İnmede gÖrÜntÜleme - anasayfa | trd türk … · İskemik (%80) hemorajik (%20) İnme...
TRANSCRIPT
![Page 1: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/1.jpg)
İNMEDE GÖRÜNTÜLEME
Dr. Cem CALLI
Chief of Neuroradiology Section
Ege University Hospital
Dept. Of Radiology
Izmir, Turkey
![Page 2: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/2.jpg)
Beyin kan akımının bozulması sonucu beyin
fonksiyonlarının hızlı ilerleyici bozulmasına
İNME diyoruz.
İNME, emboli, tromboz ya da kanamaya
sekonder gelişen İSKEMİ sonucu ortaya çıkar.
İNME nedir?
![Page 3: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/3.jpg)
İNME alt tipleri
İskemik (%80)
Hemorajik (%20)
İnme taklitleri
![Page 4: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/4.jpg)
İNME TAKLİTLERİ
• Nöbet
• Sistemik enfeksiyon
• Beyin tümörü
• Toksik - Metabolik
![Page 5: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/5.jpg)
İnme’de görüntülemeye neden ihtiyaç var?
• İNME sebebi?
• iskemi?
• kanama?
• taklitler?
• Kanamayı ekarte et
• İnfarkt alanını belirle
• Etiyoloji hakkında bilgi
• Tedavi planlanması
![Page 6: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/6.jpg)
İNME’de neyi görüntülüyoruz?
• Parankim
• Damarlar
İNME’nin 4 P’si
![Page 7: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/7.jpg)
• Parankim
• Damarlar (Pipes)
•Perfüzyon
•Penumbra
![Page 8: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/8.jpg)
Arteriyel Sulama Alanları
![Page 9: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/9.jpg)
Görüntüleme Yöntemleri
• BT
• Kontrastsız BT
• BT anjiografi
• BT perfüzyon
• MR
• Konvansiyonel (T2W, FLAIR)
• MR anjiografi (MRA)
• Difüzyon Görüntüleme (DAG)
• Perfüzyon Görüntüleme (PAG)
![Page 10: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/10.jpg)
İNME: Önemli noktalar
• Erken tanı
• tPA tedavisi (ilk 6 saat)
• Hemorajik transformasyon
• Heparinizasyon kararı
• Penumbra varlığı
• Tedavi strateji planlanması
• Riskteki dokunun belirlenmesi
• Serebral Rezerv Kapasitesi belirlenmesi
![Page 11: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/11.jpg)
Erken İnfarkt: BT
İlk 24 saat tamamen normal olabilir
![Page 12: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/12.jpg)
Beyaz – gri madde ayırımında kayıp
Erken İnfarkt: BT
![Page 13: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/13.jpg)
Dens arter işareti
Erken İnfarkt: BT
![Page 14: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/14.jpg)
Sulkal silinme Ödem
![Page 15: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/16.jpg)
Akut infarkt;
Wallenberg s.
![Page 17: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/17.jpg)
İNME: Önemli noktalar
• Erken tanı
• tPA tedavisi (ilk 6 saat)
• Hemorajik transformasyon
• Heparinizasyon kararı
• Penumbra varlığı
• Tedavi strateji planlanması
• Riskteki dokunun belirlenmesi
• Serebral Rezerv Kapasitesi belirlenmesi
![Page 18: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/18.jpg)
Hemorajik transformasyon
![Page 19: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/19.jpg)
BTA (aynı seansta)
![Page 20: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/20.jpg)
BT Perfüzyon
Yüksek Doz Radyasyon
![Page 21: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/21.jpg)
Erken İnfarkt: MRG
Dens Arter işareti
![Page 22: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/22.jpg)
T2A imajlarda ilk 6-10 saat izlenemeyebilir
![Page 23: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/23.jpg)
DAG
![Page 24: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/24.jpg)
MRA
![Page 25: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/25.jpg)
Hiperakut İnfarkt
Erken İnfarkt: MRG (DAG)
![Page 26: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/26.jpg)
Akut İnfarkt
Erken İnfarkt: DAG
![Page 27: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/27.jpg)
Trombolitik Tedavi
• Endikasyonlar – Semptomların ortaya çıkış zamanı (<3 hours)
– İntrakranyal kanama olmayacak
– Kontrastsız BT kesitte izlenen infarkt alanı ASM sulama alanının 1/3’ünden küçük olacak
– Trombolitik ilaç kullanımına genel kontrendikasyon olmayacak
![Page 28: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/28.jpg)
Subakut infarktı olan hastada difüzyon görüntülemede infarktın
sinyal farkı oluşturmamasına ne ad verilir?
a. Normalizasyon
b. Penumbra
c. İnfarkt koru
d. Psödonormalizasyon
e. Anormalizasyon
![Page 29: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/29.jpg)
Akut infarkt (3. gün)
Subakut İnfarkt (9.gün) (PSÖDONORMALİZASYON)
![Page 30: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/30.jpg)
Kronik + Akut İnfarkt
![Page 31: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/31.jpg)
DAG
![Page 32: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/32.jpg)
Akut Serebral İnfarkt “Watershed”
SOL ICA TROMBOZU
![Page 33: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/33.jpg)
Beyin Perfüzyonu:
beynin vasküler ağından kanın geçişi ml/100gr beyin dokusu/dakika.
Cerebral Blood Flow (CBF)
![Page 34: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/34.jpg)
İNME: Önemli noktalar
• Erken tanı
• tPA tedavisi (ilk 6 saat)
• Hemorajik transformasyon
• Heparinizasyon kararı
• Penumbra varlığı
• Tedavi strateji planlanması
• Riskteki dokunun belirlenmesi
• Serebral Rezerv Kapasitesi belirlenmesi
![Page 35: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/35.jpg)
Sol ASM İnfarkt
Normal
Dynamic Susceptibility Contrast Perfusion MRI
Akut iskemiyi göstermenin en erken metodu
![Page 36: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/36.jpg)
CBF (Cerebral Blood Flow) ml/100 gr brain/min
CBV (Cerebral Blood Volume) ml/100 gr brain
MTT (Mean Transit Time) sec
CBF = CBV / MTT
![Page 37: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/37.jpg)
İNME: Perfüzyon MRG
Akut iskemi
CBF
CBV
MTT
TTP
Otoregülasyon mekanizmaları (Serebral rezerv kapasitesi)
CBF N
CBV
MTT
TTP
![Page 38: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/38.jpg)
Akut infarkt
![Page 39: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/39.jpg)
ADC b=3000
CBV CBF MTT
![Page 40: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/40.jpg)
CBF CBV MTT TTP
ADC b=2000
![Page 41: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/41.jpg)
İNME: Önemli noktalar
• Erken tanı
• tPA tedavisi (ilk 6 saat)
• Hemorajik transformasyon
• Heparinizasyon kararı
• Penumbra varlığı
• Tedavi strateji planlanması
• Riskteki dokunun belirlenmesi
• Serebral Rezerv Kapasitesi belirlenmesi
![Page 42: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/43.jpg)
b=2000
CBF CBV MTT TTP
Diffusion - perfusion mismatch
![Page 44: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/44.jpg)
Diffusion – Perfusion mismatch
![Page 45: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/45.jpg)
T2 DWI
CBV CBF MTT
Acute MCA infarction
Reverse Diffusion - perfusion mismatch
![Page 46: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/46.jpg)
İNME: Önemli noktalar
• Erken tanı
• tPA tedavisi (ilk 6 saat)
• Hemorajik transformasyon
• Heparinizasyon kararı
• Penumbra varlığı
• Tedavi strateji planlanması
• Riskteki dokunun belirlenmesi
• Serebral Rezerv Kapasitesi belirlenmesi
![Page 47: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/48.jpg)
Diffusion – Perfusion mismatch
ZAYIF Serebral rezerv kapasitesi ve otoregülasyon
MTT
CBF
CBV
![Page 49: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/49.jpg)
b = 1000 sec/mm2 b = 2000 sec/mm2 b = 3000 sec/mm2
Kronik + Akut infarkt
![Page 50: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/50.jpg)
CBF
CBV
MTT
İYİ Serebral rezerv kapasitesi ve otoregülasyon
![Page 51: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/51.jpg)
CBV MTT
![Page 52: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/52.jpg)
SAH: Vasospasm?
![Page 53: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/53.jpg)
5 gün sonra
![Page 54: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/54.jpg)
İNME: Önemli noktalar
• Erken tanı
• tPA tedavisi (ilk 6 saat)
• Hemorajik transformasyon
• Heparinizasyon kararı
• Penumbra varlığı
• Tedavi strateji planlanması
• Riskteki dokunun belirlenmesi
• Serebral Rezerv Kapasitesi belirlenmesi
•İNME TAKLİTLERİ
![Page 55: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/55.jpg)
MR spektroskopi
![Page 56: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/56.jpg)
Takip
![Page 57: İNMEDE GÖRÜNTÜLEME - Anasayfa | TRD Türk … · İskemik (%80) Hemorajik (%20) İnme taklitleri. İNME TAKLİTLER](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022011803/5b91f56e09d3f210288cdd9a/html5/thumbnails/57.jpg)
Hematom?
Tumoral kanama?
MR spectroskopi