innomed - 2015 ultrasound_khambaar ultrasound_etugen

20
Этүгэн их сургууль Анагаахын инженерчлэлийн тэнхим Хэт авиан оношлогооны аппарат Удирдагч багш: Б. Батцэцэг/магистр/ Гүйцэтгэсэн оюутан: /K.Хамбаар/

Upload: med-impex

Post on 19-Jul-2015

266 views

Category:

Healthcare


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Этүгэн их сургууль

Анагаахын инженерчлэлийн тэнхим

Хэт авиан оношлогооны аппарат

Удирдагч багш: Б. Батцэцэг/магистр/

Гүйцэтгэсэн оюутан: /K.Хамбаар/

Page 2: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Агуулга Сэдвийн үндэслэл

Хэт авиан аппаратны ерөнхий ойлголт, хэт авиа хэрхэн үүсэх

Хэт авиан аппаратны бүтэц бүрэлдэхүүн, блок схем

Хэт авиан аппаратны ажиллах зарчим

Хэт авиан аппаратны физик үндэс

Допплер хайлт

Судалгаа

Дүгнэлт

Page 3: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Сэдвийн үндэслэл

Манай эмнэлгийн оношлогооны салбарт орчин үеийн технологийн

олон шинэ дэвшилтэт хэт авиан оношлогооны аппаратууд ашиглагдаж

байгаа нь сайшаалтай боловч аппарат найдвартай үнэн зөв ажиллагаатай

байгаа эсэх нь тодорхойгүй байна.

Хэт авиан оношлогоог чанарын өндөр түвшинд хийж, эрхтэн

тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтийг оношлох, ямар нэг сэтгэхүйн өөрчлөлт,

ургийн гажигтай хүүхэд төрөхөөс удьдчилан сэргийлэх түүний хувийг

багасгах зорилготой энэхүү сэдвийг сонгосон.

Page 4: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Хэт авиан оношлогооны аппарат

Хэт авиан

оношлогооны аппарат нь

бие организмын дотоод

бүтэц, эрхтэн тогтолцоо,

тэдгээрийн эмгэг

өөрчлөлтийг оношлоход

зориулагдсан.

Page 5: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Датчик

Биосистемийн цахилгаан бус

дохиог хувиргах төхөөрөмжөөр

цахилгаан дохио болгох явдал юм.

Мэдрэх элемент-Объектийн

шинж чанарыг мэдэрч бусад

төрлийн физик хэмжигдэхүүнд

хувиргана.

Хувиргах элемент-Хэмжиж авсан

физик хэмжигдэхүүнээ цахилгаан

дохио болгон хувиргана.

Page 6: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Дуу бол энергийг нэг цэгээс нөгөө рүү дамжуулдаг дууны долгион юм.

Хэт авиан оношлогоо нь сек-нд 2-20МГц-ийн хүрээн дэх давтамжийг

хэрэглэж байна.

Хэт авиа

Page 7: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Хөгжлийн үе шат

1. Уламжлалт 2 хэмжээст оношлогооны горим

2. Эд эрхтэнийг гурван хэмжээсээр хэмжин эзэлхүүнт байдлаар харуулах

3D горим

3. Эзэлхүүнт дүрсийн тухайн цаг дахь хөдөлгөөнийг харуулах 4D горим

Page 8: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Ажиллах зарчимПьезо кристалд цахилгаан хэлбэлзэл үүсэх үед электрон цацрагт

хоолойн дэлгэцнээ хэт авиа ойсон эдийн хэсэгт дүрс өсгөгчөөр дамжин

тодорно.

Page 9: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Хэт авиан аппаратны блок схем

Page 10: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Хэт авиа хүний физиологи Хэт авиа нь хүний биед 20-40 см гүнд нэвтрэх чадалтай ба хүний бие

махбодын ижил төрлийн эдэд шулуун очиж эргэж ойх ба өөр төрлийн

эдийн давхаргад зарим нь шингэж замхрах ба зарим нь эргэж ойдог.

1400-1500мс хурдтай тархдаг.

Хэт авиан долгионы тархалт

№ Эд

эрхтэн

Тархах

хурд

Шинж

чанар

1 Зөөлөн эд 1540м/с Ойлгоно,

Дамжуулах

гүй

тархана.2 Яс 4620м/с

Page 11: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Мэдрүүрийн ангилал, хүчин чадал

Цахилгаан датчиктуудад пьезо-кристаллд /1880 онд пьезо цахилгаан

эффектийг Пьер болон Мария Кюри нар нээсэн/ өндөр давтамжийн

импульс өгснөөр ультразвукийн хэлбэлзэл нь өдөөгддөг.

ЭХО аппаратын мэдрүүрийн төрлөөр:

• Сектор мэдрүүр

• Шугаман мэдрүүр

• Конвекс мэдрүүр

• Дараалсан /үелсэн/

товгор мэдрүүр

Page 12: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Допплер хэт авиа

Хөдөлж буй, сонсож буй хүний дуу авианы тогтмол өөрчлөлтийг

Допплерийн эффект гэнэ. Эд эрхтэний бүтцийн тухай мэдээллийг гаргаж

ирэхийн тулд хэд хэдэн өөр хайлтын аргуудыг хэргэлдэг.

A Хайлтын арга - Уураг, тархины дундаж шугамын шилжилтийн

өөрчлөлтийг шинжлэх үед хэрэглэнэ.

B Хайлтын арга - Хэт авианы туяаг нэвтрүүлж байгаа бүх эд дэлгэц дээр

дүрс болон гардаг ба хэвлийн хөндийн эрхтэнийг шинжилнэ.

MХайлтын арга - Уг аргыг голдуу зүрх судасны өвчнийг оношлоход

ашиглана.

Допплер хайлт - Хөдөлгөөнийг дүрслэх хайлт.

Page 13: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Техник үзүүлэлтҮзүүлэлт Midray DC-8 ProSound Alpha 6 HD11XE MEDISON Accuvix XQ

Харуулах горим B горим, М горим/М

өнгөт, Өнгөт доплор

3D, 4D урсгалын

горим

3D B горим, M горим,

D горим, урсгалын

горим,

4D урсгалын горим,

PW горим,

2D B горим, М

горим/М өнгөт, Өнгөт

2D Өнгөт доплор 3D,

4D урсгалын горим

Доплор хайлт горимтай

2D 3D 4D цусны

урсгалын горим

Давтамж 3-15 MHz 2,5-12 MHz 3-14 MHz 2-12 MHz

Дэлгэцний хэмжээ 20.4 инч мэдрэгчтэй 17 инч 21 инч мэдрэгчтэй 15 инч

Датчикийн оролт 4 оролттой 3 оролттой 3 оролттой 4 оролттой

Хадгалах холболт HDD, DICOM 3.0,

CD/DVD, MOD USB

оролттой

HDD, DICOM 3.0,

CD/DVD, MOD USB

оролттой

HDD, DICOM 3.0,

CD/DVD, MOD USB

оролттой

HDD, DICOM 3.0,

CD/DVD, оролттой

Хэмжээс (у,өр,өн) 58 x 93x 135-178 см 42x 70x 130-155 см 39x 24x 64 см 35 x 68x 150 см

Цахилгаан тэжээл АС 100-127 ба 220-240

вольт, 50/60 Гц,

800Ватт

АС 220-240 вольт,

50/60 Гц, 1000Ватт

АС 220-240 вольт,

50/60 Гц, 1500Ватт

АС 200-240 вольт,

50/60 Гц, 1500Ватт

Page 14: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Судалгааны хэсэг

0123456789

Клиникийн нэгдсэн эмнэлгийн нийт

ашиглаж байгаа хэт авиан аппаратууд

Хэт авиан оношлогооны аппаратан

дээр түгээмэл гардаг гэмтэлүүд

45%

33%

22%

Mouse доторхи мэдрэгч хугарсан.

Тоос шорооноос болж мэдрэгч

эвдэрсэн

Агаарын чийгшлээс болж Keyboard

доголдсон

Mouse дээр гардаг гэмтэл

Page 15: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Герман 4

Хятад 6

Япон 14

Солонгос 4

АНУ 2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

Герман Хятад Япон Солонгос АНУ

Судалгаанд хамрагдсан хэт авиан аппаратны

үйлдвэрлэсэн улсаар нь харуулсан график

Тэжээлийн блок дээр гардаг гэмтлийн

шалтгаан

22%

34%11%

33%

Оношлогоо хийсний дараа цэвэрлэгээ

хийгдээгүйгээсУнах доргилтоос болж цуурч гэмтсэн

Хүний буруутай үйл аршллагаанаас болж

утас салсанУдаан хэрэглэснээс болж толгой хэсэгт ан

цав гарсан

Датчик дээр гардаг гэмтэл 34%-ийг

эзэлж байна.

Хэрхэн шийдвэрлэх

1. Цэвэрлэгээ тогтмол хийж байх

2. Зөөвөрлөх үед анхаарал болгоомжтой хандах

3. Аппаратыг ажиллуулах зааварчилгаатай

танилцаагүй хүнийг аппараттай ажиллуулахгүй

байх.

Page 16: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Äàò÷èê øàëãàã÷ Phantom

Page 17: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Ирээдүйн чиг хандлага

• Орчин үеийн техник, технологийн хурдацтай хөгжил нь

хэт авиан шинжилгээг зөвхөн ганц хэмжигдэхүүнээр бус

2 хэмжээс /2D/, 3 хэмжээс /3D/, 4 хэмжээс /4D/, хамгийн

сүүлд 5 хэмжээсээр /5D/ хийх боломжтой болоод байгаа

бөгөөд энэхүү гайхамшигт технологууд нь манай орны

эрүүл мэндийн салбарт хэдийнээ нэвтэрсэн байна.

Тухайлбал, эх, хүүхдийн эрүүл мэндийн салбарт ард

түмний хэдийнээ танил болсон “Гурван Гал” Төв

эмнэлэг нь 2009 оноос 3D/4D хэмжээст хэт авиан

шинжилгээг ашиглаж эхэлсэн бол 2014 онд Samsung

корпорацийн “5D Cine” 5 хэмжээст ургийн хэт авиан

шинжилгээний технологийг анх удаа манай эрүүл

мэндийн салбарт нэвтрүүлэн ажиллаж байна.

Page 18: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

5D Cine

Page 19: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

ДүгнэлтЭнэ хийсэн судалгаанд нийт 30-н аппарат хамрагдсанаас ямар хүчин зүйлээс

болж гэмтэлүүд гардаг талаар тодорхой хэмжээний мэдлэгтэй боллоо. Хэт авиан

аппаратны хувьд түгээмэл гэмтдэг хэсэгт датчик орох бөгөөд энэхүү хэсэг нь

шинжилгээ хийх үйл явцад голлох үүргийг гүйцэтгэнэ. Иймд хэт авиан аппаратын

датчикийн сонголтыг зөв хийж, түүнд гарсан эвдрэл гэмтлийг зөв оношилж

засварласнаар хэт авиан аппаратын оношлогооны үр дүнг дээшлүүлэх ач

холбогдолтой. Мөн Хэт авиан оношлогооны аппаратыг үзэж судалснаар бүтэц үйл

ажиллагаа, онолын хэсэг, физик үндэс, техник үзүүлэлт, ажиллах зарчим зэргийг

мэдэж авлаа. Нэг аппарат эвдэрснээр нөгөө аппаратанд ачаалал нэмэгдэж гэмтэл

үүсэх шалтгаан болдог. Сул зогсолтыг багасгахын тулд үзлэг үйлчилгээ, урсгал

засварыг цаг тухайд нь хийж, тооцоологдоогүй эвдрэл гэмтлийг урьдчилан

сэргийлж чаддаг байх хэрэгтэй.

Page 20: INNOMED - 2015 Ultrasound_Khambaar ultrasound_Etugen

Анхаарал хандуулсанд

баярлалаа