Il ClienteL’Azienda Ospedaliero-Universitaria Consorziale Policlinico di Bari è un ente pubblico, dotato di autonomia organizzativa e gestionale dal 1996 ed opera nell’ambito del Servizio Sanitario Regionale e Nazionale. L’azienda è sede della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’U-niversità degli Studi di Bari e, dal 2005, ospita anche l’Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII. 1.550 sono i posti letto totali, 125 le Unità Operative Complesse ad attività integrata, ospedaliera e universitaria. L’Unità Operativa Complessa di Nefrologia, Dialisi e Trapianto è situata provvisoriamente al IV Piano delle ex Cliniche Chirurgiche del Policlinico, in attesa della costruzione della sede definitiva. La struttura è diretta dal Prof. Loreto Gesualdo e si compone dei reparti di nefrologia degenza, emodialisi e trapianti.

Impegno e professionalitàal servizio del paziente

Il ProblemaNel 2009, il trasferimento temporaneo della sede del repar-to di Nefrologia, Dialisi e Trapianto dell’Azienda Ospedalie-ro-Universitaria Consorziale Policlinico di Bari, pose l’esigen-za dell’acquisto di un nuovo impianto di trattamento acqua di rete per la preparazione del liquido di dialisi. Il fabbisogno di acqua richiesto era pari a 2000 litri/h per 31 posti letto. Fu proprio Gel ad aggiudicarsi la fornitura dell’impianto poi-ché in grado di rispondere alle richieste avanzate, nel pieno rispetto delle Linee Guida della Società Italiana di Nefrologia (S.I.N.):• Attenzione alle variazioni, anche temporali, delle carat-

teristiche chimico-fisiche e batteriologiche dell’acqua di rete

• Qualità e purezza del dialisato, in termini di composizione elettrolitica, bassa concentrazione o assenza di microin-quinanti chimici organici o inorganici, bassa concentra-zione o assenza di batteri, lieviti, funghi ed endotossine

• Affidabilità e flessibilità delle singole componenti dell’im-pianto

• Semplicità di gestione, controllo e sanitizzazione dell’in-tero impianto

• Razionalizzazione delle risorse e contenimento dei costi

TRATTAMENTO ACQUA Di RETE pER LA pREpARAziONE DEL LiQUiDO Di DiALisi

PoLICLINICo di BaRI azienda ospedaliero-Universitaria Consorziale

I Vantaggi Il pacchetto fornito da Gel, comprendente tecnologia, siste-mi di controllo e monitoraggio, manutenzione ed esperien-za garantisce:

• Elevata qualità del dialisato che è il risultato del processo a più stadi interamente certificato Medical Device, come raccomandato dalle “Linee Guida su acque e soluzioni per dialisi” della S.I.N.

• 150% di incremento della vita media delle membrane osmotiche che, a distanza di 2 anni e mezzo dall’installa-zione, non sono state ancora sostituite

• Nessuna riduzione di portata delle membrane osmoti-che, facendo presumere che dureranno sino alla fine del-la loro vita utile

• Continuità d’esercizio assicurata dal funzionamento dell’impianto per 24 ore su 24, 365 giorni all’anno

• Risultati negativi delle analisi chimico-fisiche e batteriolo-giche effettuate sui sei campioni di acqua prelevati ogni mese

• Installazione rapida e ingombro ridotto per l’assenza dell’addolcitore e relativo stoccaggio di sale

• Risparmio annuo di circa 1.200 mc di acqua e di 14 t di sale per l’assenza dell’addolcitore, di circa 72 kg di ipoclo-rito al 10% e di 100 kg di carbone attivo per la presenza del clororesiduometro

• Economia di esercizio pari a circa € 11.000 annui

La Testimonianza“L’impianto della Serie Gelmed è tecnologicamente avanza-to, sicuro, affidabile, economico. L’azienda Gel ha eseguito il servizio con professionalità e buon esito, supportandoci con risposte in tempo reale, aggiornamenti continui e fornendo-ci i materiali di consumo in modo puntuale e tempestivo.”

Prof. Loreto Gesualdo

Direttore Unità Operativa Nefrologia Universitaria Università degli Studi“Aldo Moro” di Bari

Michele Amoruso

Pietro Fiume

Tecnici dialisi Policlinico di Bari

La SoluzioneDopo aver analizzato le caratteristiche locali dell’acqua di rete, eseguendo esami di base chimici e batteriologici, e valutate le dimen-sioni del Centro, il Gruppo R&S Gel progettò e realizzò in un unico telaio assemblato, pannellato e facilmente trasportabile, un impian-to dimensionato per trattare una portata in ingresso di 2000 litri/h di acqua per 31 posti letto, funzionante 24 ore su 24, 365 giorni all’anno. Il processo di produzione inizia con lo stoccaggio e la clorazione dell’acqua di rete in tre serbatoi in PE da 2 mc/cad., posti al primo piano interrato. Da qui, due pompe centrifughe mandano l’acqua ad un ulteriore serbatoio da 1 mc in PE, posto al quarto piano, per essere nuovamente clorata prima di inviarla all’unità di trattamento. L’unità di trattamento si divide in:

1. pre-trattamento, i cui stadi sono• Microfiltrazione• Declorazione a carboni attivi• Ulteriore microfiltrazione• Misurazione di ORP/ph • Ultrafiltrazione • Disinfezione con lampada UV

2. Trattamento, con doppio stadio di filtrazione ad osmosi inversa (bi-osmosi) per assicurare la continuità dell’ero-gazione dell’acqua trattata (permeato) in caso una delle due unità sia in avaria

Dalla doppia osmosi inversa derivano due correnti liquide, il permeato che alimenta l’anello di distribuzione collegato ai punti di prelievo, i posti letto, e il concentrato che viene inviato allo scarico.Per garantire alti livelli di performance l’impianto di distribu-zione presenta una configurazione ad anello con ricircolo, è realizzato in PVDF/PEX e la saldatura fra le sue componenti è del tipo “testa a testa”, riducendo così la stagnazione del flusso e la formazione di biofilm. E ancora, le prestazioni del trattamento vengono monitorate in continuo e i campioni di acqua, prelevati in ingresso all’acqua di rete, all’inizio e alla fine dell’anello, sono analizzati mensilmente.

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