República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular Para la Educación SuperiorUniversidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”

Área Ciencias la Salud-Programa de MedicinaEscuela “Dr. José Francisco Torrealba”

Centro de Rotación Hospitalaria Hospital General“Dr. Pablo Acosta Ortíz”

BACHILLERES:BACHILLERES:ISABEL BOLIVAR.LUIS CASTILLO.DARNNY BEJA.JESUS FRASQUILLO.

5TO MEDICINA.5TO MEDICINA.

Inmovilización:Inmovilización:

Definición:Definición: Es un conjunto de conocimientos, procedimientos, Es un conjunto de conocimientos, procedimientos, recursos y habilidades, utilizadas para mantener en recursos y habilidades, utilizadas para mantener en reposo, reducción e inmovilidad total o parcial, reposo, reducción e inmovilidad total o parcial, una lesión ósea o muscular.una lesión ósea o muscular.

Inmovilización:Inmovilización:

Tipos:Tipos:

Anatómicas:Anatómicas: Biomecánicas:Biomecánicas:

Yeso CompletoYeso Completo

FérulasFérulasVendas Elásticas y AdhesivasVendas Elásticas y Adhesivas

Inmovilización:Inmovilización:

Objetivos:Objetivos:

Prevenir Prevenir compromisos compromisos

Vascular y Vascular y Nervioso.Nervioso.

AnalgesiaAnalgesia

Mantener en Mantener en Reducción la FxReducción la Fx

Disminuir la Disminuir la InflamaciónInflamación

Prevenir daños Prevenir daños a los Tejidosa los Tejidos

Inmovilización:Inmovilización:

Indicaciones:Indicaciones:

Tratamiento parcial o definitivo de una Lesión o Deformidad:Tratamiento parcial o definitivo de una Lesión o Deformidad:

ÓseaÓsea

MuscularMuscular

VascularVascular

NeurológicaNeurológica

Inmovilización:Inmovilización:

Yeso:Yeso:

Es un mineral compuesto de Es un mineral compuesto de sulfato de calcio, también una sulfato de calcio, también una roca sedimentaria de origen roca sedimentaria de origen químico. (CaSOquímico. (CaSO442H2H22O)O)

Calcinado y Sin Calcinar

Inmovilización:Inmovilización:

Vendas de yeso:Vendas de yeso:

5 cm x 2,7 m5 cm x 2,7 m7,5 cm x 2,7 m7,5 cm x 2,7 m10 cm x 2,7 m10 cm x 2,7 m15 cm x 2,7 m15 cm x 2,7 m20 cm x 2,7 m20 cm x 2,7 m

Inmovilización:Inmovilización:

Medio y Condiciones del Ambiente:Medio y Condiciones del Ambiente:

EquiposInstrumentosPersonal

Inmovilización:Inmovilización:

Medio y Condiciones del Ambiente:Medio y Condiciones del Ambiente:

Férulas

Inmovilizar una articulación

Cubrir 2 terceras partes de la circunferencia

Garantizar una adecuada resistencia

Evitar movimientos de la extremidad

Evitar comprimir las vendas de sujeción

Técnicas para la Colocación de una Inmovilización Rígida

Inmovilización:Inmovilización:

Yeso Circular

No perder la reducción.

Moldear el yeso adecuadamente.

Cumplir con los limites y grados.

Debe tenerse en cuenta que el yeso no es cubrir la extremidad.

Cubrir adecuadamente la extremidad.

Técnicas para la Colocación de una Inmovilización Rígida

Inmovilización:Inmovilización:

Inmovilización:Inmovilización:

MaterialMaterial

Introducir en el recipiente con agua y dejar Introducir en el recipiente con agua y dejar por lo menos 2 a 5 seg hasta que cese el por lo menos 2 a 5 seg hasta que cese el

burbujeo.burbujeo.

Inspección y colocación de la protección en forma Inspección y colocación de la protección en forma circular.circular.

Escurrir o exprimirEscurrir o exprimir

Medir la longitud. (esta se Medir la longitud. (esta se realiza en el miembro realiza en el miembro

sano)sano)

Inmovilización:Inmovilización:

Inmovilización:Inmovilización:

Tracción:Tracción:

Cutánea:Cutánea:

Esquelética:Esquelética:

Inmovilizaciones En Miembro Superior

Férula en U: Limite proximalLimite distalEsta indicada para fracturas del eje del humero.

2.Yeso Braquiopalmar: Limite distalLimite proximal

• Se utiliza para inmovilizar Fx en la región supracondilea de humero y para Fx de 1/3 distal de Radio y Cubito.

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Yeso Antebraquiopalmar:

Limite proximalLimite distal

Indicada en lesiones de 1/3 distal de radio y cubito

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Antebraquiopalmar para Fx de Escafoides:

Limite distal y proximal. Grados: Art. Del codo

en 90*.

Art. De la muñeca 30*.

Pulgar en abducción y oposición.

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Fx metacarpianas: Fx luxacion bennet.

Es necesaria presión local en el sitio de la Fx , lo cual asegura la reducción.

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Fx metacarpianas: se realiza una extensión circulante ala articulación interfalangica proximal , con la articulación metacarpofalángica mantenida en flexión

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Férula intrínseco plus:

Limite distalLimite proximalIndicada en

lesiones de partes blandas y Fx de metacarpos .

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Férula antebraquio digital

Limite distalLimite proximalIndicada en lesiones

de partes blandas y oseas desde 1/3 medio hasta falange distal

Inmovilizaciones En Miembro Superior

• Inmovilización de Miembro Inferior

InguinopédicaInguinopédica

InguinomaleolarInguinomaleolarEspica PélvicaEspica Pélvica

Bota SuropédicaBota Suropédica

Bota SuropédicaBota Suropédica

• Limite Distal:Limite Distal: Articulación metatarso-falangica o puede Articulación metatarso-falangica o puede incluir las falanges si la lesión lo amerita.incluir las falanges si la lesión lo amerita.

• Limite Proximal:Limite Proximal: Cara anterior protuberancia anterior de Cara anterior protuberancia anterior de la tibia, cara posterior de 6 – 8 ctms por debajo de la zona la tibia, cara posterior de 6 – 8 ctms por debajo de la zona poplítea, para permitir la libre flexión de la rodilla.poplítea, para permitir la libre flexión de la rodilla.

• Grados:Grados: 90 90°°de flexión del tobillo, dependiendo del tipo de de flexión del tobillo, dependiendo del tipo de lesiónlesión

•Lesión de parte distal de Tibia y Peroné, articulación de TobilloLesión de parte distal de Tibia y Peroné, articulación de Tobillo

Fx de CaderaFx de Cadera

Fx Cuello o Cabeza Fx Cuello o Cabeza de Fémurde Fémur

Ro y PRo y P

• Limite Distal:Limite Distal: Articulación metatarso-falangica

• Limite Proximal:Limite Proximal: Se extiende desde el tercio Proximal del muslo en su cara posterior 5ctms glúteo

• Grados:Grados: Art Tobillo 90° de flexión, rodilla leve Flexión 15°

Férula y Yeso InguinopedicaFérula y Yeso Inguinopedica•Lesiones Tercio Medio y Distal de FémurLesiones Tercio Medio y Distal de Fémur

•Tercio Proximal Medio y Distal de Tibia, Tercio Proximal Medio y Distal de Tibia,

•Lesiones de Rodilla (Fx de Patela)Lesiones de Rodilla (Fx de Patela)

Férula Inguinomaleolar

• Limite Distal:Limite Distal: Región supramaleolar 3ctms de los maleolos

• Limite Proximal:Limite Proximal: La longitud se extiende desde el Tercio proximal del muslo en su cara Posterior 5ctms del pliegue del Glúteo

• Grados:Grados: Art de la rodilla15° de flexión

Traumas Ligamentarios y Óseos menos complejos de la Rodilla o Lesiones del Traumas Ligamentarios y Óseos menos complejos de la Rodilla o Lesiones del Mecanismo ExtensorMecanismo Extensor

Espica pelvipedica : inmovilizacion indicada para lesiones del tercio medio con proximal de femur y afecciones de la articulaciones de cadera

limites distalesLimites proximalesGrados

Espica de cadera : esta se aplica con el paciente apoyado en la mesa ortopédica

Espica sencilla solo se incluye una pierna hasta la base de los dedos del pie Espica dobles la segunda pierna se incorpora hasta justo encima de la rodilla para mayor estabilidad pélvica Flexión de caderaLa rodilla flexionada a 5ºEl pie en un Angulo recto

Retiro de la inmovilización:

Proceder con calmaBuscar una línea de corte sobre partes blandas Para retirar el yeso se utiliza la sierra oscilanteSe comienza por el borde superior No se emplea en niños o pacientes aterrorizadosUna vez utilizado el corte , se utiliza el separador de yeso y pinzas de wolf Se lava la piel , se aconseja el uso de una lesión lubricante

Complicaciones de las Inmovilizaciones

Síndrome Compartimental.

Lesiones Vasculares.

Escaras por Presión.

Edema de Ventana.

Desgaste Muscular.

  

HUESOSHUESOS