imunology system
TRANSCRIPT
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 1/43
Panji Arik Indraswara, S.Kep,Ns
Malang, 27 November 201
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 2/43
2
Sistem Imun
!"ngsi#1. Melind"ngi $"b"% dari invasi pen&ebab pen&aki$'
meng%an("rkan ) meng%ilangkan mikroorganismea$a" s"bs$ansi asing *bak$eri, parasi$, jam"r, dan
vir"s, ser$a $"mor+ &ang mas"k ke dalam $"b"%2. Meng%ilangkan jaringan a$a" sel &g ma$i a$a" r"sak
*debris sel+ "n$"k perbaikan jaringan.. Mengenali dan meng%ilangkan sel &ang abnormal
Sasaran "$ama# bak$eri pa$ogen ) vir"s -e"kosi$ mrpkn sel im"n "$ama *disamping sel plasma,
makroag, ) sel mas$+
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 3/43
3
Patogen bagi tubuh
manusia1. /ak$eri
2. ir"s
. am"r
. Pro$o3oa bersel
sa$"
. Parasi$
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 4/43
4
Sel dlm Sistem Imun
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 5/43
5
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 6/43
6
Struktur Sistem Imun
4rgan sis$em im"n berada di sel"r"% bagian$"b"%→ organ limoid
4rgan limoid# 5r"ma%6 bg limosi$ aringan limoid primer#
*1+ kelenjar $%&m"s*2+ s"ms"m $"lang
aringan limoid sek"nder#*1+ berkaps"l# limpa ) kelenjar lim
*2+ $dk berkaps"l# $onsil, A-8 *gut-associatedlymphoid tissue+, jar.limoid di k"li$,sal.napas, kemi%, ) reprod"ksi
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 7/43
7
Jaringan Limfoid
Mer"pakan jaringan &ang
memprod"ksi, men&impan, )
memproses limosi$
Men(ak"p# s"ms"m $"lang,kel.lime, limpa, $%&m"s, $onsil,
adenoid, appendiks, ) agrega$
jar.lim di sal.(erna *A-89 gut-
associated lymphoid tissue:
Plak Pe&er+
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 8/43
S"ms"m 8"lang
Sem"a sel sis$em kekebalan $"b"%
berasal dari sel;sel ind"k dalam s"ms"m
$"lang. S"ms"m $"lang adala% $empa$asal sel dara% mera%, sel dara% p"$i%,
*$ermas"k limosi$ dan makroag+ dan
pla$ele$.
8
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 9/43
8%&m"s
land"la $%&m"s
memprod"ksi dan
mema$"rasi:mema$angkan 8 limosi$ &ang
kem"dian bergerak ke
jaringan lima$ik &anglain,dimana 8 limosi$
dapa$ berespon
$er%adap benda asing9
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 10/43
Kelenjar e$a% /ening )
Nod"s -ima$ik"s Kelenjar ge$a% bening berben$"k ka(ang ke(il $erbaring di
sepanjang perjalanan lima$ik. 8erk"mp"l dalam si$"s $er$en$"
seper$i le%er, a<illae, selangkangan, dan para; aor$a daera%.
Nod"s lima$ik"s *limonodi+ $erle$ak sepanjang sis$em
lima$ik. Nod"s lima$ik"s mengand"ng limosi$ dalam j"mla%
ban&ak dan makroag &ang berperan melawan
mikroorganisme &ang mas"k ke dalam $"b"%. -ime bergerakmelal"i sin"s,sel agosi$ meng%ilangkan benda asing. P"sa$
germinal mer"pakan prod"ksi limosi$.
10
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 11/43
8onsil dan -impa
8onsil adala% sek"mp"lan besar limonodi $erle$ak padarongga m"l"$ dan nasoaring. 8iga kelompok $onsil adala%
$onsil pala$ine, $onsil ling"al dan $onsil p%ar&ngeal.
-impa mende$eksi dan merespon $er%adap benda asing
dalam dara% ,mer"sak eri$rosi$ $"a dan sebagai pen&impan
dara%. Parenkim limpa $erdiri dari 2 $ipe jaringan# p"lpa
mera% dan p"lpa p"$i%
1+ P"lpa mera% $erdiri dari sin"s dan di dalamn&a $erisi
eri$rosi$
2+ P"lpa p"$i% $erdiri limosi$ dan makroag
/enda asing di dalam dara% &ang melal"i p"lpa p"$i% dapa$
mens$im"lasi limosi$ .
11
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 12/43
12
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 13/43
13
Sistem Imun
Per$a%anan lapis per$ama#Per$a%anan isik * physical
barrier +
Ada 2 sis$em kekebalan $"b"%#
1. Sis$em kekebalannonspesiik *didapa$+
*innate immune system+
2. Sis$em kekebalan spesiik
*dipelajari:adap$i+*learned/adaptive
immune system+
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 14/43
14
Respons Imun
Tahap:
Deteksi & mengenali benda asing
Komunikasi dg sel lain untuk berespons
Rekruitmen bantuan & koordinasi respons
Destruksi atau supresi penginvasi
⇒ antibodi & sitokin
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 15/43
15
Respons Imun
1. =espons im"n alami nonspesiik; ada sejak la%ir ; $dk memiliki $arge$ $er$en$"; $erjadi dlm bbrp meni$ > jam → =eaksi inlamasi
2. =espons im"n didapa$ spesiik
; spesiik "n$"k jenis $arge$ $er$en$"; respons $%d paparan I $jd dlm bbrp %ari,paparan berik"$n&a lebi% (epa$
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 16/43
16
Pertahanan Lapis Pertama
Kulit & membran mukosa yang utuh
Kelenjar keringat, sebum, & airmata→ mensekresi
zat kimia & bersifat bakterisid
Mukus, silia, tight junction, desmosom, sel keratin &
lysozim di lapisan epitel
Rambut pd lubang hidung
lora normal
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 17/43
17
Sistem Kekebalan Non-
spesifk Dapat mendeteksi adanya benda asing & melindungi
tubuh dari kerusakan yang diakibatkannya, namun tdk
dpt mengenali benda asing yang masuk ke dalamtubuh! "ang termasuk dlm sistem ini:
#! Reaksi inflamasi$peradangan
%! rotein antivirus 'interferon()! *el natural killer '+K(! *istem komplemen
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 18/43
18
Inamasi/ Peradangan
Merupakan respons lokal tubuh thd infeksi atau
perlukaan
Tidak spesifik hanya untuk infeksi mikroba, tetapirespons yg sama juga terjadi pada perlukaan akibat
suhu dingin, panas, atau trauma
emeran utama: fagosit, a!l: neutrofil, monosit, &makrofag
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 19/43
19
Tahap inamasi1. Mas"kn&a bak$eri ke dalam jaringan
2. asodila$asi sis$em mikrosirk"lasi area &g $erineksi→meningka$kan aliran dara% *=?/4=:kemera%an )@A-4=:panas+
. Permeabili$as kapiler ) ven"l &ang $erineksi $er%adappro$ein meningka$ → di"si pro$ein ) il$rasi air kein$ers$isial *8?M4=:bengkak ) 4-4=:n&eri+
. Kel"arn&a ne"$roil lal" monosi$ dari kapiler ) ven"lake in$ers$isial
. Peng%an("ran bak$eri di jaringan → agosi$osis*respons sis$emik# demam+
B. Perbaikan jaringan
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 20/43
20
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 21/43
21
Intereron
Sel &ang $erineksi vir"s akan mengel"arkanin$ereron
In$ereron menggangg" replikasi vir"s
*an$ivir"s+' 5in$erere6 In$ereron j"ga memperlamba$ pembela%an )
per$"mb"%an sel $"mor dgn meningka$kanpo$ensi sel NK ) sel 8 si$o$oksik *an$ikanker+
Peran in$ereron &g lain# meningka$kan ak$ivi$asagosi$osis makroag ) merangsang prod"ksian$ibodi
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 22/43
22
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 23/43
23
Sel Natural Killer NK!
"erusak sel #g terineksi $irus % selkanker dengan melisiskan membran
sel pd paparan I Ker&an#a ' sel T sitotoksik( ttp lebih
)epat( non-spesifk( % beker&a
sebelum sel T sitotoksik mn&d lebihban#ak % berungsi
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 24/43
24
Sistem Komplemen
*istem ini diaktifkan oleh:'#( paparan rantai karbohidrat yg ada pd
permukaan mikroorganisme yg tdk ada pd selmanusia'%( paparan antibodi yang diproduksi spesifik untukzat asing tertentu oleh sistem imun adaptif
-ekerja sbg .komplemen/ dari kerja antibodi
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 25/43
25
*kti$asi Sistem Komplemen
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 26/43
26
Komplemen #gterakti$asi akan+
1. /erika$an dg basoil ) selmas$ ) mengind"ksipenglepasan %is$amin → reaksi inlamasi
2. /erperan sbg ak$orkemo$aksis &angmeningka$kan agosi$osis
. /erika$an dg perm"kaanbak$eri ) bekerja sbg opsonin*opsonisasi+ → agosi$osis
. Menempel pd membran )memben$"k s$r"k$"r berben$"k$ab"ng &g mel"bangimembran sel ) men&ebabkanlisis sel.
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 27/43
27
Sistem Kekebalan Spesifk A$a" sis$em kekebalan adap$i dapa$
meng%an("rkan pa$ogen &ang lolos dari sis$emkekebalan non;spesiik.
Men(ak"p#*1+ kekebalan %"moral → prod"ksi an$ibodi ole%limosi$ / *sel plasma+*2+ kekebalan sel"lar → prod"ksi limosi$ 8 &g$erak$ivasi
Car"s dapa$ membedakan sel asing &g %ar"sdir"sak dari sel;diri → an$igen *molek"l besar,kompleks, ) "nik &g memi(" respons im"nspesiik jika mas"k ke dalam $"b"%+
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 28/43
28
Sistem Kekebalan ,umoral
0ntigen '0g( merangsang sel - berubah menjadi
sel plasma yg memproduksi antibodi '0b(!
0b disekresi ke darah atau limf ∼ lokasi sel plasma
yg teraktivasi1 semua 0b akan men2apai darah⇒
gamma globulin 3 imunoglobulin '4g(
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 29/43
29
Imunoglobulin Ig! Ada kelas#1. Ig M→ berperan sbg resep$or perm"kaan sel / )
disekresi pd $a%ap awal respons sel plasma
2. Ig → Ig $erban&ak di dara%, diprod"ksi jika $"b"%berespons $%d an$igen &g sama
Ig M ) Ig berperan jika $jd invasi bak$eri ) vir"s ser$aak$ivasi komplemen
. Ig D→ melind"ngi $"b"% dr ineksi parasi$ ) mrpmedia$or pd reaksi alergi' melepaskan %is$amin daribasoil ) sel mas$
. Ig A→ di$em"kan pd sekresi sis$em pern(ernaan,pernapasan, ) perkemi%an *($%# pd airma$a ) ASI+
. Ig → $erdapa$ pada ban&ak perm"kaan sel /'mengenali an$igen pd sel /
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 30/43
30
ungsi *ntibodi
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 31/43
31
Reaksi *g-*b
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 32/43
32
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 33/43
33
Sistem Kekebalan Seluler
-imosi$ 8 spesiik "n$"k kekebalan $er%adap ineksi vir"s) penga$"ran pd mekanisme kekebalan.
Sel;sel 8 %ar"s kon$ak langs"ng dg sasaran
Ada s"bpop"lasi sel 8# sel 8 si$o$oksik, sel 8 penolong,) sel 8 penekan
Major histocompatibility complex *MC@+# kode %"manleucocyte-associated antigen *C-A+ &g $erika$ pdperm"kaan membran sel' k%as pd se$iap individ"
S"rveilens im"n# kerjasama sel 8 si$o$oksik, sel NK,makroag, ) in$ereron
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 34/43
34
*kti$asi Sel T
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 35/43
35
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 36/43
36
Pembentukan Kekebalan
.angka Pan&ang long-termimmunity) Pada kon$ak per$ama dg
an$igen mikroba, responsan$ibodi $erjadi lamba$ dlmbbrp %ari sampai $erben$"ksel plasma ) akanmen(apai p"n(ak dlmbbrp mingg" *=esponsprimer+' ) akanmemben$"k sel memori
ika $erjadi kon$ak dg
an$igen &g sama, krnadan&a sel memori,respons &g $erjadi mjdlebi% (epa$ *=esponssek"nder+
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 37/43
37
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 38/43
38
hd
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 39/43
39
Respons Imun thd In$asiakteri
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 40/43
40
Respons Imun thd In$asi 0irus
I k i Si I S
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 41/43
41
Interaksi Sistem Imun-Sara-1ndokrin
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 42/43
42
angg"an sis$em im"n
1. Lack of response *im"nodeisiensi+(on$o%# AIS, le"kemia
2. ncorrect response *pen&. a"$oim"n+(on$o%# M $ipe I, mias$enia gravis,multiple sclerosis! pen&aki$ raves.
".
#veractive response *alergi:%ipersensi$ivi$as+(on$o%# asma, rhinitis allergic , r< $rans"si
7/23/2019 Imunology System
http://slidepdf.com/reader/full/imunology-system 43/43