudiante)

* Les chèques seront libellés à l’ordre du « Trésor Public »

* Ils peuvent être faits sur un autre compte bancaire que celui de l’étudiant.

2 Mettre une croix dans la colonne « vérification étudiant », si le document est bien inséré dans le dossier

d’inscription.



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ANNEXE 2 – FICHE DE VERIFICATION DES DOCUMENTS QUI CONSTITUENT LE DOSSIER MEDICAL

3 Mettre une croix dans la colonne « vérification étudiant », si le document est bien inséré dans le dossier

d’inscription.

DOSSIER MEDICAL COMPLET

NOMBRE

CERTIFICATS MEDICAUX

Vérification Etudiant3

Vérification Institut

1

1 certificat médical d’aptitude établi par un Médecin agréé (modèle joint) La mention médecin agréé est présente sur le certificat

La date est précisée

La signature du médecin est apposée

Le tampon est parfaitement visible

La mention « aucune contre-indication physique et psychologique » est cochée.

La mention « présente une numération globulaire, une formule… » est cochée.

La mention « aucune contre-indication à l’utilisation d’appareils d’imagerie par résonnance – IRM » est cochée.

2

1 certificat médical établi par le Médecin traitant (modèle joint) : Nom du vaccin

Date du dernier rappel

N° de lot

Hépatite B coché

Nom du vaccin BCG

Date du vaccin

N° de lot

Nom de l’IDR

Date : <3 mois

IDR en millimètre

Date du certificat

Signature du médecin

Tampon est parfaitement visible