imunology system

43
7/23/2019 Imunology System http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 1/43 Panji Arik Indraswara, S.Kep,Ns Malang, 27 November 201

Upload: panjie-ariek-indraswara

Post on 18-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 1/43

Panji Arik Indraswara, S.Kep,Ns

Malang, 27 November 201

Page 2: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 2/43

2

Sistem Imun

!"ngsi#1. Melind"ngi $"b"% dari invasi pen&ebab pen&aki$'

meng%an("rkan ) meng%ilangkan mikroorganismea$a" s"bs$ansi asing *bak$eri, parasi$, jam"r, dan

vir"s, ser$a $"mor+ &ang mas"k ke dalam $"b"%2. Meng%ilangkan jaringan a$a" sel &g ma$i a$a" r"sak

*debris sel+ "n$"k perbaikan jaringan.. Mengenali dan meng%ilangkan sel &ang abnormal

Sasaran "$ama# bak$eri pa$ogen ) vir"s -e"kosi$ mrpkn sel im"n "$ama *disamping sel plasma,

makroag, ) sel mas$+

Page 3: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 3/43

3

Patogen bagi tubuh

manusia1. /ak$eri

2. ir"s

. am"r

. Pro$o3oa bersel

sa$"

. Parasi$

Page 4: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 4/43

4

Sel dlm Sistem Imun

Page 5: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 5/43

5

Page 6: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 6/43

6

Struktur Sistem Imun

4rgan sis$em im"n berada di sel"r"% bagian$"b"%→ organ limoid

4rgan limoid# 5r"ma%6 bg limosi$ aringan limoid primer#

*1+ kelenjar $%&m"s*2+ s"ms"m $"lang

aringan limoid sek"nder#*1+ berkaps"l# limpa ) kelenjar lim 

*2+ $dk berkaps"l# $onsil, A-8 *gut-associatedlymphoid tissue+, jar.limoid di k"li$,sal.napas, kemi%, ) reprod"ksi

Page 7: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 7/43

7

Jaringan Limfoid

Mer"pakan jaringan &ang

memprod"ksi, men&impan, )

memproses limosi$

Men(ak"p# s"ms"m $"lang,kel.lime, limpa, $%&m"s, $onsil,

adenoid, appendiks, ) agrega$

 jar.lim di sal.(erna *A-89 gut-

associated lymphoid tissue:

Plak Pe&er+

Page 8: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 8/43

S"ms"m 8"lang

Sem"a sel sis$em kekebalan $"b"%

berasal dari sel;sel ind"k dalam s"ms"m

$"lang. S"ms"m $"lang adala% $empa$asal sel dara% mera%, sel dara% p"$i%,

*$ermas"k limosi$ dan makroag+ dan

pla$ele$.

8

Page 9: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 9/43

8%&m"s

land"la $%&m"s

memprod"ksi dan

mema$"rasi:mema$angkan 8 limosi$ &ang

kem"dian bergerak ke

 jaringan lima$ik &anglain,dimana 8 limosi$

dapa$ berespon

$er%adap benda asing9

Page 10: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 10/43

Kelenjar e$a% /ening )

Nod"s -ima$ik"s Kelenjar ge$a% bening berben$"k ka(ang ke(il $erbaring di

sepanjang perjalanan lima$ik. 8erk"mp"l dalam si$"s $er$en$"

seper$i le%er, a<illae, selangkangan, dan para; aor$a daera%.

Nod"s lima$ik"s *limonodi+ $erle$ak sepanjang sis$em

lima$ik. Nod"s lima$ik"s mengand"ng limosi$ dalam j"mla%

ban&ak dan makroag &ang berperan melawan

mikroorganisme &ang mas"k ke dalam $"b"%. -ime bergerakmelal"i sin"s,sel agosi$ meng%ilangkan benda asing. P"sa$

germinal mer"pakan prod"ksi limosi$.

10

Page 11: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 11/43

8onsil dan -impa

8onsil adala% sek"mp"lan besar limonodi $erle$ak padarongga m"l"$ dan nasoaring. 8iga kelompok $onsil adala%

$onsil pala$ine, $onsil ling"al dan $onsil p%ar&ngeal.

-impa mende$eksi dan merespon $er%adap benda asing

dalam dara% ,mer"sak eri$rosi$ $"a dan sebagai pen&impan

dara%. Parenkim limpa $erdiri dari 2 $ipe jaringan# p"lpa

mera% dan p"lpa p"$i%

1+ P"lpa mera% $erdiri dari sin"s dan di dalamn&a $erisi

eri$rosi$

2+ P"lpa p"$i% $erdiri limosi$ dan makroag

/enda asing di dalam dara% &ang melal"i p"lpa p"$i% dapa$

mens$im"lasi limosi$ .

11

Page 12: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 12/43

12

Page 13: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 13/43

13

Sistem Imun

Per$a%anan lapis per$ama#Per$a%anan isik * physical

barrier +

 Ada 2 sis$em kekebalan $"b"%#

1. Sis$em kekebalannonspesiik *didapa$+

*innate immune system+

2. Sis$em kekebalan spesiik

*dipelajari:adap$i+*learned/adaptive

immune system+

Page 14: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 14/43

14

Respons Imun

Tahap:

Deteksi & mengenali benda asing

Komunikasi dg sel lain untuk berespons

Rekruitmen bantuan & koordinasi respons

Destruksi atau supresi penginvasi 

⇒ antibodi & sitokin

Page 15: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 15/43

15

Respons Imun 

1. =espons im"n alami nonspesiik; ada sejak la%ir ; $dk memiliki $arge$ $er$en$"; $erjadi dlm bbrp meni$ > jam  → =eaksi inlamasi

2. =espons im"n didapa$ spesiik

; spesiik "n$"k jenis $arge$ $er$en$"; respons $%d paparan I $jd dlm bbrp %ari,paparan berik"$n&a lebi% (epa$

Page 16: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 16/43

16

Pertahanan Lapis Pertama

Kulit & membran mukosa yang utuh

Kelenjar keringat, sebum, & airmata→ mensekresi

zat kimia & bersifat bakterisid

Mukus, silia, tight junction, desmosom, sel keratin &

lysozim di lapisan epitel

Rambut pd lubang hidung

lora normal

Page 17: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 17/43

17

Sistem Kekebalan Non-

spesifk  Dapat mendeteksi adanya benda asing & melindungi

tubuh dari kerusakan yang diakibatkannya, namun tdk

dpt mengenali benda asing yang masuk ke dalamtubuh! "ang termasuk dlm sistem ini:

#! Reaksi inflamasi$peradangan

%! rotein antivirus 'interferon()! *el natural killer '+K(! *istem komplemen

Page 18: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 18/43

18

Inamasi/ Peradangan

Merupakan respons lokal tubuh thd infeksi atau

perlukaan

Tidak spesifik hanya untuk infeksi mikroba, tetapirespons yg sama juga terjadi pada perlukaan akibat

suhu dingin, panas, atau trauma

emeran utama: fagosit, a!l: neutrofil, monosit, &makrofag

Page 19: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 19/43

19

Tahap inamasi1. Mas"kn&a bak$eri ke dalam jaringan

2. asodila$asi sis$em mikrosirk"lasi area &g $erineksi→meningka$kan aliran dara% *=?/4=:kemera%an )@A-4=:panas+

. Permeabili$as kapiler ) ven"l &ang $erineksi $er%adappro$ein meningka$ → di"si pro$ein ) il$rasi air kein$ers$isial *8?M4=:bengkak ) 4-4=:n&eri+

. Kel"arn&a ne"$roil lal" monosi$ dari kapiler ) ven"lake in$ers$isial

. Peng%an("ran bak$eri di jaringan → agosi$osis*respons sis$emik# demam+

B. Perbaikan jaringan

Page 20: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 20/43

20

Page 21: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 21/43

21

Intereron

Sel &ang $erineksi vir"s akan mengel"arkanin$ereron

In$ereron menggangg" replikasi vir"s

*an$ivir"s+' 5in$erere6 In$ereron j"ga memperlamba$ pembela%an )

per$"mb"%an sel $"mor dgn meningka$kanpo$ensi sel NK ) sel 8 si$o$oksik *an$ikanker+

Peran in$ereron &g lain# meningka$kan ak$ivi$asagosi$osis makroag ) merangsang prod"ksian$ibodi

Page 22: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 22/43

22

Page 23: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 23/43

23

Sel Natural Killer NK!

"erusak sel #g terineksi $irus % selkanker dengan melisiskan membran

sel pd paparan I Ker&an#a ' sel T sitotoksik( ttp lebih

)epat( non-spesifk( % beker&a

sebelum sel T sitotoksik mn&d lebihban#ak % berungsi

Page 24: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 24/43

24

Sistem Komplemen

*istem ini diaktifkan oleh:'#( paparan rantai karbohidrat yg ada pd

permukaan mikroorganisme yg tdk ada pd selmanusia'%( paparan antibodi yang diproduksi spesifik untukzat asing tertentu oleh sistem imun adaptif

-ekerja sbg .komplemen/ dari kerja antibodi

Page 25: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 25/43

25

 *kti$asi Sistem Komplemen

Page 26: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 26/43

26

Komplemen #gterakti$asi akan+

1. /erika$an dg basoil ) selmas$ ) mengind"ksipenglepasan %is$amin → reaksi inlamasi

2. /erperan sbg ak$orkemo$aksis &angmeningka$kan agosi$osis

. /erika$an dg perm"kaanbak$eri ) bekerja sbg opsonin*opsonisasi+ → agosi$osis

. Menempel pd membran )memben$"k s$r"k$"r berben$"k$ab"ng &g mel"bangimembran sel ) men&ebabkanlisis sel.

Page 27: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 27/43

27

Sistem Kekebalan Spesifk   A$a" sis$em kekebalan adap$i dapa$

meng%an("rkan pa$ogen &ang lolos dari sis$emkekebalan non;spesiik.

Men(ak"p#*1+ kekebalan %"moral → prod"ksi an$ibodi ole%limosi$ / *sel plasma+*2+ kekebalan sel"lar → prod"ksi limosi$ 8 &g$erak$ivasi

Car"s dapa$ membedakan sel asing &g %ar"sdir"sak dari sel;diri → an$igen *molek"l besar,kompleks, ) "nik &g memi(" respons im"nspesiik jika mas"k ke dalam $"b"%+

Page 28: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 28/43

28

Sistem Kekebalan ,umoral

0ntigen '0g( merangsang sel - berubah menjadi

sel plasma yg memproduksi antibodi '0b(!

0b disekresi ke darah atau limf ∼ lokasi sel plasma

yg teraktivasi1 semua 0b akan men2apai darah⇒ 

gamma globulin 3 imunoglobulin '4g( 

Page 29: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 29/43

29

Imunoglobulin Ig! Ada kelas#1. Ig M→ berperan sbg resep$or perm"kaan sel / )

disekresi pd $a%ap awal respons sel plasma

2. Ig → Ig $erban&ak di dara%, diprod"ksi jika $"b"%berespons $%d an$igen &g sama

Ig M ) Ig berperan jika $jd invasi bak$eri ) vir"s ser$aak$ivasi komplemen

. Ig D→ melind"ngi $"b"% dr ineksi parasi$ ) mrpmedia$or pd reaksi alergi' melepaskan %is$amin daribasoil ) sel mas$

. Ig A→ di$em"kan pd sekresi sis$em pern(ernaan,pernapasan, ) perkemi%an *($%# pd airma$a ) ASI+

. Ig → $erdapa$ pada ban&ak perm"kaan sel /'mengenali an$igen pd sel /

Page 30: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 30/43

30

ungsi *ntibodi

Page 31: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 31/43

31

Reaksi *g-*b

Page 32: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 32/43

32

Page 33: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 33/43

33

Sistem Kekebalan Seluler

-imosi$ 8 spesiik "n$"k kekebalan $er%adap ineksi vir"s) penga$"ran pd mekanisme kekebalan.

Sel;sel 8 %ar"s kon$ak langs"ng dg sasaran

 Ada s"bpop"lasi sel 8# sel 8 si$o$oksik, sel 8 penolong,) sel 8 penekan

Major histocompatibility complex  *MC@+# kode %"manleucocyte-associated antigen *C-A+ &g $erika$ pdperm"kaan membran sel' k%as pd se$iap individ"

S"rveilens im"n# kerjasama sel 8 si$o$oksik, sel NK,makroag, ) in$ereron

Page 34: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 34/43

34

 *kti$asi Sel T

Page 35: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 35/43

35

Page 36: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 36/43

36

Pembentukan Kekebalan

 .angka Pan&ang long-termimmunity) Pada kon$ak per$ama dg

an$igen mikroba, responsan$ibodi $erjadi lamba$ dlmbbrp %ari sampai $erben$"ksel plasma ) akanmen(apai p"n(ak dlmbbrp mingg" *=esponsprimer+' ) akanmemben$"k sel memori

ika $erjadi kon$ak dg

an$igen &g sama, krnadan&a sel memori,respons &g $erjadi mjdlebi% (epa$ *=esponssek"nder+

Page 37: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 37/43

37

Page 38: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 38/43

38

hd

Page 39: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 39/43

39

Respons Imun thd In$asiakteri

Page 40: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 40/43

40

Respons Imun thd In$asi 0irus

I k i Si I S

Page 41: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 41/43

41

Interaksi Sistem Imun-Sara-1ndokrin

Page 42: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 42/43

42

angg"an sis$em im"n

1. Lack of response *im"nodeisiensi+(on$o%# AIS, le"kemia

2. ncorrect response *pen&. a"$oim"n+(on$o%# M $ipe I, mias$enia gravis,multiple sclerosis! pen&aki$ raves.

".

#veractive response *alergi:%ipersensi$ivi$as+(on$o%# asma, rhinitis allergic , r< $rans"si

Page 43: Imunology System

7/23/2019 Imunology System

http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 43/43