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Il pancreas

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Page 1: Il pancreas. Il pancreas esocrino: la struttura Principali caratteristiche del succo pancreatico Acqua (oltre il 99%) Bicarbonato Sodio Potassio Calcio

Il pancreas

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Il pancreas esocrino: la struttura

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Principali caratteristiche del succo pancreatico

• Acqua (oltre il 99%)• Bicarbonato• Sodio• Potassio• Calcio• Cloro• Magnesio• Fosfato• Solfato

Il volume secreto è circa 2 L/dì, il pH è intorno a 7.6/8.2

• Proteine enzimatiche: 95% del contenuto proteico totale

• Proteine non enzimatiche: 5% del contenuto proteico totale (Albumine, Globuline)

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La secrezione elettrolitica

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Secrezione acinare e duttale

Secretina

Secretina

Secretina

SecretinaAch -CCK

La secretina agisce aumentando i livelli di cAMP intracellulare, Ach e CCK agiscono aumentando i livelli di Ca++

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Composizione elettrolitica al variare della velocità di secrezione

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Gli enzimi digestivi

Enzimi proteoliticia) Endopeptidasi:

Tripsinogeni (tipi 1,2,3)

Chimotripsinogeno

Proelastasi (tipi 1,2)

b) Esopeptidasi

Procarbossipeptidasi (tipi A1,A2,B1,B2)

Enzimi amilolitici α-amilasi

Enzimi lipolitici Lipasi

Procolipasi (tipi 1,2)

Profosfolipasi A2

Colesterolesterasi

Enzimi nucleolitici Ribonucleasi

Desossiribonucleasi

Inibitore triptico

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Attivazione enzimatica

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Enzima Substrato Azione Prod. della dig.

Tripsina, elastasi, chimotripsina

Proteine e polipeptidi

Idrolisi dei legami peptidici interni

Piccoli peptidi

Carbossipeptidasi Proteine e polipeptidi

Idrolisi dei legami peptidici con gruppi carbossilici terminali

Peptidi e amminoacidi

Amilasi Polisaccaridi Scissione dei legami interni del glucosio

Oligosaccaridi, maltotriosio, maltosio

Lipasi Trigliceridi Rilascio di due acidi grassi

Acidi grassi liberi e monogliceride

Fosfolipasi A2 Lecitine (ed altri fosfolipidi)

Scissione di un acido grasso

Lisolecitina ed acido grasso

Colesterolesterasi Esteri del colesterolo

Scissione del legame esterico

Colesterolo ed acido grasso

RNAsi, DRNAsi Acidi nucleici Idrolisi dei legami degli esteri fosforici

Oligonucleotidi e mononucleotidi

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Attività dell’α-amilasi

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Attività degli enzimi proteolitici

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Attività della colipasi

Fissa la lipasi pancreatica sulla superficie delle gocce lipidiche facilitando l’idrolisi dei trigliceridi

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Attività delle lipasi

Lipasi gastrica = digliceride + ac. grasso; Lipasi pancreatica = 2-monogliceride + 2 ac. grassi

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Agonisti che stimolano la secrezione acinosa del pancreas

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Controllo della secrezione pancreatica

Fase intestinale = 70-80%

Fase cefalica

Fase gastrica

Cellule ICellule S

20%

5-10%

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Schema del controllo neuro-ormonale

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Controllo nervoso della secrezione pancreatica

• Fase cefalica: masticazione, vista, odore del cibo, tramite fibre vagali alle cell. acinose, stimolano soprattutto la secrezione enzimatica. La nausea agisce, invece, come inibitore.

• Fase gastrica: la distensione gastrica, attraverso un riflesso vago-vagale, stimola la secrez. pancreatica.

• Fase intestinale: la distensione della parete duodenale per via vagale, HCl, amminoacidi, peptidi, ac. grassi e monogliceridi nel lume duodenale per via umorale (secretina e pancreozimina) interagiscono per indurre una secrezione adatta per composizione e quantità ad una efficace digestione.

• Inoltre: il simpatico, per via indiretta (costrizione vasale), inibisce soprattutto la produzione di bicarbonati.