in voor zorg 10 februari 2010 samenwerkingstraject gemeente ‘s hertogenbosch – zorginstellingen
DESCRIPTION
In voor Zorg 10 februari 2010 Samenwerkingstraject gemeente ‘s Hertogenbosch – Zorginstellingen Carla Klomp Frank Pleijers. Wettelijk kader. Tot 2007: Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (OGGZ) Vanaf 2007: Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
In voor Zorg 10 februari 2010
Samenwerkingstraject gemeente ‘s Hertogenbosch – Zorginstellingen
Carla Klomp
Frank Pleijers
Wettelijk kader
Tot 2007: Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (OGGZ)
Vanaf 2007: Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo)
Vanaf 2008: Stedelijk Kompas (aanvalsplan dakloosheid én risicohuishoudens)
Doelgroep Doelgroep: ‘bijzondere groepen’
1. Ernstige psychosociale, psychiatrische en/of verslavingsproblemen
2. én problemen op twee andere levensgebieden3. én niet in staat dit zelf of met hulp van
omgeving op te lossen.
Concreet: dak- en thuislozen, verslaafden, zorgmijders, multiprobleemhuishoudens
Onderzoek: 3.100 in de regio
Visie Van aanbod naar vraagsturing
Eén aanspreekpunt, nazorg, sociaal netwerk Klantperspectief is leidend
Verbetering effectiviteit Samenwerkende instellingen Integraal aanbod Monitoring
Meer efficiency Samenwerking tussen instellingen Gebruik maken van elkaars expertise
Ambities
1. Bijzondere groepen functioneren zo zelfstandig mogelijk en nemen naar vermogen weer deel aan de samenleving zonder dat zij als gevolg van hun situatie overlast voor hun omgeving veroorzaken.
2. Er is een rond de klant georganiseerd sluitend aanbod.
=> keten van signalering en melding, hulp/opvang/zorg, nazorg en maatschappelijk herstel
Ontwikkeling CvTB Gemeente 's-Hertogenbosch als
opdrachtgever Vraag aan 4 organisaties om aanpak te
ontwikkeleno Juvans (maatschappelijke dienstverlening)o Novadic-Kentron (VZ)o Reinier van Arkelgroep (GGZ)o Stichting Maatschappelijke Opvang (SMO)
Onafhankelijke procesbegeleider Eén opdrachtnemer namens de vier
organisaties
Doelstelling CvTB
Integraal aanbod. Gevraagd en ongevraagd outreachende hulp
bieden Het realiseren van een rond de klant sluitend
zorgsysteem en ondersteuningsaanbod Eén of meerdere betrokken organisaties op
effectieve wijze met elkaar laten samenwerken Signaleren en oplossen van hiaten in de zorg Toezien dat het aanbod leidt tot een blijvende
verbetering op de verschillende levensgebieden Consultatie en advies Fragmentering van de zorg voorkomen.
Organisatie
Ondernemingsteam
Projectleider
Teamsamenstelling CvTB
Additionele krachten.
In- en exclusiecriteria t.a.v. de Doelgroep
Inclusiecriteria• Niet in staat in eigen bestaansvoorwaarden te voorzien• Problemen op meerdere levensgebieden • Zorgaanbod sluit niet aan bij de behoefte van de cliënt• Cliënt is niet in staat zelf (de passende) hulp te vragen• Cliënt heeft hulp maar dreigt uit te vallen of is al uitgevallen• Zorgwekkend, zorgmijdendExclusiecriteria:• Enkelvoudige problematiek en /of meervoudige problematiek waarbij cliënt zelf regie over eigen leven kan voeren (regie is tijdelijk uit balans)• Crisisinterventie• Cliënt maakt gebruik van passend zorgaanbod• Overlast in engere zin• Inwoners buiten de gemeente 's-Hertogenbosch
Aanmelding en onderzoek
Contact en taxatie
Planning
Uitvoering
Nazorg
(leer)ervaringen
Continue leerproces: vraagt lange adem en vertrouwen. De opzet bevordert de verantwoordelijkheid. Noodzaak om af te stemmen met andere
samenwerkingsverbanden (CJG, VHH). Onafhankelijk projectleider is van belang. 2e lijn sneller te bereiken. Positie in de gemeente neemt toe. Overbruggen cultuurverschillen. Sterk team.
CTI
Critical Time Intervention.
Methodiek van casemanagement die is bedoeld om personen met complexe, meervoudige sociaal maatschappelijke en/of psychiatrische problematiek op gestructureerde wijze in verbinding te brengen met passende ondersteuning.
De 8 uitgangspunten van CTI
Pro-actieve en outreachende zorg. Kritische momenten. In de tijd beperkt. Gestructureerd, CTI is gestructureerd in drie fasen: structureren, testen
en overdracht van zorg. Focus op aandachtsgebieden. Therapeutisch houding. Aansluiting bij bestaande zorgvoorzieningen. Inhoudelijk flexibel aan te passen aan doelgroepen. CTI is vooral een model van serviceverlening.
Vragen?