Improving Mental Health by Sharing Knowledge

2

Geluk in Europa

Geluk in Nederland

• ongewoon somber gedurende tenminste twee weken

• minder eetlust• slapeloosheid• weinig energie/vermoeid• concentratie problemen• besluiteloosheid• lichamelijke onrust• gedachten rond door en zelfdoding• hoge somatische comorbiditeit

4

Wat is een depressie

Beloop depressieve stoornis

6

Depressief en productief

• 18,7% ooit een depressieve stoornis

• 5,2% afgelopen jaar depressieve stoornis

7

Prevalentie van depressie

8

Epidemiologie van depressie

9

Depressie!

• Depressie wordt volksziekte nr. 1• Treft grote aantallen mensen

(>700.000 per jaar)• Veroorzaakt grote ziektelast• Forse maatschappelijke kosten• Veel terugval (>40%)

10

Preventie werkt!

• Geïndiceerde preventie: kans op depressie neemt af met 15-36%

• 50% risicoreductie bij stepped-care preventie

Welke interventies werken?• Geïndiceerde preventie CGT/IPT/PST• E-mental health ongeveer even

effectief, vooral met enige begeleiding

Preventieve strategieën bij psychische stoornissen

Tijd →

Syndromatisch

Symptomatisch

Symptoomvrij

“gezond”

aanvalterugval

acute episode

herhaling

herstel

remissie

Universele en selectieve preventie

Geïndiceerdepreventie

Acute behandeling

Terugvalpreventie

Onderhoudsbehandeling

Herstel bij 3 mnd 50%; 6mnd 63%; 1 jaar 76%; 2 jaar 80%Naar Spijker 2002

12

Epidemiologie van depressie

Bron: NEMESIS

13

Laag bereik depressiepreventie

Dus: actie

Partnership Depressiepreventie• Geïnitieerd door VWS• Veel maatschappelijke partners• Trimbos als coördinator• Gezamenlijk doel: bereik van

depressiepreventie vergroten• 2007 – 2012

14

15

Drie pijlers

• Lokaal beleidagendering, financiering en borgingGGD Nederland

• Professionalssignalering en doorverwijzingNVAB en Trimbos-instituut

• Publiektoeleiding naar MentaalVitaal.nlTrimbos-instituut i.s.m. Fonds Psychische Gezondheid

filmpjes

16

School Werk PensioenL e v e n s l o o p

Me

nta

al

Ve

rm

og

en

Goede opvoedingVroege ervaring

Vroege Stress

TabakSlechte voedingAlcohol/Drugs

Ondersteunendeen uitdagende

opleiding

Vroegeontwikkeling

Leer-vermogen

ZelfvertrouwenOpleiding

Sociale omgeving

Jeugdtrauma

Druk Weerstaan

Sociale betrokkenheid

Foetaleinvloeden

Eigen inrichting werk

OntwikkelingWerken met

anderenRuimtegevend

leiderschapAansprekende

missie

Socialeuitsluiting

Stress

AngstDepressie

Chronischeziekten

OptimismeMissie

Bewust levenSociaal actief

Gezonde leefstijlGeluk delen

Cognitieveweerbaarheid

en vaardigheiden

Cognitieve reserve

Verspilling van mentale

vermogens

Prenataal Vroege jeugd (0-4) Kind (5-12) Adolescent Volwassen

Positieve invloed

Negatieveinvloed

MENTAAL VERMOGEN IN DE LEVENSLOOP.Naar Beddington e.a., 2008

Genetischuitrusting

OptimismeMissie

Bewust levenSociaal actief

Gezonde leefstijlGeluk delen

17

18

Gerichte depressie preventie

20

Gerichte depressie preventie

21

Veerkracht

• Zeer gerichte depressie preventie voor specifieke doelgroepen

• Versterken van veerkracht voor brede groepen: scholieren, chronisch zieken, ouderen, werkenden.

22

Preventie strategie

Het versterken van het mentaal vermogen in Nederland zodanig dat zoveel mogelijk mensen vrij zijn van stoornissen, tot bloei kunnen komen en productief en gelukkig kunnen zijn.

Dank voor uw aandacht. jwalburg@trimbos.nl

23

Uitdaging