1. PROBLEMAS CON ELINCUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTOCON ANTIPSICTICOSNaiara Alonso Vilches.2 enfermera UEM. Centro adscrito de Valencia

2. INDICE 1) Frmacos antipsicticos; Conceptosgenerales.1.a) Anexo: La Dopamina 3) Problemas que surgen con elincumplimiento del tratamiento conantipsicticos 4) Bibliografa 3. 1) Frmacos antipsicticos; Conceptos generales.Son los frmacos que se utilizanen el tratamiento de laesquizofrenia. Reciben tambinel nombre de neurolpticos otranquilizantes mayores.Los antipsicticos permitencontrolar los sntomas de laesquizofrenia de forma que elpaciente pueda llegar a llevaruna vida prcticamente normal. 4. Efecto terapeticoLa instauracin del efecto teraputico es larga y los tratamientosson siempre muy prolongados, producindose un alto porcentajede recadas cuando se abandona la medicacin. 5. 1.a) DopaminaLa dopamina es una monoamina del grupo de las catecolaminas,precursora metablica inmediata de la Noradrenalina y AdrenalinaTodos los frmacos antipsicticos disponibles actualmente se unena los receptores de dopamina. 6. 1) Frmacos antipsicticos; Conceptos generales.La accin teraputica de los antipsicticos se deriva de suaccin bloqueante a nivel de receptores postsinpticos 7. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento del tratamiento con antipsicticosEl principal problema en la poblacin con trastornos mentales, es elabandono del tratamiento; sto est directamente relacionado conla prevencin de recadas, con lo que se esta creando la necesidadde centrar la atencin en psicoeducacion farmacolgica del colectivo.Al abandonar el paciente el tratamiento farmacolgico, hace que lamejora se estanque o lo que es peor que la enfermedad involucione,conllevandoa la descompensacin y a nuevos ingresos. 8. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento del tratamiento con antipsicticosEl incumplimiento teraputicoSegn estudios, el 75% depuede ser debido a diversaspacientes presentarn una recadacausas:de la enfermedad entre los 6 y 24 meses tras abandonar laLa psicosis misma, mediacin antipsictica.La falta de conciencia deenfermedad,Los efectos adversos de losmedicamentosLa falta de informacin sobre lanecesidad del tratamiento demantenimiento. 9. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento del tratamiento con antipsicticosTambin se ha visto que elabandono de la medicacin seacompaa de recadas con msriesgo de suicidio y conductasagresivas. Adems cada vez hayms acuerdo entre los mdicospor lo que respecta a que lassucesivas recadas empeoran elpronstico de la enfermedad. 10. 3) Problemas que surgen con el incumplimiento del tratamiento con antipsicticosEl incumplimiento teraputicoha hecho necesario disponer demedicamentos antipsicticos delarga duracin que se inyectan yaseguran una coberturaantipsictica durante variassemanas evitando lasinterrupciones del tratamiento. 11. 3) Problemas que surgen con el incumplimientodel tratamiento con antipsicticos En la actualidad en la formulacin neurolptica atpica tenemos porejemplo la Risperidona (RisperdalConsta)Ofrece una mejor adherencia, previene recadas y facilita elseguimiento, comparado con los antipsicticos inyectables clsicosde larga duracin como la Flufenazina La pauta de administracin de la misma es de una dosis cada dos semanasmediante I IM. Las dosis ptimas varan normalmente entre 25 y 50 mgcada vez 12. 4) Bibliografa1. SORENSEN,ET AL. Medicatioon Adherence strategies fordrug abusers with hiv/aids. AIDS CARE 1998,vol 10. N3pp297-312.2. Carlson, N.R. Fisiologa de la Conducta. Barcelona: Ariel.1994.3. Saln Pascual, R.J. Bases Bioqumicas y Farmacolgicasde la Neuropsiquiatra. Mxico: McGraw - HillInteramericana. 1997.4. Velasco Martn, A. y Alvarez Gonzalez, F. J. Compendiode Psiconeurofarmacologa. Madrid: Daz de Santos. 1988