idk gis 1 - fisiologi lo awal
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
1/25
Fisiologi Gastrointestinal 1SAFITRI 1310211086
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
2/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT FUNCTION-MOTILITY
Jadi dinding GIT dari potongan melintang terdiri atas (luar ke
dalam0 !
"apisan serosa# lapisa otot longitudinal# lapisan otot sirkular#
lapisan su$mukosa# lapisan mukosa
%iri k&as otot polos GIT ! 'erungsi se$agai sinsitium# )arak *ang ditempu& sesuai
eksita$ilitasn*a+
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
3/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT FUNCTION-MOTILITY
A,TI-ITAS "ISTRI, .T.T /.".S GIT
Terdapat duagelom$ang listrik
1+ gelom$ang lam$at
2+ gelom$ang paku
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
4/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT FUNCTION-MOTILITY
GELOMBANG LAMBAT Se$agian $esar kontraksi GIT $erlangsung seara $erirama *ang
ditentukan dari rekuensi gel lam$at
'ukan pot aksi tapi pot mem$ran istira&at *g lam$at dan
$ergelom$ang# tidak $isa menim$ulkan kontraksi karena ion %a2tidak masuk
Asal gelom$ang mungkin &asil interaksi antara sel otot polos dengan
sel interstisial %a)al (paemaker otot polos
Fungsin*a untuk merangsang pot paku *ang intermitten
'iasan*a tidak man*e$a$kan kontraksi otot di se$agian $esar GIT#keuali mungkin lam$ung+
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
5/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT FUNCTION-MOTILITY
GELOMBANG PAKU /ot ini tim$ul otomatis )ikapot mem$ran istrira&at )d le$i& positi dari
sekitar 0 m- (normaln*a pot mem$arn instira&at antara 40 sampai
60
/ot paku tim$ul disetiap punak gelom$ang *ang l$i& positi dari0m- (semakin tinggi potensial gel lam$at# semakin $esar rekuensi
gel paku
/ot aksi disini dise$a$kan masukn*a se$agian $esar ion %a2 dan
se$agian keil ion 5a pada k&anal k&usus ,alsium5atrium# kanal
ini ter$uka dan tertutup le$i& lam$at se&ingga potensial aksin*a le$i&lama munul+
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
6/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT FUNCTION-MOTILITY
POTENSIAL MEMBRAN ISTIRAHAT 5ormaln*a sekitar 46m- tapi )uga dapat $eru$a&
Faktor *ang menim$ulkan depolarisasi mem$ran (le$i& muda& dirangsnag
/eregangan otot
/erangsangan asetilkolin
/erangsangan parasimpatis
/ernagsangan &ormon GIT spesiik
Faktor *angmem$uat &iperpolarisasi (atau )adikurang muda& di rangsang
/engaru& atau 5
/erangsangan sara simpatis (5
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
7/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT FUNCTION-MOTILITY
KONTRAKSI TONIK OTOT POLOS GIT ,ontraksi tnik $ersiat kontinu# tidak $er&u$ungan dnegan irama
listrik dasar dari gelom$ang lam$at+
'isa dise$a$kan ! /otensial paku *ang $erulang dan kontinu
7ormon atau aktor lain pemiu depolarisasi
asukn*a ion %a2 terus menerus
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
8/25
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
9/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT NERVOUS CONTROL
Traktus Gastrointestinal memiliki sisem persaraan sendiri
dise$ut SISTEM SARAF ENTERIK+
Terletak di dinding usus# mulai dari esoagus sampai ke anus+ Sistem ini terdiri atas dua pleksus !
PLEKSUS MIENTERIKUS / AUERBACH
Terletak di $agian luar# di antara lapisan otot longitudinal dan
sirkular
PLEKSUS SUBMUKOSA / MEISSNER
Terletak di $agian dalam# tepatn*a di dalam su$mukosa
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
10/25
Pengaturan perara!an
"#n"#ng uu$%& P'e(u )#enter#(u
"an u*)u(+a
,era*ut #ta).
& Pengaturan e(tr#n#(
"ar# para#)pat# "an
#)pat# ,era*ut gar#t#t#( 0 t#t#(.
1& Sera*ut 0 era*ut
en+r# 2ang *er3a'an
"ar# ep#te'#u) 'u)en
"an "#n"#ng uu
)enu3u p'e(u enter#(
)enu3u (e MS(e)u"#an *atang +ta(
,era*ut gar# putu
putu.
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
11/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT NERVOUS CONTROL
P'e(u M#enter#(u terdiri dari suatu rantai linear dari
$an*ak neuron *ang saling $er&u$ungan *ang mem$entang
di sepan)ang traktus GI+
Terutama $erperan mengatur akti9itas otot di sepan)ang usus+ ek utama !
/eningkatan kontraksi tonik : tonus dinding usus
/eningkatan intensitas kontraksi ritmis
Sedikit peningkatan keepatan irama kontraksi
/eningkatan keepatan konduksi gelom$ang eksitatorik di
sepan)ang dinding usus
'e$erapa mensekresi polipeptida intestinal 9asoakti ,#n#*#t+r.
meng&am$at $e$erapa otot singter intestinal *ang
meng&am$at pergerakan makanan sepan)ang segmen GI+
en*e$a$kan gelom$ang peristaltik usus le$i& epat
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
12/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT NERVOUS CONTROL
P'e(u Su*)u(+a terutama $erperan dalam pengaturan
ungsi dinding $agian dalam di $agian keil segmen usus+
ekn*a !
engatur sekresi intestinal lokal engatur a$sorpsi lokal
engatur kontraksi otot su$mukosa lokal *ang men*e$a$kan
pelipatan mukosa GI+
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
13/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT NERVOUS CONTROL
NEUROTRANSMITTER SARAF ENTERIK*ang suda&
diketa&ui ungsin*a !
ASTI",."I5
merangsang akti9itas GIT 5.R/I5FRI5
eng&am$at akti9itas GIT
Selain itu !Adenosin triosat# Serotonin# ;opamin# ,olesistokinin# Su$stansi /#
/olipeptida Intestinal -asoakti# Somatostatin# "eunkealin#etenkealin# 'om$esin
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
14/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT NERVOUS CONTROL
Perara!an Ot+n+) $ Para#)pat#di$agi dalam 2 di9isi *aitu! ;i9isi kranial
menginer9asi esoagus# lam$ung# pankreas# dan sedikit ke usus
sampai separu& $agian pertama usus $esar+
;i9isi sakral
menginer9asi separu& $agian distal usus $esar dan sepan)ang anus+
enim$ulkan peningkatan umum dari akti9itas sistem enterik
Perara!an Ot+n+) $ S#)pat# menginer9asi seluru&traktus+
ensekresikan 5 dan + en*e$a$kan eek meng&am$at
akti9itas GI# menim$ulkan eek $erla
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
15/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT NERVOUS CONTROL
Sera*ut Sara! Sen+r# A!eren Uu $isa dirangsang ole& !
Iritasi mukosa usus
/eregangan usus *ang $erle$i&an
Adan*a =at kimia spesiik dalam usus
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
16/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT HORMONAL
CONTROL
GASTRIN
;isekresi ole& sel G $agian antrum lam$ung
S$g respon ter&adap rangsangan *ang $er&u$ungan dengan
penelanan makanan ek ! 10 erangsang sekresi asam lam$ung# 2 perangsangan
pertum$u&an mukosa lam$ung+
KOLESISTOKININ
;isekresi ole& sel I dalam mukosa duodenum dan *e*enum
S$g respon ter&adap adan*a pemea&an produk lemak# asamlemak# dan monogliserida di dalam isi usus+
ek ! menim$ulkan kontraksi kuat kantong empedu# mengeluarkan
empedu ke dalam usus &alus# meng&am$at kontraksi lam$ung
seara sedang (untuk mem$eri
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
17/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT HORMONAL
CONTROL
SEKRETIN
;isekresi ole& sel S dalam mukosa duodenum
S$g respon t&d geta& asam lam$ung *ang dikosongkan ke dalam
duodenum dari pilorus lam$ung
ek ! meng&am$at sr ringan motilitas traktus GI# mem$antu skresi$ikar$onat pankreas untuk mem$antu menetralisir asam di usus &alus+
PEPTI4A PENGHAMBAT ASAM LAMBUNG
;isekresi ole& mukosa usus &alus $agian atas
S$g respon t&d asam lemak dan asam amino# tp pada tingkat le$i&
keil untuk kar$o&idrat+
ek ! menurunkan sr ringan akti9itas motorik lam$ung se&ingga
meng&am$at pengosongan isi lam$ung ke dalam duodenum saat $ag
atas duodenum suda& penu&+
MOTILIN
;isekresi ole& duodenum $agian atas selama puasa
ek ! meningkatkan motilitas GI
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
18/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT BLOO4 CIRCULATION
/em$ulu& dara& GIT merupakan $agian dari sistem S#r(u'a#Sp'an(n#(+
Semua dara& *ang mele sel retikuloendotel
*ang mem$atasi sinusoid# mengeluarkan $akteri atau partikel *angmungkin masuk ke GIT s&g tidak lan)ut ke )aringan tu$u& *ang lain+
,emudian meninggalkan &ati melalui 9ena &epatika# $erak&ir ke
9ena a9a sirkulasi sistemik+
?ntuk 5at )a(anan n+n-'e)a( "an 'arut-a#r *ang masuk ke &ati#
oel& sel retikuloendotel dan sel parenkim utama &ati diserap dandisimpan untuk sementara @ sampai dari *ang tera$sorpsi+
?ntuk 'e)a(tidak di$a
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
19/25
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
20/25
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
21/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT PROPULSION AN4
MI6ING OF FOO4
Gera(an Pr+pu'#! ,)en"+r+ng. -Per#ta't#( $
en*e$a$kan makanan $ergerak ma)u sepan)ang saluran
dengan keepatan *ang sesuai+
;asarn*a adala& gerak peristaltik ;imulai dengan adan*a inin kontraksi *ang tim$ul di sekitar
usus dan $ergerak ma)u+
Gerakan ini terara& menu)u anus mungkin dikarenakan
pleksus mienterikus (*ang mengontrol gerak suda&
dipolarisasikan ke ara& anus+
Rangsangan gerakan peristaltik usus !
;istensi usus
Iritasi kimia
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
22/25
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
23/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT PROPULSION AN4
MI6ING OF FOO4
Gera(an Men7a)pur
'erasal dari kontaksi peristaltik )uga apa$ila pergerakan ma)u
isi usus di&am$at ole& singter# se&ingga gelom$ang
men*e$a$kan isi usus teraduk dan $ukan terdorong kedepan+
Selain itu di usus )uga ada kontriksi intermitten lokal tiap
$e$erapa senti dalam dinding usus men*e$a$kan proses
menaa& dan memotong isi usus+
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
24/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT $ 4IGESTIVE
PROCESS IN MOUTH
%&MASTIKASI
/roses mengun*a& ini di$antu ole& GIGI+ Gigi anterior
(insisi9us $erungsi untuk memotong# dan gigi posterior
(molar $erungsi untuk menggiling+
Tu)uann*a! Me)a(#)a'(an en5#) pen7ernaan8 (arena en5#) #n#
an2a*e(er3a pa"a part#(e' per)u(aan
Men7ega e((+r#a# tra(tu GI
Men#ng(at(an (e)u"aan peng++ngan 'a)*ung (e uu
a'u "an eg)en 0 eg)en *er#(utn2a ,e$an*akn munul se$agai suatu releks mengun*a&
*+'u )a(anan "a'a) )u'ut )en#)*u'(an penga)*at re!'e( +t+t untu(
)engun2a e#ngga raang *a9a turun& Penurunan #n# )en#)*u'(an re!'e(
regang pa"a +t+t raang *a9a e#ngga ter3a"# (+ntra(# re*+un"& Sg +t+)at#
terang(at "an )en2e*a*(na pengatupan g#g#& Se'a#n #tu 3uga )ene(an *+'u
)e'a9an "#n"#ng )u'ut 2ang )enga)*at +t+t raang *a9a 'ag# g turun "an(e)*a'# re*+un" "an *eru'ang
-
7/23/2019 IDK GIS 1 - Fisiologi LO Awal
25/25
GENERAL PRINIPLES OF GIT $ 4IGESTION OF
CARBOHY4RATE IN MOUTH
akanan dikun*a&$erampur dengan sali9a (ada en=im ptialin: Bamilasesekitar 4C tepung atau polisakarida ter&idrolisis men)adi
disakaridaditelanesoagusselama 1 )am se$elum makanan
terampur ole& sekresi lam$ung ! ter)adi pemea&an tepung td ole&
amilase sali9a (300Casam lam$ung meng&entikan akti9itas
amilase sali9a