infante- rcp 2010
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
SOPORTE BSOPORTE BÁÁSICO SICO DE VIDADE VIDA
EN EL NIEN EL NIÑÑOODR. JUAN SUYO TRINIDADDR. JUAN SUYO TRINIDAD
SECRETARIO . CPRSECRETARIO . CPR
CONSEJO PERUANODEREANIMACIÓN
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
LA VIDA ES SUEÑO
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
VELAR LA CALIDAD DE VIDA
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
• Conceptos fundamentales
• Epidemiología / Fisiología
• Cadena de Supervivencia
• Retorno rápido de circulación espontánea
• Destrezas y habilidades
INTRODUCCIINTRODUCCIÓÓNN
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNCADENA DE SOBREVIDA INFANTIL
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNEPIDEMIOLOGIA DEL PCR EN NIÑOS
• PCR EN NIÑOS : 2- 10%
• CAUSAS:
• FALLA RESPIRATORIA > 70%
• SEPSIS
• ENFERMEADDES NEUROLOGICAS
• TRAUMA
• CV : TV Y FV 30%
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
PREVENCION
• JUGUETES• DROGAS/ TOXICOS• TOMA DE LUZ• ZONAS
PELIGROSAS• EN VEHICULOS• ENF
RESPIRATORIAS
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
CONCEPTOS FUNDAMENTALES
1. FISIOLOGIA CELULAR Y ATP
2. TRIPODE DE VIDA
3. MUERTE CLINICA Y BIOLOGICA
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
TODO SER VIVO, NECESITA NUTRIENTES
(ALIMENTOS)
PARA VIVIR.
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
OXIDACION DE NUTRIENTES
NUTRIENTE+
O2
ENERGIA CALORICA DISIPADA
ENERGIA ALMACENADA (ATP Y OTROS)
CO2 + H2O
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
Los nutrientes se convierten en energía (ATP y otros) y así son almacenados para el trabajo físico y químico.
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
EL CEREBRO DEL FETO DEBE CRECER Y DESARROLLAR HASTA QUE SE CONVIERTE EN UN SER HUMANO
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
FLUJO SANGUINEO CEREBRAL
• APORTA ESCENCIALMENTE :
02 Y GLUCOSA
FSC = PAM-PVYI/RVC
PAM :PRESION ARTERIAL MEDIA
PVYI: PRESION VENOSA YUGULAR INT.
RVC : RESISTENCIA VASCULAR CEREBRAL
50-55 ML / 100G tc / MIN
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
GLUCOSA
• UNICO SUSTRATO PARA LA NEURONA• ATRAVIESA LA BARRERA
HEMATOENCEFALICA POR TRANSPORTE FACILITADO
CONSUMO : 5.5 MG/100G t. c/MINUTO
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
OXIGENO
• NO SE ALMACENA EN EL CEREBRO• LAS CONVULCIONES AUMENTA HASTA
4 VECES EL CONSUMO DE O2
: 3.5ML/ 100 g tc / MINUTO
2.5 ML / 100G t c / MIN DELIRIO2.0ML /100G t c / MIN COMA
CONSUMO
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
APARATO RESPIRATORIO
CORAZON Y VAS SOS SANGUINEOS
CEREBRO
TRIPODE DE VIDA
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
MUERTE CEREBRAL
•• MUERTE CLINICAMUERTE CLINICA :CUANDO CESA FSC , MAXIMO TOLERADO ES DE 4 MINUTOS
• MUERTE BIOLOGICADESPUES DE 4 MINUTOS
DEGENERACION NEURONAL EN EL NIÑO
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
4MINUTOS
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
4
5/10
10/15 20/30
45
60
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
PREMISAS IMPORTANTES
* LA BOMBA DE Na+ / K+ DE TODAS LA CELULAS DEL ORGANISMO GASTA DEL 20 % AL 30% DE LA TASA METABOLICA BASAL
• EL CONSUMO DE O2 ES :120 ml / m2 / minuto
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
GASTO DE ENERGIA POR ORGANOS .
ORGANO % del GER
HIGADO 29CEREBRO 19MM ESQUELETICO 18CORAZON 10RIÑON 7OTROS 17
Ross Laboratories. 1999
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
PROTECCION NEURONAL
• MEMBRANA NUCLEAR• MEMBRANA CELULAR• MITOCONDRIAS• RIBOSOMAS• MICROTUBULOS
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
ESTRUCTURA Y FUNCION NEURONAL
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
CONSIDERACIONES GUIA ILCOR DEL 2010
*LAS COMPRESIONES TORACICAS DEBE SER DE CALIDAD Y NO DEBE INTERRUMPIRSE
• SI EL PULSO BRAQUIAL O FEMORAL NO SE PUEDE DETERMINAR EN 10´´INICIAR COMPRESIONES
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
GUIAS DEL 2010
• LOS REANIMADORES LEGOS USARA LA RELACION CV 30:2 Y PROFESIONALES 15:2 SI ESTAN SOLOS 30:2
• LAS COMPRSIONES SE HACEN CON DOS DEDOS SOBRE UNA SUPERFICIE FIRME Y LISA
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
COMPRESIONES TORACICAS DE CALIDAD
• COMPRIMIR UN TERCIO DEL DIAMETRO A-P DEL TORAX
• NO INTERRUMPIR LAS C.TX.
• SE DEBE DEJAR RECUPERAR EL DIAMETRO DEL TORAX DESPUÉS DE CADA C.T.
• SE PUEDE UTILIZAR DESFIBRILADOR GRADUABLES EN MAYORES DE 1 AÑO Y TAMBIÉN EN LACTANTES
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
… I LCOR 2010• La excesiva ventilación :• AUMENTA LA PRESION INTRATORACICA Y
PRODUCE ( barotrauma y atrapamiento de aire)
• DISMINUYE EL RETORNO VENOSO reduce GC, FSC y PERFUSION CORONARIA .
• LA COMPRESION CRICOIDEA NO ESTA DEFINIDO LOS BENEFICIO
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
OBJETIVOS DE LA OBJETIVOS DE LA RCP RCP EN EN EL LACTANTEEL LACTANTE
•• Reconocimiento precoz del estado de inconsciencia.Reconocimiento precoz del estado de inconsciencia.
•• Activar el Servicio MActivar el Servicio Méédico de Emergencias Localdico de Emergencias Local
y pedir un DEA , es mejor graduable y en vez de y pedir un DEA , es mejor graduable y en vez de palaspalas
parchesparches
•• EvaluaciEvaluacióón de la circulacin de la circulacióón y aplicacin y aplicacióón de compresionesn de compresiones
tortoráácicas y ventilaciones . cicas y ventilaciones . RelacionRelacion cvcv : 30 : 2 : 30 : 2 óó 15:215:2
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
LA RCP EN EL LACTANTE
C : CIRCULACION
A : VIAS AEREAS
B : RESPIRACION
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
EVALUACION DE LA EVALUACION DE LA CIRCULACICIRCULACIÓÓNN
CCCCCCCCSIGNOS DE CIRCULACIÓN• Respiración normal• Tos• Movimiento
REANIMADOR NO PROFESIONAL
DE LA SALUD
REANIMADOR PROFESIONAL DE LA SALUD
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
CCCCCCCC
CONTROL CIRCULACICONTROL CIRCULACIÓÓNN
COLOCACIÓN ADECUADA DE LAS MANOS
AAA
BBB
AA: TÉCNICA DE DOS DEDOS• NPS.• UN SOLO REANIMADOR
BB: TÉCNICA DE DOS DEDOSCIRCUNDANDO EL TORAX• DOS REANIMADOR PS.
A
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
�� DEPRIMIR UN 1/3 DIAMETRO ANTERO DEPRIMIR UN 1/3 DIAMETRO ANTERO –– POSTERIOR DEL TORAXPOSTERIOR DEL TORAX�� FRECUENCIA MAYOR A 100 POR 1 MINUTOFRECUENCIA MAYOR A 100 POR 1 MINUTO�� PERMITIR LA RECUPERACION DEL DIAMETRO APERMITIR LA RECUPERACION DEL DIAMETRO A--P DEL TORAXP DEL TORAX�� EVITAR LAS INTERRUPCIONES INNECESARIAS DE LAS EVITAR LAS INTERRUPCIONES INNECESARIAS DE LAS C.TXC.TX..
COMPRESIONES TORACICAS DE CALIDADCOMPRESIONES TORACICAS DE CALIDAD
CCCCCCCC
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
CONTROL DE LA VCONTROL DE LA VÍÍA AA AÉÉREAREA
AAAAAAAA
FRENTE FRENTE -- MENTMENTÓÓNN
TRACCITRACCIÓÓN MANDIBULAR N MANDIBULAR ANTE POSIBLE TRAUMA ANTE POSIBLE TRAUMA
CERVICAL CERVICAL
(posici(posicióón de olfateo)n de olfateo)
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
• DAR DOS VENTILACIONES EFCTIVAS
1 segundo por cada respiración
• RESPIRACIÓN boca - boca / nariz
• La PRESIÓN del CARTÍLAGO CRICOIDES NO ES FUNDAMENTAL .
• DISPOSITIVOS DE BARRERA
• VENTILACIÓN CON BOLSA - MASCARILLA
BBBBBBBB
CONTROL DE RESPIRACICONTROL DE RESPIRACIÓÓNN
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
SI NO RESPONDE A RCP
• Menor de un año , continuar RCP
• Mayor de un año, usar DAE
• 2 J/ Kg primera dosis
• Después de primera descarga ,continuar RCP por 5 ciclos por 2 minutos
• Evaluar ,posibilidad de otras descarga a 4 J/Kg
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
EL C. P .R. LES DA LA BIENVENIDACON EL CORAZON Y LA CIENCIA
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
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TALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒNTALLER DE CERTIFICACIÒN
R.C.PR.C.PR.C.PR.C.P. :. :. :. :
PEDIATRICO YPEDIATRICO YPEDIATRICO YPEDIATRICO Y
NEONATALNEONATALNEONATALNEONATAL