instek mastektomy & tyroidectomy

TEKNIK INSTRUMENTASIBEDAH ONCOLOGI

thyroidektomyMASTEKTOMY

TIM BEDAH ONKOLOGIRSU DR SAIFUL ANWAR MALANG

TEKNIK INSTRUMENTASITHYROIDEKTOMY

BYSUHARTATIK

DEFINISI

Teknik Instrumentasi thyroidektomy

adalah :Tata cara menyiapkan alat untuk operasi

mengangkat tomor thyroid dan proses instrumentasinya

TUJUAN

UMUM Setelah perkuliahan peserta pelatihan diharapkan

mampu memahami teknik instrumentasi thyroidektomyKHUSUS

1. Mampu memahami definisi teknik instrumentasi thyroidektomy

2. Mampu menyiapkan instrumen thyroidektomy di meja mayo dengan benar

3. Mampu menyiapkan bahan habis pakai thyroidektomy4. Mampu melakukan instrumentasi thyroidektomy

dengan benar

Persiapan instrumen

1. Scalp Blade and Handle (handvat mess) :12. Dessecting Forcep (pincet chirurgi) :23. Tissue Forcep (pincet anatomi) :24. Metzenboum Scissor (gunting metzenboum) :15. Surgical Scissor Curve(gunting jaringan kasar) :16. Gunting Benang Lurus (surgical scissor straight) :17. Towel Clamp (doek klem) :58. Washing and Drassing Forcep (desinfeksi klem) :19. Delicate Hemostatic Forceps pean curve (mosquito klem

pean bengkok kecil) :2

Persiapan instrumen10. Delicate Hemostatic Forceps pean curve (mosquito klem

pean bengkok tanggung) : 811. Delicate Hemostatic Forceps pean curve (mosquito klem

pean bengkok panjang) : 1 12. Delicate Hemostatic Forceps kokher straight (mosquito klem

kokher lurus tanggung) : 213. Delicate Hemostatic Forceps pean straight (mosquito klem

pean lurus tanggung) : 114. Intestinal and Tissue Grasping forcep allis (allis klem) : 215. Retractor Us Army (haak gigi tajam 4) : 216. Needle holder (hald foeder) :

2

BAHAN HABIS PAKAI

Sarung tangan Mess 10 : 2 NS 0,9% :1fls Redon drain : 1 Spuit 10cc : 1 Wing needle : 1 Spongostan : 2 Depper : 20 Kasa :40 - 50

BAHAN HABIS PAKAI

Methilen blue Sufratule : 1 Under pad : 1 Hypafix

Teknik instrumentasi

1. Atur posisi pasien untuk dilakukan pembiusan2. Instrumentator melakukan surgical scrub, gowning dan

gloving.3. Instrumentator memakaikan schort dan handscoen

steril kepada tim operasi4. Antisepsis area operasi dengan memberikan washing

and dressing forceps

5. Drapping area operasi dengan perlak, duk besar dan towel clamps

6. Marker area operasi dengan methilen blue


7. Incisi collar dengan memberikan scalp blade and handle dan tissue forcep

8. Rawat perdarahan dengan memberikan haemostatik forcep mosquito dan couter

9. Perdalam incisi dengan memberikan scalp blade and handle atau couter lebarkan dengan retraktor kocher

10. Dibuat flap dengan memberikan 2 retraktor kocher dan scalp blade and handle di fiksasi ke duk dengan ziede 2-0

11. Dilakukan pembebasan struma dengan memberikan delicate haemostatic forcep nissen dan dissecting forcep dilebarkan dengan retractor us army


12. Identifikasi nervus recurent laringeus dengan delicate haemostatic forcep nissen dan dissecting forcep dilebarkan dengan retractor us army

13. Dilakukan thyroidertomy dengan haemostatic forcep dan surgical scissor mayo → dijahit dengan ziede 2-0

14. Rawat perdarahan15. Pasang redon drain → fiksasi dengan ziede 2-016. Tutup luka lapis demi lapis

Muskulus, fascia dan lemak : vicril 3-0Kulit : premilene 4-0Tutup sufratule → kasa → hypafix

TEKNIK INSTRUMENTASI

MASTEKTOMY

DEFINISI

Teknik Instrumentasi mastektomy

adalah :Tata cara menyiapkan alat untuk operasi

mengangkat tumor mamma dan proses instrumentasinya

TUJUAN

UMUM Setelah perkuliahan peserta pelatihan diharapkan

mampu memahami teknik instrumentasi mastektomyKHUSUS

1. Mampu memahami definisi teknik instrumentasi mastektomy

2. Mampu menyiapkan instrumen mastektomy di meja mayo dengan benar

3. Mampu menyiapkan bahan habis pakai mastektomy4. Mampu melakukan instrumentasi mastektomy

dengan benar

Persiapan instrument

1. Scalp Blade and Handle (handvat mess) :12. Dessecting Forcep (pincet chirurgi) :23. Tissue Forcep (pincet anatomi) :24. Metzenboum Scissor (gunting metzenboum) :15. Surgical Scissor Curve(gunting jaringan kasar) :16. Gunting Benang Lurus (surgical scissor straight) :17. Towel Clamp (doek klem) :58. Washing and Drassing Forcep (desinfeksi klem) :19. Delicate Hemostatic Forceps pean curve (mosquito klem

pean bengkok kecil) :2

Persiapan instrument

10. Delicate Hemostatic Forceps kocher curve (mosquito klem kokher bengkok tanggung) : 8

11. Delicate Hemostatic Forceps pean curve (mosquito klem pean bengkok panjang) : 1

12. Delicate Hemostatic Forceps pean straight (mosquito klem pean lurus tanggung) : 1

13. Intestinal and Tissue Grasping forcep allis (allis klem) : 2

14. Retractor Us Army (haak gigi tajam 4) : 215. Needle holder (hald foeder) : 2

Bahan habis pakai

Hand scoen Mess 10 : 2 NS 0,9% :1fls Redon drain : 1 Spuit 10cc : 1 Spongostan : 2 Depper : 20 Kasa :40 - 50

Bahan habis pakai

Methilen blue Sufratule : 1 Under pad : 1 Hypafix Tensocrep 15cm : 2


1. Atur posisi pasien untuk dilakukan pembiusan2. Instrumentator melakukan surgical scrub, gowning dan

gloving.3. Instrumentator memakaikan schort dan sarung tangan

steril kepada tim operasi4. Antisepsis area operasi dengan memberikan washing

and dressing forceps5. Drapping area operasi dengan duk besar dan fiksasi

dengan towel clamps atau silk 2-0 6. Tumor di incisi dengan memberikan scalp blade and

handle untuk pemeriksaaan vries coupe


7. Lokasi incisi ditutup dengan kasa dan silk 2-08. Instrument untuk incisi dicuci → disterilkan9. Marker daerah incisi dengan methylene blue sesuai batas-

batasnya10. Incisi dengan memberikan scalpel blade and handle dan

tissue forceps sesuai marker11. Incisi diperdalam sampai fascia dan sub kutis dijepit dengan

haemostatics forceps kocher sepanjang daerah yang di incisi12. Jaringan mammae diangkat sebatas muskulus pectoralis

mayor dengan elektro couter dan dissecting forceps atau scalpel blade and handle


13. Deseksi axilla mengambil kelenjar getah bening dengan dissecting forceps dan metzenboum scissors

14. Perdarahan dirawat15. Luka dicuci dengan NS 0,9% dan pasang drain, fiksasi

dengan silk 2-016. Luka ditutup lapis demi lapis

Fat : dengan vicryl 3-0/safil 3-0Kulit : dengan prolene 4-0/premiline 4-0

17. Luka dibersihkan dengan kasa basah dan ditutup dengan sufratulle dan kasa kering


18. Luka jahitan tutup dengan sufratulle dan kassa → bebat dengan elastis bandage 15 cm melingkari clavikula dan scapula menutupi jaringan mammae

instek mastektomy & tyroidectomy

Documents