incompatibilidad rh y anemia en la gestante
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INCOMPATIBILIDAD RH
Es una afección que se desarrolla cuando una mujer embarazada tiene
sangre Rh negativa y el bebé
que lleva en su vientre tiene
sangre Rh positiva.
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la madre es Rh (-), el sistema inmunitario trata a las células fetales Rh (+) como una sustancia extraña y crea anticuerpos contra estas células sanguíneas fetales, Estos anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a través de la placenta hacia el feto y destruir los glóbulos rojos del feto.
Cuando los glóbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina la cual hace que el bebé se ponga amarillo (ictericia).
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PREVENCION• A las madres Rh negativas se les debe hacer un
control estricto durante el embarazo por parte del obstetra.
• En la actualidad, se utilizan inmunoglobulinas especiales, llamadas RhoGAM, para prevenir la incompatibilidad Rh en madres que son Rh negativas. Si el padre del bebé es Rh positivo o si no se puede confirmar su tipo de sangre, a la madre se le aplica una inyección de RhoGAM durante el segundo trimestre. Estas inyecciones previenen el desarrollo de anticuerpos contra la sangre Rh positiva
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EL BEBE PUEDE PRESENTAR:
Hipotonia.
Ictericia en la piel y la esclerótica de los ojos
Letargo. (disminución de energía)
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PRUEBAS Y EXAMENES
Aumento de la cantidad de liquido amniótico (polihidramnios).
Niveles de bilirrubina alto en el cordón umbilical
Destrucción de glóbulos rojos.
Resultado positivo de la prueba Coombs directa
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TRATAMIENTO • El tratamiento del bebé ya afectado depende de la
gravedad de la afección.
• Los bebés con incompatibilidad Rh leve se pueden tratar con fototerapia utilizando luces de bilirrubina. Se puede emplear inmunoglobulina intravenosa, pero no hay ninguna evidencia concluyente que demuestre que funciona.
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COMPLICACIONESDaño cerebralHidropesíaLeve
funcionamiento mental, auditivo, en el habla y convulsiones.
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SINDROME ANEMICO
EN LA GESTANTE
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ANEMIA EN EL EMBARAZO la anemia en el embarazo se define como un bajo nivel de hemoglobina durante dicho periodo.
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CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
• Ingesta baja de hierro.
• Aumenta la cantidad de sangre (de unos 5 litros normal a 7 en la embarazada, con lo que los glóbulos rojos se diluyen).
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• El feto consume parte del acido fólico y el hierro de la madre.
LOS FACTORES ASOCIADOS INCLUYEN: 1. Alimentación deficiente, carente de vitaminas y minerales. 2. Tabaco, que reduce la absorción de nutrientes importantes. 3. Exceso de consumo de alcohol que lleva a la desnutrición.4.Tomar medicación anticonvulsiva.
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SINTOMAS • Cansancio y debilidad.• Palidez.• Falta de aire a veces.• Dolores de cabeza.• Nauseas.• Palpitaciones.
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DIAGNOSTICO• Mediante una analítica
sanguínea, ya sea rutinaria, o por la aparición de los síntomas que inste al médico a descartarla.
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COMPLICACIONES • Deformidades en el sistema
nervioso del feto.• Parto pre término.• hemorragia durante el parto.• Bajo peso del feto al nacer.• Aumento de infecciones en el
recién nacido.
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PREVENCION• Comer alimentos ricos en hierro, como hígado,
ternera, lentejas, cereales, huevos y
frutos secos.• Comer alimentos ricos
en acido fólico, como judías, harina,
mantequilla de cacahuete,
champiñones, brócoli ó espárragos.
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• Comer alimentos ricos en vitamina C, como los cítricos y vegetales; hace que la absorción de hierro sea más eficiente.
• Tomar suplementos vitamínicos y minerales, especialmente ácido fólico (necesario para la madre) para formar los glóbulos rojos, y para el feto, ya que su carencia se relaciona con déficits en el desarrollo de su sistema nervioso.
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TRATAMIENTO• Suplementos vitamínicos y de
hierro. • Actividad física.• Reposo si la anemia es grave.• Dieta balanceada.• Alimentación rica en hierro y
ácido fólico (ver prevención).
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